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孕妈妈如何护理结膜炎患儿

2023-06-09 分类:百科

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孕妈妈发现白带增多并呈脓性时,或是丈夫感染了淋病,应立即去医院就医诊治。因为,宝宝如果在分娩时,眼结膜直接接触了被淋球菌感染的子宫颈部及其分泌物,就会在出生后2~4天发生“新生儿淋菌性眼结膜炎”。

1孕妈妈如何护理结膜炎患儿?

新生宝宝患结膜炎的表现

一般多在出生后5~14天发病,表现为眼睑肿胀,睑结膜发红、水肿,同时伴有分泌物,初为白色,但可能很快转为脓性,因此出现黄白色带脓性的分泌物。发病伊始可能是一侧眼部,但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及,如未及时护理治疗,炎症可侵犯角膜。有的宝宝还会产生远期眼部不良后遗症,如视力受影响。

孕妈妈发现白带增多并呈脓性时,或是丈夫感染了淋病,应立即去医院就医诊治。因为,宝宝如果在分娩时,眼结膜直接接触了被淋球菌感染的子宫颈部及其分泌物,就会在出生后2~4天发生“新生儿淋菌性眼结膜炎”。该病感染严重时可迅速侵犯角膜,治疗若未跟进,可导致角膜发生穿孔,最终造成失明,对新生宝宝的健康危害极大。

居家防治与护理

·婴儿出生后即用0.5%的红霉素或1%四环素眼膏涂抹结膜,或使用眼药水滴眼以为预防。

·妈妈在照料宝宝时,一定要保持自己的双手及衣服清洁,千万不能用不干净的手帕擦洗宝宝的脸和眼。

·孕妈妈如果患淋病或非淋菌性尿道炎、阴道炎、一定要及时看医生,选用红霉素、强力霉素等抗菌药物进行治疗。

2新生儿结膜炎居家护理法

新生儿结膜炎多在出生后5-14天发病,表现为眼睑肿胀,睑结膜发红、水肿,同时伴有分泌物,初为白色,但可能很快转为脓性,因此出现黄白色带脓性的分泌物。引发新生儿眼结膜炎的细菌主要为金黄色葡萄球菌、流感杆菌、淋球菌、肺炎球菌、大肠杆菌。

新生儿结膜炎(红眼病)的病菌很可能来自孕妈咪阴道内,在分娩时,宝贝眼结膜直接接触了被细菌感染的子宫颈部及其分泌物,就会在出生后2-4天发生新生儿眼结膜炎。该病感染严重时可迅速侵犯角膜,治疗若未跟进,可导致角膜发生穿孔,最终造成失明,对新生儿的健康危害极大。

发病初始可能是一侧眼部,但随着病情发展可使另一侧眼睛受到累及,除了角膜炎,有的宝贝还会产生远期眼部不良后遗症,如视力受影响、失明等。但是,家长如果能在宝贝发病初始,就能正确护理宝贝或及时预防眼病发生的可能,即可避免诸多不良后果。

引发新生宝贝结膜炎的3个原因

1. 免疫力低下

新生儿对病菌的抵抗力太弱,以至那些对成人和大一些儿童不会致病的细菌,也可能让他们遭受感染。

2. 泪腺尚未发育完善

新生儿泪腺未发育完善,因而眼泪较少,不易将侵入的病菌冲洗掉,而使它们在眼部繁殖发生眼结膜炎。

3. 容易感染

出生时,胎儿的头部要经过子宫颈和阴道,眼部很容易被这些部位的病菌污染而被感染。如果阴道的衣原体检查为阳性,从阴道分娩的胎儿被感染的几率达到70%,其中18%-50%会发生新生儿衣原体眼结膜炎。新生宝贝结膜炎居家护理法

1. 出生头几天注意观察宝贝

新生儿患上眼结膜炎后,眼睛会红肿、怕光、流泪,并有很多黏液性或脓性分泌物,晨起时还能看到因分泌物在睑缘蓄积变干,而使上下眼睑的睫毛粘合在一起。

3病例分析:新生儿淋病性结膜炎

曾成功在早期诊断、治疗、护理1名新生儿淋病性结膜炎患儿后,笔者有大量的心得,现报告如下。

【患者情况】

患儿,男,足月顺产,无窒息。出生后即以金霉素眼膏擦双眼住院4天未见异常,而出院后2天即产后第6天,患儿双眼分泌物多,呈脓性,不能睁眼而再次到我院就诊。

【体检情况】

双眼睑肿胀明显伴许多脓性分泌物,结膜充血(+++);取其分泌物涂片查出淋球菌,诊断为新生儿淋菌性结膜炎,收入住院。

【治疗措施】

(1)防止交叉感染:患儿的护理每天留在最后进行,医护人员接触患儿后必须将手置于0.2%过氧乙酸溶液中浸泡15min。

(2)积极治疗传染源:按医嘱给患儿青霉素钠20u每日2次肌注,双眼以温盐水冲洗,再滴入洁霉素眼水,每10min 1次。经上述治疗和护理措施,住院8天痊愈出院。

(3)截断传播途径:我们将患儿安排在单人间,并实行隔离,对婴儿所用的衣服及被褥、毛巾每天更换并单独清洗后高压消毒;婴儿所用的尿布及纱布等则每天集中消毒后烧毁;婴儿出院后的床铺及床头柜用消毒剂擦拭,病室用甲醛加高锰酸钾熏蒸。

4新生儿淋病性结膜炎早期处理

曾成功在早期诊断、治疗、护理1名新生儿淋病性结膜炎患儿后,笔者有大量的心得,现报告如下。

1 临床资料

患儿,男,足月顺产,无窒息。出生后即以金霉素眼膏擦双眼住院4天未见异常,而出院后2天即产后第6天,患儿双眼分泌物多,呈脓性,不能睁眼而再次到我院就诊,体检:双眼睑肿胀明显伴许多脓性分泌物,结膜充血(+++);取其分泌物涂片查出淋球菌,诊断为新生儿淋菌性结膜炎,收入住院。住院后采取以下措施:(1)截断传播途径:我们将患儿安排在单人间,并实行隔离,对婴儿所用的衣服及被褥、毛巾每天更换并单独清洗后高压消毒;婴儿所用的尿布及纱布等则每天集中消毒后烧毁;婴儿出院后的床铺及床头柜用消毒剂擦拭,病室用甲醛加高锰酸钾熏蒸。(2)防止交叉感染:患儿的护理每天留在最后进行,医护人员接触患儿后必须将手置于0.2%过氧乙酸溶液中浸泡15min。(3)积极治疗传染源:按医嘱给患儿青霉素钠20u每日2次肌注,双眼以温盐水冲洗,再滴入洁霉素眼水,每10min 1次。经上述治疗和护理措施,住院8天痊愈出院。

2 心得体会

2.1 该病的特点及早期诊断 由于该病多在出生后5天发病,短者可在产后数小时,因此产房和婴儿室的护士熟练掌握该病的临床表现,细心观察新生儿眼部情况是早期诊断的关键。淋病性结膜炎起病较急,常急剧化脓。其临床表现为睑结膜水肿、充血。分泌物初为水样,后转为脓性分泌物,严重时可致角膜溃疡、穿孔、视力丧失,单用金霉素眼膏擦眼效果欠佳。因此对新生儿眼睑水肿,分泌物多,用此药效果欠佳者应高度警惕此病,立即报告医生,取其分泌物检查。该病虽然凶险,但只要早期发现,及时治疗,可以痊愈,但误认延误时间可致盲,因此早期诊断意义重大。

2.2 防止交叉感染 淋球菌是一种传染性很强的革兰阴性双球菌,虽然该病主要是淋病产妇分娩时直接感染新生儿,但它可以通过污染的手、毛巾、被褥等间接传染。因此,婴儿洗澡时应做到一人一巾一粉。对患儿一旦有怀疑,就应做好隔度工作。不过虽然传染性强,但淋球菌一般在55℃ 5min内即可被杀死。所以只要早期发现,及时隔离及治疗,严格做好消毒工作,该病还是很好控制的

5如何护理流行性角膜结膜炎?

1.现已证实含碘消毒液对腺病毒有明显的抑制作用,采用稀释1100倍的碘化聚维酮(PVP-I2)液或200倍的碘化聚乙烯醇(PVA-I2)液洗手30s,浸泡诊疗器具5min,或用浸泡的纱布擦拭诊断桌及门窗等,可防止医院内感染。

2.流行期间必须积极宣传防治知识,抓好学校、托儿所、工厂、企业、机关以及服务业(理发室、浴室)等的防治工作,制定有效的卫生管理和消毒隔离制度。

3.疫苗在预防腺病毒感染上有一定价值,Ad8,3,11型的灭活或减毒活疫苗已在日本使用,并取得了一定的预防效果。

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