如何防止艾滋病毒母婴传播

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事实表明，如果产前产后母亲和婴儿都没有做护理，传播率约为25%。那么，该如何防止艾滋病毒母婴传播呢？

1如何防止艾滋病毒母婴传播

在不采取措施的情况下，艾滋病毒比较容易从母亲传播给婴儿，这可能发生在怀孕期间，但更常发生在分娩的过程中和产后哺乳的阶段。事实表明，如果产前产后母亲和婴儿都没有做护理，传播率约为25%。幸运的是，母亲在怀孕时，就采取适当的措施，可以将传播率降至2%。

如何防止艾滋病毒母婴传播？

防止艾滋病毒母婴传播，具体措施包括：

孕前体检

如果你正考虑要一个小宝宝，不管你是否感染艾滋病毒，请做一次体检，体检的项目中应该包括艾滋病检测。

使用艾滋病药物

如果已经怀孕并且感染艾滋病毒，应立即看医生并根据医生的指示服用艾滋病药物，一般情况下，医生会建议怀孕三个月后开始服用药物，以减少药物对胎儿的影响。

选择合适的分娩方式

证据表明，通过预定剖腹产分娩的婴儿，感染艾滋病毒的风险更低一些，但是如果母亲服用了艾滋病药物并且血液中艾滋病毒的数量非常低，则自然分娩一样风险低。

值得注意的是，进行剖腹产需要具备一些条件，例如设备、训练有素的医生等，否则剖腹产带来的风险将更高。

奶粉代替母乳

产后哺乳阶段同样有可能传播艾滋病毒，因此应禁止用母乳喂养孩子，用奶粉代替母乳，可以确保宝宝的安全。

宝宝万一感染，请不要失望

如果宝宝不幸感染艾滋病毒，请不要失望，通过科学的治疗，同样可以过上健康的生活，目前已经有出生时感染艾滋病毒的成年人。

2艾滋病的母婴传播

艾滋病传播途径之一：母婴传播

在艾滋病传播的过程中，由已感染艾滋病病毒的母亲将艾滋病病毒传给婴幼儿的方式称母婴传播。

20%~50%的艾滋病病毒感染者所孕育的小儿，将会在孕期、分娩期、分娩后或哺育期受到艾滋病病毒的感染，而这些从母体获得艾滋病病毒的婴幼儿大多在5岁前死去。

患艾滋病的母亲，通过胎盘、阴道分泌物将艾滋病病毒传给胎儿，通过胎盘感染的占小儿感染的80%。

预防艾滋病母婴传播

1、婚前检查

如果想要有一个幸福的家庭和有一个健康可爱的孩子，婚前体检应进行艾滋病、梅毒和乙肝相关项目的检测，婚后双方都必须严格遵守性道德，互相绝对忠诚。

2、孕前准备

准备怀孕的夫妇都应该接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。如果有艾滋病、梅毒和乙肝感染，夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿知情选择是否怀孕。

3、孕期检测

每位孕妇都应该在孕早期接受艾滋病、梅毒和乙肝的咨询与检测。如果被艾滋病病毒感染，夫妇应该在向医生充分咨询及与家人商议后，自愿知情选择是否终止妊娠。如果继续妊娠，要到医院接受预防母婴传播服务，在医生指导下服用抗病毒药物；如果发现感染了梅毒，应当到医疗机构进行规范的抗梅毒治疗；对于乙肝表面抗原阳性的孕产妇，医务人员应详细了解其肝炎病史及治疗情况，密切监测肝脏功能，给予科学的营养支持和指导。

4、产时预防

一定要住院分娩，才能在产时采取有效的、防止婴儿感染的预防性措施。艾滋病感染孕妇所生的婴儿要服用抗病毒药物；梅毒感染孕产妇所生的婴儿视情况予以预防性治疗，如诊断为先天梅毒，则需进行规范的抗梅毒治疗；对乙肝表面抗原阳性母亲所生新生儿，在出生后24小时内注射乙肝免疫球蛋白（100单位），按照国家免疫规划要求，完成24小时内及1月龄和6月龄儿童的三次乙肝疫苗接种。

5、产后合理喂养

感染艾滋病病毒的妇女生产的婴儿，不论其血液中的艾滋病病毒抗体是否阳性，都不应由产妇本人哺乳。应在医生的指导下采取合理的人工喂养婴儿。

3艾滋病怎么预防母婴传播

有些性病会在母婴间传播。母婴之间也可以传播性病，但只有艾滋病、梅毒两种。阴道炎等生殖器炎症不会在怀孕时期感染给胎儿，也不会在生产过程中感染新生儿，但是淋病却有这种可能。如果孕妇患有淋病，那么在生产过程中就有可能感染新生儿，形成新生儿淋菌性咽炎等疾病。

但目前，只要是在正规的大医院生产，产前医生都会给孕妇做很严格的检查，包括梅毒、艾滋病等性传播疾病都会检查一遍。如果发现孕妇患有相关疾病，医生肯定会提前做出相应的安全防范措施，以阻止疾病传给胎儿，所以不用过多担心。

剃须刀、牙刷在特定情况下也能传播性病。有人会问，照这么说，剃须刀、牙刷等生活用品也可以共用了？对此，专家表示，剃须刀、牙刷等很私密的个人用品是绝对不应该共用的。

首先从公共卫生的角度是不允许的。其次，刷牙过程中多少会有口腔黏膜的损伤，刷牙的力量不均匀就有可能把牙龈刷破、出血，如果这时你用的又是艾滋病、梅毒、乙肝等患者的牙刷，就有可能被感染，因为这些病原体停留在牙刷上的时间可能还没达到病原体死亡的时间;剃须刀也一样，使用过程中难免会损伤皮肤、出血，不完整的表皮是不能抵抗外来病原体感染的。

而且这样感染的疾病不单单是性传播疾病，有很多血传播疾病在这种情况下也同样会感染使用者。所以，剃须刀、牙刷是绝对不可以共用的。至于人们出外旅游，用了旅店的床单或是坐在一些地方，这几乎没有感染性病的可能。

4艾滋病母婴垂直传播是什么

由母亲垂直传播的儿童艾滋病最早在1982年报道。这种传播可能发生在宫腔内，也可能发生于分娩过程中和产后哺乳时通过含有HIV的母乳传给婴儿。

HIV可以通过胎盘传染给胎儿。有研究证明可从妊娠8周流产的胎儿分离出HIV。母亲对胎儿的传播率的大小决定母亲感染HIV的发展阶段和免疫功能状况，如T4淋巴细胞数等。胎儿在子宫内感染HIV后，将影响胚胎发育，易出现流产，或胎儿一出生已发展为艾滋病。胎儿在子宫内被HIV感染的时间越早，越容易发生流产或影响胎儿的发育。胎儿出生后出现艾滋病相关症状越早，其生存时间越短。做过一个调查，在赞比亚恩多拉儿科医院治疗的265例新生儿HIV/AIDS患者，其中86%在出生后的前3周发病，包括败血症、支气管炎、深度黄疸和皮肤损害，74.5%在出生后3个月内死亡。在出生后1个月内发病的新生儿，一般生存不超过6个月。母婴传播也可能发生在阴道分娩过程中，胎儿在分娩过程中如有皮肤和黏膜的损伤，母体血液中的HIV通过婴儿损伤创面进入婴儿血液循环。有研究报道剖腹产可降低HlV感染的母亲对婴儿的传播。

HIV感染母亲的乳汁中可以分离出病毒，母乳喂养可以传染HIV至婴儿。有报道一个母亲产后输血感染了HIV，婴儿吮吸其乳汁6个月后感染了HIV。但究竟通过哺乳感染HIV的概率有多大，目前尚不清楚。美国卫生当局已劝告有HIV感染的母亲不要母乳喂养。在非洲的很多国家，因经济条件落后，没有足够的母乳代用品，停止母乳喂养将出现严重的营养不良，较感染HIV更快地危及婴儿的存活，所以在非洲很多国家对HIV感染的母亲仍提倡母乳喂养。

由于1/3的感染了HIV的妇女会通过妊娠、分娩和哺乳把艾滋病传染给婴幼儿，为防止母婴间的HIV传播，应对HIV感染的妇女进行健康教育咨询活动。向她们说明胎儿期感染HIV，出生后大多数在3-5岁以内去世，幸免存活下来的婴儿也将成为慢性病缠身的儿童和失去母亲的孤儿。对执意要生育的妇女，应及早落实病毒阻断措施。

5艾滋病母婴传播干预方法

艾滋病可以通过母婴途径传播，高危人群应当在孕期和孕期检测艾滋病毒，以保证婴儿的健康。此外确诊的HIV阳性妇女，在孕前和孕期要服用抗逆转录病毒药物来进行干预，预防得当母婴传播可以降低到1%以内。

一、艾滋病母婴传播的检测：

1、自愿咨询和检测是所有母婴垂直传播预防项目的先决条件。

2、普及和提高艾滋病性病防治知识，提高自我防范意识和能力。

3、部分改变某些高危行为，使孕产妇及其配偶掌握正确艾滋病性病预防方法。

4、提倡健康的生活方式，减少HIV感染对个人、家庭和社会的影响。

5、防止或降低HIV/AIDS感染和传播，从而预防控制艾滋病母婴传播。

6、 对于选择继续妊娠的HIV感染的孕妇，就应进一步采取干预措施预防母婴垂直传播。

二、艾滋病母婴传播的干预疗法：

1、AZT短程疗法：据1999年3月份报导，经泰国方案AZT单独治疗且均未进行母乳喂养的感染率下降50%，母乳喂养组感染率下降37%。

服用方法：

孕34周至分娩，300mg，口服，每日2次

分娩过程中每3小时300mg，口服，至分娩结束

婴儿出生后每6小时1次，2mg/kg，如果母亲用药时间满4周或4周以上，婴儿用药1周，如果母亲用药不足4周，婴儿用药应持续6周。

泰国方案：从孕36周开始口服AZT（300mg/次，2次/日），直到分娩结束（产时300mg/次，每3小时1次）。

2、AZT标准方案：北美及欧洲1992年—1996年的研究表明，孕妇单独服用AZT治疗，可使胎儿感染率下降43%。

服用方法：

孕妇：从14—34周开始服药100mg/次，5次/日。

产时：在怀孕及分娩过程中静脉给药，首剂2mg/kg，1小时后1mg/kg/h。

婴儿：出生后前6周口服给药，2mg/kg，每6小时1次。

3、AZT和3TC联合疗法：该试验最早是在北非的13个城市中进行的PETRA试验。对1754名HIV阳性孕妇行双盲对照试验，并对新生儿生后监测6周。

试验分为四组：

甲组：从36周开始服用AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid;产中 AZT 300mg Q3h/3TC 150mg Bid;产后产妇AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid;新生儿 AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid，持续至产后1周。

乙组：从分娩开始服用AZT 300mg Q3h/3TC 150mg Bid; 新生儿 AZT 300mg Bid/3TC 150mg Bid，持续至产后1周。

丙组：仅在分娩期用药。

丁组：应用安慰剂治疗。

结果为甲组的感染率为9.2%，传播率降低54%；乙组的感染率为12.6%，传播率降低36%；丙组的感染率为18.4%。丁组的感染率为19.6%。

4、NVP（Neviraping）单剂疗法：单剂量应用NVP可使新生儿的感染率下降47%。

用药方法：

产妇：在产程开始时服用200mg/片。

婴儿：出生72小时内按2mg/kg服用口服混悬液。

通过有效的干预艾滋病母婴传播率可降到1%以下，目前云南省已经做到了这一点。一旦在孕前或者孕期确诊HIV阳性，就需要选择好点的，有条件的医院，进行有效的艾滋病阻断治疗，并且在医生指导下选择剖宫产的方式和人工喂养的方式，相信艾滋病感染者同样能够生出健康的宝宝。

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