男性艾滋病症状 艾滋病肾病
TIPS：本文共有 2615 个字，阅读大概需要 6 分钟。
男性艾滋病患者会引发相关的肾病，下面我们来看看关于艾滋病肾病的具体介绍。
1男性艾滋病症状 艾滋病肾病
肾功能紊乱、肾结构的破坏都是很常见的艾滋病感染的并发症，大约5～10%的艾滋病病人患有一种病理上独特的肾脏疾病，被称为艾滋病肾病。
这种肾病通常迅速进展为需要由血液透析来维持生命的终期肾脏疾病。许多与艾滋病相关的肾异常，包括艾滋病肾病，可以发生在艾滋病疾病的任何阶段一从早期的无症状感染到晚期的艾滋病，其中肾衰竭和电解质紊乱更常见于艾滋病人中。艾滋病肾病又可以是艾滋病早期或唯一的表现，有些病例甚至出现于抗HIT7抗体产生之前，艾滋病肾病又可以成为出生于血清学阳性母亲的婴儿的重要的临床表现之一。
一、艾滋病相关性肾病（艾滋病 AN）
艾滋病的嗜组织性的基础是复合体，并非仅仅因为易感细胞表面附有CD4受体，艾滋病在细胞内复制一般具有细胞毒性。在肾脏内，肾小管细胞，肾小球表皮细胞遭到严重损伤，导致过滤的蛋白质“漏出”产生肾病综合征。严重蛋白尿是艾滋病肾病的前奏。尿素血症，蛋白尿，或两者同时出现发生在90%的艾滋病感染病人中，大多数病人（89%）尿蛋白量超过每天1克甚至更多。
局灶性节段性肾小球硬化（FSGS）是艾滋病 AN患者所表现的典型肾脏病变，艾滋病性肾损害出现后病情进展迅速，多在发现肾损害后16周内死亡，病理可见肾脏增大，皮质表面光滑。早期肾脏损害在显微镜下显示弥漫性肾小球膜增大，伴极轻微的肾小球硬化。数目不等的肾小球发生节段性硬化，其特征是含粗大的胞浆液泡的上皮细胞增生，毛细血管壁萎陷，或由于蛋白质沉积（透明变性）而至毛细血管消失，腔内有泡沫细胞（充满脂质的单核细胞）。肾小球囊腔通常扩大，肾小管损害非常广泛。
艾滋病肾病的临床表现综合如下：严重蛋白尿、氮质血症、水电解质紊乱、肉眼血尿、血压正常、肾脏正常或增大、急骤进展性肾功能不全。血压正常成为艾滋病肾病的显著特点，其原因难以解释。尿沉淀检查常显示严重的蛋白尿、卵形脂肪小体和脂肪尿。大量的巨形蜡样管形是艾滋病肾病的特征表现。肾脏的增大可能由于：
1、 疾病的快速进展，没有足够的时间使全部肾小球都硬化、纤维化;
2、 不同于其它慢性肾功能衰竭，艾滋病肾病显示显著的肾小球扩张及无数的微样小囊;③ 间质水肿，急剧的血清白蛋白减少，与中等程度蛋白尿（《10mg/天）不成比例，可能与营养不良或肝脏生产白蛋白功能异常有关。艾滋病肾病一旦发生，将迅速进展恶化为终期肾病，在不同研究对时间的报道并不一致，但大多为6～12个月，平均9个月。
二、水、电解质及酸碱平衡紊乱在晚期AIDS病人中，水、电解质紊乱很普遍
低钠血症是艾滋病感染病人中最为常见的电介质紊乱，住院病人中低钠血症者可达36%一56%。在这些病人中，由胃肠道液体丢失引起的低血容量是低钠血症的最常见病因。肾上腺功能低下是引起低钠血症的另一原因。虽然尸检常报告有肾上腺的病理改变，但临床上少于5%的患者表现为明显的肾上腺功能低下。低钠、高钾血症、无阴离子间隙的代谢性酸中毒、低血容量、肾脏盐分丢失，以及轻度肾功能不全的表现常混合存在。
在艾滋病感染者治疗过程中，药物也是引起水、电解质紊乱的一个重要原因，能引起与肾上腺功能不全相似的异常表现。现已发现接受戊烷咪胃肠外给药的患者，可发生高钾血症和非阴离子间隙性代谢性酸中毒。二性霉素B与高钠血症、低钾血症、低镁血症、肾小管酸中毒及肾功能不全有关。用化疗药物治疗艾滋病相关恶性肿瘤时，可直接通过肾脏毒性或持续的呕吐、腹泻造成胃肠液体丢失而引起水、电解质紊乱。
三、急性肾功能衰竭急性肾功能衰竭发生于20%～40%的艾滋病人中，这是艾滋病感染者的并发症之一
可继发于液体摄入不足或胃肠道液体过多丢失造成的肾前性氮质血症。高血压、脓毒血症或应用肾毒性药物引起的肾脏缺血可导致肾小管坏死。急性间质性肾炎是药物治疗艾滋病相关疾病引起的又一并发症。
机会性感染、淋巴瘤或卡波济氏肉瘤的肾实质侵犯，以及皮下滥用麻醉剂引起的淀粉样变性均可导致间质性肾炎。其他肾脏病变，如乙肝诱导的膜性肾小球肾炎，继发性细菌感染的急性肾小球肾炎，由CMV、真菌、分枝杆菌直接引起的肾实质感染，以及溶血一尿毒症综合征，均与艾滋病感染者肾功能不全有关。
2艾滋病感染相关肾病症状
艾滋病会导致免疫系统缺陷，届时各种机会性感染都会出现，除了消化道、皮肤、淋巴系统、大脑、口腔等各部位外，泌尿系统的肾病也有出现，且发生几率在20%～50%，当然泌尿系统肾病也是有机会性病原菌所导致的。
1、艾滋病症状泌尿系统肾病的病因
HIV感染引起的体液及电解质异常、败血症、休克、肾毒性抗生素的使用及恶性肿瘤等均可引起肾损害。
2、艾滋病症状泌尿系统肾病的种类
巨细胞病毒及EB病毒可引起免疫复合物肾炎。病理变化为局灶性或弥漫性膜增生性肾小球肾炎、急性肾小管坏死、肾小管萎缩及局灶性间质性肾炎等。HIV本身亦可能引起肾损害，导致HIV相关肾病。
3、HIV相关肾病症状
病理改变以局灶性节段性肾小球硬化最多见，特征性变化有肾小球血管丛塌陷，肾小球脏层上皮细胞显着肿胀与肥大，间质水肿、纤维化及炎性细胞浸润，肾小管微囊泡形成。电镜下可见肾小球内皮细胞小管网状包涵体等。
4、艾滋病海洛因相关肾病
静脉药瘾者较多见，海洛因及其污染物作为抗原，可引起免疫反应性肾损害，导致海洛因相关肾病。其病理改变也以局灶性节段性肾小球硬化为多见，但肾小球血管丛塌陷、肾小管微囊泡及肾小球内皮细胞小管网状包涵体等不及HIV相关肾病明显。临床上可有蛋白尿、氮质血症，或表现为急性肾衰竭或尿毒症等。其中海洛因相关肾病可在半年至6年的时间内进展为尿毒症，而HIV相关肾病可于2～4个月内迅速发展至尿毒症。
机会性感染一旦出现，或许就是致命的，比如艾滋病症状泌尿系统肾病，艾滋病感染本身就难以治疗，这种免疫力丧失更会增加治疗的难度，且肾病症状还与其他器官机会性感染共同出现，艾滋病感染加上尿毒症肾炎等症状很可能就会令艾滋病患者丧命。因此我们一直强调艾滋病早期检测和治疗是非常重要的，一直在劝诫那些有过不安全性行为和静脉吸毒等高危行为的人群要尽早检测艾滋病，以免延误病情和累及（传染）家人。
3艾滋病初期症状图片 皮肤真菌病
艾滋病初期症状图片 皮肤真菌病
4艾滋病症状图片 食道真菌病
艾滋病症状图片 食道真菌病
5艾滋病初期症状图片 青霉菌病
艾滋病初期症状图片 青霉菌病
如果觉得《男性艾滋病症状 艾滋病肾病》对你有帮助，请点赞、收藏，并留下你的观点哦！