疾病百科 揭开单纯疱疹的面纱
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纯疱疹病毒性脑炎是一种由于单纯疱疹病毒感染脑实质引起的，单纯疱疹的原因有很多，下面就一起来全面了解下这单纯疱疹的治疗，症状，原因和预防。
1疾病百科 揭开单纯疱疹的面纱
单纯疱疹的症状有哪些
1.单纯疱疹病毒性脑膜炎
临床表现同其他病毒性脑膜炎，属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶，死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高，但从脑脊液中未能分离出病毒。
2.生殖器疱疹
多由性交感染，属性传播性疾病，男性在阴茎、龟头，小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害，在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
3.单疹性齿龈口腔炎
是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄，但以1—5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂，同时齿陨潮红肿胀，易出血，局部炎症明显。可伴有全身症状，如发热、倦怠、食欲不振等。3—5日后症状减轻，整个病程约2周。
4.其他
如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见，仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
单纯疱疹的原因有哪些
生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒感染引起的一种性传播疾病。单纯疱疹病毒是人类疱疹病毒的一种，属于DNA病毒。单纯疱疹病毒可分为两型，即单纯疱疹病毒-1型和单纯疱疹病毒-2型。两型病毒原发感染的表现相似，主要是由性交或口交感染。在过去的一段时间里，曾认为大多数生殖器疱疹是由单纯疱疹病毒-2型感染引起，有报道约90%的患者由单纯疱疹病毒-2型引起，另外10%由单纯疱疹病毒-1型引起。
单纯疱疹的治疗方法
全身治疗
1、丙种球蛋白每次3ml，肌肉注射，隔日1次共3-4次；
2、口服维生素C维生素B2或复合维生索B;
3、西咪替丁：每次口服0.2g一日3-4次，连用5天；
4、阿昔洛韦：每次口服0.2g一日5次。严重病例可静脉注射给药，将阿昔洛韦0.2-0.3g加入5%葡萄糖注射波中静脉滴注一日2-3次，连用5天；继发感染者用抗菌素（青霉素、先锋霉素）。
局部治疗
1、0.5%新霉素软膏：局部涂擦；
2、3%阿昔洛韦软膏：局部涂敷一日数次；
3、1%-2%龙胆紫药液：用于溃破者外涂患处，一日2次；
4、3%硼酸溶液或生理盐水：用于水疱或局部红肿明显者湿敷至损害消退。
单纯疱疹的诊断方法
1.临床诊断依据：
（1） 发热、明显的精神行为异常、抽搐、意识障碍及早期出现的局灶性神经系统定位体征；
（2） 口唇或生殖器疱疹史，或本次发病有皮肤、粘膜疱疹；
（3） 脑电图以颞、额区损害为主的脑弥漫性异常；
（4） 头颅CT或MRI发现颞叶局灶性出血性脑软化灶；
（5）脑脊液红、白细胞数增多（WBC≥5×106/L），糖和氯化物正常；
（6） 特异性抗病毒药物治疗有效可间接支持诊断。
单纯疱疹的预防方法
大量临床研究表明：精神因素对生殖器疱疹的复发频率和病情均有影响。焦虑、免疫功能低下与疱疹复发的关系也很密切。有文献报道，接受放松治疗的患者精神状态好转，免疫功能增强，单纯疱疹病毒特异性抗体滴度下降。而精神紧张可通过下丘脑神经介质与淋巴样细胞发生反应，从而抑制免疫功能，可引起复发。
2治疗口唇单纯疱疹
局部激素用药联合口服泛昔洛韦（famciclovir）治疗口唇单纯疱疹，疗效优于单纯抗病毒治疗。
WESTPORT，（路透社医学新闻）盐湖城尤他大学的科学家所进行的一项初步研究发现，局部激素用药联合口服泛昔洛韦治疗口唇单纯疱疹，疗效优于单纯抗病毒治疗。
研究人员首先对48名患者进行紫外线照射诱导其口唇疱疹复发，然后将患者随机分组，分别给予氟轻松醋酸酯（fluocinonide）或凝胶载体进行治疗，每日三次，共治疗5天。同时所有患者接受每日三次的泛昔洛韦治疗，剂量为每次500mg。
Spotswood L. Spruance 和 Mark B. McKeough医生称，29名出现损害超过7天的患者在症状出现后的11小时内治疗开始接受药物治疗。该研究结果发表在6月出版的感染性疾病杂志（Journal of Infectious Diseases）上。
研究人员发现，在联合治疗组中，患者的平均损害面积从162平方毫米减小至48平方毫米。同时在疼痛症状方面也存在显著差异，对照组所有患者（100%）均出现疼痛，而联合治疗组中仅有59%的患者存在该症状。而且，在联合治疗组中，损害生成中断的发生频率增高，皮肤愈合时间加快。
研究人员认为在联合治疗中，激素的抗炎和免疫抑制作用是疗效显著增强的主要原因，因为它们不仅可以使上皮内压力减小从而阻断损害生成，同时还可以抑制蛋白酶的活性。
3艾滋病单纯疱疹症状与治疗
流行病学感染人类单纯疱疹病毒1型（HSV1）和2型- 2）是常见的，接近80%的成年人seroprevalence 1型疱疹病毒和HSV-2的人》 12岁在美国（432）的21.9%。大约有95%的HIV-1-infected人血清反应阳性的1型单纯疱疹病毒或HSV-2（432 - 434）。的可用性的艺术没有影响这些数据。
临床表现
HSV orolabialis HSV1感染是最常见的表现，呈现与感官前驱症状在受影响的地区，其次是病变的发展迅速从丘疹到囊泡，溃疡，和地壳阶段的嘴唇。溃疡性损伤通常是唯一的阶段观察粘膜表面。疾病过程中未经处理的对象是7 - 10天。病变复发每年1 - 12次，通常由阳光或压力。
HSV genitalis更常见的表现有感染。会阴部损伤皮肤上keratinylated外貌很相似和演化的外部orofacial病变。当地的症状包括感官前驱症状包括疼痛和瘙痒。溃疡性损伤通常是唯一的阶段观察阴道或尿道粘膜表面。粘膜病通常伴有排尿困难，阴道，或uretheral放电;腹股沟淋巴结病，特别是主要的感染，在会阴部疾病中很常见（434）。在严重免疫功能低下的患者，广泛，深，无法愈合溃疡可能发生会阴/臀部。这些病变最常报道的CD4 + T淋巴细胞计数的《 100个细胞/μL也可能更通常与acyclovir-resistant病毒有关。
新生儿HSV病毒角膜炎，HSV脑炎，疱疹性瘭疽类似的表示和治疗这些疾病中观察到HIV-seronegative人但可能更严重。HSV视网膜炎是急性视网膜坏死，偶尔在HSV脑炎的设置。HSV脑炎HIV-1-infected人之间发生，但没有证据表明，它更严重或普遍比免疫。
诊断
HSV感染的诊断通常是实证的基础上皮肤特点，粘液膜，或眼科病变。以不同寻常的演讲或不响应治疗病变，拭子从一个新鲜的病变可以提交为Tzanck涂片诊断病毒学实验室，病毒文化，或HSV抗原检测和随后的抗病毒药物敏感性测试，如果必要的话。
治疗建议
Orolabial病变可以用口服famciclovir valacyclovir或阿昔洛韦（7天不用了）。最初是严重黏膜与皮肤的HSV病变是最好的治疗和静脉注射阿昔洛韦（435 - 437）（不用了）。患者可能改用口服治疗后病变已经开始回归。治疗应持续到病灶完全愈合。初始或复发性生殖器HSV应该接受口服famciclovir valacyclovir或阿昔洛韦为7 - 14天（不用了）。Trifluridine是疱疹角膜炎的治疗选择，一滴到角膜（437）每2小时，不超过9滴/天;它不建议超过21天（不用了）。静脉注射阿昔洛韦，10毫克/公斤体重每8小时至21天，HSV脑炎（需要不用了）。
监控和不良事件
Famciclovir、valacyclovir和阿昔洛韦可能偶尔伴有恶心，呕吐，腹泻。很少，患者接受高剂量valacyclovir或阿昔洛韦可能经验肾脏功能障碍。接受高剂量静脉注射阿昔洛韦的患者，监测肾功能推荐在开始治疗，治疗期间，一次或每周两次，尤其对于那些有潜在肾功能不全或接受长期治疗。血栓性血小板减少性紫癜/溶血性尿毒症综合征导致死亡报道HIV-1-infected患者接受高剂量valacyclovir但很少被报道在常规剂量与hiv - 1在人疾病（438）。
治疗失败的管理
治疗失败与抵抗抗病毒药物应怀疑如果病变不显示分辨率的迹象后7 - 10天内开始治疗。在免疫功能低下的患者疑似acyclovir-resistant HSV，病变文化应该得到，如果隔离病毒，磁化率测试确认耐药性（437）。
治疗的首选acyclovir-resistant HSV IV磷甲酸（439）（人工智能）。局部trifluridine或cidofovir也已被成功地用于有关外部表面的损伤，虽然长期应用可能需要的第21至28天或更长时间。
预防复发
慢性与阿昔洛韦治疗皮损后不是必需的。然而，人员频繁或严重复发可以管理每日抑制与口服阿昔洛韦治疗，口服famciclovir，或口头valacyclovir（438440）（人工智能）。静脉注射磷甲酸或cidofovir可以用于治疗感染HSV acyclovir-resistant隔离，造成经常耐洛（不用了）。
怀孕期间特殊考虑
黏膜与皮肤的诊断和内脏HSV感染在怀孕产仔的成年人是一样的。治疗内脏和黏膜与皮肤的HSV感染和抑制症状治疗怀孕期间应该提供频繁的复发作为非孕女性（他们将哎）。阿昔洛韦的抗病毒药物是最报道妊娠和经验似乎是安全的（441）。阿昔洛韦是HSV感染的首选治疗怀孕（哎）。Valacyclovir是阿昔洛韦的前体药物。尽管经验使用这种药物在妊娠是有限的，其安全性配置文件将类似于阿昔洛韦（441 - 444）。
Famciclovir并不产生畸形的动物研究，但怀孕期间使用人类的经验是有限的。接触这种药在怀孕期间应该报道Famciclovir注册表（888-669-6682）。因为潜在的致畸性和毒性，磷甲酸应该留给黏膜与皮肤的严重或内脏HSV感染未能应对高剂量阿昔洛韦，valacyclovir或famciclovir。
额外的关注与HSV怀孕期间潜在的传染给胎儿和新生儿。的速度传染给胎儿和新生儿HIV-1-infected孕妇感染了HSV是未知的。虽然孤立的情况下在子宫内的传播主要在怀孕期间感染免疫中女性已报告，主要的风险，不管hiv - 1合并感染，是母性生殖器脱落在交付。剖腹产建议前驱症状或可见HSV的女性生殖器病变发病的劳动（425）（BIII）。
使用阿昔洛韦在怀孕后期抑制生殖器疱疹爆发和剥离在怀孕后期HIV-seronegative妇女和可能减少复发的需要剖腹产HSV（426）。然而，该策略的安全性和有效性尚未评估在HIV-1-infected妇女更可能有抗体HSV-2和有症状和无症状再活化的生殖器HSV（426）。因此，使用阿昔洛韦特别减少剖腹产HIV-1-infected妇女不推荐（DIII）.
4单纯疱疹有哪些症状？
单纯疱疹是一种常见的皮肤病，可以多疱疹病毒感染引起，单纯疱疹会影响人们的日常生活，所以人们要了解单纯疱疹的症状，好及时诊断。下面小编为大家介绍下单纯疱疹的症状有哪些？
单纯疱疹的症状
1、单纯疱疹病毒性脑膜炎
临床表现同其他病毒性脑膜炎，属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶，死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高，但从脑脊液中未能分离出病毒。
2、生殖器疱疹
多由性交感染，属性传播性疾病，男性在阴茎、龟头，小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害，在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
3、单疹性齿龈口腔炎
是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄，但以1—5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂，同时齿陨潮红肿胀，易出血，局部炎症明显。可伴有全身症状，如发热、倦怠、食欲不振等。3—5日后症状减轻，整个病程约2周。
4、其他
如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见，仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
综上所述，以上内容讲述的是单纯疱疹的症状有哪些？可以让人们更好的诊断单纯疱疹，而且单纯疱疹的患者还要及时治疗，以免影响自己的生活，而且单纯疱疹患者还要保持清洁。
5单纯疱疹的症状有哪些？
单纯疱疹是一种常见的皮肤病，可以多疱疹病毒感染引起，单纯疱疹会影
响人们的日常生活，所以人们要了解单纯疱疹的症状，好及时诊断。下面小编为大家介绍下单纯疱疹的症状有哪些？
单纯疱疹的症状
1、单纯疱疹病毒性脑膜炎
临床表现同其他病毒性脑膜炎，属重型单纯疱疹。临床上常见有发热、头痛、精神紊乱、昏迷等。感染部位常见于脑于和颞叶，死亡率高。皮肤上常天疱疹损害。患者血清中特异性抗体增高，但从脑脊液中未能分离出病毒。
2、生殖器疱疹
多由性交感染，属性传播性疾病，男性在阴茎、龟头，小水疱迅速变为糜烂面。女性于外阴阴道发生同样损害，在生殖器附近的皮肤可有散在性水疱。腹股沟淋巴结肿大压痛。
3、单疹性齿龈口腔炎
是最常见的原发型单纯疱疹。可发生于任何年龄，但以1—5岁儿童多发。特征是在口唇、颊黏膜、上腭等处发生水疱和糜烂，同时齿陨潮红肿胀，易出血，局部炎症明显。可伴有全身症状，如发热、倦怠、食欲不振等。3—5日后症状减轻，整个病程约2周。
4、其他
如水痘样疹、接种性疱疹、疱疹性角膜结膜炎、播散性单纯疱疹等均属原发型。但在老年人少见，仅见于严重营养不良、肿瘤、免疫功能低下、长期应用免疫抑制剂者。
综上所述，以上内容讲述的是单纯疱疹的症状有哪些？可以让人们更好的诊断单纯疱疹，而且单纯疱疹的患者还要及时治疗，以免影响自己的生活，而且单纯疱疹患者还要保持清洁。
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