前列腺增生的临床表现有哪些

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男士前列腺增生的临床表现有哪些？前列腺增生需要做的检查有哪些？前列腺增生严重吗？

1前列腺增生的临床表现有哪些

由于前列腺增生的早期症状表现不明显，很多患者没有加以重视，就会拖到病情严重了才想起去就医，这就会给患者的身心健康带来很大的危害，那么前列腺增生常见的临床表现有哪些呢?下面就来了解一下。

(1)主要症状：排尿困难进行性加重，如尿频(为最早出现的症状)，由于前列腺增生引起排尿阻力的增加，使膀胱逼尿肌须过度收缩才能完成排尿过程，从而导致了逼尿肌代偿性肥厚，膀胱三角区为膀胱之最敏感区域，是代偿肥厚最早发生的部位，因此极少量的尿液即可刺激三角区，使人产生尿意，由于病人在白天注意力分散，尿意感的阈值升高，故夜间尿频可更为显著。其他还可伴有排尿起始迟缓，尿线无力，尿间断或滴沥等。

当膀胱逼尿肌即使过度收缩也不能将尿液完全排空时而出现残余尿，此时膀胱已处于失代偿状态，若遇受凉、饮酒、忍尿或其他原因引起交感神经兴奋时，即可发生急性尿潴留。少部分病人膀胱刺激症状不明显，但残余尿量却很大，致膀胱有效容量减少，若继续发展，可出现充盈性尿失禁(由膀胱内压不断升高以致超过了尿道闭合压致使尿液流出)。

(2)其他症状：血尿也是前列腺增生症的常见症状，可由膀胱收缩时覆盖在前列腺的粘膜毛细血管破裂引起，多为一过性，也可因合并感染或膀胱结石引起。

残余尿是细菌繁殖的良好培养基，加之膀胱出现失代偿，粘膜防御机能受损，故易致尿路感染，可见尿急迫感、尿痛，甚至发生急迫性尿失禁。肾功能不全是前列腺增生症引起下尿路梗阻而长期得不到合理治疗的结果，可出现食欲减退、贫血、血压升高、意识迟钝、嗜睡以至昏迷。由于膀胱出口部梗阻，可出现膀胱盈满时的下腹部包块或肾积水引起的上腹部包块。长期在排尿时增加腹压终将引起痔疮、脱肛及疝的形成。

前列腺增生在中老年男性十分常见，患病人数众多。前列腺增生直接的病理反应是尿道梗阻，造成尿频、尿急、尿不尽等表现。前列腺增生确诊要综合检查。前列腺增生症检查方法，下面是关于前列腺增生的常见检查方法。

1、直肠指诊：直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要步聚，可摸到前列腺肿大，表面光滑及中等硬度。

2、膀胱镜检查：膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况，并可了解膀胱内有无其他病变，如肿瘤、结石、憩室等，从而决定手术治疗的方式。

3、残余尿侧定：膀胱残余尿的多少反映膀胱代偿衰竭的严重程度，因而这是重要的诊断步骤之一，也是决定手术治疗的因素之一。

4、膀胱造影：对不能进行膀胱镜检查的病例可行膀胱造影，除观察膀胱颈部充盈缺损外，还可观察有无膀胱结石，肿瘤、憩室及输尿管返流等。

5、B型超声检查：可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径。

6、尿流动力学检查：前列腺增生而引起下尿路梗阻时，最大尿流率降低，排尿期膀胱内压增高。

7、放射性同位素肾图：可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。

8、其他检查：有肾功能检查及尿培养等。如需手术，则应作心、肺、肝功能检。

前列腺增生发病年龄大都在50岁以后，随着年龄增长其发病率也不断升高，由于前列腺增生的隐蔽性，50岁以上的男性最好每年做体检来预防前列腺增生。

2前列腺增生的临床表现

前列腺增生的临床表现

前列腺增生的症状可以分为两类，一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状；另一类是因尿路梗阻引起的并发症。

1、梗阻症状主要是由于前列腺增生阻塞尿路、压迫膀胱颈所引起，同时也包括了膀胱本身为克服梗阻产生的反应。

①排尿无力、尿线变细和尿滴沥。由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力；增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细；随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

②尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。

③尿潴留。前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

④血尿。

2、梗阻的并发症主要有感染，肾盂积水，尿毒症等。

①肾盂积水前列腺增生较重、时间较长后，由于膀胱和上尿路代偿功能不全、可导致输尿管和肾盂积水，积水严重时可以在腹部摸到“肿块”--胀大的肾脏；膀胱充盈时也可在下腹部摸到“肿块”--胀大的膀胱。

②感染正如不通畅的河流容易污染，膀胱颈部受阻的尿路非常容易合并发生急性尿路感染，表现出夜尿次数骤增，尿急、尿痛、血尿以及发热等。

③尿毒症发展致肾盂积水的前列腺增生患者，由于肾脏实质受压，可引起肾功能不全--尿毒症。表现出食欲减退、恶心、呕吐、贫血等。由于此类症状起初相对隐蔽，缺乏特异性，容易被忽视或误诊为消化道疾病而延搁，甚至直到出现头痛、迟钝、嗜睡、甚至昏迷才被发现，值得警惕。

④其它：一些前列腺增生患者可出现性欲变化，有的性欲亢进，有的性欲低下，少数患者可有血精。

另外，由于前列腺增生致患者排尿因难，腹压增高，也可引起或加重痔疮、疝气等疾病。

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3男人前列腺增生做的检查项目

一、前列腺增生症状

尿频

尿频是前列腺增生的早期信号，尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说，夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平行。原来不起夜的老人出现夜间1～2次的排尿，常常反映早期梗阻的来临，而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多，说明了病变的发展和加重。

排尿无力、尿线变细和尿滴沥

由于增生前列腺的阻塞，患者排尿要使用更大的力量克服阻力，以至排尿费力;增生前列腺将尿道压瘪致尿线变细;随着病情的发展，还可能出现排尿中断，排尿后滴沥不尽等症状。

血尿和尿潴留

前列腺增生较重的晚期患者，梗阻严重时可因受凉、饮酒、憋尿时间过长或感染等原因导致尿液无法排出而发生急性尿潴留。

二、前列腺增生必检“11项”

前列腺增生症的诊断并不困难，也不复杂。但是，如果要正确判断前列腺增生的程度和对肾功能及全身健康造成的影响，更重要的是为了选择恰当的治疗方案，更全面地进行检查就显得十分重要了，下面是前列腺增生的11种检查方法及其费用。

肛门指检

检查肛门括约肌张力(区别神经原性膀胱)和前列腺情况，注意前列腺大小，中央沟是否消失，有无结节、前列腺硬度，有无压痛等。

尿常规

通过尿常规可发现有无合并尿路感染。

肾功能检查

尿素氮和肌酐升高提示肾功能受损。

4前列腺增生|前列腺增生的症状

【膀胱湿热】 【中气不足】 【肾阳虚衰】 【阴虚火旺】 【瘀血阻滞】

前列腺增生是老年男性常见的一种疾病，早期主要表现为排尿次数增多，尤其是夜尿多，排尿因难，后期可出现急性尿潴留、尿失禁、血尿，甚至因尿路梗阻而造成肾功能衰竭、酸中毒等。本病属于中医学“癃闭”范畴。其病位在膀胱，与三焦、肺、脾、肾、肝均有密切关系，多由湿热蕴结、瘀血阻滞和脾肾亏虚所致。临床辨证主要分为膀胱湿热、中气不足、肾阳虚衰、阴虚火旺和瘀血阻滞五个证型

5前列腺增生的并发症

前列腺增生在老年男性中是非常常见的，只不过增生的程度和发展的速度不同而已，而且有资料显示，这种疾病正在日益年轻化。

前列腺增生是个慢性过程，在早期患者通过不会有什么感觉，它对身体健康的影响也大多是潜移默化的，但它引起的一些并发症，却让我们不得不重视。前列腺增生的后果及并发症有：

1)尿毒症：

梗阻程度逐渐加重时，易发生肾积水、肾功能不全，以致临床上出现尿毒症症状。此外还可出现肾性高血压。

2)急性尿满留。

3)血尿。

4)膀胱结石：

因尿流梗阻，继发感染而易形成膀胱结石。

5)感染尿流梗阻是引起感染的先决条件，故易发生膀胱颈、后尿道及膀胱炎症。

6)痔疮、脱肛：

因排尿困难，腹压长期增加，故易引起痔疮和脱肛等并发症。

7)其它：当前列腺增生引起排尿困难时，有高血压病史者易并发脑血管意外及心力衰竭，应引起重视。

当前列腺增生梗阻引起肾及输尿管明显积水时，可触到肿大的肾脏，有压痛。膀胱充盈时，下腹正中可摸到囊性包块。有时腰部的包块系肾周围炎性浸润，或肾周围服肿。

所以一旦发现前列腺增生，还是应该尽早治疗的。

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