如何判断乙肝是否治愈

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生活中很多不良习惯都会造成乙肝的发生，因此从现在开始你就要注意了。今日小编向大家普及些乙肝小知识，分享如何判断乙肝是否治愈。

1如何判断乙肝是否治愈

乙肝治好的标准同乙肝的表面抗原转阴治疗是有直接关系的。换言之，如果乙肝患者的乙肝病毒表面抗原转阴了，那么就可以说该患者基本摆脱了乙肝疾病，只要在今后的生活中注意生活习惯、饮食运动乙肝变不会再复发了。

于是就有很多乙肝患者盲目的进行乙肝的表面抗原转阴治疗，这是非常不合理的。乙肝治疗中其首要目标就是抑制乙肝病毒复制和激发宿主免疫清除病 毒，而不是乙肝表面抗原转阴治疗。乙肝的治疗首先是要控制病情不让恶化，然后才能循序渐进的针对病情进行科学合理的治疗，这样才能达到良好的治疗效果。乙肝患者只有先抑制乙肝病毒复制，将病毒维持在比较低的水平的情况下，然后再根据治疗状态进行乙肝的表面抗原转阴治疗，才能取得乙肝治好的效果。

除了乙肝的表面抗原转阴表示乙肝治愈了，还有什么标准是表现乙肝治愈了呢？下面为大家介绍一下。

1、有相当一部分乙型肝炎（简称乙肝）病毒携带者，平常身体没有明显不适，偶然抽血化验发现体内有乙肝病毒存在，肝功能完全正常，乙肝病毒主要 复制指标e抗原（HBeAg）和脱氧核糖核酸（HBVDNA）为阴性，肝组织病理检查往往提示没有炎症活动或仅有轻微炎症存在。这些人群可视为正常人，不 必用药。如果一味要求“澳抗”转阴，到最后非但不能阴转，反而会招来意想不到的后果，如药物性肝炎等。

还有一些病毒携带者，肝功检查正常，但是病毒复制指标（HBeAg）为阳性，这些人进行肝穿检查时，肝脏内往往存在炎症活动。这种情况有必要进行抗病毒治疗，拉米呋啶治疗可能有效，有条件者可尝试使用。使用对象最好在16岁以上，如果疗效佳，可使用该药1～2年，以期病毒复制指标转阴。

2、如果是发病状态或是活动性的乙肝患者，治到乙肝病毒复制指标转阴、肝功正常即可。这些患者是真正意义上的乙肝病人，他们症状突出，肝功反复异常，乙肝病毒复制指标（HBeAg）始终阳性。他们的治疗分为恢复肝功和抗病毒两大部分。恢复肝功相对容易，花钱少，而且往往能立竿见影；抗病毒治疗较难，需要一定的时日。

3、如果已经发展成肝炎后肝硬化，维持并确保肝功正常最重要。肝硬化分为静止性和活动性两种。静止性的患者可以根据病毒复制情况，进行抗病毒治疗；活动性的，主要是恢复肝功，纠正、缓解并发症。

总之，肝功正常、乙肝病毒复制指标阴性是一个分水岭：如果在这个标准之下，可以不用药治疗；如果超过了这个标准，就得用药治疗，用到标准以下就可以了。

2怎么诊断是否感染乙肝

有网友在拿到乙肝五项全阴的检查单的时候咨询：乙肝五项全阴就不是乙肝了吗？乙肝五项全阴可以排除感染乙肝的可能吗？对此肝病专家表示乙肝五项全阴性可以表示是从未感染过乙肝病毒，但是也不完全是这样。

之所以不能彻底肯定乙肝五项全阴就不是乙肝的原因是这样的，由于乙肝病毒dna聚合酶缺乏校正功能、宿主的免疫负担及药物施治（如干扰素，拉米夫定）等要素的影响，使乙肝基因在乙肝连续传染过程中常见存在着变异现象，导致常规试剂盒难以检测出体内已经变异、不表达或低水平复制表达的乙肝血清学标志物（如HBsAg，HBeAg）。

也就是说，乙肝血清免疫标志只能反映体内抗原抗体的携带模式及在一定条件下机体的免疫情况，为乙肝传染提供间接证据；而乙肝病毒dna的存在才是乙肝传染的直接证据，是诊断的金标准。

当不能确定自己是否感染乙肝并可能传染给周围的亲朋好友时，最好是在做乙肝五项的基础上再申请乙肝病毒dna的检测（实时荧光定量PCR措施），其结果不仅可以反映体内是否传染乙肝、乙肝的复制力及传染性，并能评价和监测抗病毒药物对慢性乙肝的效果。该措施作为一个极为有效的实验，现已被广泛地使用于临床研究的各个领域。它较传统的PCR不仅操作简便、迅速高效，具有很高的敏感性和特异性；而且是在封闭的体系中完成扩增和实时测定，大大降低了污染的可能性。

3乙肝有哪些诊断依据

乙肝的诊断，常依据以下的几点：

（1）病史： 不久前有接触史如输血，注射过血浆，白蛋白，人血或胎盘球蛋白等，或有过不洁的性接触；用过消毒不严格的注射器，接受过针灸，文身，拔牙和手术等

（2）表现：有乙肝的临床症状，乏力，食欲减退，恶心，厌油腻，腹泻及腹胀，部分病例有黄疸发热。

（3）检查： 化验结果异常，肝功能异常，血清乙肝表面抗原，乙肝病毒去氧核糖核酸，去氧核糖核酸聚合酶均为阳性。

其中，最重要的还是要看检查的结果。

4乙肝的诊断方法是什么

专家介绍，乙肝分为很多，所以在治疗乙肝的时候一定要进行有规范性的诊断，根据乙肝的判断标准，科学治疗。那乙肝的诊断标准是什么呢？临床上乙肝的诊断标准包括临床诊断标准、病毒性肝炎的病原学诊断标准及组织病毒病理学诊断三大类，影象学B超检查结果可供慢性肝炎诊断的参考，其中病原学诊断标准比较常见，具体如下：

1、患者是否感染过乙肝：假如以往感染过乙肝，但是由于治疗的不彻底而造成乙肝复发，假如从未感染过乙肝，很可能是急性乙肝感染，患者这时往往会出现食欲不振、厌油腻、恶心、腹痛等症状，要留意及时治疗。

2、乙肝五项检测：乙肝五项检测又称为乙肝两对半检测，是乙肝诊断标准中最快捷的一种，目前我院使用的PCR检测法，既能定性又可定量，能确定是否感染了乙肝和乙肝感染现状。

3、肝功检查：通过肝功能的检查结果也能诊断是否感染了乙肝，肝功能检测也可以作为乙肝诊断的标准其一，乙肝患者的肝功能各项指标会明显出现异常。

4、HBVDNA检测：HBVDNA检测即为乙肝病毒脱氧核糖核酸检测，也可以用来判定乙肝病毒的感染情况，但是它不能作为诊断乙肝的唯一标准。

5乙肝诊断鉴别方法有哪些

绝大多数乙肝患者朋友都了解自己的病情，其实乙肝病毒并没有那么复杂，乙肝这种疾病有时在某一特定环境下会发病，如果一旦出现乙肝症状或体征，要及时到医院复查，那么乙肝有哪些诊断鉴别方法？下面就为大家具体的介绍一下。

一、可以通过患者的用药史来判断，有的患者是药物性肝炎，已知有多种药物可引起不同程度肝损害，如异烟肼、利福平可致与病毒性肝炎相似的临床表现，而这些患者在停药后症状逐渐恢复正常。

二、有的患者会出现胆石症，这也是诊断鉴别乙肝的一种方法，这类患者既往有胆绞痛史，容易出现高热寒战、右上腹痛等症状。

三、还有的乙肝患者会出现原发性肝硬化，常伴有黄疸持续显著，皮肤瘙痒，常有黄色瘤，肝脾肿大等症状，但这个时候肝功能损害较轻。

四、常见的乙肝症状还有，肝外梗阻性黄疸，这类情况多发生于妊娠后期，发病初期常伴有急性剧烈上腹痛，淀粉酶增高，似急性胰腺炎。

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