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防止小儿高热抽搐

2023-06-08 分类:百科

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新生儿怎么护理?很多新升级的父母们都会有这个疑问,小编这就来为您解忧,分享防止小儿高热抽搐,一起来了解下吧!

因小儿的体温调节中枢尚未发育成熟,所以自身体温受外界环境的影响比较大,冬季应注意对婴幼儿保暖,而在炎热的夏季尤其是小儿发热时,切忌用厚被紧裹,特别是有高热惊厥史的患儿。

当发现小儿突然发热时家人不要惊慌,应先检查室内通风是否良好,衣被是否过厚,检查无误后如过半小时小儿体温仍超过38.5℃可口服退热药(按医嘱剂量),并保证充足水分,过半小时或1小时后再复探体温,并继续观察体温变化。发热是机体防御疾病和适应内外环境温度异常的一种代偿性反应。感染时,发热可刺激网状内皮系统的吞噬作用,有利于抗体形成,增强白细胞内多种酶的活力,增强肝脏的解毒作用。这些都是机体抗御疾病的有利因素。所以,如果患儿能够通过自身调节而退热的话,对自身抵抗力的增强是有好处的;如果患儿体温持续在39~40℃,则反而会使机体防御能力降低,应及时就诊。

高热患儿退热时,应保持室内温度适中,通风良好;衣被不可过厚,小婴儿则切忌用衣被包裹,以免影响机体散热,否则体温可能会进一步升高。为避免汗腺堵塞,可用温热水擦浴,并及时更换被汗液浸湿的衣被。高热时消化道分泌减少,消化酶活力降低,胃肠运动减慢,应给清淡、易消化的流质半流质饮食。因高热使机体代谢增加,可多餐饮,以保证摄入量。

高热抽搐过久,会导致患儿脑缺氧,影响小儿脑细胞功能,所以家长应做好高热时的散热工作,并尽快就诊。

一大早,梁香香就带着未满两周岁的儿子白白, 从老家搭便车往大港探亲。预计经过一天的车程,就可以见到已经外出打工一年的儿子他爹。香香一面紧紧抱着儿子,一面小心翼翼地保护那一小瓮家中自酿的,儿子他爹特爱喝的米酒。突然,香香感到白白热成一团火,而且全身在抽动!白白面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,口唇阵阵抽动,叫不应,拧不哭,好像都没了呼吸,只有歇一阵叹息一下。

香香吓得高声大叫:“停车!往回走送卫生院!送卫生院!”香香记得约在半个多小时之前,汽车行经一个圩镇,那里必定有卫生院。司机立即掉转车头,香香也赶紧把车窗关上,避免孩子再吹风……

小儿容易发生“急惊风”

白白到底是怎么了?

梁香香从清风习习的家乡出发时为白白穿的衣服一定比较多,到了山外天气变得炎热,正午的太阳和发动机的热气更使车内的温度升高,加上香香还把白白紧紧搂在怀中,白白不“热成一团火”才怪。白白在这么热的情况下突然全身抽搐,面色发青,双眼上翻,牙关紧闭,面部肌肉和口唇阵阵抽动,叫不应、拧不哭,出现叹息样不规则呼吸。很明显,不足两周岁的白白发生了“急惊风”。

急惊风又称高烧抽风、高热惊厥、高热抽搐等,是小儿常见的急症。小儿因身体发育还不完善,发高烧(一般指超过39摄氏度)时容易引起大脑功能紊乱而发生意识不清、全身抽搐等症状,如果不及时处理,抽搐发作次数多了、时间长了,就会造成脑细胞的损伤,影响小儿智力的发育。

这种在发高烧时出现抽搐的情况,一般在3岁以下的小儿最为多见;新生儿、婴儿发生抽搐和呼吸不规则都比较轻微,容易被忽视;而5周岁以上的小孩,单纯的高热引起的抽搐比较少见。

小儿急惊风 迅速进行物理降温是首要的措施

急惊风的现场急救措施以迅速进行物理降温为第一。对于急惊风而言,只要把体温降了下来,控制在39摄氏度以下,绝大多数患儿都不再发生抽搐(个别小儿体温在38摄氏度左右仍有可能发生抽搐,那是与小孩个体的因素如缺钙等有关)。因此,我们要千方百计采取有效的物理降温措施。例如:用冷湿毛巾敷头部或用冰袋放置在枕后、颈部两侧(如没有现成的冰袋,可用塑料薄膜袋装碎冰或冰棍来代替);用30~40摄氏度的温水擦身至皮肤微红;用40%左右的酒精擦身,尤其是腹股沟、腋下、腘窝、手心、脚心等部位;把患儿放在空气流通、新鲜的地方,必要时可用扇子或用电风扇在周围吹,以加速空气流通,达到降温的目的。

服药、打针、补液、灌肠等药物降温的办法,对现场急救来说并非上策。一来现场一般难以找到现成的药物和设备;二来在没有确诊之前应用药物降温有可能掩盖病情,影响正确诊断;三来药物有可能带来其他副作用;四来大部分急惊风能被物理降温所控制。因此,急惊风的现场急救还是迅速进行物理降温为好。

临床研究已经证实:一次高热惊厥超过15分钟,大脑细胞将发生水肿,需要脱水和吸氧治疗。如能及时应用物理降温,可以有效地防止大脑细胞受损伤,避免给孩子留下后遗症。

在进行物理降温的同时应注意:①家人要保持镇静,切勿大呼小叫,也不要试图大声呼唤孩子的名字来叫醒他;②应让小孩安静平卧在较凉爽通风的地方,头偏向一侧,松开衣领,保持呼吸道通畅,避免口内分泌物或呕吐物反流入气管内,并小心照管,防止抽搐发作时碰伤、坠床、咬伤舌头(可用小毛巾卷实成条放置于上下大牙之间);③用拇指甲按压小儿鼻唇沟中部上方的人中穴,有可能止住抽搐;④在送往医院过程中要继续做物理降温,并密切观察呼吸情况,必要时应做人工呼吸。

从梁香香的“错”吸取经验教训

梁香香的做法有如下几点需要纠正:一是带幼小的孩子出远门不知寒热变化,没有及时增减衣服;二是途中对孩子关心不够,直到“热成一团火”、“全身抽动”才发现有问题,出了问题便吓得高声大叫,没有冷静处理;三是急着把孩子送往须行车半个小时的卫生院,会耽误急救时间,增加大脑细胞受损伤的机会;四是把车窗关上使车内更热,也没有为孩子除去衣服,不利于孩子体温发散;五是随身带着的一小瓮米酒,是酒精擦浴进行物理降温的极好代用品,而梁香香不懂得马上利用它来擦拭孩子的身体,以便达到迅速降低体温、止住抽搐的效果。

如果梁香香不发生上述错误,她的孩子白白有可能根本就不会发生急惊风;就算白白发生了急惊风,也能及时得到物理降温而把抽搐止住,防止或减少脑细胞的损害。希望梁香香的经验教训,及本文的关于小儿急惊风疾病护理知识能使广大网友获益。

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