蹦蹦床玩high了4岁男孩险瘫痪

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颈椎半脱位是儿童高发的一种骨科疾病，那么颈椎半脱位对儿童的成长有哪些 影响呢？

1 蹦蹦床玩high了4岁男孩险瘫痪

4岁多的小男孩妙妙（化名）脖子上裹着一个颈套，被重重的牵引锤固定在病床上一动也不能动……这是记者昨日在湖南省儿童医院骨科病房看到的一幕，从现在起的3个月内，妙妙的脖子都必须用外力固定，而让妙妙遭此罪的竟然是在游乐场玩蹦蹦床时摔了一跤的恶果。

据妙妙的奶奶回忆，11月17日下午和往常一样，她带着妙妙去雨花亭沃尔玛的儿童乐园玩耍，在玩蹦蹦床时，妙妙不小心摔倒了，当时他正玩得高兴，也就没太在意是不是摔伤了哪里。结果，第二天妙妙起床时，发现自己的脖子动不了，哇哇大哭，疼得直流眼泪。这时家人赶紧将妙妙带到省儿童医院就诊，经检查，发现妙妙的脖子受伤了，医生说是脖子的关节脱臼了。根据X光片来分析，妙妙主要是因外力导致第1、第2颈椎受伤移位，目前采用牵引复位，住院治疗一周左右后，出院还需用颈托保护颈椎3个月再复查。

据省儿童医院骨科主治医师朱光辉介绍，颈椎半脱位是小儿矫形外科的常见病，发病年龄多在3-7岁之间。人体颈部有7个椎体，第一颈椎称寰椎，第二颈椎称枢椎，在临床上以寰枢椎脱位最为常见。主要表现为局部疼痛、酸胀，头颈伸屈和旋转功能受限，颈部肌肉痉挛，头颈呈前倾、自身感觉僵硬，损伤节段的棘突和棘突间隙肿胀并具有压痛，椎前侧也可有触痛。严重的脱位会引起呕吐，甚至压迫神经脊髓，导致大小便失禁及下肢活动障碍。据介绍，小儿颈椎脱位容易误诊，常有小儿因诉说嗓子疼痛而到医院就诊，往往会诊断为急性咽喉炎，给予消炎止痛治疗，而后突然出现脖子向一侧偏斜，自主活动消失，不敢动弹表情痛苦。如果孩子出现这类症状，家长要引起重视，及时就医，以免延误治疗，给孩子造成伤害。

温馨提醒

谨防蹦床伤害

朱光辉提醒，玩蹦床的小孩子，最容易摔伤各个部位的关节，除了颈椎，手肘、手掌、手指、脚踝等部位也极容易受伤。因此家长在陪孩子玩“蹦床”时一定要小心谨慎，最好是做一些防护措施。同时他也提醒广大家长，小儿寰枢关节脱位后，头部哪怕是受到轻微外伤如旋转、打喷嚏、乘车时突然刹车等都可使脱位加重，甚至可因椎动脉受牵拉或延髓受压造成窒息而死亡。一旦确诊，家长要精心照料和护理，禁止一切剧烈活动。

2颈椎脱位要怎么护理

钟先生来电问：不久前，我朋友在车祸中受伤，送往医院检查后被诊断为颈椎脱位，医生为他的进行了固定，但由于颈椎直接连接着头部，一旦不注意就可能瘫痪甚至是死亡，所以我想了解下颈椎受伤的人需要注意哪些问题？

专家答：颈椎脱位分为外伤性、自发性和先天性，而钟先生的朋友属于外伤性的。颈椎脱位一经确诊，患者应绝对卧床休息，并进行颅骨牵引或枕颌带牵引复位。头部外伤、旋转、乘车时突然刹车或打喷嚏等情况均可导致脱位加重，甚至椎动脉受体牵拉或延髓受压而窒息死亡。因此，家属护理颈椎脱位患者时一定要尽心，如果牵引复位后仍不稳定，建议早日行枕颈融合，且术后外固定时间应不少于三个月。

那么，家属在护理颈椎骨折患者应该注意哪些问题呢？

1、保持颈椎的稳定性：颈椎骨折3周，甚至在更长的时间里，在挪动、检查、护理和治疗过程中，家属应时刻保持患者颈椎的稳定性，切勿施以暴力使颈椎扭曲，一切活动最好在颅骨牵引下进行。此外，患者还可以通过石膏及纸壳围领、颈部支具以及沙袋挤压等简易固定方法，使骨折处保持相对稳定。固定期间，患者还应坚持颈部肌肉静力收缩练习，如做挺胸梗脖练习可以加强颈部肌肉的肌力。接受颈部手术的患者，其固定时间应不少于三个月，而未手术的患者，其固定时间也应不少于8周。无论手术与否，患者均不能撤除外固定物，即使穿戴固定装置离床活动也应避开危险场所。

2、防止并发症：颈椎骨折患者常伴有截瘫，而截瘫患者容易出现呼吸道感染、褥疮和泌尿系感染三大致命的并发症，其中，又以呼吸困难尤其应该受到重视，因为它是促进病人早期死亡的主要原因，因此，设法保持呼吸道通畅非常重要，如有双上肢截瘫患者不宜用枕颌带牵引以免吊带绞勒咽喉时病人不能自我解除而至呼吸困难。此外，截瘫患者要定时整体翻身，防止身体某一部位长时间受压而出现褥疮。同时，保持皮肤干燥清洁、铺用气垫保持床柔软平整、多饮水以防止泌尿系感染等也是非常重要的。

最后，我建议颈椎骨折患者应定期到医院复查，一般3个月一次，以便医生随时了解患者恢复的情况。

3先天性髋脱位的症状表现有哪些

先天性髋脱位是新生儿四肢畸形中较为常见的一种，它的病因目前不十分清楚，可能与遗传、内分泌因素及臀位分娩有关。

此病主要表现为：把宝宝平放在床上，使其双下肢并拢，屈髋屈膝，双脚平放于床面，双膝不一样高。如果让宝宝平卧，屈髋屈膝，正常情况下将双膝外展时，肢体可触及床面，而有髋关节脱位时，不能触及。并且还可明显地看出宝宝的双腿不等长，双侧臀部皮纹不对称等等，一般是，患肢比健肢短，患侧皮纹增多或皮纹升高等等。

此病在于及早发现，及早治疗，一旦宝宝出现上述症状，就应该尽早去医院就诊，确诊还需拍X线片。治疗时，宝宝1岁以内可用手法复位或铝板支架固定，1～3岁的宝宝除上述方外，还需加石膏固定，3岁以上可能要采取手术治疗。护理方面需注意做好臀部清洁护理，防止大小便污染。如果是石膏固定的，应注意双脚的颜色、温度及有无肿痛，有异常情况及时请医生处置。

4专家全面解析颈椎骨折脱位

【临床表现】

这种无脊髓压迫症存在的颈椎损伤，四肢和躯干的感觉、运动功能的排尿排便功能均表现为正常或仅有神经根刺激症状。损伤部位表现的局部症状是本类型损伤突出的临床表现。

1.颈椎呈前屈畸形或呈僵硬状：表现为强迫性头颈前倾并呈僵硬畸形。

2.肢体：四肢和躯干感觉正常，运动不受限，腱反射无异常，无锥体束征。

3.颈部疼痛：疼痛部位多在损伤节段，但也有涉及整个颈部，并可有压痛。

4.运动受限：颈部运动范围减少，有时旋转也受限，这与损伤节段疼痛和肌肉痉挛有关，患者自身的不安全感也是运动受限的原因之一。

【治疗措施】

急诊处理应十分注意损伤机制，一经诊断后不可将颈椎伸展，以防颈脊髓损伤，宜应用枕颌带牵引或颅骨牵引，牵引的方向使颈椎略屈曲位。牵引重量应与合并脊髓损伤的骨折脱位一样，以2～3kg开始，在密切观察下逐渐加重。一经复位，将颈椎维持在生理位，3周后用头颈胸石膏固定，为期3个月。牵引过程中如果出现神经刺激或压迫症状应调整牵引重量和方向。症状不消失或有加重倾向应立即中止牵引，不能为求得复位而损伤脊髓。采用维持重量牵引3周，尔后石膏颈领固定，待后期手术固定。

514岁学生为什么会颈椎脱位

校车上说话被罚站校门口

遭同学嘲笑骂了一句粗口

事发海珠区华洲实验学校，初二男生颈椎移位需住院三周

读初二的小杰（化名），放学在校车上与同学说话，被跟车的体育老师多次粗暴制止，第二天被罚站校门。这样被罚遭到同学的嘲笑，小杰不经意间爆了句粗口，谁知竟遭来体育老师狂扇七记耳光。前天，小杰被送院治疗，医生诊断为颈椎移位，需要住院三周。昨日，学校方面表示，老师体罚学生行为错误，到学期末将不再与其续聘。

校车上拳头打额头

14岁的小杰是茂名电白人，和父母租住在广州海珠区。

小杰在广州市海珠华洲实验学校上初二，这个学期中段考，他总分成绩排全班第一。家人眼里的“乖乖仔”怎么会遭来老师一顿毒打？昨日下午，小杰在医院向新快报记者忆述了那一幕。

11月21日下午放学后，小杰和同学坐校车回家。路上，他和旁边及前排的同学聊天，可能声音有点大，跟车的体育教师赵老师便走过来制止他们。小杰说，之后他很少说话，即使再说话声音也放低了很多。

小杰说，但不知为何，每次有同学说话，老师总会认为是他在喧哗。“老师觉得我屡教不听，便揪着我的头发，用拳头打我的额头。”下车后，老师告诉小杰，第二天要罚站校门。

扇耳光后颈部很痛

小杰说，22日早晨，他刚回到学校就被赵老师拉到校门口罚站。当时有几名路过的同学嘲笑了小杰几句，小杰“回敬”了一句粗口。

说者无心听者有意，粗口恰好被赵老师听见。“他可能误会我在骂他，便走过来连扇了我七个耳光。”小杰说，老师很用力，自己被打得满眼冒金星。等老师走后，旁边另一位老师才走过来对小杰说，“对不起，赵老师打人是不对的”。

被打后，小杰觉得颈部很痛，但放学能如常自己回家。当晚，小杰的妈妈陈女士接到班主任电话，才得知小杰在学校被老师打了。“我问他痛不痛，他说还好，我们就没在意，第二天他还去上课了。”陈女士说。

“很多同学都怕他”

24日周六上午，一向习惯早起的小杰睡到中午还没有起床，还一直喊着颈痛，陈女士不敢怠慢，立刻带儿子到医院看急诊。“当时医生让小杰带上护颈让他回去观察一天，如果有情况就要及时就医。”陈女士说。

次日，小杰感觉颈椎疼痛加剧，医生这次的诊断结果是“颈椎移位”，需要住院治疗三个星期。“医生说要是送院晚了，可能会有生命危险。”陈女士说。

“我儿子很听话，从不与别人吵闹，成绩也好，我怎么也想不到，老师会把我儿子打得这么狠。”陈女士表示，小杰住院后，赵老师和小杰的班主任曾到医院探望过，对方称会对此事负责，小杰的医药费也由赵老师来承担。

昨日下午，新快报记者在医院见到脖子上戴着护颈的小杰，病床上摆满学习资料。小杰说，赵老师是今年8月份才来的，教体育课，他平时跟校车接送学生。但赵老师脾气比较火爆，“很多同学都怕他”。

校方

涉事教师教到期末

下学期将不再续聘

家长陈女士认为，校车上并无规定学生不能讲话，她质疑赵老师处罚自己孩子的根据。

昨日，新快报记者来到海珠华洲实验学校。该校王校长表示，赵老师是通过社会招聘进来的年轻老师，“可能在教育方面没经验，施教时有欠妥的地方”。他表示，赵老师体罚学生是不对的。事后，赵老师也意识到自己的错误，主动承担小杰的医药费。

王校长说，赵老师与学校签订的是半年合同，如果中途解聘，很难找到人顶替。因此，赵老师会任职到年底，学期末后不再续聘。王校长还说，目前学校方面已将此事在校内通报，希望其他老师引以为戒。

［常识］颈椎病的预防

1.阅读有关颈椎病的书，掌握用科学的手段防治疾病。

2.保持乐观精神，树立与疾病艰苦抗衡的思想，配合医生治疗，减少复发。

3.加强颈肩部肌肉的锻炼，在工间或工余时，做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动，既可缓解疲劳，又能使肌肉发达，韧度增强，从而有利于颈段脊柱的稳定性，增强颈肩顺应颈部突然变化的能力

4.避免高枕睡眠的不良习惯，高枕使头部前屈，增大下位颈椎的应力，有加速颈椎退变的可能。

5.注意颈肩部保暖，避免头颈负重物，避免过度疲劳，坐车时不要打瞌睡。

6.及早，彻底治疗颈肩、背软组织劳损，防止其发展为颈椎病。

7.劳动或走路时要防止闪、挫伤。

8.长期伏案工作者，应定时改变头部体位，按时做颈肩部肌肉的锻炼。

9.注意端正头、颈、肩、背的姿势，不要偏头耸肩、谈话、看书时要正面注视。要保持脊柱的正直。

10.中医认为胡桃、山萸肉、生地，黑芝麻等具有补肾髓之功，合理地少量服用可起到强壮筋骨，推迟肾与关节退变的作用。

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