出现耳鸣应该细查病因
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耳鸣一般可分为两大类：一是耳源性疾病，即与耳部疾病有关，往往伴有听力下降，如由耳毒性药物、病毒感染、内耳供血不足等引起。
1出现耳鸣应该细查病因
二是非耳源性疾病，这类病人除了有耳鸣外，常伴有相应疾病的其他症状，如心血管疾病、高血压病、糖尿病、脑外伤等。耳鸣常常出现在疾病的其他症状之前。如有些抗生素对耳神经有损伤，往往先出现耳鸣，继而听力衰退。发生耳鸣时，应立即停药。贫血、高血压的病人出现耳鸣，表明病情进一步恶化，应引起警惕。长期在噪音环境下工作者，出现耳鸣，则应考虑调换工作环境。总之，一旦出现耳鸣，就应细查原因。
2警惕:远离耳毒性药物
早在1999年，卫生部就颁布了《常用耳毒性药物临床使用规范》，包括链霉素、庆大霉素、卡那霉素、新霉素、阿斯匹林、红霉素等30种药物，按规定孕妇及6岁以下的婴幼儿严禁使用耳毒性抗生素。
但我国尚未有禁止和限制使用耳毒性药物的法律法规，这类药物被滥用的现象仍十分普遍，比如不是耳鼻喉科专科医生用药，或者小门诊开药，很容易造成滥用的情况。
这就需要大家把这些药物给揪出来，遇到疾病时找其他药替代。
常用耳毒性药物的种类：
1. 氨基糖甙类抗菌素：链霉素、庆大霉素、卡那霉素、小诺霉素、新霉素、托布霉素、洁霉素等。
2. 非氨基糖甙类抗菌素：氯霉素、紫霉素、红霉素、万古霉素、卷曲霉素、春雷霉素、里杜霉素、巴龙霉素、尼泰霉素、多粘菌素B等。
3. 水杨酸盐：阿司匹林、非那西汀、APC、保泰松等。
4. 利尿剂：速尿、利尿酸、汞撒利等。
5. 抗肿瘤药物：顺铂、氮芥、博来霉素、氨甲嘌呤等。
6. 中药：乌头碱、重金属盐(汞、铅、砷等)。
7. 其他：奎宁、氯奎、心得安、肼笨达嗪、胰岛素、碘酒、洗必泰等。
3常见的耳毒性药物有哪些?
我国目前有听力语言障碍的残疾人2057万，占全国人口的1.6%，其中药物致聋的占30%-40%之多。目前已发现的有耳毒性的药物达100多种，常见的有以下几类：
利尿药
如速尿、利尿酸、丁尿氨等，这些药物引起的听力损失多是双侧对称性，常常伴有耳鸣。
抗肿瘤药
有顺氯胺铂、长春新碱、氮芥等，可损伤内耳毛细胞，所引起的耳聋是不可逆的。
解热镇痛药
最常见的是阿司匹林，它可引起40分贝的双侧对称听力损失，多是可逆的，但也可遗留严重耳鸣和永久性听力损伤。
另外，镇静催眠类药物如苯巴比妥等，重金属制剂如砷、铅、汞剂等，避孕类如萘普生等也都可以致聋。 药物性耳聋与药物本身的毒性强弱，药物剂量大小，疗程长短，服药者年龄，个体差异，易感性及遗传等因素有关。耳毒性药物主要是损害内耳，使内耳 细胞萎缩变性，有些药物如阿司匹林，服用后如果在出现耳鸣时及时停药，内耳的损害是可以恢复的，而有的药物会造成不可逆的永久性耳聋，如链霉素等。
对于药物中毒性耳聋要早期发现，早期治疗。
在使用氨基糖甙类抗生素过程中，发现有听力下降迹象时，可使用维生素A、维生素B类、细胞色素C、辅酶A、三磷酸腺苷等进行治疗，这些药物参与细胞的代谢过程，维生素A还可促进神经上皮的生长，这样听力可保持稳定，不再继续下降。对于药物治疗无效者，应及时佩戴助听器，对重度耳聋患者可以通过植入人工耳蜗使听力得到改善。
4儿童需避免哪些耳毒性药物?
在我国每年新增的聋儿中，有近半数为药物中毒性耳聋。因此，有关专家建议应加强儿童的听力保健，谨慎使用一些以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物，以免因药物使用不当造成儿童听力损伤。
据西安交通大学第二医院耳鼻喉科副主任医师石季介绍，引起耳聋的原因很多
在临床上主要分为传导性耳聋、感音神经性耳聋等。有关数据显示，在0~14岁听力言语残疾儿童致残的原因和所占的比例分别是：原因不详的占27.79%，中耳炎占17.47%，高烧疾病占12.97%，药物中毒占11.92%;家庭遗传占9.08%，发育畸形占6.95%，妊娠期疾病占2.8%;地方病、产钳外伤、噪音等均占不到1%。
石季说，目前耳毒性药物已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。
链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，以及部分抗肿瘤的药物和利尿剂等均对耳朵有毒副作用，可能引起耳聋等听觉疾病。
由于儿童用药时剂量、浓度都与成人不同，所以家长不要随便给孩子用药，同时应尽量避免使用耳毒性药物，非用不可时，应在医生指导下严格掌握耳毒性药物的使用，用药期间要随时了解用药的种类、剂量、时间和途径。在使用耳毒性药物之前及过程中，对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的，一旦出现异常应立即停药。
另外，对于已经出现听力障碍的孩子，应力争做到早发现、早诊断、早治疗，以免耽误了治疗的黄金时间。
由于目前对于耳毒性药物导致的耳聋尚缺乏特别有效的治疗方法，因此，应注意保存并利用其残余听力，及时进行听觉语言训练，以防孩子失去语言能力，也可通过配戴助听器、植入人工电子耳蜗等手段改善并提高孩子的听力。
5小心:抗生素为耳毒性药物
在我国每年新增的聋儿中，有近半数为药物中毒性耳聋。因此，有关专家建议应加强儿童的听力保健，谨慎使用一些以氨基糖甙类药物为代表的耳毒性药物，以免因药物使用不当造成儿童听力损伤。
目前耳毒性药物已成为造成儿童听力损伤的主要原因之一。链霉素、庆大霉素、卡那霉素等抗生素，以及部分抗肿瘤的药物和利尿剂等均对耳朵有毒副作用，可能引起耳聋等听觉疾病。
家长不要随便给孩子用药，同时应尽量避免使用耳毒性药物，非用不可时，应在医生指导下严格掌握耳毒性药物的使用，用药期间要随时了解用药的种类、剂量、时间和途径。
在使用耳毒性药物之前及过程中，对药物的峰谷浓度及听力进行监测也是必要的，一旦出现异常应立即停药。
另外，对于已经出现听力障碍的孩子，应力争做到早发现、早诊断、早治疗，以免耽误了治疗的黄金时间。
由于目前对于耳毒性药物导致的耳聋尚缺乏特别有效的治疗方法，因此，应注意保存并利用其残余听力，及时进行听觉语言训练，以防孩子失去语言能力，也可通过配戴助听器、植入人工电子耳蜗等手段改善并提高孩子的听力。
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