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医生不建议艾滋病患者生小孩

2023-06-09 分类:百科

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一般情况下,医生是不建议艾滋病患者夫妻要小孩,这是基于对孩子负责的建议。

1医生不建议艾滋病患者生小孩

艾滋病有4种传播方式:血液传播、静脉吸毒传播、性传播、母婴传播。据资料统计,如果男方是HIV阳性,男女性交单次男传给女的几率是0.05%~0.15%,要比女方是HIV阳性的情况下,女传给男的机会多2.5倍,也就是说通过性接触,女性比男性更易感染HIV。正确应用安全套就可以有效地避免性传播。

那么,艾滋病患者是否可以生孩子呢?一般情况下,医生不主张夫妻一方是艾滋病病人或是艾滋病病毒感染者的要小孩。如果男方是HIV阳性,女方在受孕的过程中,有可能被感染,又通过母亲将艾滋病毒传给胎儿。而HIV阳性的孕妇在怀孕的过程中、在阴道分娩的过程以及在母乳喂养的过程中,所生的婴儿都极易被HIV感染。它们是HIV母婴传播的3条重要的途径。如果女方怀了孕,医生通常是劝其流产,但是我国由于很多女性艾滋病感染者是在农村,非要把孩子生下来,所以只能对其进行母婴传播阻断,其感染率最低可为2%。但总不是百分之百的保险。因此基于对孩子负责的原因,艾滋病病人最好不要生育。

进行母婴传播阻断的措施有:1.行为干预:妊娠期间避免或减少无保护性性行为及多性伴性行为。2.改变生活方式。3.药物干预。4.产科干预,剖腹产等。5.采用人工喂养。

据统计在不进行母婴干预的情况下,婴儿的感染几率约为25%~30%,其中发展中国家母婴传播的感染率为13%~42%,发达国家为14%~25%。而母体中艾滋病病毒载量、CD4细胞计数、孕妇的一些不良行为如吸烟、吸毒等都和胎儿受感染的几率有关。

2艾滋患者也能生育

日本研究人员开发出一种新装置,它能够去除精液中的艾滋病病毒,为想要孩子的男性艾滋病患者带来了福音。

这种装置的使用方法是将混有艾滋病患者精液的培养液没过某种高科技塑料管一端的接口,另一端接口连接普通注射器。拉动注射器的活塞,直径大约0.1微米的艾滋病病毒可以通过吸管状细丝上的小孔被吸入注射器,而直径比小孔大的精子就留在了塑料管内。

使用这种新装置每次可提取2000万到4000万个精子,足够用于人工授精。而目前常用的去除精液中艾滋病病毒的离心分离法每次能够获取的精子不足300万个,进行人工授精非常困难。

3女性艾滋病患者生育要考虑的问题

需要考虑下列问题:

1、咨询和自愿检测

对于采取措施减少母婴传播的妇女来说,她们需要了解并接受他们的艾滋病病毒感染状况。因此,需要广泛地提供能被接受的自愿咨询和检测服务。由于了解自己的血清状况有明显的好处,因此理想的状态是每一个人都能够利用这些服务。知道自己已被感染的人们,很可能因此而受到触动而留意自己的健康,可能改变行为和生活方式;很可能为一些问题在早期就去寻求医疗关怀。对于性行为、生育和婴儿喂养,她们能够作出知情选择;他们能够采取措施,保护可能还末被感染的伴侣。那些检测结果为阴性的人们,可以咨询如何保护自己以及她们的子女免受感染。此外,自愿咨询和检测在改变人们否认流行的观念方面可发挥重要作用:一些社区只注意那些目前已经发病的艾滋病患者,自愿咨询和检测可以帮助人们认识到社区中还有更多携带艾滋病病毒但没有任何外在体征的人。但是必须强调,除非当人们知道检测结果时,能够真正作出选择并采取措施,否则没有任何理由让人们去作检测。

然而,在资源匮乏、艾滋病病毒感染率不高的地区,向整个人群提供自愿咨询和检测不一定是必要的。即使在根据感染率判断必须向整个人群提供自愿咨询和检测时,一些地方由于卫生组织不够强大,不能支持这种服务,向整个人群提供自愿咨询和检测也是不切实际的选择。对于自愿咨询和检测,除了自愿咨询和检测本身的费用和实际的需要之外,还必须要有高效的转诊系统,以便人们一旦知道检测结果需要一系列其它基本服务时能够转诊。这些服务包括计划生育,性传播疾病的预防和治疗,母婴保健服务,以及包括条件感染的预防及治疗、咨询和心理支持在内的针对感染者的卫生保健服务。

因此,考虑到当地的条件,决策者们需要确定何种咨询和检测服务是最合适和可行的;如果可能,需要采取何种行动来加强提供这些服务的卫生系统。特别需要确定是否需要向整个人群提供咨询和检测(全面的自愿咨询和检测);在艾滋病病毒感染率特别高的地区,这种服务是否只针对使用生殖健康服务的妇女或夫妇(选择性产前自愿咨询和检测);是否将咨询和检测作为减少艾滋病母婴传播项目的一部分,提供给接受产前服务的所有妇女(常规的产前自愿咨询和检测)。

2、卫生保健系统

只有卫生系统有效运转并能提供一定服务的地方,才能开展自愿咨询及检测、抗逆转录病毒治疗及替代喂养项目。向母婴提供产前、生产及产后广泛的卫生保健服务是十分重要的。此外,向艾滋病感染妇女及其子女提供咨询服务、计划生育服务以及医疗关怀,也应该是基本卫生保健服务的一部分。为了与新项目结合起来,需要对这些服务仔细准备。特别需要采取以下措施以保证:

让接受服务的人使用方便并保障个人隐私。这需要对诊所的物理环境进行评估,还可能需要调整活动的安排;

保健的连贯性以及涉及艾滋病病毒阳性人员管理的不同单位之间信息交流的畅通;

对服务进行技术监督,以提高质量;

顾客有机会表达自己的需求及观点。

在基本服务已经到位并高效运作的地方,提供咨询和检测、抗逆转录病毒药物以及替代喂养的费用,很可能会在卫生系统内很好地分配,并相当容易地被吸收。然而,在卫生系统需要相当大程度的加强,甚至可能需要从头开始,到支持新项目建设的地方,额外的费用将有更加重大的意义。由于卫生系统的扩展和改善有利于整个社会,不要指望母婴传播项目承担不适当的甚至可能与投入费用不相配的责任,这是十分重要的。如果要长期提供抗逆转录病毒药物和替代喂养,那么必须在卫生服务内公平地分摊这一卫生负担。另外,政策制定者应该注意到这样的事实:服务使用及质量的改善,可以增加公众对卫生系统的期望,进而提高对卫生服务的要求。

3、替代喂养

替代喂养是一个复杂问题。母乳喂养作为婴儿最好的营养被提倡,在过去的二十年里,一直是儿童卫生与生存策略的基石;并且在世界的许多地方,在降低婴儿死亡率方面起到了主要作用。对于绝大多数婴儿来说,母乳喂养仍然是最佳选择;作为减少艾滋病母婴传播策略的一部分,在提供替代喂养的过程中,政策制定者需要考虑到普遍削弱母乳喂养并放松对工业界推广婴儿配方的严格控制的危险。他们还需要对替代喂养在当地条件下是否安全作合理的评估。例如,是否已经有婴儿配方?是否能确保婴儿配方的长期供应?人们能否获得清洁水和燃料来煮沸?她们是否得到了足够的培训并且了解如何正确配制替代食品?如果使用不当椑?纾?貌桓删坏奈粗蠓械乃?旌停?蛘吖?认∈蜅母乳的代用品可能引起感染、营养不良和死亡。在还不清楚替代喂养相关危险的地方,需要进行研究以明确事实真相,并且在试点项目中对策略进行测试。母乳喂养降低生育力这一事实,使得计划生育服务作为产后保健的一部分成为必然。

4、污辱与歧视

减少艾滋病母婴传播的措施,尤其是抗逆转录病毒药物的应用和避免母乳喂养的措施,使艾滋病病毒阳性的妇女在她们的家庭以及社区中不可能继续保守她们被感染的秘密。因此,要使母婴传播干预的安全性和可接受性得到落实,就必须采取有效措施,防止对艾滋病病毒感染者的排斥和歧视,这是十分重要的。在一个地方,如果妇女害怕因感染而受到歧视、暴力,甚至可能被谋杀,她们不愿意或者根本不可能利用提供给她们、保护她们的婴儿免于感染的服务。在医务人员中,应该特别注意培养他们对艾滋病病毒感染者的积极的和非歧视性的态度,这样医务人员才会全心全意地为病人服务。在那些对感染者存在严重歧视的地方,建议在初期开展试点项目,以通过引进抗逆转录病毒策略减少母婴传播。这样可以仔细监测这些风险并处理发现的污辱和歧视问题。

尽管事实是妇女们更经常地被她们绝对忠诚的丈夫或伴侣传染,但妇女仍然经常被责怪将包括艾滋病在内的性病传播给性伴。为了与这种根深蒂固的偏见作斗争并鼓励在生育及相关决定中共同承担责任,在可能并且需要的地方,建议向孕妇的伴侣亦提供咨询和检测。

4艾滋病感染者能结婚生育吗

艾滋病正越来越成为了中国社会关注的话题之一。由于艾滋病的致命性及其传播的特殊性,和世界上许多国家一样,受艾滋病影响的人群面临做许多我们常人无法想象的问题。最近发生的一件事情就引起了许多媒体的关注,据报道,一位5年前因吸毒不幸染上艾滋病毒的贵州女青年,将在今年12月1日“世界艾滋病日”来临之时,与男友到北京结婚,而且他们还想生育自己的孩子。人们被两人的爱情故事深深感动的同时,也发出了这样的疑问:他们这种情况结婚合法吗?母婴传播不是艾滋病传播的重要途径之一吗?他们结婚生子岂不会使艾滋病扩大化?

我国婚姻法规定,只有“患有医学上不适合结婚的病种”的人才不能结婚,艾滋病毒感染者和艾滋病不是我国法律禁止结婚的病种。卫生部2002年印发的《婚前保健工作规范(修订)》中规定:“对于婚检发现的可能会终生传染的不在发病期的传染病患者或病原体携带者,在出具婚前检查医学意见时,应向受检者说明情况,提出预防、治疗及采取其他医学措施的意见。若受检者坚持结婚,应充分尊重受检双方的意愿,注明‘建议采取医学措施,尊重受检者意愿’”。

因此,在结婚前感染艾滋病毒的一方一定要让对方知道自己是艾滋病毒感染者,只要双方愿意并保证采取防止对方被传染的相应措施,没有理由不让他们结婚。其实艾滋病毒感染者和其他疾病,比如高血压、心脏病一样,不过得这种病的人要格外注意的是性生活时必须坚持正确使用安全套。从世界各国的情况来看,结婚并不是使艾滋病蔓延的途径。

对于艾滋病人结婚的问题则稍有差别。我们知道,艾滋病毒感染者经过相当长一段时间的潜伏期后,其机体的免疫系统被摧毁,病人发生各种严重的机会性感染和恶性肿瘤,体质极其虚弱。虽然我们这时我们并没有明确的法律规定病人不能结婚,但考虑到病人的实际情况,以及可能带来相应的社会和家庭问题,医学专家的建议是“暂缓结婚”。可以等到病人经过有效的抗病毒治疗,身体免疫机能恢复到一定水平后,才考虑结婚的问题。实际上,晚期艾滋病人结婚的情况在世界各国也是不多见的。

对于艾滋病毒感染的母亲是否可以生育的问题,现行的法律并没有禁止艾滋病毒感染者的生育权。但是,这必须是当事人双方在获取充分的信息和咨询后才能做出的选择。首先,艾滋病毒感染的母亲,其婴儿在子宫内、分娩以及哺乳过程中均有可能发生感染,这种被感染的概率约在15 – 50%之间。虽然有效的抗病毒药物能够降低约三分之二的传播,但仍然有一部分婴儿有可能被感染。此外,即使出生的婴儿是健康的,若父母双方均是艾滋病毒感染者的话,由于艾滋病目前属于不能治愈的疾病,数年后可发病死亡,这是他们的孩子也将成为孤儿,从而带来一系列的家庭和社会问题,这种问题在许多非洲国家已经非常严重。所以,我们对于艾滋病毒感染者的母亲,一般不鼓励生育。如果当事人双方坚持生育的话,我们要做好预防措施,如在医生的指导下服用抗病毒药物降低传播危险、使用剖腹产以及避免母乳喂养等措施,将感染的危险降低到最低限度。

5艾滋病会影响生育吗

艾滋病是一种非常严重的性传播疾病,除了通过不洁性交传播外,还可通过互用不洁注射器注射毒品、输入被艾滋病病毒污染的不洁血制品等方式传播。艾滋病对人体健康带来严重危害。

有关专家介绍:患有艾滋病的病人,不论男性或女性,如果其生殖器官无异常,则不影响受孕。但如母亲患病,可能通过胎盘母婴垂直传播方式感染胎儿,并有可能导致早产及婴儿出生体重降低。母乳也可成为传播的媒介。

有资料报道,即便是女性艾滋病病毒感染者结婚生育,由于母婴传播的概率在30%左右,仍有相当一部分婴儿将夭折于艾滋病。

因此,患艾滋病的妇女不应结婚,更不应妊娠和生育,已婚者应采用避孕措施或实行绝育,已妊娠者应当于妊娠早期施行人工流产,不应继续妊娠,以免使胎儿或新生儿感染此病。

通过专家对艾滋病对生育有什么影响的相关介绍,大家对艾滋病又有了更深一层的认识和了解了吧。那么大家就能够在以后的生活中更好的预防和治疗艾滋病。

值得注意的是,患者不可采取无所谓态度或感觉不体面、不光彩,难于启齿,而讳疾忌医。要本着积极认真负责的态度,首先从心理上纠正不正确的认识,努力克服精神心理的不良因素,让生活充满阳光。

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