突发性耳聋的诊断方法
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突发性耳聋在没有耳鸣、耳聋的情况下等不明因素的情况下突然发生耳鸣、耳聋症状表现。
1突发性耳聋的诊断方法
诊断方法
诊断突发性耳聋疾病的方法有很多，但是我们在诊断突发性耳聋疾病的时候还要做到一些事项。详细询问病史病毒感染所致突聋病人可清楚地提供流感、感冒、上呼吸道感染、咽痛、副鼻窦炎等，或与病毒感染者接触的病史，这些可发生在听力损失前几周。血管病变致突聋者可提供心脏病或高血压史，也可有糖尿病、动脉硬化、高胆固醇血症或其他影响微血管系统的系统性疾病的病史。全身检查，应针对心血管系统、凝血系统、新陈代谢和机体免疫反应性。神经系统检查应排除内听道和小脑桥脑角病变，椎基底和大脑血管循环障碍，如摄内听道片和颈椎片、头颅CT扫描、眼底和脑血流图检查。实验室检查，包括血象、血沉、出凝血时间、凝血酶原时间、血小板计数等。血清学检查分离病毒和抗体滴定度测量，还可考虑血糖、血脂、血氮和血清梅毒试验。
诊断突发性耳聋还可以用耳镜检查，鼓膜常正常，也可微红。听力检查，纯音测听气骨导阈值上升，一般在50dB以上。听力曲线分型以平坦型为主，也有高频渐降型、高频陡降型或轻度低频下降型。阈上测听、言语测听、声阻抗测听、耳蜗电图检查及听性脑干反应用于鉴别耳蜗和蜗后损害、了解听力损失的性质、程度和动态。
2突发性耳聋
什么是突发性耳聋
突发性耳聋是一种突发性的，原因不明的感觉神经性耳聋，又称暴聋。其发病急，进展快，治疗效果直接与就诊时间有关，应视为耳科急诊。就诊时间以一周内为宜，十日后就诊效果不佳。治疗越及时越好。
突发性耳聋的诊断鉴别
应尽可能作出病因诊断和鉴别诊断，以便及早进行合理治疗。尤应与听神经瘤、咽鼓管狭窄和梅尼埃病相鉴别。
听神经瘤
听神经瘤以突发性耳聋表现要比一般认识的更常见。Berg报告133例听神经瘤中，17例主要表现为突发性耳聋，而且有4人在听神经瘤切除术前恢复了听觉功能，他提出突发性耳聋病人，即使恢复，也必须除外小脑桥脑角肿瘤的可能性。
咽鼓管狭窄
不少突发性耳聋表现为低频听力下降，这些病人初发症状为耳闷及低调耳鸣，酷似咽鼓管狭窄，且通气后又诉轻快感；此外突发性耳聋的诱因——感冒也与咽鼓管狭窄或中耳卡他雷同；听力检查时如不正确使用骨导掩蔽，突发性耳聋病人常测出传导性听力曲线。因此，突发性耳聋可被误诊为咽鼓管狭窄以致延误治疗。还应注意两病可同时发生。
梅尼埃病
突发性耳聋病人常伴有眩晕，但不反覆发作，仅一次发作导致耳聋而终结；无中低频听阈的动态变化；重振现象阳性率低。虽二者均可能有末梢前庭障碍，但突发性耳聋有时有方向交换性眼震，在发病3天内可见迷路兴奋期快相向患侧的自发性眼震，其后转向快相向健侧的麻痹性眼震。梅尼埃病几乎都有重振现象。
突发性耳聋的预防与调养
1．注意勿过度劳累，做到起居有时，饮食定量。本病多发于中年人，故中年人更应注意这一点。
2．预防感冒，有一部分突发性耳聋的病人可能与感冒有间接关系，故预防感冒则可减少一个发病因素。
3．情绪稳定，忌暴怒狂喜，因为这些均可使人体内神经体液调节失去平衡，造成耳部血循环障碍，发生耳聋。
4．突发性耳聋的病人应在家安心静养，尤应避免接触噪声或过大的声音。保持家庭环境整洁，病人心情舒畅，才有利于疾病恢复。
3突发性耳聋主因是什么
现在的年轻人有很多的兴趣与生活方式，但有很多会引起突发性耳聋，据悉戴耳机听音乐、煲电话粥、熬夜加班等生活方式是导致中青年突发性耳聋的重要诱因。
据医师介绍，突发性耳聋可在数分钟至1~2天内发展成严重的耳聋，常伴有耳鸣、眩晕、视物旋转、恶心、呕吐等症状。过大的精神压力和不良生活习惯等是造成中青年人群患病的主要原因。人长期处于压力过大和心身过度疲劳状态，会影响机体神经体液调节的动态平衡，造成内耳毛细血管挛缩，阻碍内耳血液供应，在精神高度紧张、情绪激动等条件的刺激下，就可能导致听力突然间受损，出现“突聋”。但约1/3的患者其听力可在充分休息后恢复，大部分患者还要依靠药物治疗。所以，专家建议平时要注意休息，保持充足睡眠，在睡觉前不要戴耳机听音乐，并尽可能保持轻松良好的心态。
例外提醒年轻朋友在听MP3时一定要注意，尤其是学生，要给耳朵适当得进行“解压”，不能长时间听MP3，最好是每隔半小时让耳朵休息一下，全天听耳机最长也不要超过三个小时。
关于突发性耳聋的原因就介绍到这里，希望对广大朋友能有所帮助。
4突发性耳聋有什么症状
1、耳鸣：耳聋前后多有耳鸣发生，约占70%。一般于耳聋前数小时出现，多为嗡嗡声，可持续1个月或更长时间。有些病人可能强调耳鸣而忽视了听力损失。
2、眼震：如眩晕存在可有自发性眼震。
3、耳堵塞：耳堵塞感一般先于耳聋出现。
4、眩晕：约2/5天1/2突聋伴有不同程度的眩晕，其中约10%为重度耳聋，恶心、呕吐，可持续4～7天，轻度晕感可存在6周以上。少数患者以眩晕为主要症状而就诊，易误诊为梅尼埃病。数日后缓解，不反覆发作。
5、耳聋：此病来势凶猛，听力损失可在瞬间、几小时或几天内发生，也有晨起时突感耳聋。慢者耳聋可逐渐加重，数日后才停止进展。其程度自轻度到全聋。可为暂时性，也可为永久性。多为单侧，偶有双侧同时或先后发生。可为耳蜗聋，也可为蜗后聋。
5突发性耳聋的三类人
近期的突发性耳聋患者主要有三类人。第一是有感冒经历的人，约占全部患者的30%以上。感冒病毒容易经过接连鼻腔的通道进入耳朵，脆弱的耳部神经很容易受到病毒感染而发炎肿胀，如不及时治疗，就可能患上突发性耳聋。第二是年终应酬频繁的人。突发性耳聋患者常因平时血压高、血脂高，又突然出现内耳血管痉挛，导致血管栓塞而发生耳聋。特别是一些成功人士，原本就患有各种心脑血管疾病，到年底应酬多，工作压力加大，生活无规律，导致内耳血管痉挛突发耳聋。第三是学生，尤其是毕业班学生，他们常常同时伴有睡眠质量差和白天眩晕的症状。孩子们因为长期睡眠质量差，使得血管系统包括内耳血管长期处于紧张状态，血供不足，极易频繁发生耳鸣，到考试时精神压力大就可能突发耳聋。
一般来说，年轻患者的复原力较强，若受损的程度不太严重，吃药便能完全康复。但有些患者只出现耳鸣，耳朵没有痛楚，于是不加理会，甚至1年后情形严重到影响日常生活才求医，但为时已晚。一般突发性耳聋治疗的黄金期为14天内，到28天时痊愈率已较低。因此，感冒后耳部不适、一段时间内听力间断性或持续性变化以及常发生耳鸣，都应及时找耳科医生，检查耳内是否发炎或进行听力测试，以免发生不可逆的听力损伤。
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