关节脱位的正确认识

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关节脱位,关节脱位要如何护理,关节脱位要如何进行治疗呢

1关节脱位的正确认识

关节脱位的正确认识!关节脱位又叫脱臼或脱骱，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系。脱位可分为先天分、外伤性、病理性和习气性脱位四种。如按脱位水平来分，可分为半脱位和全脱位。按脱位后的工夫来分，又可分为新颖脱位和陈腐性脱位。今天我们就跟专家一道对这个问题进行阐述。

外伤性脱位主要发生于青壮年。儿童和老年人较为少见。上肢脱位较下肢为多。关节脱位除有明显的外伤史和患部疼痛、肿胀外，最主要的特征是关节功能的丧失。有时亦可合并血管、神经的损伤，以及受伤关节所具有的特有体征，如方肩畸形等。所以诊断一般并不困难。在条件许可的情况下作X线检查，有助于更进一步明确脱位的方向和是否同时伴有骨折。

全身各关节至少包括两个骨端。被包围在关节囊内。囊外还有韧带和肌肉。因此，正常的关节有相当的稳定性，在关节运动时，骨端不会超出关节囊的范围。但在跌倒或受外力冲击时，在一定的姿位下。

对脱位的关节，应尽量争取时间及早复位，即用正确的手法使脱出的骨端送回原处。然后加以外固定，包括绷带、小夹板、石膏等。拆除外固定后，关节运动往往不灵活，需要通过积极而耐心的锻炼，以利于关节功能的恢复。

关节脱位的正确认识!通过上述文章的讲解我们已经熟悉了，专家提醒广大患者，得了病不可怕，关键是要积极的接受医生的药物治疗，再加上日常生活的康复锻炼。

2关节脱位的处理措施

①关节脱位又叫关节脱臼，是指组成关节各骨的关节面失去正常的对合关系，关节的功能丧失。患处肿胀,关节外部变形或出现剧烈疼痛。严重时可伴有血管、神经 损伤。在日常生活中或劳动、体育训练中，因外伤或用力不当可造成关节脱位，一般下颌、肩、肘、髋关节容易发生脱位。

②对脱臼的关节，要限制活动，以免加重伤势。并且争取时间及早复位，即用正确的手法将脱出的骨端送回原处，然后予以固定。如果对骨骼组织不大熟悉，那就不 要随意地复位，以免引起血管或神经的更大损伤。

③脱臼有可能合并骨折，遇到这种情况，应及早送往医院治疗。

3运动中关节脱位的处理办法

关节脱位是指关节面间失去正常的连接关系。依关节面错位的大小又可分为关节全脱位和半脱位，在发生关节脱位的同时，由于暴力的作用，常常伴有关节囊、周围韧带及软组织损伤，甚至可能伤及神经、血管等。关节脱位后，局部会有疼痛、肿胀、压痛等症状，关节完全不能活动;出现肢体的轴线发生改变，肢体长度改变等畸形;在X光下可以确诊脱位的具体情况及有无骨折发生。

在损伤现场，没有关节脱位整复经验的人不可随意进行整复，以免加重损伤。应在脱位已经形成的姿势下，用夹板和绷带临时固定伤肢，然后送医院或找有经验的大夫处理。

肩关节脱位的临时固定方法是：用两条长的毛巾或布带，一条兜住伤肢前臂并挂在颈部，另一条将伤肢固定于胸壁，在健侧腋下作结。

肘关节脱位时，如果没有合适的夹板，也可用粗一些的铁丝弯成长形的环，再在环上用绷带或毛巾缠绕做成铁丝夹板，然后将铁丝夹板弯成合适的角度，将伤肢用绷带固定在夹板上，再用布带将前臂挂起。如无铁丝夹板，也可用宽的布带将伤肢悬挂在胸前。

4用力拉手 关节脱位

小明拉着爸爸的手出去散步。4岁的他有个习惯，一路走来，看到什么东西都要去踢，所以他的鞋尖最容易破。

此刻，小明牵着爸爸的手一路走一路聊着刚才在少儿节目中看到的故事情节。

看到路边有个塑料小瓶，他照例上去踢一脚。父亲见状，一边使劲拉着他的手，一边说“刚买的运动鞋，鞋尖又要踢破了”。父亲话音刚落，小明就嚷着说胳膊疼。父亲放开他的手，只见他的手无力地垂着，不能动也不能拿东西。

父亲急忙带小明去了医院。

医生说，小明是肘关节脱位。经复位治疗，他手的功能又恢复了。

提醒

肘关节脱位，医学上称为桡骨小头半脱位。幼儿容易发生，是因为幼儿桡骨头发育不完全，包绕在桡骨颈上的环状韧带生长不牢固，肘关节周围的肌肉比较松弛，当肘关节被用力牵拉再放松时，环状韧带上缘就会被卡在肘关节内。家长牵着幼儿走路时，常常是孩子举着手，家长垂着手，当孩子跌倒或手被用力牵拉时容易出现肘关节脱位。

日常生活中应避免用力牵拉孩子的手臂。如在给孩子穿衣服时，不要用力牵拉孩子的手腕及前臂;上下楼梯时应双手扶着孩子的肘部或上臂，不要过度牵拉孩子的手，特别是在孩子刚学走路时，牵拉孩子的前臂防跌倒时都易造成肘关节脱位。

发生肘关节脱位后应立即请专科医生复位，否则会影响小儿肘部关节的功能和发育。孩子发生一次关节脱位后很容易复发，需积极防范。

5关节脱位典型病例

患者，男，35岁，汉族，以“翻车致伤右髋部20天”，于2002年3月13日收入我院，患者于20天前因车祸致伤，曾在外院治疗，未见好转，即转入我院治疗。

查体：一般情况良好，耻骨联合处及右骶髂关节处有明显压痛，骨盆挤压试验（+），右下肢较左下肢短缩5cm。

X线片示：右髂骨翼骨折，骶髂关节脱位，右耻骨、坐骨支骨折，耻骨联合分离。

入院4天后给予患者行大重量右股骨髁上牵引治疗，重量约为本人体重的1/5，2周后，行床旁X线片，发现骨折已基本复位，骶髂关节亦复位，此后将牵引重量减至本人体重的1/10，维持牵引，2个月后，拆除牵引，测量双侧下肢长度相同，扶双拐下地活动。

1年后随访，行动正常。

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