ABO溶血的原因和检查方法

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肚子高高的隆起代表着母性的美丽，这是每个女人都会经历的特殊期。接下来小编向大家分享ABO溶血的原因和检查方法，对于怀孕还是很懵懂的朋友们赶紧get起来吧！

ABO溶血怎么检查呢？孕期如果怀疑出现了ABO溶血的症状，需要通过哪些检查来确诊呢？同时，导致ABO溶血的原因都有哪些呢？在这里，小编就来为你解答这两个问题吧。

ABO溶血的原因

在怀孕期或分娩时可有为数不等的胎儿红细胞进入母体，若彼此血型不合，母亲体内缺乏胎儿红细胞所具有的抗原，母亲会产生相应的抗体。这种免疫抗体可通过胎盘进入胎儿体内引起溶血。

ABO血型系统共有"A"、"B"、"AB"和"O"型四种，ABO血型不合溶血病主要发生在母亲是"O"型，胎儿是"A"型或"B”型者。在ABO系统中，因O型人具有抗A或抗BigG的人数比A型及B型的人数多，A抗原较B抗原的抗原性强，故母O型，胎儿A型者得病机会多。ABO溶血症可发生在第一胎，与母体曾受自然界中类似A，B物质的抗原刺激，已具有抗A或抗B抗体有关。

接下来，就来看看ABO溶血的检查项目有哪些吧。

ABO溶血检查项目

父母亲血型测定：凡既往有不明原因的流产、早产、死胎、死产史，或新生儿重症黄疸史的产妇，应警惕有无母婴血型不合。测定母亲和父亲的血型，父母血型不合者，应测定母亲的血型抗体。

母亲血型抗体测定：怀疑胎儿可能发生溶血病的孕妇应进行抗血型抗体测定。第一次测定一般在妊娠第4个月进行，这可作为抗体的基础水平。以后每月测定1次，妊娠7～8个月每半个月测定1次，第8个月后每周测定1次。若抗体效价上升、起伏不定或由高转低者均提示小儿可能受累，当抗体滴度达1∶32时宜作羊水检查。由于自然界中存在类似A、B抗原的物质，母亲体内可存在天然的抗A或抗B抗体，通常将ABO溶血病的抗体效价1∶64作为可疑病例。母亲的抗体效价维持不变提示病情稳定。

羊水检查：正常的羊水无色透明，重症溶血病羊水呈黄绿色。胎儿溶血程度愈重，羊水胆红素含量就愈高，故羊水胆红素含量可用来估计病情和决定终止妊娠。羊水在波长450nm处的光密度与羊水中胆红素含量呈一定相关比例，可用分光光度计测定羊水在波长450nm处的光密度代表羊水中胆红素的高低。由于羊水中胆红素的含量随孕周增加而降低，故在不同孕周所测得的光密度的升高数，有不同意义。

影像学检查：全身水肿胎儿X线片可见软组织增宽的透明带，四肢弯曲度较差。B超检查显示胎儿肝脾大，胸腹腔积液。

ABO溶血检查一般有以上几个项目，出现ABO溶血的症状就要及时检查哦。

新生儿母婴血型不合溶血病（blood group incompatible hemolytic disease of the newborn）是由于孕母与婴儿血型不合引起的溶血病，主要包托ABO和Rh溶血病，都简称为新生儿溶血病。那么，母婴ABO血型不合溶血病要做的检查有哪些？

产前诊断

检查孕妇及丈夫的血型。孕妇到妊娠第16周时查血清抗体，作为基础水平，至28～30周时再测抗体，以后每月测一次。如抗体效价上升，提示胎儿可能受累。在孕期28～31周时宜同时测定羊水胆红素和羊水卵磷脂（L）鞘磷脂（S）比值；如L/S≥2，提示胎儿肺已成熟，有条件考虑提早分娩。

对Rh阴性孕妇用PCR法检测羊水中胎儿RhD血型的基因，也可直接从孕妇静脉血中用荧光PCR法测出胎儿RhD的DNA，以确定胎儿的血型。

产时诊断

检查胎儿面脐血的血型和特异性抗体。

产后诊断

1。血常规检查 示红细胞数和血红蛋白量减少，网织红细胞可增至5%～6%，幼红细胞在生后1～2天内可达2～10个/100白细胞。

2。血清总胆红素增高，以非结合胆红素为主。

3。血型和血液抗体检查

（1）ABO溶血症：分别检测孕母和婴儿血型；直接和间接抗人球蛋白试验常阴性；但以“最适合稀释度抗人球蛋白血清”作“抗体释放试验”，可得阳性结果。

（2）Rh溶血病：分别检测孕母和婴儿Rh血型；新生儿抗人球蛋白直接和间接试验均阳性；以新生儿血清与标准Rh红细胞作凝集试验，根据凝集结果判定新生儿血清中存在的Rh抗体的型别，可以明确诊断Rh溶血病的类型。

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