关于胎盘：构成与功能

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孕育宝宝可是一件大工程，备孕知识的了解当然必不可少。接下来小编向大家分享关于胎盘：构成与功能小教程，感兴趣的朋友赶紧get起来吧！

除非你是电影《异形》中的人物，器官发育的一般性原则是，你所有的器官都是在子宫中形成的，而这就是你一生赖以生存的全副武装。器官或器官样的物质很少会一时性起，在你出生之后再长出来（除非你把脂肪、肿瘤，或者再生的肝脏也算在内）。但是，确实有一个例外：胎盘。你可以把胎盘看作是一种器官，一个胎儿移植给你并在你的体内自然形成的器官。

这个魔术的原理是这样的：在受精后，受精卵（此时被称之为胚泡）蜿蜒而下，到达输卵管的末端，随后进入子宫，寻找子宫内膜。正如我们在前一章讲到的，这次旅行是人类进行的最危险的旅行，因为如果胚泡不能在受精后7天之内成功着床，子宫壁内膜就会脱落，你将永远不会知道你曾经有一次怀孕的经历。如果胚泡成功着床，胎盘将会从附着之时开始形成。一般来说，胎盘会在受精后一周内开始发育。如果你看一看图2.1，你会看到胚泡有两层结构：内层细胞质和外层细胞膜。内层细胞质将会发育成后来的胚胎，外层细胞膜形成胎儿一侧的胎盘外层。

胚泡在子宫壁上着床后，胚泡外层的细胞开始形成所谓的绒膜绒毛。这种绒膜绒毛看上去像珊瑚礁，它们携带有血管，血管从胎盘进入到海绵状的子宫壁，营养物质和废物正是透过这些血管壁才能进行交换。

包围绒膜绒毛外的是母亲的外周血。母血池，又称为血湖。母体的血压迫使血液通过血湖沿绒膜绒毛运行，这样，绒膜绒毛就能够吸收所需要的养分和抗体，给宝宝带来免疫力，并把宝宝的废物通过母亲的循环系统排出体外。在这个过程中，母体和胎儿没有血液与血液的直接接触。几乎是在胎盘形成的同时，母体的激素刺激子宫内壁——此时的子宫内壁已血管充盈——促使这些血管扩张，提高交换营养和废物的能力。

一旦胎盘完全形成并与子宫壁相连以后（这大概是在孕前期的末尾），这时，你可以看到母亲的领域和胎儿的领域有了一个清晰的界线。母亲一侧的内膜壁因为有绒膜绒毛长出，呈现红色并且崎岖不平；而胎儿一侧看上去像是一个溜冰场：平整而光滑，脐带从表面凸显出来。

如果认为胎盘只对孕期营养传送起作用，那就大错特错了。除了能够过滤和交换营养物质和气体之外，胎盘还有其他责任，包括制造和分泌多种激素。这些激素包括：

雌激素：在妊娠期间，雌激素刺激子宫的发育，改善子宫与胎盘之间的血流量。雌激素还能扩张输乳管，为泌乳做准备。雌激素的分泌在分娩之前达到顶峰。

孕酮：这种激素帮助维护子宫的内层，为胚胎发育提供支持。它还能舒缓子宫肌肉，这样胚泡在植入时就能安全地着床，这个作用也非常重要。

人胎盘催乳激素：除了有助于为泌乳作准备，这种激素也能增强母亲在妊娠期的新陈代谢（由于体内携带另一个人，她需要更多的能量），我们会在第四章中详细论述。

人绒毛膜促性腺素：这种激素可以在受精后最初的十周内刺激黄体（即卵巢中遗留下的小囊）分泌雌激素和孕酮，直到胎盘细胞本身可以分泌这些激素。因此，人绒毛膜促性腺素也是血液和尿液检查的一项指标，据此可以确定你是否怀孕了。人绒毛膜促性腺素水平高，将会导致孕吐，通常，在妊娠早期末尾，人绒毛膜促性腺素会达到顶峰，随后会逐渐下降，并在妊娠期内保持平稳状态。

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市场上没有多少产品会打出有益胎盘的招牌。酸奶、麦片或者橘汁的包装盒上都不会大张旗鼓地宣传“本品100%强壮胎盘！”，或者“促进胚泡发育！”，诸如此类。因此，也许你意识不到你确实能为改善胎盘功能做点什么。但无论如何，你希望自己的动脉是健康的——也就是说，你希望做到以下列举的事情。避免接触到有害物质，就不会有把危险物质通过胎盘传输给宝宝的危险。

有些行为已经被证明对维护胎盘的最佳功能非常重要。毫无疑问，它们对整个妊娠期的健康也有多方面的益处。它们包括：

● 在妊娠期不要节食。

● 补充额外的蛋白质，以补充额外的热量。

● 合理运动。

● 不吸烟。

● 避免去高海拔地区。

● 避免接触有潜在危害的化学品，比如杀虫剂。

本书后面章节将会告诉你在妊娠期间，哪些药是安全的，哪些药是不安全的。同时，你还应该遵循以下原则：

● 不要自己给自己开药。如果你想服用任何药物，首先咨询你的妇产科医生。

● 不要随意停止任何正在服用的药物。吃药这件事常常是风险和利益并存。如果不吃药会带来很高的风险，带来并发症，那么不吃药同样会把你的宝宝置于危险境地。

● 不要依靠普通的网站。互联网上成千上万的健康网站常常搞得我们手足无措。如果要查阅医学信息，你需要确定信息的来源是可靠的，值得信赖的。

注：如果你对其他辅助治疗手段感兴趣，请选择对你所选择的草药和自然疗法有所了解的医生进行咨询；本书将会推荐治疗与妊娠相关疾病的草药方剂。

如果你患有高血压，正在服药，请务必继续服药。为什么呢？正如你所了解的那样，母亲的血压状况会对血液、营养物质、氧气以及免疫细胞输送给胎儿产生极大的影响，也会影响到可以进行有效交换的胎盘表面积。血压过度波动，不论是过低还是过高，都会对这个交换过程产生负面影响，甚至会对你的宝宝在成年之后的疾病埋下隐患。血压的最佳数值应该在115/75毫米汞柱，但在妊娠期间血压的波动会比较大，这就是为什么你需要与医护人员密切合作，把血压控制在理想的范围内。

你总是会听到人们谈论要保持冷静。不论是对男人还对女人，压力对健康都是有害的。之所以压力会成为妊娠期的一个重大问题，其中一个原因就是压力会削弱免疫系统。身体的免疫系统正处在变化的过程中，本来就已经很脆弱了，现在又多了一份压力，压力将会进一步削弱你的免疫系统。此外，压力会使你陷入患上先兆子痫的风险，并且会增加早产的风险。以下是我们给出的建议：

● 现在非常适合开始冥想和深呼吸锻炼。

● 找一个倾诉对象，一个可以对琐碎小事认真聆听的人。这对丈夫、朋友和你的母亲都是一个巨大的挑战，因为他们需要持之以恒，伸出援手。

● 找到曾经有过类似经历的伙伴。她的经验之谈，她的安慰话语，在你焦虑的时候可以帮助你减缓压力。

随着你的肚子越来越大，你开始进入到妊娠的第二阶段，你肯定不会俯卧，但是，我们同时希望你避免仰卧。这是因为，当你仰卧时，你的子宫的重量会挤压到血管，而血管正在给胎盘输送养分，一旦受到挤压，就会造成血湖的干涸。向左侧卧比向右侧卧好，因为这样可以使更多的血液流向子宫。不论是向左侧卧还是向右侧卧，都要比仰卧好，因为仰卧时，你还会压迫到一条大的静脉——腔静脉。腔静脉受到压迫，会减少心脏回流的血液，这就好比你折叠水龙带，其结果将会造成子宫和全身的血流减少。

当你处在因怀孕造成的抑制免疫状态时，接种疫苗可能会进一步减弱你的免疫系统。最好的做法是在怀孕3～4个月之前，做强化接种。事实上，我们建议在妊娠期间避免任何形式的疫苗接种，如果你能做得到的话。但有一个例外，那就是接种流感疫苗，目前的数据表明，接种流感疫苗没有副作用。流感对妊娠期女性的影响更为严重，也是造成妊娠期女性住院治疗的主要病症。而且，严重的流感症状还会减少母亲和她的宝宝得到的氧气量。切记，请勿使用以水杨乙汞为防腐剂的疫苗。

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