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儿童反复咳嗽久治不愈有可能是艾滋症状

2023-06-09 分类:百科

儿童艾滋病的早期临床表现缺乏特异性,提高儿科医师对该病的临床表现、实验室检查、流行病学特点的认识,是避免临床误诊与漏诊的关键。

1儿童反复咳嗽久治不愈有可能是艾滋症状

1999年1月-2001年7月,北京儿童医院收治并诊断了3例4至6岁的艾滋病患儿,其中男性2例,女性1例。这3例患儿均以长期反复咳嗽为主诉,病史长达3个月至2年,全身临床表现有长期间断发热(3例)、明显消瘦(3例)、慢性腹泻(2例)等。在身体各器官中,以肺、脑、肾的表现较为突出:肺部以反复急、慢性感染为主要表现,X线及CT表现各异;2例患儿有脑萎缩,其中1例程度较重,临床表现为明显的智力发育落后及进行性运动退化;2例患儿有肾脏改变,1例为双肾弥漫纤维化,另1例表现为双肾饱满、尿检异常。3例患儿的实验室检查结果均显示不同程度的贫血和免疫功能低下,尤其以CD4明显降低为主要特点。

这3例患儿均来自河南,其中1例来自我国性病艾滋病高发区,3例中的2例有多次输血史,l例的父母为HIV惑染者。

患儿入院后曾被诊断为反复呼吸道感染、营养不良、免疫缺陷病等。最终,由我院有关实验室用免疫层析法、酶联免疫吸附试验(ELISA)双抗原夹心法进行筛查,经北京市防疫站用蛋白印记法检测确认为抗人类免疫缺陷病毒(HIV)抗体阳性,确诊为艾滋病。患儿被送到北京市佑安医院接受进一步治疗。

我们认为,随着艾滋病在世界范围的广泛蔓延,儿童艾滋病已经成为危害儿童健康的严重疾病,应加强各级临床工作者对儿童艾滋病的认识,重视影响感染及发病的危险因素,对临床疑似病例应及时检查血HIV抗体,提高临床检出率。

2儿童感染艾滋的症状特点

儿童感染艾滋病的主要原因是母体传播,又称“垂直传播”,这种传播方式是通过胎盘、分娩过程及产后哺乳等途径将病毒传染给胎儿或婴儿。因此,感染了艾滋病的妇女一旦怀孕,将给她的孩子构成灾难性的威胁。

母婴传播的情况在世界各国不尽相同。在全世界范围内,母婴传播的病例大约占艾滋病病毒感染者总数的5%~10%。在中国早期艾滋病感染者中通过母婴传播的比例仅为0.2%。自1995年首次发现母婴传播以来,母婴传播的比例逐年增长。

艾滋病儿童独具的特点是:①多发生于学龄前儿童。②其出生时的体重低于2500克。③临床特点是大多数病儿伴有慢性间质性肺炎、肝脾肿大和发育障碍,半数病儿伴有弥散性淋巴结肿大和反复腹泻,1/3的病儿伴有血小板减少,部分病儿有湿疹样皮疹、反复发作的中耳炎等。因免疫功能缺陷,易并发严重的细菌感染。

这些病儿在今后成长过程中,不仅可能在一段时间后发展为艾滋病而夭折;同时,由于他(她)携带艾滋病病毒而成为重要的传染源。

3什么是儿童过敏性咳嗽

儿童过敏性咳嗽表现

过敏性咳嗽是机体对抗原性或非抗原性刺激引起的一种持续性炎性反应,患儿常出现持续性或反复发作的剧烈咳嗽。如不及时诊断和积极治疗这种咳嗽,大约有42.9%患儿就可出现哮喘症状,甚至发展为支气管哮喘。

如何鉴别儿童过敏性咳嗽呢?

儿童过敏性咳嗽可发生于任何年龄的小儿,咳嗽反复或持续发作一个月以上。发病并不限于冬春二季,以夜间和早晨发作较多见,运动或哭闹时咳嗽加重。大部分孩子的咳嗽为刺激性咳嗽,有痰液。往往有家族或个人过敏史。大多数患儿在婴儿期有婴儿湿疹和过敏性鼻炎病史。用抗生素和止咳药物治疗无效。

父母应想到孩子可能患了过敏性咳嗽,若能做到早发现和适当地抗过敏治疗,将有助于降低患儿呼吸道粘膜的敏感性,这样可预防发展成为哮喘。反之,若一味地治标,将使病情发展,最终可能发展成为哮喘,严重地影响孩子的身心健康。

儿童过敏性咳嗽祛除病因非常重要,我们可以从以下几方面来做:在季节交替、气温骤变时,注意防寒保暖,避免着凉、感冒;避免食用会引起过敏症状的食物,如海产品、冷饮等;家里不要养宠物和养花,不要铺地毯,避免接触花粉、尘螨、油烟、油漆等;不要让孩子抱着长绒毛玩具入睡;在浴室和地下室,应使用除湿机和空气过滤器,并定期更换滤网;被褥要常晾晒。

治疗上应避免滥用抗生素及激素,由医生进行规范化治疗,以免使过敏性咳嗽转变为支气管哮喘或引起其他不良反应。西医可通过寻找过敏源的方法进行脱敏;同时提倡使用吸入激素、扩张支气管、服用抗炎、脱敏药物等进行联合治疗。祖国医学认为主要与“风”、“痰”有关,急性期采用祛风化痰的中药来疏风、清肺、化痰止咳,缓解期则用补肺健脾方法去除“宿根”,常能取得不错的效果。临床上中西药结合治疗是最好的方法。父母们应避免给宝宝滥用感冒药或抗生素及激素。

儿童过敏性咳嗽食疗方法

止咳食疗菜谱:白果鸡肉粥

原料:白果、鸡脯肉、干虾仁、大米粥、姜丝、葱花,调料各适量。

制法:将鸡脯肉剁细成鸡肉糜,加生抽、花生油、料酒、胡椒粉、嫩肉粉、姜丝拌匀,腌好备用;煮一锅白粥,煲粥时可放少许干虾仁,待粥快成时加入白果继续煮10分钟,再放入鸡肉糜煮熟,起锅加适量盐、香油,撒上葱花即可。

功效:鲜美营养,止咳平喘。白果可润肺益气,宜熟食,不宜长期服用。

4儿童感染艾滋是什么原因

目前中国艾滋病病毒感染人数在全球居第十四位,更以每年百分之四十的速度递增。

防治艾滋病任重道远,需要全社会共同努力。面对因艾滋酿成的一桩桩悲剧,我们不需要旁观者,我们要用自己的力量来扭转这场恶性流行病的传播态势——团结全社会的力量,以我们所能做到的各种方式,共同抗击艾滋!

12月1日是世界艾滋病日,这天旨在提高公众对HⅣ病毒引起的艾滋病在全球传播的意识。定为12月1日是因为第一个艾滋病病例是在1981年此日诊断出来的。从此,艾滋病已造成超过两千五百万人死亡。即使最近世界许多地区的治疗管道已经改善,2005年仍有310万左右(280万到360万之间)人死于艾滋病,其中约有57万人是儿童。

儿童感染艾滋病的原因

1、母婴传播:

HIV检测阳性的妇女及孕妇,将艾滋病传给婴儿主要通过三种方式:

(1)血液中的艾滋病病毒可以通过胎盘直接到达婴儿体内,使婴儿感染艾滋病病毒;

(2)怀孕的母亲在分娩过程中,当婴儿经过母亲产道时,可以受到母亲携带的艾滋病病毒的感染;

(3)感染艾滋病病毒的母亲,乳汁中含有艾滋病病毒,当婴儿吸吮乳汁时,可感染艾滋病。

这三种途径加起来的几率大概是在35%到45%,也就是说阳性的孕妇如果生小孩,她传给小孩的几率在35%到45%之间。

2、通过输血液制品而感染:

例如血友病或白血病的患儿,接受了艾滋病病人的血液而感染艾滋病病毒。

艾滋病检测方法有哪些

1、抗体检测

主要有酶联免疫吸附试验(ELISA)和免疫荧光试验(IFA)。ELISA用去污剂裂解HⅣ或感染细胞液提取物作抗原,IFA用感染细胞涂片作抗原进行抗体检测,如果发现阳性标本应重复一次。为防止假阳性,可做Westernblot(WB,蛋白印迹法)进一步确证。

WB法是用聚丙烯酰胺凝胶电泳将HⅣ蛋白进行分离,再经传移电泳将不同蛋白条

艾滋病检测带转移于硝酸纤维膜上,加入病人血清孵育后,用抗人球蛋白酶标抗体染色,就能测出针对不同结构蛋白抗体,如抗gp120、gp41、P24抗体,特异性较高。

快速检测法,也称为金标法,也是抗体检测的一种方法,根据免疫层析法的原理,用于HⅣ抗体检测的定性检测。

2、抗原检测

用ELISA检测P24抗原,在HⅣ感染早期尚未出现抗体时,血中就有该抗原存在。由于P24量太少,阳性率通常较低。现有用解离免疫复合物法或浓缩P24抗原,来提高敏感性。

3、核酸检测

用PCR法检测HⅣ基因,具有快速、高效、敏感和特异等优点,目前该法已被应用于HⅣ感染早期诊断及艾滋病的研究中。

4、病毒分离

常用方法为共培养法,即用正常人外周血液分离单个核细胞,加PHA刺激并培养后,加入病人单个核细胞诊断及艾滋病的研究中。

5、检测试纸检测

艾滋病检测试纸条是使用胶体金免疫层析科技研发的新一代检测试剂。它可检测血清或血浆标本中的HⅣ-1/2特有性抗体。所有操作时间若是15分钟,动作简便、迅速、准确、自带质

艾滋病检测控对照、无需所有附加药剂。适合个人检测,也适合各大医院,疾控中心检测。

5阴性艾滋竟是恐艾症状?

媒体报道

内地现阴性艾滋病

4日,香港有媒体报道称,患者感染“阴性艾滋病”后,会出现淋巴肿胀、皮下出血、舌苔生绒毛等症状,而且无法根治,内地至少有六个省市发现该病毒。

所谓“阴性艾滋病”,主要是指自称染上病毒者普遍都有与艾滋病感染极为类似的症状,但经过多次HIV检查却仍显示阴性,临床报告显示他们是“无明显的器质性病变”,因此他们自称是“艾滋病阴性感染者”。消息见报后,引起部分网友恐慌,更多的网友则半信半疑。

4日,广东媒体就此调查时发现,很多医院都曾接触过这样的病例,患者大多有过高危性行为。

据了解,广东省在2月份便接到卫生部的相关通知。广东省疾控中心艾滋病防治所所长林鹏4日透露,广东迅速成立了专家组,包括临床医生、精神病学专家、流行病学专家、艾滋病学专家等展开调查工作。“广东省内的七八个样本检测了,很清楚,不可能是艾滋”。对于是否可能是另外一种未知病毒,他说,结果将由国家统一发布,自己不方便透露。

卫生部

阴性艾滋是恐艾症状

昨天,就阴性艾滋病一事,记者联系上卫生部新闻发言人邓海华。他表示,“阴性艾滋病”只是恐艾症状,根本没有什么未知病毒。

邓海华说,“阴性艾滋病”在网上已经炒了好几年了,实际上是一些人“恐艾”症状的表现,根本没有什么新的未知病毒。“不能因为某个媒体报道了,这件事就似乎真有了。”他说,媒体报道不要以讹传讹。他同时表示,卫生部已经接到广东等省市的检测数据,今天将就此事发布相关调查结果和艾滋病的有关信息,并对此事进行辟谣。

链接·恐艾症

艾滋病恐惧症(获得性免疫功能缺陷综合恐惧症)俗称恐艾症,是一种对艾滋病的强烈恐惧,并伴随焦虑、抑郁、强迫、疑病等多种心理症状和行为异常的心理障碍。不少患者认为自己的身体不适就是感染了艾滋病病毒,反复拨打热线电话咨询,或者反复去做艾滋病抗体检测,对阴性结果又持怀疑态度,总认为检测不准确或现有试剂检测不出来自己的病毒等。

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