孕妇感冒能不能吃药 感冒程度说了算

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孕妇感冒了，吃点药休息休息，对普通人来讲是再简单不过的事。可对孕妇来说，这样的简单却无异于触碰地雷，孕妇感冒如果用药不慎，不仅可能对胎儿造成损害，严重时还会危及大人的生命，如果不用药，病情加重，不仅妈妈难受，宝宝健康也有危险。那究竟感冒能不能用药？

专家意见：用不用药，咳嗽怎么办？ 感冒程度说了算

针对孕妇怀孕期间感冒，要不要用药呢？医生的建议是，要视感冒程度而定。怀孕后，女性抵抗力下降，极易感冒，而此时会出现食欲减退、恶心呕吐等早孕反应，更是削弱了体质。孕妇患一般的感冒，如果症状较轻，只流清涕、打喷嚏，对胎儿影响不大，也不必服药，休息几天自然会好。但是，妊娠早期（怀孕5周—14周）是胎儿胚胎发育器官形成时期，此时孕妇若患流行性感冒，而且症状较重，出现身体疼痛、咳嗽等症状，就应积极治疗。因为某些病毒可能导致胎儿畸形，而且如果出现发烧等并发症，对胎儿更是有不良影响。严重的感冒或流感还会使孕妇食欲变得更差，抵抗力下降，可影响胎儿发育。

轻度感冒：健康食疗＋基础中药

对于轻度感冒，只打喷嚏、流涕及轻度咳嗽，不需要用药。此时注意保暖，多休息，多喝开水，往往感冒可以不治而愈。如果症状仍然不改善，可口服感冒清热冲剂或板蓝根冲剂等中成药。赖海清指出，其实家中厨房就能找到对付感冒的“良药”。如，葱白加姜熬汤，梨去核后加入冰糖炖煮，都是不错的选择。

中药当中，双黄连可清热解毒，可用于内热感冒、发热、咳嗽。感冒症状轻微时，可使用口服液或咀嚼片；病情稍重，可注射针剂。有些批次的清热解毒口服液标明“孕妇禁用”，有些批次未标。中医根据临床观察，认为孕妇服用没有问题，但还是要慎用。孕妇如果咳嗽可以喝枇杷露。

健康食疗小列表：

感冒初起喉头又痒又痛时，立即用浓盐水每隔10分钟漱口、清洁咽喉1次，10次左右即可见效。

喝鸡汤可减轻鼻塞、流涕等症状，对清除呼吸道病毒有较好效果。在鸡汤中加一些胡椒、生姜等调味品，或下面条吃，都可治感冒。还可在保温杯内倒入42℃左右热水，将口、鼻部置入茶杯口内，不断吸入热蒸气，一日3次。

咳嗽时，可以将一只鸡蛋打匀，加入少量白砂糖及生姜汁，用半杯开水冲服，2～3次即可止咳。

中度感冒：需用药

怀孕五六个月的孕妇即使患中度感冒，仍会被建议留住孩子。这是因为此时胎儿的器官已基本形成，适当地有选择地用药对孩子的影响较小。简单的喝水加食疗不能根除中度感冒，再者，中度感冒不能拖，拖成重度感冒将会非常棘手，因此，家医建议中度感冒的准妈妈做针灸和理疗帮助排毒，再服用一些板蓝根或者感冒冲剂。此时可以咨询医生自己是否需要进一步接受治疗，如果需要，尽量服用中药。

孕妇感冒是可以吃中药的，可按常人感冒分型施治。但在用药上必须斟酌，避免使用具有损害胎儿以致堕胎等副作用的药物。现代科学研究还发现不少可以使胎儿致畸的药物，通常将这些具有损胎作用的药物列为妊娠禁忌药。根据中药对胎儿损害之程度不同，一般可分为禁用、慎用两类：

禁用的药物有：巴豆、牵牛子、大戟、斑鳌、商陆、麝香、三棱、羲术、水蛙、蛇虫等。

慎用的药物有：通经祛痰、行气破滞以及大辛大热的药物，如桃仁、红花、大黄、芒硝、积实、附子、干姜、肉桂等。

重度感冒

重度症状：咳嗽厉害、流鼻涕不止、发中高烧、有痰带黄色，即使处于孕早期，也必须立刻到医院就诊，否则不仅胎儿难逃病菌、病毒的侵害，孕妇本身也有危险。

如果孕妇感冒较重，发高烧，应尽快控制体温。可以在额头、颈部放置冰块，或用湿毛巾冷敷，又或者用30％—35％的酒精（或白酒加水冲淡一倍）擦颈部及两侧腋窝来降温。也可以选择用药物降温。不过，在选用解热镇痛剂时，要避免采用对孕妇、胎儿有明显不良影响的药物，例如阿司匹林。可在医生指导下使用醋氨酚、柴胡注射液等药。

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孕妇感冒怎么办？女性怀孕后由于体质下降，很容易感冒。那么，孕妇感冒吃药会影响胎儿发育吗？

一、孕妇感冒对胎儿的影响

绝大部分的感冒对母亲与胎儿的健康来说，皆无重大的影响。而一般的感冒病毒仍有可能增加少许的流产机会，但不会增加胎儿异常的比率。至于感冒时短暂性的轻度发烧，一般来说并不会对母体或胎儿造成伤害，不过也有些研究发现指出，在怀孕初期的5～6周（即神经管发育期）若孕妇的体温高过摄氏38。9℃，且持续超过24小时以上，可能会有增加胎儿发生神经管缺损（如无脑儿）的机会，但必须强调的是，很少孕妇会让自己的体温上升这么高，并且持续如此长的时间而不做任何的处理。

至于，流行感冒病毒的影响较大，根据过去的统计报告，孕妇若罹患流行性感冒对胎儿可能造成的影响，有先天性畸形（包含神经管缺陷、四肢缺陷和先天性心脏病）、流产死亡及低体重胎儿，儿童期则产生血癌的机率偏高，而出生成年后患帕金森氏疾病与精神分裂症的机率偏高；但事实上发生这些异常的机率并不高。

既然孕妇感冒对胎儿有以上这些影响，为了使感冒迅速康复，要如何治疗呢？

二、孕妇感冒能吃药吗

一般而言，妊娠的头三个月，是胎儿各种器官发育形成的关键时期，也是对各种物理、化学、生物、药物等外界不良因素刺激最为敏感的时期。此期用药须格外小心，否则可能造成流产或胎儿畸形。妊娠后，孕妇体内酶有一定的改变，对某些药物的代谢过程有一定的影响。药物不易解毒和排泄，可有蓄积性中毒，在孕早期胎儿器官形成时，药物对胎儿有一定的影响，故感冒最好不吃药。但一些疾病本身对胎儿、母亲的影响远远超过药物的影响，这时，就应权衡利弊，在医生指导下，合理用药。

现在常用的感冒药如速效感冒胶囊、感冒清、感冒通等，其成分类似，作用大同小异，虽能减轻感冒症状，但是只治标不治本，混用这些药物并不能治愈感冒。这类药物的广泛和反复合用等于加大剂量，引起副作用的危险性增大。临床多数病例证明，混用多种药物后，感冒患者除了引起嗜睡、注意力不集中等现象外，甚至还诱发某些血液病（如再生障碍性贫血）、皮疹或剥脱性皮炎、过敏和其他严重特异性反应，加重高血压和冠心病的症状。因此，冬季治疗感冒，宜选用一种感冒药短期应用，以减轻病症为宜，忌混用多种药物。

抗感冒药大多是复合制剂，含有多种成分，这些药大都含组胺药，孕期不宜服用，特别是孕4周前。感冒药主要是对症药物，治标不治本，且对孕妇来说不是安全药品，所以专家建议孕妇最好不用抗感冒药。

抗病毒药均对胎儿有不良影响，孕妇不宜使用，若必须使用，则应有医生指导。孕妇禁忌吃退热药，阿斯匹林在孕32周后也不宜使用。

孕妇感冒如无明确的细菌感染证据，如扁桃体炎、咳黄痰、流浓涕等，可不用抗菌素。因为抗菌素可通过胎盘作用于胎儿体内，有20％－40％的可能性对胎儿构成危害。祛痰、止咳药一般比较安全，但含碘制剂的止咳药，孕妇不宜使用。

另外，用药量大小、用药时间长短，对胎儿也有不同影响。例如，短时间、小剂量用药可能不会对胎儿造成明显影响，而长时间、大剂量用药则可能造成胎儿结构异常、生长受限、功能缺陷、早产等。

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