心脏病患者应该如何健康进行体育锻炼

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我们都知道，患有心脏病的人是不宜进行大量体育锻炼的，但是我们又知道，生命在于运动，那么心脏病患者能不能进行体育锻炼呢？

1心脏病患者应该如何健康进行体育锻炼

心脏发病的重要原因还有一个是缺乏运动。在同一环境里生活的人，经常坐着不动的，患冠心病比经常活动者高出2倍。

运动对心脏有什么好处呢？运动可以促使心脏的小血管扩大、延长、增多，改善心肌的供氧状况，改善血液中脂质代谢。运动还有助于改善心肌代谢，提高心肌的工作能力和心脏的代谢功能。

此外，还能提高血液的纤维蛋白溶解活性，防止血凝过高，对预防和延缓动脉粥样硬化的发展很有帮助。

积极参加体育锻炼是防治心脏病的有效手段之一。要保护心脏，我们建议以下一些锻炼方式：

体育锻炼表 ：

1．散步：

散步可以使心肌收缩力增强，外周血管扩张，具有增强心功能，降低血压，预防冠心病的效果。对于参加运动时会引起心绞痛的人来说，可以改善病情。每次散步可坚持20分钟至1小时，每日1～2次，或每日走800～2000米。身体状况允许者可适当提高步行速度。

2．慢跑：

慢跑或原地跑步亦可改善心功能。至于慢跑的路程及原地跑步的时间应根据每个人的具体情况而定，不必强求。

3．太极拳：

对于高血压病、心脏病等都有较好的防治作用。一般而言，体力较好的患者可练老式太极拳，体力较差者可练简化式太极拳。不能打全套的，可以打半套，体弱和记忆力差的可以只练个别动作，分节练习，不必连贯进行。

体育锻炼注意事项：

1．任何人，如果在运动结束10分钟后，心跳次数每分钟仍在100次以上，则不应再加大运动量，应根据情况适当减少运动量。

2．运动量应从小到大，时间从短到长，循序渐进。

3．进餐与运动至少间隔1小时以上。

4．运动最适宜的温度是4℃－30℃。

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2先天性心脏病病人手术后的如何护理

饮食调养

一般的先天性心脏病病人手术后回到家中，饮食除注意补充营养、合理搭配、易消化外，没什么特殊禁忌，也不必限制食盐。复杂畸形、心功能低下及术后持续有充血性心力衰竭者，应控制盐的摄人，每天控制在2克～4克。家人应教育病人少食多餐，不可过饱，更不可暴饮暴食，尽量控制零食、饮料，以免加重心脏负担。

生活调理

（1）病人的住房应阳光充足，清洁干净，温暖舒适，定期开窗通风换气，床铺要保持清洁干净、舒适，病人要勤更衣，防止皮肤感染。

（2）病人切口结痂自行脱落后可擦澡或洗澡，但不要用刺激性的肥皂，不要用力摩擦切口处皮肤。若发现切口有红、肿、胀痛的感觉或有流水，出现发热时，应尽快去医院检查有无切口感染。

（3）注意保暖，防止感冒，术后3个月内不要到公共场所活动，防止感染疾病。

（4）对于儿童，父母要尽快纠正过于保护和溺爱的亲子行为，帮助孩子从病人角色逐渐转入正常人角色，增加其自信心，鼓励其多与同龄人接触，通过玩耍，建立正常的人际关系，消除自卑、孤独心理，降低孩子对家人的过分依赖。

父母在教育方法上要多用鼓励式，让孩子多做力所能及的事，提高孩子的独立生活和社会适应能力，使孩子在性情开朗和愉快的心境下生活。 ·

（5）大多数先天性心脏病病人经过手术，如果畸形矫正满意，恢复良好，到了结婚年龄即可结婚过正常的性生活。但是要注意一定要在体力和心功能完全恢复以后，结婚前应征得医生的同意。

（6）大多数女性病人婚后可以妊娠和生育，少数复杂先天性心脏病女病人是否能生育，则要根据具体情况而定，若术后心功能不太好就不要妊娠，以免加重心脏负担。

用药护理

先天性心脏病手术后心功能恢复较好者一般不需要用强心、利尿剂。复杂畸形及重度肺动脉高压或心功能差的病人按医嘱使用强心、利尿或扩血管药。

出院前应问清楚所服药物的名称；剂量、服药时间、可能出现的副作用及处理方法，不可随意乱服药，以免发生危险。医生开的药物吃完后应去医院复查，以了解是否还需继续服用，不可自己擅自决定。

特殊护理

要加强正确姿势的培养，出院1年内，尽量平卧位，不宜侧卧，以免影响胸骨的正常愈合。家人要注意纠正病人不正确姿势，尤其是动脉导管未闭手术后，因为动脉导管未闭手术是采用左后外侧切口，切口较长，病人术后左臂不敢活动，怕痛，走路爱斜着身体，左肩低，右肩高。家人应鼓励病人多活动左臂，走路姿势要端正。

功能锻炼

（1）一般的先天性心脏病病人手术后回到家中的活动 不应过度玩耍，尤其是对那些不能自我调节的小儿病人，家长一定要根据他的具体病情安排活动量，切不可放任不管，以免过度活动，加重心脏负担。

（2）术前心功能三级以上、心脏重度扩大和重症动脉高压的病人心脏恢复需较长时间，出院后不要急于活动，随病情恢复，适当增加活动量，要避免剧烈的体育活动，活动量以不出现疲劳为度。

（3）要练习扩胸运动，防止鸡胸。

术后复查

病人回家之前要掌握与手术医院的联系方式，记好联系电话、详细地址、联系人姓名等，回家后将其放在家中明显且不易丢失的位置，以便有事能及时取得联系。术后3～6个月到医院复查。

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3心脏专家谈如何预防心脏病

预防心脏病 胡大一有八招

回想起来，我在健康的道路上也走过“弯路”，2000年之前，我一天要做十几台心脏介入治疗和射频消融，经常从早上8点到晚上10点。生活没了规律，吃饭也没钟点，我经常下班就去吃羊肉烩面，一吃就两大碗，我体重一下子达到了92公斤，而我身高是178厘米，当时都两个下巴了。后来我在人民医院体检，空腹血糖处于临界值，餐后血糖升高，血脂也异常，B超还提示脂肪肝和胆结石。这样的结果吓着我了，我知道再不采取行动，下一个受伤的就是心脏。从那时起，我决定从改变生活方式开始，改变自己的健康。

游泳、爬山、爬楼梯……我到哪儿都不坐着，比如开会去早了，我就在会场旁边走路；会议中途茶歇的时候，大家去吃东西，我去走路；坐飞机需要提前候机，飞机还经常晚点，坐在那儿心烦，不如起来走走。上班我尽量乘公交车或者地铁，如果距离不太远，就干脆走过去。就这样，我把运动变成习惯，让体重从92公斤减到70公斤。由此，我总结出护心八法，供大家参考：

第一，少扎堆聊天，抓紧时间多走路。一天到晚扎堆聊天，聊不出什么好事情，有聊天的时间，还不如抓紧时间走走路，也锻炼了身体，减少是非还强健心脏，一举两得。

第二，减压秘方：别较劲、别算计，努力做好自己的事。该我做的事情，我一定会努力去做好，但不能做的就不要强迫自己去做，较劲不好，做事情算计太多也很“伤”心，问心无愧就很好。

第三，尽量乘坐公共交通工具，提前下车走一站地。上班时我尽量坐公交或者地铁，因为坐公共交通，你必然会运动。距离不太远的地方，尽量不坐车，走路过去。把运动变成一种需求，变成一种习惯，是爱护心脏的好方法。

第四，有病不能拖，不舒服别硬扛。很多病都是拖出来的，要珍惜自己的身体，有不舒服的地方要尽早检查，尽早发现问题。找正规医院的医生去治疗，特别是心脏，不舒服一定不要硬扛，否则后患无穷。

第五，爬楼不找电梯，出门不打的。现在很多人的习惯都是到哪儿都坐着，出门就找出租车，爬楼就去等电梯，半步路都走不得。为什么不能让整个社会走起来、动起来？两三层楼应该自己爬上去，能坐公交就不打车，能走路就不坐公交。

第六，管住嘴，喜欢吃的吃一半，不想吃的干脆不吃。可以说，“管住嘴”是很难的一件事，但我们可以逐步实现管住嘴，我自己的做法是，喜欢吃的只吃一半，不想吃的就干脆不吃。这样，我的食物摄取量就减少了很多，既保护了心脏，也没有太亏待自己的嘴。

第七，去除坏心情三步曲：缓冲、稀释、淡化。心情不好也会伤害心脏，如果遇到坏心情，我会分三步骤，先是缓冲一下，不去立刻面对这个事情，让时间去稀释这些不愉快的回忆，最后，把剩下还残存在记忆中的不愉快淡化掉，这样，坏心情就不太会伤害我的心脏了。

第八，“别在我面前吸烟”———我不吸烟，我也影响我身边的人不吸烟。我会告诉周围的人：“在我面前请别吸烟”。吸烟比高血压更损害心脏，它可以通过多种方式导致冠心病。但目前社会上对戒烟的认识还不够，氛围还较差，见面递烟还经常见到，作为一个医生，在欧美国家互相递烟简直是不可思议的事情，在那里，一个医生抽烟会被同行看不起。

专家小传：胡大一，卫生部健康教育首席专家，北京大学人民医院心血管疾病研究所所长、心内科主任。中华医学会心血管病学分会主任委员。

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4风湿性心脏病如何护理

风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄。早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭。因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗。有的病人能作手术治疗。

护理要点

◆ 注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动。但在心功能允许情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

◆ 预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等。如果发生感染可选用青霉素治疗。对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。

◆心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。

◆ 服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

◆ 房颤的病人不宜作剧烈活动。应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

◆ 如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。

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5如何护理风湿性心脏病

风湿性心脏病(简称风心病)是常见的一种心脏病，是风湿病变侵犯心脏的后果，表现为瓣膜口狭窄和/或关闭不全，患者中女多于男。受损的瓣膜以二尖瓣为最常见，也可以几个瓣膜同时受累，称为联合瓣膜病变。由于瓣膜炎症反复发作，瓣膜增厚并缩短、粘连和纤维化造成瓣膜关闭不全和狭窄，早期可无症状，随时间的推移产生心脏增大、心律失常，一般经过10～15年逐步出现心力衰竭，因此对患风心病者应注意休息和在医师指导下治疗，有的病人能作手术治疗。

护理要点

1、注意休息，劳逸结合，避免过重体力活动，但在心功能允许情况下，可进行适量的轻体力活动或轻体力的工作。

预防感冒、防止扁桃体、牙龈炎等，如果发生感染可选用青霉素治疗，对青霉素过敏者可选用红霉素或林可霉素治疗。

2、心功能不全者应控制水分的摄入，饮食中适量限制钠盐，每日以10克(2钱)以下为宜，切忌食用盐腌制品。

3、服用利尿剂者应吃些水果如香蕉、桔子等。

4、房颤的病人不宜作剧烈活动，应定期门诊随访;在适当时期要考虑行外科手术治疗，何时进行，应由医生根据具体情况定。

5、 如需拔牙或作其他小手术，术前应采用抗生素预防感染。

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