强直性脊柱炎的研讨会

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强直性脊柱炎是最常见的一种代谢科骨病，那么强直性脊柱炎是什么呢？让我们一起了解一下吧。

1强直性脊柱炎的研讨会

2012年“国际强直性脊柱炎研讨会”于9月6日到7日在广州海航威斯汀酒店举行。中华医学会风湿病学分会主任委员、中国免疫学会临床免疫分会主任委员栗占国教授接受采访时指出，“强直性脊柱炎如果尽早进行规范的治疗，大部分的患者经一段时间的治疗后，预后良好，无需继续用药，可以像正常人一样生活。”

中山大学附属第三医院风湿免疫科古洁若教授担任本次研讨会的主席。参加此次研讨会的还有国际脊柱关节炎专家委员会、前任主席van der Heijde D，现任ASAS主席Robert Landewé（荷兰）、Walter Grassi（意大利）、Tuncay Duruoz（土耳其）、David Yu（美国）、Jose A. Lopez de Castro（西班牙）、Tsang Ian（加拿大）、Bruce Clark）、Jianjun Liu（新加坡）、周昌德（台湾）、魏正宗（台湾）和刘泽星（香港），中国大陆著名专家董怡、陈顺乐、施桂英、余步云、汤美安、栗占国、游苏宁、鲍春德、朱平、苏茵、陶怡、陈进伟和李永哲等20多位国内外著名风湿病专家。

在研讨会上，众多相关专家做了关于强直性脊柱炎发病机制、诊治与最新进展的演讲，并进行了交流。专家强调，强直性脊柱炎的治疗需要结合药物与非药物，进行规范治疗；建立病友组织及病人互助组织也是帮助病人的重要组成部分。专家还强调，现代的生物制剂对治疗强直性脊椎炎也很有疗效。

中华医学会风湿病学分会主任委员、中国免疫学会临床免疫分会主任委员、北京大学人民医院风湿免疫科主任栗占国教授在接受家庭医生采访时介绍，近十几年来，强直性脊柱炎的治疗取得了不错的进展，已经从之前单纯用药的治疗方式转变为药物+非药物疗法，以及现在新的生物制剂疗法。对于强直性脊柱炎的治疗，国内与国外前沿治疗水平相当。

中华医学会风湿病学分会主任委员、中国免疫学会临床免疫分会主任委员、北京大学人民医院风湿免疫科主任栗栗占国教授指出，现今大家对强直性脊柱炎仍然不太了解，多数患者将此病当成无法治愈的绝症，一旦确诊就放弃治疗，延误了最好的治疗时机。“强直性脊柱炎如果尽早进行规范的治疗，大部分的患者经一段时间的治疗后，预后良好，无需继续用药，可以像正常人一样生活。”栗占国教授也提醒患者，一定要去正规医院的风湿免疫专科进行治疗，切勿听信广告和谣传。

在采访中，栗占国教授还呼吁风湿免疫的专科医生对待强直性脊柱炎的患者应该有三心：信心、耐心、规范心。即应该明确告知病人此病是可治的，让病人有信心；医生应该对病人耐心解释、疏导，让病人清楚了解该病，才能更好的配合医生进行治疗；规范心就是要求医生严格按治疗指南进行规范治疗。

在研讨会期间，主办方中山大学还组织了香港强直性脊柱炎患者与大陆的患者进行了面对面的交流。据大会主席古洁若教授介绍，此项活动也是中国健康促进基金会强直性脊柱炎专项行动的活动之一，希望病人通过自身的努力，引起社会对强直性脊柱炎的关注，同时借助社会及专业人士的力量，协助政府开展形式多样的强直性脊柱炎防治和相关的教育，对强直性脊柱炎的诊治创造良好的社会环境。

2强直性脊柱炎会致残吗

强直性脊柱炎是一种发病率和致残性都相当高的疾病，影响人类正常的工作和学习。

强直性脊柱炎是一种渐进的疾病，个体差异率的进展和程度的残疾。

许多谁遭受这种情况将浪费大量的时间和金钱了按摩背痛或企图不受监督的工作，以回答背部疼痛。生活方式的修改是必要的努力维护和限制流动性进一步残疾。一个深刻指出的是改善日常工作时开始。慢跑，跑步或其他影响不利于演习。吸烟是气馁，因为这种疾病可最终限制空气交换，因为它影响肋骨。

髋关节的外观参与早期疾病的指标预后较差。这可能是由于早期动或严重腰痛，甚至心理原因有关“老” 。背部疼痛，背部僵硬，流动性差的原因。。.这些都是老的感觉，但过早的后果是可怕的减少活动。 适度积极的疾病或畸形有时被视为禁用。

强直性脊柱炎的危害性很高，因此人们要注意其发病情况，早发现、早诊断、早治疗。争取达到良好的治疗效果，远离残疾。

3为什么会导致强直性脊柱炎

强直性脊柱炎是以侵犯脊柱关节和四肢大关节的全身性慢性进行性关节炎症疾病，是脊柱的慢性进行性炎症。专家指出，目前已认识到它与类风湿性关节炎不同，属于一种单独的疾病。主要症状：不能直立、头痛、眩晕、视力模糊、记忆力下降、颈肩酸痛、食欲不振、反胃、呕吐、下肢无力，严重者可能导致瘫痪。目前医治该病的方法有很多种，因此治疗强直性脊椎炎的费用是不能一概而论的。选择的病情发展以及使用的方法都是取决医治该病的关键。

在强直性脊柱炎的病因中，感染因素是占有很大比重的一个因素，在后天的强直性脊柱炎病人中，有很多因为各种感染而得病的。那么，到底是哪些感染会导致得上强直性脊柱炎呢？有肠道感染、生殖感染、局部感染等。

1、肠道感染。肠道感染可致AS的结论是经过长期的实践证明的。对强直性脊柱炎病人进行大便细菌培养，结果显示，肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，说明肺炎克雷白杆菌感染的频率明显高于正常人。另外还发现强直性脊柱炎患者血清肺炎克雷白杆菌抗体水平明显升高，阳性率为43.3%，而正常人阳性率为4.4%，说明强直性脊柱炎与肠道感染有关。近年来柳氮磺吡啶治疗强直性脊柱炎疗效较好，也进一步支持肠道感染与强直性脊柱炎有必然关系的观点。

2、生殖感染。泌尿生殖感染是男女都特别容易得上的一种疾病，据资料统计，发现部分男性病人有关列腺炎、精囊炎，因此认为泌尿生殖系统感染是本病重要的诱发因素。感染通过淋巴系统从前列腺、精囊等途径扩散到骶髂关节、骨盆，然后再扩散进入体循环而引起系统性症状和周围关节、肌腱与葡萄膜等而引起病变。

3、局部感染等。其它的一些感染，好比结核感染，局部感染也会使病人在无形中得上此病。

可见，强直性脊柱炎的病因很多，但是在后天的因素中，感染是一种主要的因素。假如是有强直性脊柱炎家族史的人就更要注意了，不要因为感染而毁掉了自己一生的幸福和快乐。必然要注意自己的身体健康，得感染后及时治疗。

由于强直性脊柱炎其发病机制较为复杂，各种诱发因素又互相联系、影响，治疗是相当困难的。加上个人的年龄、发病部位、健康状况的差异，以及接受治疗的耐心程度不同，疗效也存在的差异，患者朋友要选择一家正规的医院积极治疗。

4强直性脊柱炎

案例一：于某，男，20岁，学生。

初诊：2001年4月25日。

病史：因腰骶部疼痛反复发作一年余，加重六个周而就诊。一年前无明显诱因出现腰骶部疼痛，以晨起前为甚，起床活动后症状减轻或消失，由于不影响学习和生活，而未引起注意。近六周前上述症状加重，并出现双膝关节肿痛，活动受限，夜间翻身困难，晨僵明显，持续时间大于1小时，阴雨天时疼痛加重，伴有腰膝酸软，体倦乏力，夜间盗汗，无低热颧红，纳差，二便调，舌质暗红，苔薄白腻，脉沉细滑。骶髂关节压迫试验，骶髂关节定位试验，髂嵴推压试验均阳性。实验室检查：HLA—B27阳性，ESR36mm/h，RF（-）。腰椎正侧位片及双侧骶髂关节正位片示：腰椎无异常，双侧骶髂关节间隙无变化，骶髂关节骨质密度增高，边缘模糊，局部有虫蚀样改变。中医诊断：痹病（肾虚寒湿痹阻证）;西医诊断：强直性脊柱炎（早期）。治以补肾散寒除湿通络。

处方：巴戟天15g，狗脊15g，仙灵脾10g，徐长卿15g，萆薢10g，木瓜15g，川芎15g，元胡15g，乌蛇10g，山萸肉10g，威灵仙30g，伸筋草15g，檀香10g，鸡血藤30g。水煎服，日一剂，日服两次。

二诊（5月16日）：服药21剂后，晨僵，腰骶部疼痛，夜间翻身困难及双膝关节疼痛症状消失，仅感右侧髋关节酸痛，时有夜间盗汗，体温正常，舌质淡暗，苔薄白润，脉沉弦细。上方加杭芍30g继服14剂。

三诊（6月2日）：服药后右侧髋关节酸痛，夜间盗汗症状消失，仅感腰骶部酸胀不适，体倦乏力，舌质淡暗，苔薄白腻，脉沉细滑。上方加半枝莲15g、白芥子6g，继服14剂以巩固疗效，后复查血沉恢复正常，HLA—B27仍阳性;复查双侧骶髂关节正位片，前后对照提示：局部虫蚀样改变稍有改善，其余无明显变化。遂改用中成药健步强身丸内服2至3个月以调理善后，随访至今未复发。

5吸烟会导致强直性脊柱炎吗

发生强直性脊柱炎的原因有很多，其中对强直性脊柱炎最有伤害的就是吸烟“吸烟有害健康”，事实上，还是有很多人在吸烟，仍有很多人对吸烟为瘾。吸烟不但对肺部有一定的危害，而且还严重影响各个器官功能，严重的病人还会出现强直性脊柱炎，其危害性很大。对于强直性脊柱炎患者来说，务必要早到医院进行医治，在医生的监督下，马上戒掉烟。

根据最新报道了解到，有关学者对100名人进行了为期一周的追踪调查。其中，患强直性脊柱炎的有102例。研究人员重点分析了吸烟的次数、时间和数量。结果表明：抽烟组不论是在脊椎的活动度上，双手接触地面的能力，后脑接触墙壁的能力，以及X光的变化上，均远比不吸烟组差。而中途戒烟者的检验结果则介于两组病人之间。

据调查显示得知，相比不吸烟人群，吸烟者患强直性脊柱炎的风险增加了78%;与不吸烟者相比，戒烟者患强直性脊柱炎的风险增加了37%。并且吸烟的数量与患病风险成正比，每年吸烟超过21包的比10至20包的人患本病的风险整整增加了一倍。其中要数吸二手烟者最无辜。吸烟能增加强直性脊柱炎的危险还不清楚。所以，不管患者病情的轻重，患病时间的长短，病人都必要要配合戒烟。这可能跟吸烟能导致免疫力下降有关。而机体免疫机能失调恰恰是强直性脊柱炎的诱发因素。

从上数据来看，吸烟会导致强直性脊柱炎的发生，不管是患者如何的嗜烟如命，但是也要早对强直性脊柱炎进行治疗，戒掉烟是治疗强直性脊柱炎附加的疗法，病人要特别重视起来，吸烟都是百害而无一利的。

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