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前列腺炎吃什么药好 前列腺炎用药指南

2023-06-09 分类:百科

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前列腺炎是种非常有害男性身体健康的疾病,究竟前列腺炎吃什么药好?小编下面详解前列腺炎用药指南,同时分享更多有关前列腺炎的健康常识方便大家了解。

1前列腺炎吃什么药好

1.由于感染引起的急性前列腺炎,用抗生素治疗是必要的。常用的抗生素有氟哌酸,每服0.2g,每日3次;安灭菌,每服0.25g,每日3次;美满霉素,每服0.1g,每日2次;阿奇霉素,每服0.5g,每日1次。但对于慢性前列腺炎,抗生素往往无效,治疗主要是按摩、热敷等。

2.慢性前列腺炎药物治疗可用复方新诺明、红霉素、强力霉素、头孢氨苄、氟灭酸等;如为滴虫所致,要用甲硝唑(灭滴灵);若被淋菌感染,则用大剂量青霉素或菌必治等药物治疗。也可经会阴或直肠作前列腺内注射抗生素;使用双囊四腔硅胶导管作后尿道药物灌注;也可向输精管内注射药物或将前列腺周围封闭。中药用苦参、白术、黄柏、生牡蛎、赤芍、桃仁、丹参、生甘草等,也有一定效果。

2前列腺炎吃什么中药好

湿热下注型:症见小便淋涩赤痛,少腹拘急,胀痛,尿道口摘白浊,舌苔黄腻,脉滑数。治宜清热利湿,方选八正散加减:木通7克,车前子10克,扁蓄10克,瞿麦10克,滑石20克,栀子10克,大黄6克,甘草5克。

脾虚湿盛型:症见小便流浊,面色不华,肢体困倦,不思饮食,舌淡苔白,脉虚。治宜健脾利湿、方选参苓白术散加减:党参10克,炒白术15克,茯苓24克,薏苡30克,砂仁7克,泽泻15克,当归10克,坤草30克,陈皮10克。

气滞血痪型:症见小便涩滞会阴及小腹下坠胀痛,前列腺肿大坚硬,舌紫暗,脉弦涩。治宜活血化瘀、行气通络,方选少腹逐瘀汤:桃仁10克,红花10克,当归15克,小茴香6克,川楝子10克,乌药10克,赤芍12克,泽兰15克,蒲公英30克。

肝肾阴虚型:症见尿道口常有白浊、会阴坠胀,腰膝酸软,潮热盗汗,舌红少苔,脉细数。治宜滋肝肾,清泄相火。方选知柏地黄汤加减:知母15克,黄柏10克,土地黄30克,泽泻15克,丹皮15克,茯苓30克,制首乌15克,黄精15克,白藤10克,丹参15克。

肾阳不足型:症见小便淋涩挟精,畏寒,腰膝酸冷,早泄,舌质淡胖,脉沉弱。治宜温肾壮阳,方选金匮肾气丸加减:制附片10克,菟丝子10克,仙灵脾10克,杜仲10克,黄精10克,当归15克,山药15克,茯苓24克。

3前列腺炎用药指南

一、抗生素选用要恰当

因感染引起的前列腺炎在选用抗生素时,眼光不宜只盯着新药或者价格昂贵的药物。其实,价格低廉的药物中也不乏好药。

慢性前列腺炎选用抗菌药,应该先到医院取前列腺液进行细菌培养和药敏实验。一是看有无致病细菌感染,究竟是什么病菌作祟?二是根据药敏实验结果,选用敏感的抗生素。

由于前列腺组织结构的特殊性,许多抗生素无法进入前列腺腺泡内,难以发挥其抗菌作用。因此,必须注意选用能进入前列腺组织内,而已在组织内能达到较高药物浓度的抗生素。比如:喹诺酮类的依诺沙星、左氧氟沙星等;四环素类的美满霉素、强力霉素等。

二、联合用药疗效好

仅仅使用抗菌药,即使是细菌性前列腺炎,许多患者的疗效都不是很满意。其原因不在于抗菌不利,而是细菌杀死了,但前列腺的炎症并没有显著消退。因此,非感染性前列腺炎患者不必用抗生素,但更需要针对此病的多种致病因素,采用多种药物进行联合治疗。

慢性前列腺炎常用的相关药物包括:消炎痛、阿司匹林等非甾体类抗炎药,这些药物能起到抑制炎症反应、缓解前列腺疼痛的作用;黄酮哌酯(泌尿灵)、丁溴东莨菪碱(解痉灵)等解痉药,可解除泌尿道平滑肌和盆底肌肉的痉挛,消除胀痛不适感觉;酚苄明、可多华等α-受体阻滞剂,可降低后尿道压力,缓解排尿不畅症状;别嘌呤等降低尿酸药物,可减轻尿液反流对前列腺的化学性刺激;野菊花栓、前列安栓等直肠内栓剂,以及前列康、前列通淤等中成药,对消除前列腺炎症、缓减症状也有良好作用。另外,对焦虑不安的患者,可适当服用安定、利眠宁等抗焦虑药;对精神抑郁者,可服用丙米嗪、阿米替林等抗抑郁药进行对症治疗。

三、用药途径重实用

有的医生重利,但凡前列腺炎都统统输液,说是静脉输药见效快、疗效好。事实上,此时药物难以在体内发挥24小时的杀菌作用,当药物浓度降低,作用减弱后,病菌就得到喘息的机会,并易产生耐药性,从而降低药效。而口服药物,虽达到血药高峰浓度相对要迟一点,但用药方便,只要按时服药,就可较好地保持体内药物的有效作用时间。由此可见,治疗前列腺炎,输液不一定比口服药物的效果好。另一方面,治疗慢性前列腺炎需时较长,长期输液,不仅使血管反复遭受损伤,增加发生脉管炎的风险,而且增加经济负担和耽误时间,患者往往难以坚持治疗。

而前列腺内注射,看似将药物直接注入前列腺组织内,想必效果应该较好。但是,注入组织内的药物不能均匀分布,浓度低的区域疗效较差,并且反复针刺可造成机械性损伤,以及治疗时带给患者较大的痛苦。

因此,治疗前列腺炎的最佳用药途径,不是静脉输药和前列腺组织内注射。当然,前列腺炎症非常严重时,也可以口服加静脉输药,或者敏感药物只有静脉注射的针剂,那就只能静脉输药了。从临床的实际情况看,需要静脉输药的病人不到10%。

四、用药疗程需足够

慢性病只能慢慢治,想彻底治愈慢性前列腺炎不能一蹴而就,需有打持久战的思想准备。

经过一两周的联合用药治疗,多数患者的不适症状会有明显好转,但是,这不意味着前列腺炎已经痊愈。患者必须遵医嘱,按时将治疗情况反馈给医生,以便及时调整用药方案。治疗慢性前列腺炎,以用药1个月为一个疗程,半个月可复查一次前列腺液常规化验,以指导调整用药。一般需坚持治疗2-3个月可痊愈,3-6个月治愈的也不在少数,有的顽固性前列腺炎治疗时间可达6-12个月,个别的甚至一年以上。经过足够疗程的用药治疗,大多数慢性前列腺炎的患者都能痊愈,临床治愈率可达80-90%。少数患者由于种种原因,治疗一年以上也无明显效果,可停止用药治疗,因为带病生存也不失为一种明智的选择。

必须注意的是:以上各类药物须在专科医生指导下使用,才能起到最大的作用。

4药物治疗前列腺炎注意事项

在临床中前列腺炎根据病因病理的不同,又分为急慢性细菌性前列腺炎,急慢性非细菌性前列腺炎,以及慢性顽固性前列腺炎等。所以,治疗中对于不同类型的前列腺炎,需针对具体的病因病理施以个性化的治疗方法。

对于前列腺炎患者来说,多食新鲜水果、蔬菜、粗粮及大豆制品,多食蜂蜜以保持大便通畅,适量食用牛肉、鸡蛋;不能因尿频而减少饮水量,多饮水可稀释尿液;禁饮烈酒,少食辛辣肥甘之品。这些都会治疗前列腺炎有好处。

对于前列腺炎的治疗,药物治疗中的抗生素治疗治标不治本,只能起到一时的缓解作用,要想彻底治愈前列腺炎还需要采用物理治疗,医院采用的前列腺炎分型疗法,避免了千人一方,可以更加灵活的针对不同的病情采取不同的治疗方法。可以快速融解前列腺外鞘包膜,疏通病变部位,同时促进腺管内脓栓液化,便于药物渗透和新组织再生,使病菌、毒素及坏死细胞组织能够及时、顺利地排出体外。

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