什么是梅毒抗体阳性

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梅毒是一种传染性极强的性病，因此很多人担心会被传染，很多人都不知道梅毒抗体阳性是什么意思。

1什么是梅毒抗体阳性？

梅毒是很常见的一种性传播疾病，由于其危害极大又很难治疗，因此人们一旦患病总是很着急是否能够治愈。在梅毒的治疗期间，通常要检测梅毒抗体，很多人对梅毒抗体阳性是什么意思不是很了解。下面我们一起来看看梅毒抗体阳性到底代表什么意思。

人感染梅毒螺旋体以后出现两种抗体：一种是特异性抗体（TPHA），为lgM。当有补体存在和厌氧条件下，对活螺旋体的动力有抑制作用，并可将梅毒螺旋体杀死或溶解，对机体的再感染有保护作用。另一类是非特异性抗体（快速血浆反应素 RPR），为lgA与lgM的混合物，可与正常生物组织中的类脂抗原发生非特异性结合，对人体无保护作用。

梅毒抗体阳性包括两种情况：如果是梅毒抗体TPHA阳性的话，证明患有梅毒或是之前曾经感染过梅毒，一旦感染过梅毒的话，梅毒TPHA抗体将终身阳性，不可转阴。如果RPR现在已转阴的话，考虑应该已经临床治愈，没有什么症状的话，对生活一般是不会有什么影响的。

梅毒是一种性传播疾病，它的传播途径较多。可通过夫妻生活传播，也可以通过简单的接吻、拥抱等方式传播。至于感染疾病的时间仅通过描述是没有办法确定的。梅毒患者是本病的主要传染源，未经治疗的病人，在感染后的1年内最具有传染性，一般疗程越长，传染性越小，在感染4年后，一般性接触无传染。妊娠或分娩时传染胎儿，接吻、毛巾、餐具、输血也可以传染。梅毒螺旋体进入体内以后受着多种因素的影响，发病时间早晚也不尽相同，但梅毒的经过还是具有一定规律性的。

梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据，但不是最终依据。诊断梅毒，除了要依据化验结果外，更要详细了解患者的生活史和既往病史，综合分析后慎重做出判断，才能避免梅毒化验结果梅毒抗体假阳性造成的误诊。

2梅毒抗体阳性=性病？

您是否经历过在体检或者在献血的时候发现自己的梅毒抗体是阳性？那么，是不是“梅毒抗体”阳性，就代表得了性病那？

很多人对于梅毒、性病一类的字眼是谈虎色变，到底梅毒是怎样的一种性病那？

梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种慢性传染病，除侵犯皮肤外，还可以引起中枢神经、骨骼及心脏等严重损害。约90%以上是通过性关系直接接触传播的，少数是通过间接接触和母婴传播。

梅毒的症状：

梅毒螺旋体侵入人体后早期阶段损害主要为具有特征性的皮疹，如生殖器部位出现无痛性糜烂、溃疡，躯干四肢广泛性、对称性密集斑疹及斑丘疹等。

感染梅毒螺旋体数周后患者血中可检出多种梅毒抗体，梅毒抗体阳性是诊断梅毒的重要依据之一。

梅毒抗体分为两类：

一类为非特异性抗体，即非梅毒病人所特有，其他病人也可出现阳性，经过治疗大部分病人在1~2年后常可转阴;

另一类为特异性抗体，即使经过正规治疗，在血中可长期甚至终生存在，成为患过梅毒的标记。

由于机体免疫力不同，梅毒的发展进程在不同患者并不是相同的，有些梅毒患者可以多年无症状，而呈潜伏状态，称为潜伏梅毒，往往在体检中被发现。

99健康医生提醒您：如果发现自己的梅毒抗体是阳性的，先不要紧张，一定要到正规医院的性病科做进一步检查，以明确是否需用药物治疗，以免延误病情。

3梅毒

先天梅毒又称胎传梅毒。系母体的梅毒螺旋体经血流透过胎盘而进入胎儿体内引起胎儿的各种病变，因此不发生一期梅毒损害。患者的母亲必须是梅毒患者。根据发病年龄不同分为早期先天梅毒及晚期先天梅毒。

早期先天梅毒：生后两岁以内发病。全身症状：皮肤松弛苍白，有皱纹如老人貌，体重增长缓慢，哭声低弱嘶哑，常伴低热、贫血、肝脾肿大、淋巴结肿大及脱发等。皮肤粘膜损害为最常见，其形态如斑丘疹、丘疹、水疱或大疱、脓疱等，与后天梅毒的二期皮疹相似，但也有相异之处，即好发手掌、足跖及腔洞周围；在口角、鼻孔、肛周可发生线状皲裂性损害，愈后成为特征性放射状瘢痕；在外阴及肛门可发生糜烂，类似扁平湿疣损害。梅毒性鼻炎为最常见的早期症状，可因流涕、鼻塞致哺乳困难。喉炎造成声音嘶哑。还可发生骨软骨炎、骨膜炎、甲沟炎及甲床炎等。如新生儿有一期梅毒(硬下疳)发生，则为分娩时通过有梅毒病损的产道感染所致。

晚期先天梅毒：生后两岁以上发病。其损害性质与后天梅毒的三期损害相似，表现为对皮肤、粘膜、骨骼及内脏等的损害。眼部病变最多，占80％左右，丰要为问质性角膜炎，其次为脉络膜炎等。其他病变如神经性耳聋、肝脾肿大、关节积液、胫骨骨膜炎、指炎、鼻粘膜及上腭树胶肿等。另一种损害为早期病变遗留的痕迹，已无活动性，但具有特征性。如马鞍鼻、口周围皮肤放射状瘢痕、前额圆凸、胸锁骨关节骨质增厚、胫骨骨膜肥厚形似佩刀状、恒齿病变为哈钦森氏牙(上门齿游离缘中央呈半月形切迹，门齿边缘呈桶状，前后径增宽)及桑葚状臼齿(下颌第一臼齿咬合面4个牙尖凸起并向中心部聚集，、形似桑葚，故得名)。

妊娠梅毒孕期发牛或发现的活动性梅毒或潜伏梅毒。妊娠对梅毒的影响：梅毒损害较轻，发生晚期梅毒及复发机会较少。可能受雌激素影响有关。梅毒对妊娠的影响：发生流产(4个月后)、早产、死胎或分娩先天梅毒儿，仅有1/6机会分娩健康儿。但也有一种特殊现象，即未经治疗的梅毒孕妇，在其多次妊娠后，婴儿有渐趋正常的趋势。这只是一般趋势而已，不能因此放松对梅毒孕妇的治疗。

潜伏梅毒感染梅毒后经过一定的活动期，由于机体免疫性增强或不规则治疗的影响，症状暂时消退，但未完全治愈，梅毒血清反应仍阳性，脑脊液检查正常，此阶段称为潜伏梅毒。感染两年以内者称早期潜伏梅毒，因尚有20％左右病人可发生；二期复发梅毒的可能性，故应视为仍有传染性。感染两年以上者称晚期潜伏梅毒，其传染性较小，但15%～20％可发生心血管或神经梅毒，15％左右可发生三期皮肤、粘膜或骨骼梅毒。患潜伏梅毒的孕妇，仍有发生先天梅毒儿的可能。

诊断为明确诊断，应询问有无不洁性交史，曾否发生一期、二期、三期梅毒性皮疹史，妇女患者有无流产、早产、死胎及分娩先天梅毒儿史，配偶有无梅毒病史及既往治疗史等。疑为先天梅毒时，应询问其生母有无梅毒病史。需做全身系统检查及实验室检查．早期梅毒应用暗视野显微镜检查苍白螺旋体；梅毒血清试验应作为诊断梅毒的常规检查，必要时进行脑脊液及组织病理检查。根据上述诸方面进行综合分析，慎重做出诊断。

【梅毒的男性早期症状】开始时是在包皮内面或冠状沟、包皮系带、阴茎上出现米粒大小的圆形，椭圆形硬结或疹子，大多数为单发，周边坚硬，表面迅速糜烂、溃疡，但无脓或不适感觉。如不及时治愈，有可能在一个月后发生更严重的二期梅毒，体重减轻、全身不适、慢性腹泻、全身淋巴结肿大、口腔粘膜溃疡。并可导致机会性肺部感染或多发性出血肿瘤等严重疾病。

如怀疑感染了性病，请尽早就医，以免延误加重。

4梅毒简介 梅毒症状 梅毒预防治疗

一、什么是梅毒

梅毒是由梅毒螺旋体（treponema pallidum）所致的慢性传染病，是性病的一种，有先天性和后天性之分，先天性由母体传染，后天性主要通过性接触传染，本病病程长，进展缓慢，主要侵犯皮肤及黏膜，晚期可发生心脏、中枢神经系统、骨骼及内脏器官病变，食管亦可受累。

二、为什么会感染梅毒

梅毒的病原体是一种螺旋体，梅毒螺旋体是一种小而纤细的呈螺旋状的微生物，长度为5—20nm，直径《0.2nm。它有6—12个螺旋，肉眼看不到，在光镜暗视野下，人们仅能看到梅毒螺旋体的折光性，其活动较强。在其前端有4—6根鞭毛样细纤维束，其末端呈卷曲状。在未受外界因素的影响时，螺旋是规则的。因其透明不易着色，又称之为苍白螺旋体。梅毒螺旋体是厌氧菌，在体内可长期生存繁殖，只要条件适宜，便以横断裂方式一分为二的进行繁殖。在体外不易生存，煮沸、干燥、肥皂水和一般的消毒剂（如升汞、石碳酸、酒精等）很容易将它杀死。

三、梅毒传播途径

1、性接触。这是主要的传染途径。未经治疗的病人在感染后的1年内最具有传染性；随着病期的延长，传染性越来越小；到感染后4年，通过性接触一般无传染性。

2、血传播。梅毒患者、潜伏梅毒及隐性梅毒血清具传染性，通过输血及共用针头可传染他人。

3、胎传。患梅毒的孕妇可以通过胎盘使胎儿受染，一般认为感染发生在妊娠4个月以后。病期超过4年未经治疗的梅毒妇女，虽然有性接触，一般也不会传染，但妊娠时仍可传染给胎儿，病期越长，传染性越小。

4、其他。少数可以通过性接触以外的途径受传染，如接吻、哺乳；接触有传染性损害病人的日常用品，如衣服、毛巾、剃刀、餐具、烟嘴等，也可传染。

四、梅毒分期症状

1、一期梅毒的症状是硬下疳。即在外阴部发生红斑、浸润、结节、很快破损，形成无痛无痒的溃疡，基底和周边都比较硬，同时伴有腹股沟淋巴结肿大。病人多发生于龟头、冠状沟。由于自觉症状较轻，患者常常忽视。

2、二期梅毒表现为多形性皮疹，常对称分布于躯干和四肢近端屈侧皮肤，红色或紫红色斑疹，表现光滑或附有鳞屑，不痒不痛，全身淋巴结常稍肿大，但无压痛;有些病人于外生殖器或肛门周围出现表面湿润的扁平湿疹。

3、三期梅毒患者皮肤粘膜损害，典型病变为结节性梅毒疹和树胶肿。体内神经系统、心血系统及肝、脾、骨骼均可出现病变，严重影响各脏器功能，造成残疾甚至丧失生命。

五、梅毒治疗方法

梅毒的治疗，是很难的一件事情。首先，梅毒的治疗，需要通过长期的服用，才会出现治疗的效果。其次，就是梅毒的治疗，还容易出现复发的情况，所以，面对这几种问题，梅毒的治疗，就先得更加困难了

梅毒的治疗药物，主要是青霉素，以及青霉素的替代药物两种。这些梅毒的治疗药物，对于各种类型的梅毒，其实都是有治疗作用的。但由于各期梅毒症状的不同，在用量上，也就有所不同。

初期梅毒的治疗方法

1、青霉素疗法：苄星青霉素G240万u，每周1次；普鲁卡因青霉素G80万u/日，连续肌注两个礼拜。

2、非青霉素疗法：盐酸四环素500mg，4次/日，一共两个礼拜；强力霉素100mg，2次/日，也是连续使用两个礼拜。

晚期梅毒的治疗方法

1、青霉素疗法：苄星青霉素G240万u，每周1次，连续使用三个礼拜；普鲁卡因青霉素G80万u/日，连续肌注三个礼拜。

六、梅毒患者注意事项

1、早期梅毒患者具有极强的传染性，晚期的时候虽然传染性虽小，但是对身体器官的伤害却是很强的，患者的日常生活用品要注意消毒，不与他人共同享用。

2、早期梅毒患者要禁止有性生活，患病在两年以上的患者传染性虽小，但也要避免性生活，发生性生活的时候要避免性生活，如果是未婚患者，请在治愈后结婚。

3、患病期间不适合要孩子，如果是孕妇感染梅毒，要及时趁早的采取治疗，是否保留胎儿，应根据孕妇的意愿执行。

4、梅毒患者治疗期间最好让性伴侣也去做个检查，一旦查出也患有梅毒也要进行治疗，治愈后要定期的去复查。

5、二期梅毒的时候虽然会出现全身反应，此时要多注意休息，患病期间要注意营养，增强自身免疫力。

七、如何预防梅毒

1、干净的性生活：正常性生活前，注意阴部清洗、消毒。

2、节制性行为：杜绝不正当的性行为，提倡洁身自好。若万一不慎，有了可疑梅毒接触史，应及时作梅毒血清试验，以便及时发现，及时治疗。

3、健康教育：广泛进行健康教育，使人们了解梅毒对社会文明、经济、家庭带来的危害，形成良好的社会环境，提高全社会的健康素质和意识。

4、加强身体锻炼：如果身体情况较差，对病毒的抵抗力就会大大降低，患梅毒的几率就会大大增加，这就要求广大男性患者要坚持身体锻炼，保持良好的体质。

5、避免接触梅毒患者的个人用品：梅毒除了性途径传播外，还可以通过非性接触传播，这就要求男性朋友注意不要直接接触梅毒患者的个人用品，如毛巾、脸盆、脚巾、脚盆、其用过的马桶圈等，避免间接感染梅毒。

5骨与关节梅毒常用的驱梅疗法

梅毒早期可产生骨关节病变

因梅毒孕妇体内的梅毒螺旋体侵犯胎盘后，经脐带静脉而侵入胎儿之后致病的，属于先天性梅毒。此类梅毒早期即可以产生骨关节病变。后天性梅毒是梅毒螺旋体由皮肤或粘膜接触，自裂口及破损处侵入而致病，少数因输血传播。

诊断确切后，应及早治疗。并要求梅毒患者夫妇，小儿患者的父母，必须同时接受治疗。治疗前应作全身检查。骨与关节梅毒的治疗原则为全身治疗及局部治疗相结合，但以全身疗法为主。

常用的驱梅疗法：

1.砷铋联合疗法

用于对青霉素过敏的患者。在驱梅疗法治疗中，也应重视对局部的对症治疗。如受累的患肢应制动。用石膏托或外固定支具保持患肢于功能位。对溃疡创面及时清洁换药或病灶清除。对有剧烈疼痛的长管骨骨膜炎的患者可行开窗减压术，可明显减轻疼痛。但对有些畸形及夏科关节治疗上较困难。

2.油剂青霉素疗法

对患先天性梅毒患者，两周岁以内，按每公斤体重35万单位计算为一个疗程总量，分10次肌肉注射，每日或隔日一次。14岁以下至2岁者，按每公斤体重25万单位计算。一般一个疗程总量不超过600万单位。共给以治疗两个疗程，中间间隔两周。

对成人二期及晚期梅毒也以600万单位为一个疗程总量，每日注射60万单位。对复发性梅毒则以1200万单位为一个疗程的总量。每日注射60万单位，共20日。

梅毒是以性接触为主的传染病，是可以预防的。

从长远的观点看，应大力开展对梅毒致病的原因及该病对人体的危害性的宣传，设法提高人们的文化水平及道德观念及加强法制的监督是至关重要的。同时，建立性病防治网，使梅毒患者早期得到诊断，及时得到正确的治疗。

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