外阴静脉曲张 准妈妈如何应对

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有些妇女怀孕几个月后，下肢肿胀，迈步有沉重的感觉，这种现象是由于下肢曲张引起的水肿，叫做妊娠晚期生理水肿。妊娠呕吐的症状轻重不一。少数孕妇呕吐频繁，吃什么吐什么，甚至喝水也吐，严重时可吐胆汁，体重明显下降。妊娠呕吐一般多发生在早晨，又称“晨吐”，为了缓解恶心的症状，可以从饮食上加以调节。孕妇在妊娠期的静脉曲张多见于下肢静脉，一般有病理性和继发性两种：

1． 病理性可由先天性静脉管薄弱引起，也可由于长期局部静脉压增高所致，常见于长期站立的工作者。

2． 继发性是盆腔内妊娠子宫等压迫骼外静脉，引起的下肢静脉曲张。妇女妊娠期发生的静脉曲张都是继发性的。

妊娠期妇女的静脉曲张主要是其子宫，为了担负起孕育新生命的重任，需要大量的血液供应，这样就会使盆腔静脉和骼内静脉血液回流增加，导致静脉内的压力增大，也会使下肢薄壁静脉异常扩张，另外，随着新生命的不断生长，子宫在骨盆内也要相应增大，容易压迫静脉，使血液回流受阻，造成下肢静脉曲张。怀孕后期，机体内产生的雌激素水平升高，从而导致阴部静脉部松弛，这也是造成妊娠期孕妇外阴部静脉曲张的重要原因之一。

一般来讲，孕妇在妊娠晚期由下肢静脉引起的水肿，卧床休息后都能减轻或消失。同时，避免长时间的站立；避免穿过紧的裤子、鞋袜；不要长时间的接近热源或用过热的水洗浴，节制性生活，施以局部护理，如进行局部的冷敷、冷水坐浴，可以减轻或消除由此引起的不适。外阴部涂抹氧化锌软膏再撒一些爽身粉等，同样也有助于静脉曲张的血管收缩。

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妊娠后腔血液回流到下腔静脉的血量增加，增大的子宫又压迫下腔静脉使血液回流受阻，造成血液滞积而对静脉管壁造成压力使弹性变弱，从而导致下肢及外阴静脉曲张。静脉曲张因妊娠次数的增多而逐渐加重。静脉曲张与孕妇的怀孕前本身的状况有关，如高龄，有静脉曲张病史或从事久坐或久站的工作。

预防措施：避免长时间站立或坐着不动，至少每一小时应改变姿势或来回走动以促进下肢血液循环。避免穿过紧的鞋、袜，晚间睡眠时应适当抬高下肢以利静脉回流。孕期应每天做些温和的运动，如散步、柔软体操，以增加肌肉血管的弹性，促进血液循环。若有外阴静脉曲张，可在内裤上垫两块卫生棉垫以支托此区域，并注意抬高臂部，以减轻骨盆静脉的压力，采取左侧卧位边有助手减轻肿胀和压迫感。