乙肝传播有哪些有哪些误区

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生活中患上乙肝的人日渐变多，可见要极早防治。小编下面分享乙肝传播有哪些有哪些误区，希望大家能了解了解。

1乙肝传播有哪些有哪些误区

乙肝，这个让国人避之不及的疾病，因为乙肝歧视始终还是存在，这与国人的认识不足有很大关系。关于乙肝有很多错误的观点，下面就是有关乙肝最流行的10个欠妥的观点和误区。

观点一：“如果乙肝传染性那么厉害，全世界都得乙肝了”

【事实】不知道为什么要全世界得了乙肝才能证明乙肝传染性厉害？在中国这样的高流行国家，超过一半的人一生中曾经感染过乙肝（也有数据说中国超过6成的人一生中曾经感染过乙肝），这就是说，居住在中国这样的高流行国家一生中感染乙肝的总和概率不低于0.5，这是一个奇高无比的感染率。

不过，感染后并不一定成为携带者，感染后是否成为携带者要视不同年龄群体甚至不同个人的免疫力而定。根据美国乙肝基金会，围产期婴幼儿感染后成为携带者的几率是90%；儿童感染后成为携带者的几率是50%；成年人感染后成为携带者的几率是10%。

观点二：“乙肝不是消化道传染疾病，因此不通过消化道传染”；“共餐不会传播乙肝”；“乙肝只通过血液传染”

【事实】一起吃饭一般情况下不会传染乙肝。这样说主要是要区分乙肝和甲肝的传染途径。甲肝是消化道传染疾病，可以通过食物和水传染，也就是说，被甲肝病毒污染的食物和水，进入完好没有破损的消化道仍可引起传染。乙肝就不一样，被乙肝病毒污染的食物，进入完好没有破损的消化道是不会引起传染的，所以乙肝不是消化道传染疾病。

不过，被乙肝病毒污染的食物，进入有粘膜破损的消化道是会引起传染的。而且要是携带者和易感者都有口腔溃疡的话，被血液污染的唾液进入破损的口腔消化道粘膜更会引起传染，这种可能性不低，因为中国人口腔健康状况普遍不佳，74%的中国人都患有龋齿、牙龈炎、牙周疾病或口腔溃疡（《人民日报》，2008）。

观点三：“唾液不会传染乙肝”；“要吃一升（或一桶）唾液才然感染乙肝”；“唾液病毒浓度低因此没有传染性”

【事实】唾液中HBV DNA水平并不低，荷兰科学家发现（Journal of Clinical Virology，2004）从血清HBV DNA水平中位数和唾液HBV DNA水平中位数看，唾液HBV DNA水平只比血清HBV DNA水平差一个数量级，即血清HBV DNA水平中位数约为唾液HBV DNA水平中位数的10倍。

关于唾液的传染性

A、据2004年，荷兰科学家《临床病毒学学报》）报道，唾液HBV-DNA的水平比血液HBV-DNA的水平低一个数量级。

B、血液传染性：血液中病毒颗粒浓度达到1000--10000个/ml时，即可引起传染【流行病学（第5版 2003年） 卫生部高校教材】；传播乙肝病毒所需血量非常微少，0.0001-0.0000001ml血量即可引起传染【传染病学（第3版）主编 王季午】——由此计算一下，可知血液传染需要的病毒量非常之低。

根据血液数据计算出来的唾液数据：

A、唾液中病毒颗粒浓度达到1000---10000个/ml时，可引起传染（与血液数据一样）；

B、传播乙肝病毒所需唾液量为0.001-0.000001ml（是血液数据的十倍）；

结果：唾液传染需要病毒数和血液传染需要病毒数一样。

观点四：“唾液要通过破损的口腔，需要很大的创口才行”

【事实】HBV不能通过正常的皮肤或粘膜屏障。皮肤或粘膜屏障的破损——可能是极其微小和忽略不计的——是引起传播所需要的。（WHO 2002年的manual）

也就是说，极其微小的创口也可能引起传播

观点五：“只有甲肝才需要分餐，乙肝携带者不需要分餐”

【事实】这是错的，如果是甲肝的话，就不是分餐不分餐的问题了，而是要吃煮熟的食物不吃生食的问题。

观点六：“乙肝携带者肝功能正常就没有传染性”

【事实】传染性主要要看血清的HBV DNA是否阳性及载毒量，其它体液的传染性也要看每种体液的HBV DNA是否阳性及载毒量。肝功能正常的携带者完全可能血液或体液的HBV DNA载毒量很高从而传染性很高。

观点七：“急性乙肝发作前的潜伏期没有传染性”

【事实】在急性乙肝发作前的数周内和发作期间均有传染性。

观点八：“乙肝病毒不能间接传播”

【事实】乙肝病毒是可以通过间接接触传播的。乙肝病毒传染性是艾滋病的50-100倍。艾滋病毒在体外几乎没有生存的能力因而没有间接接触传播的可能性。但乙肝病毒在体外各种器物表面可以生存7天以上而不失传染性，是可以间接传染的。参看：HBV is stable on environmental surfaces for at least 7 days， and indirect inoculation of HBV can occur via inanimate objects like toothbrushes， baby bottles， toys， razors， eating utensils， hospital equipment and other objects， by contact with mucous membranes or open skin breaks.（摘自WHO2002年的Manual）

以上英文翻译为：HBV能稳定的附着于周围物体表面长达7天，（当附着于这些无生命的物体，诸如，牙刷、奶瓶、玩具、剃须刀、餐具、医院设施及其它物品表面的）HBV与（易感者）破损的黏膜或皮肤相接触时，HBV 间接种植（传播）就发生。

简而言之，HBV 能稳定的附着于任何物体表面约7天而不失其传染性，如桌面、剃须刀片、血迹等

观点九：“中国有那么多携带者主要是因为70年代末80年代初共用注射针头”

【事实】中国有那么多携带者主要是因为母婴垂直传播和对婴幼儿、儿童的水平传播，共用注射针头只是儿童水平传播的一个途径，不能解释中国这么高的携带比例。从其他东亚社会看，许多东亚社会（如台湾、香港、日本、韩国等）或现在有或曾经达到过与中国类似的携带比例，这也足以说明用水平传播的一条途径来说明中国的携带率是不对的。

观点十：“世界卫生组织说乙肝只有三个传染途径”

【事实】原话是说有三个“主要”传染途径，同时WHO也承认有35%的感染病例传染源传染途径未明，即不能用parenteral、sexual和perinatal这三个途径来解释。

2乙肝小三阳有哪些传染方法

人们都知道乙肝病毒具有传染性，乙肝小三阳也是会传染的，那么，乙肝小三阳患者的汗液传染吗？

乙肝小三阳汗液传染吗？

曾经有科学家抽取了70名摔教运动员的血液和汗液样品，对这些样品做了病毒DNA分析。分析结果发现，有9名（13%）运动员的血液中都含有乙肝病毒，而且这几名运动员所患的乙肝很可能是“隐匿性乙肝”（检测不出乙肝抗原和抗体），因为在运动员们的血液中检查不出任何抗体。随后，又在上述9名运动员的8位的汗液中，检查到了乙肝病毒DNA。因此，汗液还是会传染乙肝病毒的。

然而由于汗液中病毒含量少，乙肝小三阳一般是不会通过汗液传染的，只要在生活中，多加注意，一般的日常接触还是不会感染的。专家指出，预防乙肝的最好办法就是注射乙肝疫苗，但是接种乙肝疫苗一定要到正规的医院。

另外，在产生抗体以前注意不要碰到患者的血液等，日常生活一般是不会传染的，一起生活，吃饭，握手这些是不会传染的。

专家提醒，乙肝小三阳一定要定期检查，如果发现异常就要及时进行治疗。而治疗乙肝要避免盲目治疗，切勿轻信土方偏方，治疗乙肝要科学规范治疗，治疗乙肝一定要到信誉高、条件好的专业大型医院。

3防乙肝传染的方法

继麻疹强化免疫之后，河西区即将迎来15岁以下人群乙肝疫苗补种工作。乙肝是我国最严重的公共卫生问题之一，由于目前尚无治疗乙肝的特效药物，乙肝疫苗预防接种成为控制乙肝流行的重要措施和有效途径。就乙肝这一传染病的危害等相关问题，看看专家怎么说。

教授介绍说，乙肝是由乙型肝炎病毒（HBV）引起，病变主要累及肝脏。乙肝在世界大部分地区流行，全世界超过20亿人受到过乙肝病毒的感染，其中约有3.5亿人成为慢性乙肝，尤其是小年龄人群感染乙肝后，约30%—50%发展成为慢性乙肝，进而发展成肝硬化，甚至肝癌，对人类造成的危害十分严重。我国多年来一直是HBV感染的高流行区，数字表明，我国有1.3亿人携带乙肝病毒，其中慢性乙肝病人有3000万。乙肝病毒携带者是指乙肝表面抗原阳性、肝功能正常（即无症状病毒携带）的人，专家表示，除了不宜从事幼师、餐饮等少数工作外，他们完全可以和正常人一样地参加工作、学习和社交活动，而且乙肝病毒携带者中有8/9的人终生不发病，只有1/9的人会因生活习惯不好、免疫力差等原因成为乙肝患者。

乙肝是一种血液传播疾病，乙肝的传播主要有以下途径。

医源性传播——在医疗条件较差的地区，医疗器械被乙型肝炎病毒污染后消毒不彻底或处理不当，可以引起乙型肝炎的传播，包括针灸针、口腔器材、内镜等使用时都有可能传播乙型肝炎病毒，包括被乙肝病毒污染的血源以及血制品。

性传播——世界卫生组织把乙肝定为性传播疾病，作为安全的性行为，对于易感人群，应该使用避孕套。

垂直传播——主要指母婴传播，正确使用乙肝免疫球蛋白可以使母婴传播的阻断率达到97%以上。

亲密接触——如接吻，由于考虑到口腔内可能存在开放性的伤口，这样的接触便不排除有传染的可能，另外在日常的生活中应避免一些公用的用具，比如牙刷、剃须刀、指甲钳等。

专家表示，如果已经有抗体，上述传播途径将不会传播乙肝病毒。据介绍，我国现有的乙肝病毒携带者，一是由于90年代前，没有使用一次性注射器、献血环节不严格等导致血液传播，其二是以前没有母婴阻断技术，导致母婴传播。随着乙肝疫苗的普及和血液传播、母婴传播逐步被阻断，今后乙肝传播会逐步减少。

教授说，乙肝的治疗是世界性的科学难题，目前世界上还没有彻底治愈乙肝、使乙肝转阴的药物，接种乙肝疫苗之后表面抗体呈阳性就可以成功预防乙肝病毒的感染，新生儿一出生就接种乙肝疫苗，基本可以确保将来不得乙肝。多数专家建议免疫成功后3年内加强1次为好。

针对目前铺天盖地过分渲染的乙肝治疗广告，教授提醒乙肝患者，应到正规的大医院定期检查并在医生的指导下正确使用药物，切勿随便治疗和使用药物，以免受骗，花了钱还损伤了身体。同时她还希望人们能正确对待乙肝患者，消除歧视。

4乙肝妈妈怎么避免乙肝传染方法

乙肝准妈妈如果不做预防，乙型肝炎母亲所生的BB，90%可能变成携带者或慢性感染状态，往后可能发生慢性肝功能衰竭、肝硬化和肝癌（尤其是男孩）。因此，乙肝的预防接种极其重要，是减少及最终消灭乙肝慢性携带者的关键。

提心吊胆的乙肝妈妈

2009年1月27日，农历大年初一，本是合家团聚的日子，王文娟（化名）却在娘家偷偷哭泣，自从她是乙肝携带者的消息暴露后，就被婆家扫地出门，一夜之间失去了丈夫和孩子。

王文娟很早就知道自己是乙肝病人，在她和丈夫谈恋爱时，数次想坦白，但一直不敢，生怕被嫌弃，失去收获爱情，收获家庭的机会。2008年春天，王文娟结婚。婚后由于和公婆一起生活，王文娟更是小心翼翼，生怕出现差错，日常生活很是注意，为此被婆婆说有洁癖。婚后不久，王文娟怀孕了，得知这一消息后，王文娟又喜又怕，喜的是自己终于有了孩子，怕的是孩子被自己传染。在整个怀孕期间，王文娟忍受身体上的种种不适，偷偷用药。眼看着十月怀胎接近尾声，王文娟不由松了口气，但是住院分娩时的抽血检查，竟让自己的秘密败露。几乎是一夜之间，她的世界天翻地覆：愤怒的丈夫宣称要和她离婚，愤而离开医院。而婆婆抱走孩子，并将孩子看护起来，不准她再接近一步。王文娟和婆家多次交涉孩子的抚养问题，但没有结果，只有一个人在娘家饮泣。相比王文娟，赵淑霞（化名）要幸运很多，现年28岁的她，虽然也是一名乙肝患者，但她拥有美满的家庭和可爱的孩子，虽然赵淑霞每每想起自己的病，就觉得自己的幸福是偷来的。和王文娟一样，赵淑霞在结婚前也隐瞒了自己是乙肝患者的事实，直到怀孕4个多月的时候，赵淑霞身体不适，瞒着家人去医院检查，转氨酶值竟然在280每毫升单位以上（正常情况应在40每毫升单位以下）。赵淑霞赶紧悄悄治疗，直到转氨酶值恢复到正常，孩子也安全降生。现在孩子将近一岁，赵淑霞每每看到孩子都会不自觉地害怕，害怕真相大白那一刻的到来。

乙肝妈妈有些担心不必要

王文娟们平时生活小心翼翼，但一旦被发现，立刻被婆家扫地出门的不在少数。多数原因就是人们害怕被传染和担心治疗费用对家庭造成的经济负担。

乙肝病毒的主要传播途径是母婴传播、医源性传染、血液传播、密切生活接触传播和性传播等五大传播途径，而在日常生活中，一般接触如握手、共用洗漱用品、共同就餐等行为所造成的感染几率非常小，若是害怕因为口腔黏膜破损而引发传染，可使用专用碗筷，在每次使用之后，用消毒柜或用开水煮沸5分钟消毒，也可通过注射乙肝疫苗的方法达到防止感染的效果。

乙肝的感染几率低，不仅体现在日常接触里，在比较亲密的夫妻接触里，也是一样的。据调查显示，妻子患有乙肝的，只有不到2%的男性被传染上乙肝病毒，并且90%以上的成年人都能在感染乙肝病毒后自我痊愈。为了避免感染，也可以注射乙肝疫苗。

70%的乙肝病毒携带者终生不发病，不需治疗。剩下的30%的乙肝病毒携带者会转成肝炎，出现肝硬化等情况。其中只有5%的病人可能转成肝癌。而假设一个乙肝病人终身不间断用药，每月也只需300元~400元不等。

更多的担心是出于对下一代的考虑，由于乙肝病毒的各种传播方式中，母婴传播是最主要的途径，约占1/3的比例。乙肝妈妈生下的孩子会不会是乙肝病毒携带者？乙肝妈妈在正常的接触中会不会将乙肝病毒传染给孩子？这都是人们迫切关心的问题。

如何避免乙肝传给孩子

一个乙肝“大三阳”母亲在孕期没有进行阻断的情况下，有90%以上的几率将乙肝病毒传染给孩子。因为在整个怀孕过程里，胎儿和母体之间的连接紧密，很容易发生传染，通常有宫内传播、产道传播和产后传播这三种途径。所以，在怀孕前，就要做好准备。

◆孕前准备孕前每隔1~2个月定期做肝功能检查，包括病毒量和乙肝B超。确认自己的肝功能正常，没有传染性之后，和医生沟通，确认最佳怀孕时机。

进入孕期，肝脏负担会加重，同时免疫力降低、免疫功能不稳定等现象会出现，很可能导致孕妇自身转氨酶值升高，病毒量增大，在这时候用药治疗，或多或少都会对自身和胎儿造成伤害。因此乙肝携带者在怀孕前就要重视自身的健康，进一步增大生下健康宝宝的几率。

◆孕期重点防控宫内传播对于乙肝病毒宫内感染，疫苗尚不能完全阻断，据统计有6%~10%的感染率。因此怀孕期间，宫内传播是乙肝防治的重点。怀孕后，乙肝病毒携带者要多补充维生素类，注意休息，放松心情，定期去医院做检查，按高危妊娠来进行监测。28周前，在身体没有异样的情况下，半个月去做一次围产保健，同时测量病毒量，确保自己的病毒量在正常值内，即使出现情况也能尽快得到治疗。从28周开始，要每周做一次围产保健，同时每隔4周注射一次乙肝免疫球蛋白，这样可以最大限度地阻断乙肝病毒在宫内的传播几率。

◆分娩过程阻断传播分娩过程中，乙肝疫苗加上乙肝免疫球蛋白的“双阻断方案”是目前业最常用的做法，它能使乙肝病毒在母婴间水平传播及在产中、产后传播得到有效控制。在检测产妇的乙肝病毒DNA后，再决定婴儿要进行何种阻断方案。如果孕妇的乙肝病毒DNA呈阳性，那么婴儿在出生后24小时内，要注射乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白，且越快越好。若孕妇是“小三阳”患者，但病毒量偏高，也要参考上述做法。而只有孕妇是“小三阳”患者，且病毒量正常时，可只对婴儿注射乙肝疫苗，但考虑到孕妇在生产过程中，存在潜在性的感染危险也可注射免疫球蛋白。

在出生24小时内注射过乙肝疫苗和免疫球蛋白后，新生儿仍要在一个月、六个月后再次接受乙肝疫苗接种，还要在3个月后再次注射免疫球蛋白。乙肝病毒的母婴传播在孕妇注射免疫球蛋白和孩子出生后进行“双阻断方案”的措施中能得到有效控制，成功阻断率达80%~90%。

◆是否哺乳要视情况而定

郑大二附院妇产科主任医师耿正惠告诉记者，各位乙肝妈妈千万不要谈喂奶色变。在妈妈做过奶水三对半检查和脐带血检查后，可以根据里面的乙肝抗体是否呈阳性，以及病毒量的多少来做不同判断。

一般认为，若乙肝妈妈检测出乙肝病毒DNA量高时，不适宜母乳喂养，或者奶水中表面抗原（又称HB-sAg）、e抗原、核心抗体（又称HBc-Ab）中三项为阳性或后两项为阳性时，不适宜母乳喂养。而如果新生儿已接受免疫。母体本身仅表面抗原为阳性时，则可进行母乳喂养。

此外，乙肝妈妈如果乳头出现破裂、皴裂、出血等情况，要停止喂奶，以防传染。平时不要和孩子发生体液接触，如嘴对嘴的亲吻和喂饭等。

5乙肝夫妻怎么预防传染方法

许多乙肝患者对结婚都心存疑虑，担心婚后家庭生活中会把乙型肝炎感染给配偶，在日常生活中，传染的几率怎样？

夫妻间传播确实是一个很重要的传播途径，在乙肝传播上有三个非常重要的途径，第一是通过血液传播，第二是母婴传播，第三是性传播，性传播是重要的途径。

并非说乙型肝炎的感染者不可结婚，如果结婚就必须要传染给对方。

目前有几种办法，一种是在结婚以前如果情侣一方乙型肝炎病毒复制相当高，经过抗病毒治疗，把病毒量降下来。另一个方式是健康一方采取保护性措施，例如注射乙肝疫苗，生出抗体，具有完全的保护作用。如果打了疫苗，但是无抗体或者说没有注射乙肝疫苗，或者在病毒载量偏高的状况下，采取其它措施，例如避孕套之类的措施。

刚才提到疫苗注射，注射疫苗之后，需要定期检验吗？

目前用的疫苗通常产的抗体后，能够维系五到十年，如果一次注射乙肝疫苗，有足够的抗体产生了，就是抗体的滴度大于10，至少是五年之内不会受到传染，大致上7年之后复查一下。如果滴度低了，可以追加一针，如果滴度够，不必要打。

夫妻生活中，网友们较为担心，像接吻、吃饭是否会传播？

这个问题关心的人许多，家里只要有一位乙肝患者，其他人好像吃饭都要碗筷分开或者跟他隔离。卫生部也说过这个事情，乙肝的传播途径不像此外的传染病，乙型肝炎是特别清楚的，它的传播就是主要是经过三个途径，就是血制品传播、性传播还有母婴传播，生活的接触，在一起共用午餐或者共用物品还有拥抱，这些都不感染。我们不主张把乙肝患者尤其是携带者，被人为地分开，没有必要。

有的E抗原阳性的患者，他们需要结婚的话，怎样降低传染性？

乙肝跟其它传染性疾病都是一样的，一方面从传播这块来说，除了对传染源的医治或者在严重的时期能够采取必然的隔离的办法之外，重要的是保护易感人群、高危人群，主要是提倡结婚另一半进行疫苗接种。得病这方如果病毒并非是显著的复制，处在传播性甚小的情况下，只要对方打了疫苗就不存在问题。如果其中一方的病毒是极高的，传播性很大，这时可能还要进行抗病毒的治疗。

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