小儿感冒也要预防环枢椎脱位
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环枢椎脱位是一种很常见的骨科疾病，那么它的发病原因都有哪些呢？
1小儿感冒也要预防环枢椎脱位
人体的头颅与颈部相连，与颅骨相连的第一颈椎称寰椎，靠下面的第二颈椎称枢椎，寰椎、枢椎和周围的韧带构成了寰枢关节。小儿头部在身体中占的比例相对较大，颈部肌肉比较薄弱，寰枢椎稳定性比成人差。感冒时打喷嚏可能引起脱位。
寰枢关节虽不像耳鼻那样与咽部相通，但它与咽部仅为“一墙之隔”，紧靠前方就是咽后壁。感冒时，咽后壁的炎症可能波及寰枢关节，使椎骨充血脱钙，韧带和关节囊松弛，影响稳定性。如此，本来稳定性就较差的寰枢关节，在并非很大的外力作用下，或颈部忽然伸屈、扭转，或头部处于一侧过度旋转位，或颈部做超过正常范围活动，均可能发生颈椎脱位。
所以，要预防儿童颈椎脱位，家长应注意预防孩子患感冒。如果患了感冒，除了及时治疗外，还要注意保护孩子的颈部，不要使用过高的枕头，更不可揪耳朵。感冒后，若发现孩子出现颈部运动障碍，举头无力，就必须立即就医，不要盲目按摩或扳转，否则会损伤脊髓，轻则致残，重则送命！
2肘关节脱位的病因
肘关节脱位占全身四大关节脱位总数的一半。构成肘关节的肱骨下端呈内外宽厚，前后薄扁。侧方有坚强的韧带保护，关节囊前后部相当薄弱。肘关节的运动，主要为屈伸。尺骨冠状突较鹰嘴突小。
病因
肘关节后脱位最为常见，大多发生于青壮年，由传达暴力和杠杆作用所造成。跌倒时用手撑地，关节在半伸直位，作用力沿尺、桡骨长轴向上传导，使尺、桡骨上端向近侧冲击，并向上后方移位。当传达暴力使肘关节过度后伸时，尺骨鹰嘴冲击肱骨下端的鹰嘴窝，产生一种有力的杠杆作用，使止于喙突上的肱前肌和肘关节囊前壁撕裂。肱骨下端继续前移，尺骨鹰嘴向后移，形成肘关节后脱位。由于暴力方向不同，尺骨鹰嘴除向后移位外，有时还可向内侧或外侧移位，有些病例可合并喙突骨折。肱前肌被剥离，以致形成血肿，肘关节脱位可合并肱骨内上髁骨折，有时骨折片嵌在关节内阻碍复位，可有尺神经损伤。
肘关节前脱位很少见，多为直接暴力所致，发生时多在伸肘位、肘后暴力造成鹰嘴骨折后向前脱位。
3如何应对环枢关节半脱位
当您被头痛、眩晕、恶心、呕吐、心慌、失眠、颈肩不适困扰时，可否想到拍几张颈椎的X光片，以确定一下是否是由环、枢椎惹的祸。
环、枢椎为枕下的第1、2颈椎，为26节脊椎的引领椎。环椎以前弓后面的凹形关节面套在枢椎的齿状突上形成环齿关节，环椎以齿状突为轴转动，完成头部的大部分转动功能，这种天造地设的灵巧结构也正是该关节稳定性差、易发生半脱位的根源。引起偏位的原因，有先天畸形，新旧外伤，长年不正确的姿势，咽喉部的感染。还有一个重要的原因，椎周软组织如关节囊的炎性水肿。
环枢关节半脱位，压迫枕大、枕小神经、耳大神经和第三枕神经，引起枕、颈部疼痛。压迫第二颈髓处的脊髓束，刺激三叉神经脊髓束，引起前额、眼眶、太阳穴疼痛。环椎横突旋转向前或后，压迫、牵拉交感神经干的颈上神经节，颈上神经节位于第二颈椎横突前方附近，易受环枢关节半脱位或炎症刺激的影响，颈上交感神经受刺激可引起椎动脉痉挛，由内耳前庭的缺血导致眩晕。亦可压迫颈动脉鞘及附着的迷走神经，影响来自颈部交感神经的心丛，产生心悸及血压异常。
环枢关节半脱位，作恶多端，认识到它的人却不多。笔者给大家提供一个方法：如果有上述症状，就可在风池穴、“后脑勺”处摸到肿胀，压痛剧烈。确诊则需要拍颈椎的环枢椎张口位和侧位片。
环枢椎半脱位的复位较易，但稳定性较差，许多人需多次复位。
4少儿感冒的常见病因
小儿感冒的常见病因有哪些呢？你了解小儿感冒的因素吗？我们一起来看看下面专家的详细介绍：
病原体以病毒为主。可占源发上呼吸道感染的90%以上。细胞较少见。又病毒感染后。上呼吸道粘膜推动抵抗力。细菌可乘虚而入。并发化脓性感染。
1.常见病毒：自组织培养法问世以来。对病毒了解渐多。简述如下：
（1）鼻病毒（rhinovirus）：包括100多种不同血清型。可致上感。支气管炎及中耳炎。冠状病毒（Coronavirus）也是上感的常见病原。但分离需用特殊方法。
（2）柯萨基（Coxsackie）及埃可（ECHO）病毒：此类病毒均甚微小。属于微小病毒（Picornavirus）均可引起呼吸道症状。
（3）流感病毒（influenzavirus）：分甲。乙。丙三种血清型。甲型可因其抗原结构发生较剧烈的变异而导致大流行。估计每隔10～15年一次。乙型流行规模较小且局限。丙型一般只造成散发流行。病情也较轻。以上三型小儿呼吸道疾病中。主要引起上感。也可引起喉。气管。支气管炎。毛细支气管炎和肺炎。
（4）副流感病毒（parainfluenzavirus）：分1。2。3。4四种血清型。Ⅰ型又称“红细胞吸附病毒2型”（HA2）。2型称“哮吼类病毒”Ⅰ型（HA1）。往往引起细支气管炎和肺炎。也常出现哮吼。4型又称M-25。似较少见。可在儿童及成人中发生上呼吸道感染。
（5）呼吸道全胞病毒（respiratorysyncytialvirus）：仅有一型。对婴幼儿呼吸道有很强的致病力。可引起小流行。1岁以内婴儿约75%左右可发生毛细支气管炎。30%左右可致喉。气管。支气管炎及肺炎等。2岁以后上述疾病渐少。5岁以后下呼吸道感染明显减少。仅表现为轻型上感。
以上所述后三类病毒均属于粘液病毒。在上呼吸疲乏感染中以副流感病毒。呼吸道合胞病毒及冠状病毒较为常见。
（6）腺病毒（adenovirus）：有30余种不同血清型。可致轻重不策的上呼吸道感染。如鼻咽炎。咽炎。咽结膜炎滤泡性结膜炎。也可引起肺炎的流行。3。7型腺病毒可持续存在于上呼吸道腺体中。且可引起致死性肺炎。第8型腺病毒易在学龄儿童中引起流行性角膜结膜炎。第3。7。11型可致咽。结膜炎。1979～1983年夏季曾由于游泳。在北京引起3。7型腺病毒咽。结膜热流行。
（7）肺炎支原体（mycophlasmapneumoniae）：又名肺炎原浆菌或胸膜肺炎样微生物（简称PPLO）。不但引起肺炎。也可引起上呼吸道感染。肺炎多见于5～14岁小儿。
2.常见细菌：仅为的性上呼吸道感染的10%左右。侵入上呼吸道的继发性细菌感染大多属于β溶血性链球菌A组。肺炎球菌。嗜血流感杆菌及葡萄球菌。其中链球菌往往引起原发性咽炎。近年国外文献提到卡他布兰汉氏菌（Branhameliscatarrhails）原名卡他奈瑟氏球菌。是鼻咽部常住菌菌群之一。有时在呼吸道可发展为致病菌感染。且有增多趋势。但次于肺炎球菌和流感杆菌感染。
小儿感冒的常见病因：通过上述内容介绍了解了小儿感冒的常见病因，家长朋友们平时要注意这些治病因素，让自己的宝宝远离感冒，希望以上介绍能对大家有所帮助。
5勇闯禁区：枢椎关节脱位经口纠正新法
重庆新桥医院神经外科专家近日勇闯禁区,经口入路为58岁的申女士纠正了脱位的寰枢椎关节。
据悉,申女士半年前坐凳子时不慎摔了一跤 ,脖子被撞了一下,当时并没在意。但一周后,她左侧肩背部出现胀痛,之后双腿也开始疼痛,全身乏力,走路时常失去平衡。经新桥医院神经外科主任杨辉教授检查确诊为寰枢椎关节脱位。
寰椎是人体脊柱33节椎骨的第一块,由于它上连颅脑,毗邻延髓和椎动脉等重要结构,部位十分险要,该部位的伤病或手术时稍有不慎即可危及生命,因此寰椎被视为手术的禁区。而呈环状的寰椎与枢椎(第二颈椎)仅靠韧带相连,其在受到外力撞击时很容易脱位。脱位的枢椎将会对延髓和椎动脉造成压迫,轻则患者将造成四肢无力,丧失劳动能力,严重时压迫呼吸中枢,导致患者呼吸停止。
传统治疗方法是通过长时间戴领托,靠患者的自我恢复能力让受损的韧带复原。但摘掉领托后,稍不注意受损部位会再次受创,加重病情。此外,可经颈后部外侧入路纠正脱位的关节,但这种方法路径较长,手术中失血多,组织损伤较重,手术风险也大。新桥医院神经外科依靠其影像导航和神经内窥镜技术,在手术影像导航仪和神经内窥镜辅助下经口入路治疗寰枢椎脱位取得成功。据杨辉主任介绍,该种方法手术路径短,对患者造成的创伤小,手术中失血少,疗效确切,术后患者恢复快。
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