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怎样寻找胎心位置教你看懂胎心监护图

2023-06-08 分类:百科

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春夏秋天的一年四季,每天都会有不断的新生命出现,然而怀孕事件很神圣的事情。今天小编给大家推荐个怎样寻找胎心位置?教你看懂胎心监护图,精心挑选的备孕知识希望大家喜欢!

怎样寻找胎心位置呢?只有寻找到准确的胎心位置才能检测出胎心哦,这也是胎心监护的首要条件。很多妈妈对于胎心监护图会一头雾水,看不懂,这可怎么办呢?今天,小编就来教会你看懂胎心监护图吧。

怎样寻找胎心位置

胎心监护检查是利用超声波的原理对胎儿在宫内的情况进行监测,对胎儿是安全的。通过信号描记瞬间的胎心变化所形成的监护图形的曲线,可以了解胎动时、宫缩时胎心的反应,以推测宫内胎儿有无缺氧。

监护时,通过绑在孕妇身上的两个探头进行,一个绑在子宫顶端,是压力感受器,其主要作用是了解有无宫缩及宫缩的强度;另一个放置在胎儿的胸部或背部,进行胎心的测量。

胎心监护仪器的屏幕上有胎心和宫缩的相应图形显示,会显示两条主要的线,上面一条是胎心率,下面一条则表示宫内压力。胎心率正常情况下波动在120-160次/分之间,一般基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升;而下面那条线在宫缩时会增高,随后会保持20mmHg左右。

胎心监护仪将胎心的每个心动周期计算出来的心跳数,依次描记在图纸上以显示胎心基线变异。在一定范围内,胎心基线变化表示胎心中枢神经植物神经调节和心脏传导功能建立,胎心有一定的储备力。

那么,胎心监护图又要如何看懂呢?

胎心监护图如何看懂

胎心监护图上会有两条曲线,一条记录的是胎心率的变化,另外一条记录的是宫缩情况,正常情况下胎心率都会保持在120~160次/分钟,胎儿活动的时要比休息的时胎心率加快(每分钟至少快15下),并且持续至少15秒,这种正常的情况被成为“胎心监护反应型”,这是每一位孕妈妈都希望得到的结果。

如果胎儿活动时胎心率没有加快,或者在胎心监护期间根本就没胎动,这表示胎儿的状况可能有异常(如缺氧或胎盘有问题等),这种情况被称为“无反应型”,孕妇需要过1个小时后再做一次胎心监护,或者去做其他进一步的检查。

通过以上的介绍,准妈妈是否学会看懂胎心监护图了呢?

妈妈们都懂得胎心监护的作用,可是,当你拿到胎心监护图的时候,你懂得看吗?小编收集了些资料,希望能帮助妈妈们知道胎心监护图怎么看。

妈妈在产房待产时,腹部会被绑上两个监测器,再连接到一台较大的仪器上,这台机器就是胎儿监护仪。通过胎儿监护仪的监测,医生不仅可以知道准妈妈的宫缩变化,还能基本掌握胎儿在子宫内的状况。

作用

胎儿监护仪基本上是由多普勒心跳侦测器及一组压力侦测器所组成的一种仪器,把它装置在孕妇或产妇腹部,可监测和连续记录子宫收缩的频率和强度,同时还能监测胎儿心跳的变化。

它可以分秒不断地探测到胎心与子宫收缩,并将这两项资料描绘下来,显示出两条记录曲线。医护人员由这两条曲线的相关变化,即可判断出胎儿的情况是否良好(有无缺氧)、脐带是否受到压迫、胎盘功能是否不良或老化(若有,则可能造成胎儿缺氧)。

每周监测一次

产科医师会依准妈妈的个别状况评估是否得做胎儿监护,一般而言,如果属于高危妊娠,可以每周监测一次,至于每次应监测多长时间,徐明光医师说:“监测时间不一定,从10分钟至40分钟都有可能。”为什么会有如此的差别?主要是为了确认胎儿是否为“反应性好”的状态。徐明光医师进一步解释,所谓的反应性好的状态是指监测20分钟内,出现有3次以上的胎动,且伴随胎儿心跳有上升的现象。因此,如果10分钟内就监测到3次以上的胎动,那么只要10分钟即可,如果恰巧碰上胎儿在睡觉,那么等到胎儿醒了,就有可能要监测40分钟之久。

胎儿监护仪可测量到胎儿心跳和子宫收缩两组讯号

胎心监护上主要是两条线,上面一条是胎心率,正常情况下波动在120-160之间,一般表现为基础心率线表现为一条波形直线,出现胎动时心率会上升,出现一个向上突起的曲线,胎动结束后会慢慢下降,胎动计数>30次/12小时为正常。

胎心率

用胎儿监护仪记录的胎心率有两种基本变化——胎心率基线及胎心率——过性变化。

胎心率基线

通过监护仪描记的胎心率图是一条波动起伏的带状曲线,曲线中央是一条假想线,就是胎心率基线。在无胎动、无宫缩影响时,10分钟以上的胎心率的平均值,称为胎心率基线。可以从每分钟心搏次数(bpm)和胎心率变异两方面对胎心率基线加以估计。

每分钟心搏动次数介于120~160下之间,是正常的;每分钟心搏次数大于160下或小于120下,历时10分钟,称为心动过速或心动过缓,使胎儿窘迫的征象。

胎心率有小的周期性波动,包括摆动幅度和摆动频率,摆动幅度指胎心率上下摆动波的高度,以bpm表示,振幅正常变动范围为10~25bpm;摆动频率指计算1分钟内波动的次数,正常为大于等于6次。基线波动活跃则频率增高,基线平直则频率降低或消失,基线摆动表示胎儿有一定的储备能力,是胎儿健康的表现。

胎心率基线变平,提示胎儿的状况不好。如果基线摆动幅度在25~30bpm或以上,反应胎儿自主神经系统不平衡,如静脉循环受阻,回心血流量减少,可使心率代偿性增快,是胎儿窘迫的早期表现。胎心率一过性变化

受宫缩、胎动、触诊及声响等刺激,胎心率发生暂时性加快或减慢,持续十余秒或数十秒后又恢复到基线水平,称为胎心率一过性变化。是判断胎儿安危的重要指标。

加速:指子宫收缩后胎心率暂时增加15bpm以上、持续时间超过15秒,是胎儿良好的表现。加速原因是胎儿躯干或脐静脉暂时受压。散发的、短暂的胎心率加速无害。

减速:指随宫缩出现的短暂性胎心率减慢。分为3种类型:

早期减速:特点是子宫一收缩,胎心率就下降,子宫收缩停止后,胎心率即恢复正常。下降幅度小于50bpm,时间短,恢复快。早期减速是宫缩时胎头受压,脑血流量一时性减少(无伤害性)的表现,一般在胎儿胎头在妈妈产道中下降,尤其是子宫颈全开之后容易发生,大部分胎儿是不会有影响的。

变异减速:特点是胎心率减速与宫缩没有固定的关系。一旦出现变异减速,下降迅速且下降幅度大(大于70bpm),持续时间长短不一,恢复也迅速。变异减速一般认为是子宫收缩时脐带受压兴奋迷走神经所致。

晚期减速:特点是胎心率下降的起点常落后于宫缩曲线上升的起点,多在宫缩波峰处开始,胎心率曲线减速的波谷落后于宫缩曲线的波峰,时间差多在30~60秒,下降幅度小于50bpm,胎心率回复所需时间较长。晚期减速一般认为是胎儿缺氧的表现,医生会给予高度重视。

子宫收缩

临产时,宫缩每10分钟少于2次,则代表“宫缩不够”;每10分钟多于5次以上,一般是认为宫缩频率太高,有子宫过度刺激的现象;待产妇每10分钟有3次的宫缩,是正常的。

正常的胎儿心率随子宫内环境的不同,时刻发生着变化,胎心率的变化是中枢神经系统正常调节机能的表现,也是宝宝在子宫内状态良好的表现。而胎心监护的使命是尽早发现胎儿异常,在胎儿尚未遭受不可逆性损伤时,采取有效的急救措施,使新生儿及时娩出,避免发生影响其终身的损伤。可以通过监测胎动和胎心率来反映胎儿在母体内的状况,在怀孕35周后孕妇每周去医院产检时,都要进行胎心监护。但这样只能在特定时段监测而不能按照需要监测,所以还需要准妈妈养成每天自行检测胎动的习惯。

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