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乙肝病毒会导致哪些疾病

2023-06-09 分类:百科

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乙肝的发病初期是不明显的,了解乙肝得从生活中累积小知识,进入小编就来为大家介绍介绍乙肝病毒会导致哪些疾病。

1乙肝病毒会导致哪些疾病

乙型病毒性肝炎可以导致哪些疾病的发生?乙型病毒性肝炎为全身感染性疾病,各系统均可发生并发症。乙肝可能导致肝元性糖尿病,脂肪肝,肝硬化,肝癌,肝性脑病的发生。

一、脂肪肝

机制尚不清,特点为一般情况良好,单项ALT轻、中度升高,血脂增高,B型超声检查可见脂肪肝波形,确诊根据肝活检病理检查。

二、肝原性糖尿病

临床表现与Ⅱ型糖尿病相似,不同点为肝原性糖尿病空腹时胰岛素明显增高而C肽正常。服糖后胰岛素明显升高而C太峰值仍较正常稍低。是因为肝脏对胰岛素灭活能力减低,促使胰岛素升高;另外胰高糖素在肝脏灭活减少,加以肝细胞上胰岛素受体减少,对胰岛素产生抗力,因而虽胰岛素升高而血糖仍高;同时C肽受肝脏影响少,故C肽不高,提示β细胞的分泌功能无明显异常。为与Ⅱ型糖尿病鉴别,可用胰岛素释放试验和C肽释放试验。

三、肝硬化

慢性肝炎发展为肝硬化,是肝纤维化的结果。发生机制尚未完全阐明。尚见于亚急性、慢性重型肝炎及隐匿起病的无症状HBsAg携带者。

四、肝性脑病

肝性脑病,又称肝昏迷,或肝脑综合征,是肝癌终末期的常见并发症。以中枢神经系统功能失调和代谢紊乱为特点,以智力减退、意识障碍、神经系统体征及肝脏损害为主要临床现,也是肝癌常见的死亡原因之一,约导致30%左右的患者死亡。

五、肝癌

HBV、HCV感染与之发病关系密切。以慢活肝、肝硬化发生肝癌者多见。也可见于慢性HBV感染未经肝硬化阶段发展为肝癌。其发生机制目前认为与HBV-DNA整合有关,尤其是X基因整合。HBxAg反式激活原癌基因起着重要作用。此外黄曲霉素等致癌物质有一定协同作用。

2乙肝病毒变异导致病毒‘抗’不走

为什么“病毒‘抗’不走,停药又回头,药费打水漂,肝病根不除。”?

想要彻底战胜乙肝病毒必须坚持抗病毒药物治疗,才能真正达到《慢性肝炎防治指南》中所说的“慢性乙型肝炎治疗的总体目标”的治疗方法。有大型研究收集了600多为乙肝患者,一半用拉米夫定,一半用安慰剂治疗,几年后,使用抗病毒治疗的患者肝癌和肝硬化晚期的疾病减少了50%以上。

曾有乙肝患者用干扰素治疗,嫌打针太麻烦而换用拉米夫定。治疗三个月后HBV DNA就检测不到了,肝功能也恢复了正常。于是就停止了治疗,几个月后,肝炎的症状再次出现。类似的例子很常见,这说明要想取得较好的抗病毒疗效,最重要的是要做到“两个坚持”之:坚持长期治疗,才能一步步地达到目标,最终实现延缓肝硬化肝癌的发生。

在长期治疗中,坚持定期到医院随访也非常重要的。首先可以及时了解到治疗效果并及时发现耐药。第二可以发现少见不良反应或监测肝脏肿瘤发生。第三医患可以进行面对面的沟通。

变异是所有抗病毒药的一个共性,只要在医生导下用药就能应对耐药问题。从病毒变异至耐药也是一个逐渐形成的过程。只要患者能够每三个月到医院检查,医生会很容易地发现早期病毒变异。

有患者以为新药贵药物就是好。其实不一定就是最新最贵的药就最好。选择治疗药物既要考虑到病情和疗效,也要考虑到患者长期治疗所能承受的医药费用。当前已有抗病毒药物进入全国医保目录的药物如拉米夫定。它在全球有10年的使用经验,是经济安全的选择。

3怎么有效预防乙肝病毒

我国是“乙肝大国”,约有1.2亿人患病。尽管人们谈“乙”色变,但是乙肝的传染性并不可怕,因接触而被传染上乙肝的人很少,大约80%左右的乙肝患者是通过家族性的垂直传播而得,另有10%左右的是经血液、医疗途径而感染。

乙肝的发病呈家族性或单个散发,先天或出生时感染者,一般病毒携带往往是慢性甚至终身携带,后天感染的一般很少发生慢性乙肝。那么到底哪些行为容易让乙肝“恋”上你呢?下面我们来看一下:

1.共用针头,尤其是共用针头进行静脉吸毒的人:

共用针头静脉吸毒不仅是爱滋病的传染方式,也是乙肝、丙肝等慢性病毒的感染方式。

2.乙肝病毒污染的针进行纹身或在身上打孔,如穿耳环等:

如果这些针给前面一个人用过,而前面那个人恰好是乙肝病毒携带者,用过后一些小的、不正规的医疗诊所或整形美容所没有进行正规的消毒,当用同一根针给下一个人用时,病毒就可能被带进下一个人的体内了。

3.肝患者合用剃须刀、牙刷等可能带有血迹的私人用品:

剃须刀、牙刷等用过后,很可能上面残留有血迹,虽然血迹的量微乎其微,肉眼无法发现,但其乙肝病毒量足以感染其它人。

4.不安全的性生活或多个性伴侣:

与乙肝患者在过性生活时一定要带好避孕套,只有这样才可能避免受到感染。避孕套可以保护自己免受乙肝病毒等其它性病的感染。

乙肝会打乱我们原有的生活秩序,蚕食我们的身体,因此,如果想要拥有一个健康的体魄、不受乙肝困扰,就一定要从小事做起,拒绝感染乙肝的高危行为。

4乙肝病毒会引发什么疾病

乙型病毒性肝炎为全身感染性疾病,各系统均可发生并发症。慢性活动性肝炎更可出现多器官损害。既往认为,乙肝病毒(HBV)具有“嗜肝特性”,只能在人体的肝脏细胞中繁殖复制。近年来,随着检测手段的进步,发现HBV还可以侵犯人体肝脏以外的其他组织和器官,并在相应的组织细胞中复制,病毒的去氧核糖核酸基因还能整合到肝外组织细胞中去,引起一系列的病理变化而发生多系统、多器官的病变。

过去,人们一般都认为乙型肝炎病毒是一种嗜肝性病毒,只能引起肝脏疾病,并不侵犯其它器官组织。可是,近几年来的研究发现,在肝外的很多器官组织中,也能检测到乙型肝炎病毒抗原(HBsAg、HBcAg、HBeAg)和乙型肝炎病毒脱氧核糖核酸(HBV-DNA)。它们以免疫复合物的形式沉积于肝外的器官组织中,在临床上可以引起很多疾病。

那么它会引起哪些疾病呢?

一、对动脉血管的侵犯

乙型肝炎病毒可侵犯动脉血管而发生结节性多动脉炎。此病的特点是起病时有发热现象,表现为多发性关节炎、肌肉痛、 荨麻疹或其它皮疹,同时存在着进行性 多发性神经炎、高血压、嗜酸性坏死等症状,另外,血管周围还有细胞浸润。约1/3患者的病情发展较快,预后差。大多数患者常与慢性迁延性肝炎或慢性活动性肝炎一起形成双重炎症。

二、对血液的侵犯

急性乙型肝炎患者常有不同程度的血液改变和骨髓再生障碍,开始时 白细胞、血小板和淋巴细胞均减少,以后相继出现淋巴细胞及巨幼红细胞相对增多,并伴红细胞寿命缩短等现象。被确诊为肝炎后,患者可发生 再生障碍性 贫血,且男多于女。此病进展较快,患者宜早期进行骨髓移植。

三、对皮肤的侵犯

皮肤病变在关节症状出现后不久出现。有半数的病人可出现 红斑、 丘疹或淤斑,最后发展成为血管神经性 水肿或伴有发热,形成血清病样综合征。而丘疹性皮炎常出现于肝炎发病前。成人丘疹的直径约为5~10毫米,儿童为1~2毫米,常呈滤泡状排列,并且容易剥脱,手部和足背的皮疹易融合。另外,患者四肢和面部还常出现单一皮疹,但粘膜及躯干部位的皮疹少见。此类患者在急性期局部 淋巴结肿大明显,同时伴有肝 脾肿大。

四、对肾、胰、胆、心脏等器官的侵犯

乙型肝炎病毒侵犯肾、胰、胆、心脏等器官时可引起肾小球肾炎、急性胰腺炎、胆管炎、胆囊炎、 心肌病和粒细胞缺乏症等疾病。还有人认为乙型肝炎病毒很可能在 艾滋病病因学中起着重要的作用。

五、对关节的侵犯

在急性乙型肝炎前期,约20%~40%的患者会发生关节痛,但这种症状往往被忽视。这种关节痛的临床特点是起病突,关节长期强直,严重者伴有肌肉痛。在此类患者中,80%以上的人为近端指间关节受累,约30%的患者为膝关节受累,且多为对称性,其表现颇像风湿性关节炎急性发作。这种 关节疼痛症状一般可持续20天左右。

六、可引起混合性冷凝球蛋白血症

此病是指含有两种以上免疫球蛋白(通常是IgG、IgM)的冷凝球蛋白血症,其表现为典型的三联征:乏力、紫癜、关节痛。此症与结节性多动脉炎不同的是,患者无嗜酸性粒细胞增多,而且腹部和神经症状少见,但可有各部位的脉管炎,而且这种典型的脉管炎特别易侵犯肾脏。

七、对神经系统的侵犯

乙型肝炎病毒侵犯神经系统时易并发脑膜脑炎,同时还可引起多发性神经根炎或多发性神经炎伴上升麻痹及细胞蛋白分离,即格林-巴利综合征。

5怎么应对乙肝病毒方法

乙肝病毒是一种DNA病毒,属于嗜肝DNA病毒科,完整的乙肝病毒成颗粒状,也会被称为丹娜颗粒,颗粒分为外壳和核心两部分。

乙肝病毒可存活多久?

一般而言,乙肝病毒在体外即自然环境中,可以存活几个到十几个小时。其主要生存在乙肝病人体内,在病人的肝脏内进行复制,乙肝病毒在37°C可存活7天。

乙肝病毒具有很强的抵抗力,不论是高温、低温以及其他因素的影响,其耐受能力是很强:在零下20度的情况下,可以存活20年;在60℃的水中,能活10个小时;加热到100度时,一直持续10分钟可以使乙肝病毒失去传染性。

酒精、碘酒消毒品对乙肝病毒是没有任何作用,乙肝病毒如果混在血液、精液、唾液中,存活的时间会很长。在空气中能存活相当长的时间,尤其在病毒适宜的温暖潮湿的环境中存活时间更长。值得一提的是,乙肝病毒虽然在自然环境中比较顽固,但是当它遭到阳光紫外线曝晒,是可以被杀死的。

乙肝病毒传染性强

乙肝病毒传染性强,并且广泛,人们在公共环境中,如公交车、影院、医院的扶手、和门,在触摸的过程中都有可能与乙肝病毒零距离接触。加之,乙肝病毒非常顽固,所以没有乙肝的人一定要做好预防工作,远离乙肝病毒的入侵。

但是,乙肝病毒在体外是不能复制的,而且乙肝病毒主要是通过血液进行传播,其传播途径有血液传播、母婴传播、性传播、医源性传播等等,所以人们不用担心会通过空气而被传染乙肝。

在中国乙肝的主要传染途径为“母婴传播”,所占比例为60%-80%。其他重要的传播途径是:带病毒的体液或者血液经由皮肤、粘膜的伤口进入血液;经由带有病毒的注射针头、针灸针、文身针、穿耳洞针、刮刀或牙刷等进入体内;输入带有病毒的血液及血液制造剂,进入人体内,如输血、手术、镶牙、针灸、输液等。

如何进行有效的预防

在日常生活中进行具体的预防,是一个比较麻烦的问题,最有效的预防方法,就是接种乙肝疫苗!

另外,平时要养成勤洗手的好习惯,注意个人卫生,在人口密集的公共场所穿的衣服,必要时可以滴一些消毒液,这样就足以避免一些细菌的传播。

若意外感染上乙肝病毒,及时注射乙肝免疫球蛋白进行预防阻断。

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