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强直性脊柱炎有哪些特征

2023-06-09 分类:百科

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强直性脊柱炎是一种代谢性骨科疾病,那么强直性脊柱炎有哪些危害呢?

1强直性脊柱炎有哪些特征

从“强直性脊柱炎之家”谈起

有这样一个家庭:父亲患强直性脊柱炎已三十余年,出现了驼背,丧失工作能力。前几年两个儿子也相继发病,大儿子24岁,已患此病五年了;小儿子21岁,最近出现关节痛和腰痛,也被诊断为强直性脊柱炎。大女儿26岁,天气变化时有肩痛、踝关节痛或膝关节痛,经有关检查,尚未达到强直性脊柱炎的诊断;小女儿23岁,没有关节痛。

一家子来看病时才知道,母亲在26年前生第一个孩子后便患上“风湿病”,常常腰痛和脚痛,晚上或早上刚起床时,症状更加明显,天气变化时关节痛常常发作更甚。二十多年来,四处求医,均被诊断为“风湿性关节炎”。每次发作时痛得忍不住了,就到医院去点滴青霉素+地塞米松,以便控制症状。经检查,也被诊断为轻型的强直性脊柱炎。

从这个三男三女家庭的成员发病情况,可以看到强直性脊柱炎“重男轻女”的特点。父母均患强直性脊柱炎,但母亲的病情很轻,虽然一辈子均有反复腰痛和关节痛,而且长期没有得到确诊和规范治疗,却没有出现残废,照顾这个沉重的家庭二十多年,还是精神抖擞。所生的孩子,两个儿子均发病;两个女儿,一个轻症,一个没病。

强直性脊柱炎的特征

强直性脊柱炎早期主要表现为颈、背、腰、骶、肩等脊柱的疼痛,或者下肢大关节、足跟的疼痛或肿痛。可以隐匿起病,甚至病人不能确定具体的起病时间。也可以是急性起病,突然出现关节肿痛,活动受限。这类病有一个突出的特点,就是夜间疼痛加重,晨起时症状更加明显,休息不能缓解症状,活动后感到轻松,症状减轻,医学上将此称为“晨僵现象”。

强直性脊柱炎是一种具有家族倾向的、致残性的风湿病。好发于青少年男性,男女比例是4~7∶1。男性病人中半数最终会出现脊柱的强直、驼背或直背,5%~10%的病人最终会发展为严重的残废,丧失工作能力,甚至丧失生活自理能力。而女性强直性脊柱炎多数为轻型和良性过程,她们一辈子都会间歇地出现腰痛或关节痛,但仅有极少数病人会发展为残废。

强直性脊柱炎早期很容易误诊,因为许多病人早期并不是表现为脊柱疼痛,不少人是以下肢大关节肿痛为首发表现的,许多医生没有意识到这一特征,导致误诊。而且,许多医生给病人照片(X线,CT或MRI)是哪里痛就照哪里,腰痛照腰,颈痛照颈,结果照片报告腰椎或颈椎骨质增生,就以此为诊断。其实,对诊断强直性脊柱炎有意义的是骶髂关节照片,但以骶髂关节疼痛为突出表现者不多,这是早期强直性脊柱炎很容易误诊的原因。所以,有关节肿痛的青少年,需要找正规医院的风湿科检查,以便早期诊断和治疗,阻止疾病走向关节的畸形和残废。

强直性脊柱炎病人生女孩更好

由于强直性脊柱炎明显存在“重男轻女”的性别倾向性,所以,病人在生育问题上,不能够存在“重男轻女”的封建思想。实际上,这类病人如果生女孩会更好,因为女孩将来患强直性脊柱炎的概率要比男孩低得多,而且,即使患病也多无大碍。

强直性脊柱炎病人在恋爱结婚问题上,有必要了解一下对方及其父母、兄弟姐妹中,有无年轻时起病的脊柱关节病。如果有的话,可以检查一下强直性脊柱炎的遗传基因(即HLA-B27,90%病人的这个基因为阳性,但并非有这个基因就会得强直性脊柱炎),以免夫妻双方均带有同一个病的易感基因,影响到下一代的健康。

如果夫妻俩一方患强直性脊柱炎,孩子的患病概率为25%;如果双方均患强直性脊柱炎,孩子的患病概率则为50%;如果患强直性脊柱炎的父亲或母亲,HLA-B27是阴性的,则孩子的患病概率下降。父亲或母亲患强直性脊柱炎时,如果要了解孩子有无获得这个基因,可以抽血检查一下HLA-B27。目前多数大医院有开展这项检查。

如果强直性脊柱炎患者的孩子查到HLA-B27阳性,也不必太过担心。若是女孩,将来患此病的概率还是很低的,即使有也很轻;若是男孩,则有50%的可能将来会患强直性脊柱炎,那么,在生活中就要注意减少肠道、尿道、上呼吸道感染等的诱发因素,培养孩子睡低枕头的习惯。如果有关节疼痛,要及时找风湿科医生检查,以免延误诊治。

2“男女有别”--强直性脊柱炎的特征

强直性脊柱炎是一种常见的慢性炎症疾病,主要病变源是脊柱,但是随着病情的日益恶化,患者的胸椎、腰椎及颈椎都会受到不同程度的影响,并会产生很多并发症,严重者可致残疾。

专家表示,男女患上强直性脊柱炎的特征各不相同,现在我们就一起来比较一下男女之间患强直性脊柱炎的不同之处。

1、在流行病学上女性发病明显少于男性。

2、在流行病学上强直性脊椎炎女性发病明显少于男性。

3、女性较男性发病晚,据报告,女性发病年龄平均为26.8岁,男性为20.8岁。

4、女性耻骨联合受累比男性多见。骶髂关节炎亦不明显,颈椎的侵犯较多,但预后较好。

5、女性病情较轻,往往为轻型或亚型,进展较慢,整个脊柱受累较少,按脊柱形成骨桥和竹节样变统计;男性占36.1%,女性为8.6%。由于症状不够严重,诊断往往迟延。

6、女性较男性发病晚,据报告发现,女性发病年龄平均为26.8岁,男性为20.8岁。女性强直性脊柱炎外周关节尤以膝关节受累率高于男性,国外报道大约为2:1,与国内报道近似。

通过上面的介绍,相信大家对强直性脊柱炎有了一定的了解,小编还是提醒大家,如果患有强直性脊柱炎病症,应早日就医,以便得到早期的治疗。

3强直性脊柱炎可危害眼睛

(1)眼睛损坏的表现

1、眼损坏的临床表现为不同程度的眼球疼痛、充血、畏光、流泪、或伴有视力下降等。体检可发现角膜周围充血、虹膜水肿,如果虹膜粘连,则可出现瞳孔收缩、边缘不规整、眼压降低、眼球压痛。

2、临床观察发现,虹膜炎患者大多数是JLA-B27阳性,而在B27阴性的这部分病人中又有大多数伴有关节炎症,其中为数不少是强直性脊柱炎、儿童类风湿性关节炎、儿童强直性脊柱炎、银屑病性关节炎、为分化脊柱关节病等,因此临床上见到虹膜炎的患者,因该考虑强直性脊柱炎和其他脊柱关节病的可能性。

(2)诱发角膜炎

眼损害是强直性脊柱炎最常见的关节外表现,以急性前葡萄膜炎和急性虹膜炎多见,也可发生急性结膜炎。眼部损害一般为急性发作,常单侧发病,约25%—30%的患者在患病后某一阶段出现眼部损害,也有患者眼部损害出现在强直性脊柱炎关节病变之前,幼年强直性脊柱炎患者眼部损害发病率较成人低。

眼部损害以HLA-B27阳性且属于外周关节型的患者多见,病情相对较重。

4强直性脊柱炎危害是什么

强直性脊柱炎是一种慢性进行性炎性疾病,这种疾病严重危害着患者的身心健康,也给社会带来了负担。具体强直性脊柱炎有哪些危害,下面为大家做详细介绍。

很多强直性脊柱炎担心是否能生育,小孩是否会遗传母亲的强直性脊柱炎。对于这个问题,有关专家解释:强直性脊柱炎对生育有一定的影响,但由于强直性脊柱炎是多种病因所致的疾病,遗传只是其中的一个病因,并不是影响本病的惟一因素。也就是说强直性脊柱炎病人对下一代小孩子遗传可能性只有15%~25%之间。

强直性脊柱炎患者如果想要小孩,最好在提前半年或更长时间停用对小孩有害的药物。性生活强直性脊柱炎不仅影响了自已的生活,而且还影响了自已的家人。妇女分娩在妇女分娩方面,由于强直性脊柱炎的耻骨联合多数出现侵蚀性软骨炎性病理改变,强直性脊柱炎初期耻骨联合关节软骨炎性坏死,坏死骨组织吸收,强直性脊柱炎晚期骶髂关节融合,耻骨联合融合,这样会造成妇女分娩时骨盆骨缝无法打开,分娩困难,产生严重的影响。

强直性脊柱炎严重影响到患者自身健康,强直性脊柱炎影响最严重的后果是脊柱强直及髋关节畸形而致残,因此在早期强直性脊柱炎,即畸形尚未形成,也就是未出现骨性强直以前,就应防患于未然。一旦患上强直性脊柱炎,应及时到正规的医院检查治疗。

对于强直性脊柱炎的危害,上述已给了一定的介绍。大家对强直性脊柱炎一定要引起重视,一旦患上强直性脊柱炎,一定要及时去正规医院进行治疗,以免引起上述这些严重的危害。

5强直性脊柱炎有哪些危害

强直性脊柱炎不仅给患者身体带来疼痛,还给患者家庭、社会造成负担。同时,强直性脊柱炎有多种合并症:心脏病变、眼部病变、耳部病变和肺部病变。

强直性脊柱炎的危害有哪些?这一直是很受关注的问题,因为强直性脊柱炎这些年来的发病率正在上升,而且这种病也是很难治疗的。强直性脊柱炎是一种生活中很常见的疾病之一,属于风湿病的范畴,患有强直性脊柱炎要及时治疗治疗,如果治疗不当严重影响患者的健康。因此,专家提醒,患有强直性脊柱炎一定要及时治疗,下面就介绍一下强直性脊柱炎对患者的危害吧。

强直性脊柱炎的并发症大家都了解吧!它为患者带来了痛苦,更为患者家人带来了烦恼,那么,强直性脊柱炎为患者带来了哪些并发症呢?下面就为大家介绍一下。

强直性脊椎炎的并发症有:

1.心脏病变

以主动脉瓣病变较为常见,据研究发现约25%强直性脊柱炎病例有主动脉根部病变,心脏受累在临床上可无症状,亦可有明显表现。

2.眼部病变

长期随房,25%AS病人有结膜炎、虹膜炎、眼色素层炎或葡萄膜炎,后者偶可并发自发性眼前房出血。虹膜炎易复发,病情越长发生率愈高,但与脊柱炎的严重程度无关,有周围关节病者常见,少数可先于脊柱炎发生。眼部疾病常为自限性,有时需用皮质激素治疗,有的未经恰当治疗可致青光眼或失明,这就是强直性脊柱炎的并发症。

3.耳部病变

据报道42例强直性脊柱炎病人中1/2例(29%)发生慢性中耳炎,为正常对照的4倍,并且,在发生慢性中耳炎的AS病人中,其关节外明显多于无慢性中耳炎的强直性脊柱炎病人。

4.肺部病变

少数强直性脊柱炎病人后期可并发上肺叶斑点状不规则的纤维化病变,表现为咳痰、气喘、甚至咯血,并可能伴有反复发作的肺炎或胸膜炎。X线检查显示双侧肺上叶弥漫性纤维化,可有囊肿形成与实质破坏,类似结核,需加以鉴别。

通过以上几点的介绍希望大家对有关强直性脊柱炎的危害的相关内容有所了解,同时提醒患者一段确诊为支气管强直性脊柱炎类疾病就需要进行及时的治疗,只有这样才能有效的对强直性脊柱炎疾病的治疗。

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