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注射乙肝疫苗的效果怎样

2023-06-09 分类:百科

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乙肝的发病初期是不明显的,了解乙肝得从生活中累积小知识,进入小编就来为大家介绍介绍注射乙肝疫苗的效果怎样?。

1注射乙肝疫苗的效果怎样?

基因工程乙肝疫苗是使用现代分子生物学技术工业化生产最成功的产品之一。其纯度高,免疫原性好,保护性抗体阳转率达95%以上,母婴阻断率近90%,安全性好,全国使用量超过2亿人次,至今未发现严重不良反应,是一个理想的用于预防接种的产品。

自从我国开展乙肝疫苗接种工作以后,在免疫儿童中乙肝病毒的携带者明显降低,已由原来的10%降至1%左右,全国人口的病毒携带率也有所下降。北京、上海等地由于接种率高,学龄前儿童乙肝携带率已降至0.5%以下。实践证明乙肝疫苗是预防乙型肝炎最有力的武器,而且可以预防与乙肝病毒有关的疾病。

为满足不同消费群体的需要,国内重组酵母基因工程乙肝疫苗现已有两种剂型,三种包装。包括5μg剂型及10μg剂型。其中5μg剂型中除普通安瓶包装外,还增加了预充型包装,使预防注射更简捷更安全,尤其适用于偏远地区预防接种。

2预防乙肝 首选接种乙肝疫苗

乙肝疫苗,正日益成为抗击乙肝的“首选武器”。在昨天举行的上海科普大讲坛·第二十八期院士专家讲坛上,法国科学院院士、中国工程院外籍院士比·蒂奥莱教授列举了乙肝疫苗研究和应用取得的进展。

自1992年中国开始使用血源性乙肝疫苗,到目前广泛使用DNA重组疫苗,中国成年人中的乙肝病毒携带率已经从10%下降到7%,而儿童的病毒携带比例仅为2%。

研究已获成效

“肝癌是乙肝的主要并发症之一,由乙肝病毒引发的肝癌约占60%。”比·蒂奥莱指出,要预防这类疾病,唯一的办法依然是接种疫苗。目前DNA重组疫苗是世界上应用最为广泛的疫苗,即将乙肝病毒插入,整合到动物细胞或酵母中,从而获得无感染性的病毒颗粒,进而获得疫苗。比·蒂奥莱称,这种疫苗已取得一定成效,中国慢性乙肝病毒携带者比例的下降就是最好的证明。

“抑制病毒复制并产生相应抗体,是乙肝治疗的目的。”比·蒂奥莱表示,目前治疗乙肝的药物主要分为两大类:第一类是直接抑制病毒复制的核苷类药物;第二类是刺激宿主免疫反应的药物,如干扰素、治疗性疫苗。比·蒂奥莱也坦言,乙肝疾病的治疗技术依旧有待提高。

正在“对症下药”

“在中国,乙肝主要通过母婴传播,早期也许没有明显症状,但有90%至95%会演变为慢性乙肝病毒携带者,甚至发展为肝硬化或肝癌。而在欧洲,乙肝的传播发生在成年人之间,95%的病毒携带者会痊愈,仅有5%会慢性化。”比·蒂奥莱说,欧洲与中国的乙肝病毒类型不一致,甚至中国各地区的患者携带的病毒类型也不一致。一些研究小组正以疫苗入手,试图找到新的治疗方法。

3预防乙肝 怎样接种乙肝疫苗更保险?

乙肝尚无特效治疗药物,乙肝疫苗接种是目前较为可靠的预防办法。但由于一些人对乙肝疫苗接种知识不了解,加上有些媒体的不当宣传,使不少人认为只要接种了乙肝疫苗就等于入了“保险”,可终身不得乙肝。其实,这种认识是不全面的。

我国当前临床使用的乙肝疫苗是基因工程疫苗,是一种安全有效的制品,副作用小。人体接种乙肝疫苗后,通过主动免疫方式产生抗体,使人获得对乙肝的免疫力。统计资料表明,接种乙肝疫苗后,人体乙肝表面抗体(抗-HBs)转阳率在95%以上,有效保护期在5年以上,抗体滴度越高,免疫力越强,免疫保护持续时间也越长。

但也有极少数人在接种乙肝疫苗后,体内产生的抗-HBs滴度很低,达不到保护阈值,这样就不能有效地阻止乙肝病毒的感染和复制。另外,乙肝疫苗接种后,抗-HBs随着时间推移,滴度会逐渐下降,当抗-HBs滴度降至保护阈值以下时,也就不再对乙肝病毒有免疫力了。

因此,为保证预防效果,接种乙肝疫苗后,应抽血化验检查二对半,若抗-HBs呈阳性,说明接种成功,同时还应查抗-HBs滴度。若抗-HBs滴度最高值仅为101—1000mIU/mL,最好在6个月后复种1次;抗-HBs滴度最高值为1001—10000mIU/mL时,应于首次接种后1—2年内复测抗-HBs;当抗-HBs大于10000mIU/mL时可在4—6年内复测;当发现抗-HBs滴度低于10mIU/mL时应复种,复种仍按初种的剂量和时间方案进行。

总之,乙肝疫苗接种是预防乙肝的可靠方法,但也不是绝对的和一劳永逸的。接种后一定要检验接种效果和抗-HBs滴度,并根据抗-HBs滴度情况适时复测。

当滴度小于保护阈值时,要及时补种,使体内经常保持有效的抗-HBs滴度,这样才能有效地预防乙肝病毒感染,真正达到预防乙肝的目的。

4如何用乙肝疫苗来预防乙肝

乙肝是一种常见且传播速度极快的疾病,涉及范围极广,严重威胁着人们的正常生活与健康。针对现如今乙肝猖獗的现象,我们一定要掌握预防乙肝的措施,从根源切断传播来源,阻止不良后果的发生。

乙肝应该如何预防

一、乙肝疫苗的应用

在目前HBsAg携带者广泛存在,传染源管理十分困难的情况下,控制和预防乙型肝炎,关键性措施是用乙肝疫苗预防。我国已将乙肝疫苗接种纳入计划免疫,此外下列人群亦为乙肝疫苗接种的适应证:①HBsAg阳性,特别是HBeAg同时阳性母亲所生的新生儿;②乙肝高发区3岁以下幼儿;③医务人员,接触血液的人员;④多次接受输血及血制品的患者;⑤HBsAg阳性者家庭成员,尤其是配偶,凡是患有急性或慢性疾病或对福尔马林和抑菌剂硫柳汞过敏者禁用。

目前多主张对高危人群(尤其HBsAg阳性,同时HBcAg阳性孕妇的新生儿;意外受HBV感染,如被HBsAg阳性血液污染的针头刺伤或被HBsAg阳性血液溅入眼结膜或口腔粘膜或输入HBsAg阳性血液、手术刀损伤皮肤等),一般应立即(24小时之内)肌肉注射乙肝免疫球蛋白。如HBIG每毫升含抗-HBs200IU以上者可注射0.5~0.7ml/kg。目前国内生产的HBIG,其抗-HBs含量为每毫升60~160IU(多数100IU),因此用量为0.075~0.2ml/kg(依含量不同而定)。剂量以能使体内抗-HBs达100mIU/ml以上为度(有保护作用)。》》》热点关注:乙肝治疗费用

注射HBIG后,要接种乙肝疫苗3针,第1针30μg,第2、3针各10μg,按0、1、6月程序接种。乙肝疫苗注射部位以上臂三角肌肌肉注射为宜。乙肝疫苗副作用很轻,多为局部疼痛,偶有红肿或硬结,可有发热、疲乏者。》38℃者1.8%,罕见引起格林-巴利综合征(0.5/10万)。关于加强注射问题,意见不一致。由于接种3针后抗体可维持3~5年,若测定抗-HBs≤10mIU/ml,加强1次(10或20μg),遇有下列情况应予加强免疫:如高危人群,包括医务人员,特别是血透析工作者;经常接受血制品者;配偶中一方为HBcAg阳性者,包括已注射过疫苗的另一方。

2.乙肝疫苗可与其他疫苗如百白破、卡介苗、麻疹疫苗、脊髓灰质炎疫苗等任何一种计划免疫制品联合免疫,未见明显互相干扰作用。接种乙肝疫苗后,有5%~15%接种者无应答,不产生抗-HBs。是当前研究的一个热点。免疫无应答主要是于HBsAg孕妇的新生儿中。孕妇血清HBV-DNA含量高,是导致免疫失败的主因。也有认为无应答者已有HBV的感染。是否与HBV突变株有关,有待研究。

二、切断乙肝传播途径

重点在于防止通过血液和体液传播。措施为:①注射器、针头、针炙针、采血针等应高压蒸气消毒或煮沸20min;②预防接种或注射药物要1人1针1筒,使用1次性注射器;③严格筛选和管理供血员,采用敏感的检测方法;④严格掌握输血和血制品指征;⑤食具、洗漱刮面用具专用;⑥接触患者后用肥皂和流水洗手;⑦HBsAg携带者不能从事饮食行业、食品加工、自来水管理及托幼机构工作。

需要接种乙肝疫苗的人群?

接种乙肝疫苗的重点群体有两部分,一部分是新生儿,一部分是成年人。现在新生的小孩都实行计划免疫,新生儿一出生就接种乙肝疫苗,基本可以确保将来不得乙肝。成人打疫苗前需先进行化验,化验结果显示乙肝病毒表面抗原、表面抗体和核心抗体均阴性,转氨酶正常才可以接种乙肝疫苗。但一般来说为保险起见,凡没有感染过乙肝病毒、自身乙肝抗体不足者都应该注射乙肝疫苗。而像乙肝病毒携带者的家庭接触者、从事食品服务行业者及保育工作人员等群体特别需要进行免疫。乙肝患者及乙肝病毒携带者因已经感染了乙肝病毒则没有必要打乙肝疫苗。

5乙肝疫苗预防的重要性

一旦感染乙肝病毒,年龄越小的患者,越容易转变成HBV慢性携带者,其中新生儿的概率是90%。

预防乙肝最有效的方法

防止发展成慢性HBV感染是控制乙肝的关键。根据世界卫生组织针对因感染乙肝死亡的病例调查的统计,死于急性乙肝感染的患者为10%,70%是死于慢性HBV感染的肝癌,20%是慢性HBV感染死于肝硬化。

自2005年6月1号起,我国新生儿接种HBV疫苗是完全免费的。自2002年以来,中国已有1/3的儿童接种了乙肝疫苗。据此推算,4亿0到19岁的儿童和青少年中,约2.38亿人未接种乙肝疫苗。如果不对新生儿以外的儿童和青少年接种乙肝疫苗,我国要完全控制乙肝,则需要更长的时间。

实际上,卫生的投入是极其重要的。Mushkin报告显示,美国在1900-1960年期间,由于人口死亡率的下降带来的经济利益约为8200亿美元。这份报告支持这样一个观点,即在发生疾病之前提前预防,就可以降低疾病发生的几率、疾病发生的程度和死亡率,减少医药费用的开支以及疾病、死亡所带来的损失,促进社会经济的发展。

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