外阴瘙痒 用药不是简单事

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我们都知道淋病是性病之一，外部瘙痒仅仅只能用药吗？这可不是一件简单的事。

1外阴瘙痒 用药不是简单事！

随着医疗知识的普及，如今不少女性遇到妇科问题，越来越喜欢给自己做诊断，甚至还自己开处方、买药物。

据美国一项保健品消费机构的调查显示， 60%的女性表示，与前几年相比，她们更喜欢给自己看病了。而且随着广告的增多，她们对“症”下药也容易了许多。这其中，以阴道瘙痒的自我诊断最普遍。不过，北京协和医院妇产科博士陈飞在接受本报记者采访时说，导致女性阴道瘙痒的原因很多，单凭一两个症状就自己下药方，很可能把小问题变大，导致贻误病情。

一项调查表明，在出现瘙痒、分泌物异常的情况下，有2/3的女性错误地认为自己患上了念珠菌阴道炎，因为媒体上治疗此类疾患的药物宣传最多，容易让人产生“自己很了解这种疾病”的错觉。与此同时，超过1/5的女性在感染了念珠菌的情况下，还伴有其他阴道炎，如滴虫性阴道炎，但由于几种问题有类似的阴道瘙痒、白带异常等症状，患者往往不自知，容易顾此失彼，错过治病良机。

为什么阴道瘙痒不适宜做自我诊断呢？陈博士指出，念珠菌阴道炎的致病因素有多方面。研究显示，有血、尿糖高、妊娠、大量应用免疫抑制剂和广谱抗生素、被胃肠道菌丝酵母菌传染、肥胖、性交过频等问题的人，在免疫力降低的情况下，容易诱发阴道疾病。而患者对阴道问题背后的真正致病因素并不了解，如果盲目自行用药，遏制住了阴道局部的症状，全身其他部分的病情仍然难以诊断。

另外，还有一种叫白色念珠菌的阴道酵母菌能改变阴道酸性，可能为感染艾滋病病毒或人乳头状瘤病毒的伴随症状，简单当作阴道炎来治，显然会带来严重后果。

陈博士建议，如果你认为自己出现了阴道瘙痒、白带异常等症状，一定要到医院做分泌物检查。如果自行用药后两三天内症状无明显缓解，甚至伴有发烧和盆腔疼痛，必须尽快去看医生。

2妊娠皮肤瘙痒症

妊娠皮肤瘙痒症大多发生在妇女怀孕的中后期，患病后孕妇常常突然觉得全身皮肤发痒并有蚂蚁在皮肤上爬行和烧灼不适的感觉，皮肤上出现一块块的红斑或风疹块，尤其是夜间常因剧烈的皮肤瘙痒而难以入睡，除了影响孕妇的健康外，对胎儿的发育也有一定的影响，所以及时诊治本病对保障母婴健康均有一定意义。

妊娠皮肤瘙痒症医学上又叫作“肝内胆汁液瘀积症”，是常见的妊娠并发症之一。目前认为其发生的原因与孕期体内血液中雌激素浓度增高和肝脏内胆汁瘀滞有关。孕期女性血液中的雌激素要比平时增多数十倍，如若含量超过本人肝脏的最大代谢能力时，肝细胞因承受解毒的任务过重，就容易受到损害，结果造成胆汁不能正常排出体外，致使胆汁中的两种物质——胆红素和胆盐的浓度增高，胆红素的浓度增高时可出现皮肤发黄，同时因为胆盐刺激皮肤感觉神经末梢，所以引起全身皮肤瘙痒。

妊娠皮肤瘙痒症大多在怀孕后6周—38周时发病，临床表现陈皮肤瘙痒外，皮肤上还出现红色丘疹、风团块、红斑和水疱等多种形态的皮肤损害。此外，孕妇还可出现皮肤及眼睛的巩膜黄染现象及右上腹肝区胀痛不适，食欲下降，疲乏无力等全身症状。症状较轻者，一般在分娩后或中止妊娠后，皮肤搔痒和皮肤巩膜发黄现象即一同消失。

孕期发生妊娠皮肤瘙痒症对胎儿及母体均有一定危害，尤其对胎儿危害最大，最大危害是有可能导致胎儿在妊娠的晚期淬死腹中形成死胎。所以孕妇如发现有皮肤瘙痒现象时应该定期去医院检查治疗，并应严密观察胎动胎心情况，如每分 患本病后，孕妇如皮肤瘙痒严重影响睡眠休息，在妊娠中晚期可口服朴尔敏、敏迪、赛庚暖等抗组织胺药，但在妊娠头3个月尽量不要用此类药物，以免影响胎儿正常发育或引起致畸现象发生。皮肤黄疽明显者还可口服消胆胺，以对抗胆盐对皮肤的刺激，肌肉注射维生素K也有一定的治疗效果。

祖国医学认为妊娠皮肤瘙痒症的发生，是由于孕妇感受风邪，或因精志内伤，气滞湿郁化热、胎气不和，外发皮肤所致，治疗应以祛风清热凉血安胎为主，一般用药一周大多都能使皮肤瘙痒减轻乃至消失。

钟胎心率低于120次或超过160次时，则预示胎儿有缺氧现象，需要尽快去医院急诊。

3多尿糖尿病早期症状吗

糖尿病“三多一少”的症状相信很多人都知道，但是一旦你发现自己已经具备了糖尿病的“三多一少”的症状，说明目前的您的病情已经有些严重了。可见糖尿病患者在患病期间能够及早的发现糖尿病的早期症状是治疗和控制的最佳时间，

对于糖尿病来说，及早的治疗康复的几率就越大。那么糖尿病的早期症状有哪些呢？糖尿病患者不一定必有“三多一少”的典型症状，尤其是2型糖尿病患者。出现以下情况也要怀疑是否得了糖尿病：

（1）有糖尿病家族史。有明确的轻型糖尿病家族史者发生2型糖尿病的可能性很大，要引起注意。

（2）有异常分娩史。如有原因不明的多次流产史、死胎、死产、早产、畸型儿或巨大儿等。

（3）反复感染。顽固性外阴瘙痒，或反复外阴、阴道霉菌感染，或屡发疖痈者，有可能是患了糖尿病。不少女性病人就是因为外阴瘙痒去妇科就诊而发现糖尿病的。此外，反复的呼吸道、胆道、尿路感染，创口不愈合者，也就怀疑是否患有糖尿病。

（4）阳瘘。男性病人出现阳痿，在排除了泌尿生殖道局部病变后，要怀疑有糖尿病可能。

（5）有多尿、口渴多饮或有近期不明原因的体重减轻。

（6）偶有尿糖阳性而空腹血糖正常者也要怀疑是否有糖尿病，应作进一步检查。

（7）反应性低血糖。多发生于餐后3小时或3小时以上，表现为心慌、出汗、饥饿、颤抖等，如测血糖则在正常低值或低于正常，进食含糖食物后上述症状可消失。在某些肥胖的2型糖尿病患者早期可有所表现。

（8）年轻患者发生动脉硬化、冠心病、眼底病变等应怀疑有糖尿病。

（9）当老年人不明原因的知觉障碍，如肢体麻木，疼痛或感觉过敏等;自主神经功能紊乱，多汗，尤其是半身出汗，体位性低血压，不明原因的尿潴留;尿失禁、不明原因的腹泻或腹泻便秘交替;下肢血管病变，如下肢发凉、发泔、间歇性跛行、肢端坏死、水疱、溃疡等;冠心病心肌梗死、肾病、脑血管意外等情况;不明原因的昏迷等时都应怀疑有糖尿病。

通过以上对糖尿病症状的介绍我们不难发现，糖尿病患者在患病的初期是没有那些典型的症状的，这就需要患者根据以上情况的对照之后来判断自己身体是不是出于糖尿病的早期阶段。

4孕妇皮肤瘙痒小心妊娠荨麻疹

妊娠荨麻疹

怀孕期间，因为急速的生理变化，有些孕妇的皮肤表皮会出现块状凸起的疹子，而且奇痒无比，疹块可能发生在身体的任何部位，有时出现，有时消失，令人捉摸不定，这就是妊娠性荨麻疹。雷湘安医师表示，引起荨麻疹的原因很多，有可能是对食物过敏、内科疾病，穿着服饰或是气候变化等因素。

引起妊娠搔痒症的原因很多，但也有少数是不明原因的。如果是外在因素引起的皮肤搔痒问题，只要找出病症，对症下药，就能“不药而愈”；但如果是不明原因引起的，建议孕妈咪做进一步检查，并接受药物治疗，才能让自己度过愉快的孕期，以免因为“痒”而影响个人情绪，对胎儿反而不好

可能原因

‧ 内科疾病：寄生虫、血管炎等。

‧ 吸入性过敏原：花粉、灰尘、香水、羽毛等。

‧ 药物：因个人体质对药物过敏而有所不同。

‧ 食物：鱼、蛋、牛奶、酒精等。

积极治疗勿忍耐

由于荨麻疹会让人感觉到非常的痒，甚至是越抓越痒越多，而且常因抓破皮造成局部感染，因此，建议孕妈咪如有这类情况，应寻求专科医师的治疗。雷湘安医师表示，这类型的痒疹多数在怀孕中、后期发生，此时期胎儿的神经发育已经成形，国内外也少有研究报告指出，在此时期使用药物会对胎儿造成影响，因此，使用药物治疗是安全的，也是改善搔痒情形的积极做法。

治疗方式

会感觉痒，是因为人体皮肤组织内的一种肥胖细胞，当遇到外界物体入侵时会释放一些化学物质，主要有组织胺、基宁、慢性反应物质等，促使血管扩张，血管的液体物质过量流入组织内而形成荨麻疹。因此，多数会选用抗组织胺的药物来治疗。

5妊娠并发症致孕妇全身皮肤瘙痒

预产期临近，孕妇全身皮肤瘙痒可能是妊娠期并发症的—种信号，严重的会引起早产、胎儿窘迫及胎死宫内、死产等。

湖北武汉张女士是—名怀孕已37周的准妈妈，怀孕过程中—直没觉得有什么不适。最近几天，她突然觉得全身皮肤瘙痒，起初以为是怀孕过程中的正常现象，想着没几天就要到预产期，等发作了直接去医院。但细心的她后来觉得宝宝的胎动比以前少了，遂到市中心医院产科就诊。经医生检查，张女士血胆汁酸升高、转氨酶轻度升高，被确诊患有妊娠合并肝内胆汁淤积症。

武汉市中心医院专家介绍说，这是—种严重的妊娠期并发症，临床上以全身皮肤瘙痒和胆汁淤积为特征。高浓度的胆汁酸在胎盘绒毛间隙沉着致绒毛间隙狭窄并引起胎盘血管痉挛，对胎儿会产生不良影响，可引起早产、胎儿窘迫及胎死宫内、死产等。

专家提醒，孕妇—旦出现全身皮肤瘙痒等不适，要及时到医院就诊，尽早发现可能存在的问题。

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