艾滋病的临床表现及其特征

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因为症状复杂多变，每个病人并不是以上所有症状全都出现。通常常见一、二种以上的症状。然而艾滋病的临床症状表现通常具备下列几个特征

1艾滋病的临床表现及其特征

一.在感染艾滋病后通常患有一些少见的疾病如肺孢子虫肺炎、弓形体病、非型性分枝杆菌与真菌感染等。

二.病发以青壮年较多，病发年纪80%在18-45岁，即性行为较活跃的年龄层。

三.连续广泛性全身淋巴结肿大。尤其是颈部、腋窝和腹股沟淋巴结肿大更显著。淋巴结直径在1公分以上，质地坚实，可活动，无疼痛。

四.不一样受损位置不一样症状，按受损器官来讲，侵犯肺部时常出现呼吸困难、胸痛、咳嗽等；如侵犯胃肠可引发连续性腹泻、腹痛、消瘦乏力等；如侵犯血管而引发血管性血栓性心内膜炎，血小板减少性脑流血等。

五.中枢神经系统症状。约百分之三十艾滋病例出现此症状，出现头疼、意识障碍、呆、抽搐等，常造成严重后果。

六.伴发恶性肿瘤。卡波西氏肉瘤、淋巴瘤等恶性肿瘤等。

2艾滋病有哪些表现特征

艾滋病有哪些表现特征，大家应该了解，这是早期发现病人不可缺少的依据，也只有全面掌握了这些知识，才能帮助医务人员对该病做出正确的诊断。

当感染艾滋病毒后，多数成为无症状艾滋病毒携带者或表现症状不明显，即医学上称为亚临床患者，仅部分病人出现有临床症状。艾滋病毒感染者约为艾滋病例人数的50～100倍，究竟有多少可能发展为艾滋病呢？据新近资料分析表明，艾滋病毒感染后在5年内只有10％～30％的人发展为艾滋病，25％～30％可能发生艾滋病相关综合征，绝大部分艾滋病毒感染者在感染后10年内发展为艾滋病，一些感染者还可发生艾滋病毒神经系统疾病，艾滋病以致命的机会性感染和恶性肿瘤为其主要表现，病死率极高。并发症主要有卡氏肺囊虫性肺炎（占60％）和卡波济氏肉瘤（占33％）。 艾滋病毒感染后的3～6周，可出现全身不适、发热、寒战、关节痛、腹泻等症状，持续7～14天，2～3个月后可出现血清抗体阳性，随后感染者转为无症状期（潜伏期）。艾滋病的潜伏期（感染艾滋病毒后到发病这段时间称为潜伏期）随患者的年龄不同，感染途径不同，感染病毒的剂量及种类不同而有差别。 据近年报导，一般认为成年人潜伏期8～9年，儿童平均为1.2年。也有部分病例虽然感染多年，仍为持续性无症状的艾滋病毒携带者。经输血感染艾滋病毒的剂量较大，潜伏期相对较短。儿童平均为1．97年，成人8．23年，老人5．5年。性接触感染的剂量较小，潜伏期相对较长，一般6～8年，最长为15年。不同的种类，如艾滋病毒（HIV-Ⅱ）所致的艾滋病潜伏期长达16～19年之久。患者在潜伏期虽无临床症状，但艾滋病毒携带者是传播艾滋病的重要传染源。

1．全身症状

艾滋病患者的临床症状最常见的是反复出现的低热（约占72％），伴有寒战、消瘦、疲乏无力，体重下降（可达5～22公斤），继之极度嗜睡无力，不能支持平常的体力活动。慢性腹泻也是某些艾滋病人的十分明显的早期临床表现。并且常找不到发热、腹泻和体重减轻的原因。根据38例艾滋病的临床表现特征分析，以上症状及体征均占总病例数的80％以上。

2．淋巴结肿大

发生率为55％～100％，当高危人群患者出现全身淋巴结肿大又不能用其他原因解释时，很可能与艾滋病毒感染有关。肿大的淋巴结虽然是全身性的，但是多见于颈后、颌下或腋下淋巴结。肿大的淋巴结不融合，质硬，偶有压痛，表面皮肤无改变。淋巴结肿大的程度与血清内艾滋病抗体滴度高低相关。 此外，艾滋病伴发有淋巴瘤，包括Burkitts淋巴瘤，免疫母细胞淋巴瘤及何杰金氏病等亦可发生淋巴结肿大。

3．皮肤损害

皮肤粘膜是艾滋病侵袭的主要部位之一。许多艾滋病患者是以皮肤损害为首发症状的。在临床上有多种表现，如皮疹、全身瘙痒、尖锐湿疣，接触性湿疣、荨麻疹等。但皮肤损害最具特征的是卡波济氏肉瘤的皮肤改变，其损害表现在后面章节还要专门介绍，在此不多述。

4．中枢神经系统症状

神经紊乱病症已被公认为儿童与成年人艾滋病患者发病与致死的常见原因。临床表现有20%～40%的艾滋病患者有神经性疾病。在尸体检验中有中枢神经系统疾病的患者高达7Q％～80％，中枢神经系统症状常与各种机会感染引起的症状并存，较常见的有亚急性脑炎。本病为原因不明、无明显炎症反应，非特异性白质变性、常为艾滋病的首发症状，往往以疲倦、性欲减退等起病，后期发展为严重痴呆。据美国纽约对102例患艾滋病死亡者作尸检时发现，96例（占94．1％）有弥散性或局限性脑病变。这些患者死前显有痴呆症的65例中，45例（占69．2％）有弥散性脑病变。此外还有报导，对235例艾滋病患者做精神神经病的会诊，发现有121例（占51．5％）患有不同程度的痴呆。另外，后期患者常可见条件致病菌所诱发的脑炎或大脑炎。

3艾滋病有哪些特有的症状特征

艾滋病有哪些独有症状，大家应该了解，这是早期发现病人不可缺少的依据，也只有全面掌握了这些知识，才能帮助医务人员对该病做出正确的诊断。

当感染艾滋病毒后，多数成为无症状艾滋病毒携带者或表现症状不明显，即医学上称为亚临床患者，仅部分病人出现有临床症状。

艾滋病毒感染者约为艾滋病例人数的3～6倍，究竟有多少可能发展为艾滋病呢？据新近资料分析表明，艾滋病毒感染后在5年内只有10％～30％的人发展为艾滋病，25％～30％可能发生艾滋病相关综合征，绝大部分艾滋病毒感染者在感染后10年内发展为艾滋病，一些感染者还可发生艾滋病毒神经系统疾病，艾滋病以致命的机会性感染和恶性肿瘤为其主要表现，病死率极高。

并发症主要有卡氏肺囊虫性肺炎（占60％）和卡波济氏肉瘤（占33％）。 艾滋病毒感染后的3～6周，可出现全身不适、发热、寒战、关节痛、腹泻等症状，持续7～14天，2～6个周可出现血清抗体阳性，随后感染者转为无症状期（潜伏期）。

艾滋病的潜伏期（感染艾滋病毒后到发病这段时间称为潜伏期）随患者的年龄不同，感染途径不同，感染病毒的剂量及种类不同而有差别。 据近年报导，一般认为成年人潜伏期8～9年，儿童平均为1.2年。也有部分病例虽然感染多年，仍为持续性无症状的艾滋病毒携带者。经输血感染艾滋病毒的剂量较大，潜伏期相对较短。儿童平均为1．97年，成人8．23年，老人5．5年。

性接触感染的剂量较小，潜伏期相对较长，一般6～8年，最长为15年。不同的种类，如艾滋病毒（HIV-Ⅱ）所致的艾滋病潜伏期长达16～19年之久。患者在潜伏期虽无临床症状，但艾滋病毒携带者是传播艾滋病的重要传染源。

4艾滋病免疫学特征

一、周围血

（1）循环淋巴细胞显著减少，往往低于100/mm2（正常1500-4000/mm2)。

（2）T淋巴细胞中则以辅助细胞（T4）减少为主，抑制细胞（T8）相对增加，T4与T8的比例下降（正常人T4/T8比例为1.75-2.1），而艾滋病患者中其比例<1.0）。这一点是诊断艾滋病的免疫学依据。

二、T细胞功能下降

（1）临床出现条件性感染和肿瘤；

（2）迟发型变态反应性的皮肤试验转阴；

（3）体外试验证实非特异性有丝分裂原刺激时，T细胞反应性降低，

（4）T细胞的细胞毒下降；

（5）产生白细胞介毒-2和r一干扰素少。

三、B细胞功能失调

（1）多克隆性高球蛋白血症；

（2）对新抗原的刺激不产生应有的抗体反应。

四、自然杀伤细胞活性下降，其中T4的受损是造成本病免疫缺陷的关键。

5艾滋病的四大特征

艾滋病有着一些与其他传染病不同的特征，是严重危害人类健康与生存的一种新型传染性疾病，健康教育所涉及的问题较传统的传染病更为复杂。表现在以下几个方面：

1、普遍的易感性

所有人群不论贫富，不分年龄、性别或种族都缺乏对艾滋病病毒免疫能力，人群普遍易感染。

2、控制与治疗的困难性

由于艾滋病病毒的变异性、多型性，疫苗研制极为困难。在艾滋病治疗药物方面，目前国内外一些药物对于降低病毒载量、延缓发病有一定效果，但药物的价格昂贵，用药方法复杂，不良反应大，而且无法彻底治愈。因此，一些AIDS流行地区人均寿命普遍下降。

3、威胁的长期性

艾滋病的潜伏期长，从感染到发病短者约6个月，长者可达10年甚至更长。潜伏期大多没有什么症状或仅有轻微的类似感冒的症状，这些感染者，在未发病前看似健康人，而且70%以上的感染者自己并不知情。因此可在漫长的潜伏期通过各种途径传染给他人。

4、资源的消耗性

艾滋病引起的医疗费用和卫生资源的消耗很大。此外，由于艾滋病主要发生在性活跃的青壮年，而青壮年是国家主要劳动力、兵员的重要来源，青壮年数量与质量的下降直接影响生产力的提高，影响经济发展，并削弱国防力量。

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