经常流鼻血 做个血常规检查
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最常见的鼻出血的原因是鼻黏膜干燥造成小血管破裂，一般一周时间就能恢复。但如果反复老流鼻血，首先要去医院进行血常规检查，判断血液功能是否有问题。
1经常流鼻血 做个血常规检查
江苏无锡张女士：我的侄子今年40岁，经常流鼻血，没有规律。他的工作很忙，属于白天晚上分不清的那种。身体没有其他不适，就是他十几岁时，得过肝炎，后来好了。请问专家怎么办？谢谢。
中日友好医院耳鼻喉科副主任医师韩军：最常见的鼻出血的原因是鼻黏膜干燥造成小血管破裂，一般一周时间就能恢复。但如果反复老流鼻血，首先要去医院进行血常规检查，判断血液功能是否有问题。还有需要让耳鼻喉科大夫看看是否鼻腔里有血管瘤之类器质性的问题，做一个内窥镜进行排除。
2怎么看血常规检查单
血常规检查是临床上最常做的一项血液检查，它包括血红蛋白浓度、红细胞计数、白细胞计数、白细胞分类计数及血小板计数。
当出现发热、腹痛、贫血、出血等症状时，需要做血常规检查，看一看各项指标数据是否正常，有无增高、减低或出现异常细胞，来判断所患疾病及其发展情况。
红细胞（血红蛋白）——人体组织器官“输氧员”
正常成年男性血红蛋白浓度120~160克/升
红细胞数4.0~5.5×1012/升
正常成年女性 血红蛋白浓度110~150克/升
红细胞数3.5~5.0×1012/升
婴幼儿和儿童因生长发育迅速，血容量急剧增加而导致造血原料相对不足，红细胞及血红蛋白比正常成人低约10%~20%。
红细胞是血液的重要组成成分。它的主要功能是给人体各组织输送氧。血红蛋白是红细胞的主要成分，由铁、原卟啉和珠蛋白组成，红细胞的功能主要由其中所含的血红蛋白来完成。红细胞数量和质量的改变都会产生红细胞疾病。
红细胞数量减少会产生贫血。贫血患者会有头昏、乏力、面色苍白、心悸等症状。
红细胞增加会产生红细胞增多症，患者出现皮肤黏膜红紫、脾肿大、血栓、出血等临床表现。剧烈呕吐、严重腹泻、大面积烧伤，由于血液浓缩，红细胞及血红蛋白会偏高;慢性肺心病、先天性心脏病会引起继发性红细胞增多症。
此外，骨髓增生性疾病中的真性红细胞增多症，红细胞显著增多，数值可达7.0~10.0×1012/升，血红蛋白增多，数值可达170~250克/升。
红细胞发生质的异常时会产生血红素成分异常的卟啉病、珠蛋白成分异常的血红蛋白病。比较常见的β-海洋性贫血，即珠蛋白生成障碍性贫血（地中海贫血）就属于血红蛋白病。
3白血病怎么进行血常规检查
典型血象显示贫血、血小板及白细胞质与量的改变。
1、 红细胞和血红蛋白
一般显示正细胞、正色素性贫血，血片中有时可见幼红细胞。网滞红细胞常减少，但少数病例可有轻度增多。
2、 血小板
白血病的早期血小板数目可正常或轻度减少，到中晚期，可有明显减少，低于10 ×109/L，血小板大小不等，畸形，有巨型血小板，血小板第三因子及凝血功能异常。
3、 白细胞
白细胞数多时可达300 ×109/L，也可少至(0.2~0.3)×109/L(低增生性白血病)。急性白血病初期白细胞数白细胞一般偏地，晚期多数偏高。白细胞总数特别高或特别低时往往病情严重，治疗困难疗效较差。在周围血中出现急性白血病细胞是诊断急性白血病的重要依据。急性白血病主要为原始细胞和早幼粒(幼稚细胞)细胞。在白细胞总数高时诊断并不困难，但在白细胞低时，往往要经浓缩涂片或者字血涂片的尾部才能找到白血病细胞。早幼粒细胞白血病或低增生习惯内白血病血象往往呈全血细胞减少。
4怎么看血常规检查方法
血常规不正常，到底是怎么回事呢?它告诉我们怎么样的身体状况呢?
许多全身性疾病都是从血常规的检查中发现：
(1) 全身各部位感染性疾病，可以使白细胞和中性粒细胞的数值发生变化，大多是增高;
(2) 白细胞降低：多见于病毒感染、建议复查，长期明显减少可见于药物反应、自身免疫性疾病、脾功能亢进、放射线的影响，使白细胞总数降低及造血功能障碍所致疾病，建议客人可短期复查;
(3) 红细胞、血红蛋白、红血球压积三者同时降低时，提示贫血，根据细胞的大小及染色分为缺铁性贫血、失血性贫血、恶性贫血，建议客人专科医院进一步检查、治疗;
(4) 血小板减低可见于某些生理状态，如女性月经期。长期明显减低可见于全身性出血疾病，如血小板减少性紫癜、脾功能亢进、白血病等。
5如何看血常规检查结果？
学看血常规检查结果
嗜酸性粒细胞 正常情况：（0-00.75）% 增高：慢性粒细胞白血病及慢性溶血性贫血。
淋巴细胞 正常情况：（20-30）% 增高：百日咳，传染性单核细胞增多症，病毒感染，急性传染性淋巴细胞增多症，淋巴细胞性白血病；降低： 免疫缺陷
单核细胞 正常情况：（3-8）% 增高：结核，伤寒，疟疾，单核细胞性白血病。
血小板（PLT） 正常情况：（100-300）% 升高：原发性血小板增多症，真性红细胞增多症，慢性白血病，骨髓纤维化，症状性血小板增多症，感染，炎症，恶性肿瘤，缺铁性贫血，外伤，手术，出血，脾切除后的脾静脉血栓形成，运动后。降低：原发性血小板减少性紫癜，播散性红斑狼疮，药物过敏性血小板减少症，弥漫性血管内凝血，血小板破坏增多，血小板生成减少，再生障碍性贫血，骨髓造血机能障碍，药物引起的骨髓抑制，脾功能亢进。
血沉 正常情况：男性： （0-15） mm/h； 增快： 急性炎症，结缔组织病，严重贫血，恶性肿瘤，结核病。 减慢： 红细胞增多症，脱水。
网织红细胞计数 正常情况：（00.5-1.5）% 增高： 溶血性贫血，大量出血，缺铁性贫血，恶性贫血应用维生素B12时。 降低： 骨髓造血功能低下，再生障碍性贫血，白血病。 学看血常规检查化验单
红细胞（RBC） 正常情况：男性： （4-5） *1012/L； 增高： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。降低： 贫血，出血
血红蛋白（Hg） 正常情况：男性： （120-150） g/L； 增高： 真性红细胞增多症，严重脱水，肺原性心脏病，先天性心脏病，高山地区的居民，严重烧伤，休克等。降低：贫血，出血
白细胞（WBC） 正常情况：（4-10）*109/L 升高： 各种细胞感染，炎症，严重烧伤。明显升高时应除外白血病。 降低： 白细胞减少症，脾功能亢进，造血功能障碍，放射线，药物，化学毒素等引起骨髓抑制，疟疾，伤寒，病毒感染，副伤寒。
中性粒细胞 正常情况：（50-70）% 增高：细菌感染，炎症； 降低： 病毒性感染 。
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