妊娠早期的常见出血疾病

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怀孕可是人生大事，万不能担待和疏忽，下面，小编给大家普及些备孕小常识，介绍妊娠早期的常见出血疾病，赶紧了解了解吧！

妊娠早期是指怀孕头3个月。在这个时期内有些妇女阴道出血；血量有多有少。常见的出血疾病有下列几种：

(1)先兆流产。

由于某种原因胚胎组织从母体排出，这种情况并不少见。原因是多方面的，最重要的是由于男方的精子或女方的卵子不健康而导致胚眙本身发育不良。在这种情况下，病人可有较长时间少量阴道出血，虽经保胎治疗，效果不理想，最终胚胎会自然排出或需做刮宫术。而另一部分病人，受精卵是健康的，但由于母亲患某些疾病，如内分泌不正常，传染病、严重的心脏病，贫血，外伤等，此外象性生活过频，某些药物或煤气中毒等，也可导致阴道出血，同时伴有小腹坠痛，腰酸等症状，出血多时可有肉样组织一起排出。

(2)不正常妊娠。主要有下面两种疾病。

①子宫外孕。正常妊娠，受精卵是种植在子宫内而生长发育的。如果因为一些原因受精卵种植在于宫外的其他地方，如输卵管、卵巢，子宫颈或腹腔内，就是子宫外孕。这种病的表现是阴道断续出血，一般量不太多，但伴有较剧烈的下腹痛，有时有憋大便的感觉，四肢发冷，面色苍白。昏厥等。这种病发生时腹腔内可有大量出血，极易引起休克，危及患者生命。

②葡萄胎或水泡状胎块。这种病是胚胎周围的绒毛组织发生水肿，变性，起不到供应营养的作用，常可造成胎儿死亡。子宫里充满了变性的绒毛组织，形状如大小不等的串状水泡，看起来象葡萄，因此又叫葡萄胎。其发生原因尚不十分明了。葡萄胎患者阴道出血时多时少，暗红、鲜红或水样反复发生，不伴有明显的腹痛，仅感小腹发胀，发憋。如果细心触摸小腹有时会发现子宫长得很快，妊娠2~3个月的子宫可长到脐部水平。重者可伴有水肿，高血压或蛋白尿。

(3)生殖道疾病。

例如子宫颈疾病——息肉，肌瘤，糜烂等。如果在性交后出血应当注意是否有这些病变。

除上述常见病因外还有一些少见的疾病，不在此一一叙述。总之，怀孕早期阴道出血是一种不正常的表现。无论出血多少，有无腹痛及其他症状均应及时到医院诊治，以免延误病情。为避免一些不必要的出血，怀孕后的头3个月内应适当地保护自己避免剧烈运动及性生活。

孕早期阴道出血是为什么呢？很多准妈妈会感到恐慌，担心是出血是流产的先兆。其实，孕期出血不仅仅是这个原因，还有其他原因也会造成阴道出血。

孕早期阴道出血的症状

出血型态

如果血液呈现咖啡色，准妈妈不用过于担心，咖啡色的血液表示出血已经停止，所以会氧化成咖啡色，只要多加休息并且避免运动就可以，若血液呈现鲜红色就要注意了。

疼痛感

多数怀疑有早期流产现象的准妈妈，会有如同月经来时的腰酸背痛以及下腹部疼痛感。多数宫外孕的妈妈会有剧烈的腹部疼痛、脸色苍白、心跳加快以及腹内出血的情况。

一般情况下，孕早期阴道出血有以上两种症状，下面再来看看孕早期阴道出血的原因吧。

孕早期阴道出血的原因

自然流产

如果胚胎本身有缺陷（如染色体异常），当发育到一定程度时胚胎就会在宫内死亡，发生自然流产，这种现象常不可避免。临床特征为：

阴道有少量出血，由于出血量和停留在阴道内的时间不同，血可呈鲜红色或咖啡色。有时伴有轻微下腹和腰骶部疼痛及下坠感。遇到这种情况应及时就诊，经过B超检查、血液学检查等确诊为自然流产时，医生会做及时处理，将宫腔内的残留物清理干净。

宫外孕

由于某种原因使受精卵在宫腔以外的输卵管、卵巢或盆腔等其他部位着床，即为异位妊娠，又称宫外孕。90％以上的宫外孕发生在输卵管。输卵管的壁很薄，随着胚胎的发育，输卵管被绒毛侵蚀而膨胀，继而发生破裂，可造成大量出血，严重时可导致休克进而危及孕妇生命。

输卵管妊娠在没有破裂或流产时，没有什么特殊的临床表现，往往被忽略。临床特征为：少量阴道流血，伴有下腹痛或下坠感。部分病人突然出现下腹痛，持续或反复发作，可伴有恶心、呕吐、肛门下坠等不适，严重时面色苍白，四肢发冷，甚至晕厥、休克。遇到这种情况应立即就诊：B超检查宫腔内没有孕囊，子宫外有包块或妊娠囊。确认为宫外孕破裂后应立即住院，进行手术治疗。

葡萄胎

葡萄胎是由于构成胎盘的绒毛组织变性而异常增殖，形成葡萄串样大小不一的水泡。临床特征为：停经8～12周出现持续的阴道出血，早孕反应出现时间早，症状持续时间长。血HCG水平异常升高，子宫的大小大于正常妊娠月份。遇到这种情况应马上就诊，经过B超检查、血液HCG检查等确诊是葡萄胎时，医生会及时处理，将子宫内的葡萄胎组织清理干净。因为该病有恶化为绒癌的可能性，所以在清宫2年内还需随访血HCG水平，以防止异常状况的出现。

孕激素缺乏

在怀孕3个月之内，卵巢会形成黄体来维持营养的供给，怀孕3个月后胎盘慢慢形成代替黄体的功能。在妊娠黄体慢慢萎缩，而胎盘尚未形成之时，容易造成孕激素缺乏，导致孕早期阴道出血。临床特点：少量阴道出血，常少于月经量，呈鲜红色，有时伴有轻微下腹及腰背部疼痛及下坠感。 遇到这种情况应及时就诊，医生根据情况确诊后会给孕妇补充天然的黄体素，如黄体酮胶囊、黄体素注射针剂，至胎盘发挥功能为止（约停经70天时）。

宫颈管息肉

如果宫颈口附近出现息肉，会出现少量阴道出血或性生活时出血，有时会在尿液中混杂血液。临床特点：少量阴道出血，呈鲜红色，有时会反复出血，白带增多。需要注意的是宫颈管息肉大部分是良性的，怀孕期间可以密切观察，只有在出现反复出血时才需要手术治疗。有时随着妊娠月份的增加，息肉也会增大，但一般情况下不影响妊娠，也可在医生建议下于孕期实行宫颈管息肉摘除术。

宫颈糜烂

宫颈糜烂是由慢性炎症的长期刺激引起的，患有宫颈糜烂的产妇，由于怀孕期间体内雌、孕激素水平不断增高，宫颈糜烂明显加重，而出现阴道出血。临床表现为少量的阴道出血或性交时出血，白带增多。这种出血不直接影响胎儿的发育，但若有活动性出血也应该及时止血使得妊娠继续进行。孕妇应在医生的建议指导下用一些外用的药物，分娩后继续治疗。

宫颈癌前病变及宫颈癌

近年来妊娠合并宫颈癌的病例时有发生，临床表现为反复少量的阴道出血或性交时出血，分泌物增多，有腥臭味，因此有反复少量阴道出血的孕妇就诊时应做妇科检查，必要时进一步辅助检查以早期发现宫颈病变，避免延误治疗。

外力刺激

怀孕早期可因性生活、提重物、妇科检查、撞击等造成的刺激引起阴道出血。临床表现为孕妇受到刺激后出现阴道出血，遇到这种情况应及时就诊，注意休息，一般情况下能很快恢复。

为了预防孕早期阴道出血，准妈妈要多注意安全哦。

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