针对膝关节炎的3A姿势诊断及疗法
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膝盖疼痛发生在中老年人群中，与慢性劳损有关，医学上属于常见病和多发病，难以根治。为什么会这样？因为引起关节炎的原因没有祛除，现有的医学手段基本上就是治标不治本了。
1针对膝关节炎的3A姿势诊断及疗法
矫正不良姿势，改变不良习惯，让与膝关节相关结构回复到自然、放松的姿势，就可以从根本上祛除让人烦恼的膝盖疼痛了。
膝关节骨性关节炎是可以预防的，在人体正确而平衡的姿势下，关节均匀负重，将身体重量均匀传递到双脚，肌肉与关节处于平衡状态，膝关节的压力会自然减轻。对于已经出现膝关节骨性关节炎的病人，通过运动，增强膝关节稳定性，提高肌肉力量，也能够减轻疼痛和逆转病程。
3A姿势诊断
膝关节骨性关节炎的3A姿势评估重点是骨盆、腰椎、膝关节、踝关节及脚部的姿势。
冠状轴：身体躯干有旋转，身体左右侧不在一个冠状面上，身体左侧或者右侧向前旋转。双脚内八字、外八字；膝关节O型腿、X型腿;脚间距变宽、变窄。
水平轴：两侧肩膀不一样高；两侧髂前上棘不等高。
矢状轴：头部向前伸，耳肩线呈倾斜状。骨盆前倾；膝关节屈曲或者过伸。
痛点：在大腿后侧肌群及前侧肌群，如股二头肌、半膜肌、半腱肌的下端、股四头肌靠下方的位置可触及痛点。
3A姿势治疗
1.坐姿调整。身体要挺直，上身不要倾斜，头部不要前伸；双腿不要交叉，保持双脚与肩同宽，脚趾伸向正前方。在工作中每隔30～40分钟应该休息一下。
2.深部按摩。寻找腿部疼痛敏感点，进行深部按揉，缓解局部疲劳，促进血液循环。
3.动作练习
2膝关节炎可用怎么治疗
膝关节炎是因膝关节滑膜等组织退行性改变而引起的一种疾病，是导致中老年人膝关节疼痛的常见原因，其发病率随年龄增长而增高，目前西医尚无特定疗法，一般采用非甾体抗炎药对症治疗，但长期服用会产生严重不良反应。中医通过辨证论治，认为此病应以祛风舒筋、活血止痛为主，采用关节炎膏外敷治疗可取得较好的疗效。
关节炎膏制备方法：生石膏2份、大黄1份、地榆1份、滑石1份、黄连1份、黄芩1份、丹参1份、冰片（后下）0.1份。以上诸药研粉过100目筛，与相同比例的凡士林煮沸混合后，晾干充分搅拌均匀成膏状。
用法：将上述膏药100克左右，均匀地刮涂在15厘米×15厘米的棉垫上，直接敷在膝关节前后，可配合红外线治疗仪照射关节，2天1换，直到疼痛肿胀消退，连续治疗2周。
注意事项：①孕妇、高血压、严重心脏病、实热证者忌用；②治疗中若患处皮肤有烫感时，可将红外线治疗仪远离药膏少许，以无烫感为宜，防止出现烫伤，不慎出现烫伤或水泡，可用烫伤膏外涂，待愈后再用；③所用药方有毒，不可入口，用后洗手；⑥治疗期间患者应避免关节过度用力。
3膝关节骨性关节炎的治疗方法
膝关节骨性关节炎以膝关节持续性或阵发性疼痛为主要症状，在夜间、劳累及天气变化时疼痛会加剧，在休息后减轻。目前此病以对症治疗为，以下为几种常用的治疗方法。
中药内服治疗
根据辨证处方用药：气滞血瘀型用身痛逐瘀汤加减，行气通络、活血化瘀；寒湿痹阻型用当归四逆汤合独活寄生汤加减，温通经络、祛寒除湿；肝肾亏虚型用六味地黄丸加减，滋补肝肾、补髓填精。水煎服，每日一剂，早晚分服，连续四周为一个疗程。
中药热敷治疗
药物由组成：刘寄奴、独活、赤芍、干姜、艾叶、花椒、葱白、川乌、草乌、木瓜、桑枝、五加皮、透骨草、秦艽。将上述药物用醋拌湿，装入布袋中，置于锅中蒸30～40分钟，待温度在38b～42℃时热敷患处30～40分钟，1～2次每天。
局部封闭治疗
对于早期患者，压痛明显者，痛点局限者，封闭疗效明显。取2%利多卡因2ml、注射用水2ml、强的松龙25mg，常规消毒后痛点注射，1次每周，连续3次，如无效者则停用。
透明质酸钠关节内注射
膝关节常规消毒后，无菌操作下选膝关节内侧或外侧膝眼为穿刺点，沿髌韧带侧方向后刺入关节腔，证实穿入关节腔后，注入透明质酸钠2ml，注射后嘱病人屈膝数次，每周注药1次，4周为1疗程。如有关节积液，宜先行抽液，并可用无菌生理盐水行膝关节腔冲洗，然后注射药物并加压包扎。
4膝关节炎诊断标准与治疗方
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关节炎的临床症状：
关节炎的最常见症状就是疼痛，缓慢发生。有时也可突然发生。关节表现为僵硬和肿胀，关节屈伸活动受限。晨起疼痛加重，并伴有晨僵。疼痛往往在长距离行走、爬楼梯及下蹲后加重。疼痛也会使病人感到关节无力，肌肉萎缩。疼痛程度在很多病人与天气变化有关。
膝关节炎是膝关节的常见疾病，常见的关节炎可分为三种类型。
1．创伤后关节炎：是膝关节创伤后逐渐出现的关节炎。临床表现与骨关节炎相近，但是有明确的外伤史，如：经关节的骨折，韧带损伤或半月板损伤。
2．骨关节炎：是最常见的关节炎，一般认为是慢性进行性退化性疾病。以软骨的慢性磨损为特点。
常在中老年发病，在疾病的初期，没有明显的症状，或症状轻微。早期常表现为关节的僵硬不适感，活动后好转。遇剧烈活动可出现急性炎症表现，休息及对症治疗后缓解。
3．类风湿性关节炎：是关节炎的炎症性类型，早期以关节的滑膜炎症为主，继而侵蚀关节软骨，造成关节功能的严重丧失，晚期残留严重畸形。类风湿性关节炎可发生在任何年龄，以年轻人居多，通常累及双膝。
关节炎的诊断：
如果怀疑有关节炎存在，应及时到医院就诊。医生通过检查行走活动能力，关节的活动范围，是否存在肿胀和压痛等临床表现进行判断。同时检查X片了解骨质增生情况及关节间隙有无狭窄。有于类风湿关节炎的特点，血的化验检查及MRI等特殊检查根据情况进行选择，为诊断及鉴别诊断提供依据。
治疗选择：
在早期，治疗以保守治疗为主。生活方式改变，包括减轻体重，改负重、跑跳运动为游泳、骑车活动。避免如爬山和爬楼梯等使疾病症状加重的运动。
加强股四头肌的肌力训练，稳定膝关节，改善关节的营养状况。
使用拐杖等，护膝及支具等对关节炎也有一定的治疗作用。
其他方法如理疗、弹力绷带等。
5膝关节炎的非手术治疗
膝关节是人体受力最大，结构最复杂的关节，日常活动或体育运动多数有膝关节参与，特别是行走，上下楼梯是现代人生活中必须完成的动作。没有膝关节的健康，人体活动将受到很大的限制，甚至缩短寿命。人老先老腿，只要腿活动不受限，生命可以保持活力。所以，保持膝关节正常活动，是延年益寿的良方。
治疗膝关节骨性关节炎的方法很多，可以分为两大类，一是保守治疗，二是手术治疗。前者包括减轻体重、药物、理疗和适当的功能锻炼等。后者包括截骨、软骨移植、关节镜手术和关节置换等。
非手术治疗骨关节炎是首选方法，但要认识到非手术治疗并不是消极地反对手术治疗，而是积极地进行保守治疗选择。目前膝关节炎的药物治疗方法多种多样，有一些已被证明的有效的也就是能缓解疼痛症状的消炎止痛类药物，有一些疗效没有被充分认可，也就是目前被广告渲染的能治疗软骨变性的药物。除药物外，控制体重、理疗、适当的功能锻炼以及防治任何出现关节疼痛症状的活动很有用处，具体方法患者要到正规的大医院去咨询，不要轻信不正规的医院尤其是游医的误导。
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