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神经瘤有什么发病特点

2023-06-09 分类:百科

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神经瘤是一种常见的耳朵疾病。那么你知道关于神经瘤有什么样的发病特点呢?

1神经瘤有什么发病特点

近日,某院梅医生接诊的一位患者,因听神经瘤导致了耳聋。

患者是位30多岁的张先生,他讲到,最近几个月一直感觉耳朵有问题,同事和他讲话,只有站在他左边才能听清楚,自己也不是很在意,只认为是休息不好、工作劳累造成的。不久前,他视力明显减退,就找到了梅主任。

梅主任CT检查后诊断为听神经瘤,需的手术切除。

梅主任介绍,听神经瘤是脑瘤的一种,它长在人的小脑半球和脑干之间一个叫脑桥小脑角的角落里。别看它属于良性肿瘤,但由于生长部位深,目前仍是脑外科难度较高的手术之一。可是,如果能早期诊断的话,那就不同了。这时肿瘤体积小,和周围重要的神经组织粘连少,切除相对容易些,同时也容易切干净.不但手术并发症少,肿瘤也不会复发。若是在晚期,要全部切除肿瘤就困难得多,手术并发症也多,而且还会复发。

对于听神经瘤的早期症状,梅主任提醒广大朋友,一侧进行性耳聋是此病的特征,另外还有耳鸣、眩晕、面部抽搐等,所以一旦有耳聋症状,就要及时到医院耳鼻喉科进行检查治疗。

电测听和听觉脑干诱发电位检查,无疼痛,无损伤,能早期发现病变,花费也不多,对诊断听神经瘤帮助很大。当然,现在的CT和磁共振(MR)就更灵敏些。用前两种检查方法筛选,一般不会漏诊,对可疑者可再进一步做CT或MR检查。

如今我国很多医院对治疗和切除听神经瘤都积累了丰富的经验。特别是近年来显微外科技术的发展,极大地提高了肿瘤全切除的可能性,手术并发损伤也已减少到较低程度。近年“叩刀”的出现,为60岁以上年迈体弱病人提供了一种更安全有效的治疗办法。因此,听神经瘤并不可怕。但仍要提醒大家:一侧轻微耳聋,千万不要忽视哟!

2神经胶质细胞瘤发病机理是什么?

由于肿瘤逐渐增大,形成颅内占位病变,并常伴有周围脑水肿,当超过代偿限度时,即产生颅内压增高。肿瘤阻塞脑脊液循环或压迫静脉导致静脉回流发生障碍时,更加重颅内压增高。如肿瘤内发生出血、坏死及囊肿形成,可加快其进程。当颅内压增高达到临界点时,病理模型颅内容积继续有小量增加,颅内压将迅速增高。如进行颅内压监测,压力达到6.67~13.3kPa汞柱时,则出现高原波,高原波反复出现,持续时间长,即为临床征象。当颅内压等于动脉压时,脑血管麻痹,脑血流停止,血压下降,病人不久将死亡。

肿瘤增大,局部颅内压力最高,颅内各分腔间产生压力梯度,造成脑移位,逐渐加重则形成脑疝。幕上大脑半球肿瘤可产生大脑镰下疝,扣带回移过中线,可造成楔形坏死。胼周动脉亦可受压移位,严重的可发生供应区脑梗塞。

更重要的是小脑幕切迹疝,即颞叶内侧沟回通过小脑幕切迹向后颅窝移位疝出。同侧动眼神经受压麻痹,瞳孔散大,光反应消失。中脑的大脑脚受压产生对侧偏瘫。有时对侧大脑脚压迫于小脑幕边缘或者骨尖,产生同侧偏瘫。脉络膜后动脉及大脑后动脉亦可受压引起缺血性坏死。最后压迫脑干可产生向下轴性移位,导致中脑及桥脑上部梗死出血。病人昏迷,血压上升,脉缓、呼吸深而不规则,并可出现去大脑强直。最后呼吸停止,血压下降,心搏停止而死亡。

幕下后颅窝肿瘤可产生枕骨大孔疝,小脑扁桃体向下移位疝出枕大孔。严重时延髓腹侧压迫于枕大孔前缘。幕上肿瘤亦可伴发枕大孔疝。致延髓缺血,病人昏迷,血压上升,脉缓而有力,呼吸深而不规划。随后呼吸停止,血压下降,脉速而弱,终致死亡。

3耳鸣的发病特点和检查方法

耳鸣是影响人们听力的最常见病症,会使患者心情烦躁,从而困扰着正常工作和生活。而发病的患者大多数是老年人,因此还会造成沟通障碍,很有可能导致心理障碍。所以日常生活中需要对耳鸣进行有效的防治,耳鸣的发病特点及检查方法对此有很大帮助。

一、耳鸣的发病特点

耳鸣患者往往存在耳部及全身各个系统的疾病史,如伤史、中耳炎史、使用耳毒性药物史等皆对耳鸣的诊断有重要价值。另外,生活中也要注意以下几点。

(一)年龄和性别

新生儿及小儿发病少,到了青春期发病率转高,30岁以后少,老年人又会增高。而老年人发病率高与神经退变和动脉硬化有关。性别于该疾病则没有太明显的联系。

(二)起病方式

很多耳鸣患者发病急骤,多是由于传导系统中出现咽鼓管阻塞、急性中耳炎等;感音系统中也可能出现外伤、爆震、中毒、美尼埃病等状况。而起病缓慢者,与全身性疾病有关。

(三)耳鸣音色

传音系统病变的患者,耳鸣时一般低音调耳鸣。迷路、听神经、中枢病变时,患者能够感受到高音调耳鸣。但有时也有相反的现象。

(四)耳鸣的持续性和间歇性

感音神经部分病变发生的耳鸣为持续性耳鸣。间歇性多为传音性耳鸣。

二、耳鸣的检查方法

耳鸣多为一种主观感觉,一般是难以检测的,不过可以用纯音听力计进行频率匹配,以及响度平衡的方法,检测耳鸣的强度和频率。

客观性耳鸣可用听诊器或助听器检查。如果是有腭肌阵挛的患者者,可利用肌电图检查,但是必须将将电极放入肌肉内,记肌肉活动时电位改变与耳鸣的关系,给患者带来了一定的身体损伤。X线血管造影有助诊断动静脉屡、血管畸形、血管分布等。X线断层片、CT头颅扫描可以检测外颅内病变。颈椎X线片可检查有无骨质增生压迫血管。

以上就是耳鸣的发病特点及检查方法,了解了这些内容,希望对您日常预防和诊断耳鸣有所帮助。温馨提示:耳鸣虽然表面上危害不大,但是却是很多疾病的并发症或者先兆,所以日常生活中一定要予以重视,并及时到医院进行诊断和治疗。

4怎么样诊治阴虱病方法

阴虱主要寄生于耻骨部阴毛、会阴部阴毛、肛周毛处,但也有寄生于腋毛、睫毛、眉毛等处的。曾治疗一例睫毛阴虱患者,她说眼周围瘙痒,睫毛上有赘生物,取出所谓的赘生物放在显微镜下发现是阴虱,患者承认有性乱史。

青年男女,特别是有性乱史者,阴部瘙痒,尤其是夜间痒剧,要仔细观看有否阴虱的存在。阴虱常寄生于毛干部,可在毛根部发现淡褐色阴虱,阴虱有时藏于一小痂皮中,可活动,在毛干上可见有小颗粒悬挂其上,色白,此为虱卵。当发现以上特点,就证明已经传染阴虱了。

出现阴虱病常伴有这些症状

(1)瘙痒瘙痒是主要的症状,但是瘙痒的程度则因人而异。瘙痒是由于阴虱用爪勾刺向皮肤打洞或穿洞,虱觜叮咬和注入唾液时才发生瘙痒。阴虱在吸血时注入唾液是因为唾液能防止血液凝固,有利于吸血。阴虱每天吸血数次,故瘙痒为阵发性的。

(2)皮疹在阴虱叮咬处常有微孔(肉眼看不见),局部发红,有小红斑点,其上有血痂;微孔处约经5天,局部产生过敏反应,常隆起出现丘疹。因搔抓常出现感染,见脓疱、渗液、结痂。

(3)青灰色斑在患处附近可见到0。2~2cm大的青灰色斑,不痛不痒,压之不褪色,可持续数月,这种青灰色斑也可见于胸腹部、股内侧等处。这种青灰色斑发生的原因目前还不清楚,可能与阴虱叮咬时的唾液进入血液所引起有关。

诊断阴虱病是比较简单的,如果发现了阴虱即可作出明确的诊断。但有时阴虱可藏于痂皮中,需要取痂皮在显微镜下观看。没有显微镜也可用放大镜观看。

下身瘙痒警惕阴虱病

因为阴毛是阴虱寄生的地方,没有阴毛阴虱将失去它所需要的寄生地。所以,为了彻底治疗,一般要求将阴毛剃去,并焚烧,以彻底消灭阴虱赖以生存的环境。此外,阴虱的爪十分有力,它往往紧紧地抓住毛干,不易分离,故剃去阴毛是必要的治疗。

阴虱病的治疗除剃去阴毛外,还要局部清洗及外用药膏等。常用的药物如下:

(1)10%的硫黄软膏,每日涂药2~3次。

(2)30%百部酊,每日擦药3次。

(3)1%丙体六六六(疥灵)外擦、疥宁霜、疥得治。

(4)优力肤软膏外擦。

(5)外擦雄黄软膏

中药百部是一种杀虫止痒的药物,常用于治疗因寄生虫、真菌、螨虫等引起的皮肤病。阴虱病是由于寄生虫阴虱感染引起的皮肤病,应用百部外治可以起到较好的治疗效果。常用的方法是百部30g加入500mL水中煎至100mL,直接敷于患处,每日2次。

除以上外用药可以用来治疗阴虱病外,可以根据不同患者的具体情况用不同的中药外洗方治疗。

自我防护阴虱病首先要避免不洁性交。因为本病的主要传播途径是由于不洁性交引起的。出差旅行时,不用公用浴巾,不穿他人内裤,不与他人共用卧具。讲究卫生,勤洗浴。患病后夫妻二人同时治疗检查。要同时检查有否其他性传播性疾病的存在,以便同时治疗。

5怎么诊治绿色瘤方法

【概述】

绿色瘤是为髓性白血病,异常白细胞在骨膜下或软组织内所形成的一种局限性浸润。因其颜色淡绿(瘤细胞原浆骨存在淡绿色色素),肿块呈圆形隆起似瘤,由此得名。此病患者多为外观健康的儿童,男性较女性多见。常有白血病的血液及骨髓象改变,病程急而发展快,可在数月乃至数周内死亡。

【病理改变】

主要以骨髓过度增生为其突出改变。由此产生大量髓母细胞的集结,从而形成肿瘤样的改变。

【临床表现】

此病以眼球突出引人注意,这是因为眼眶骨膜是白血病局限性浸润的好发部位。通常多在眶缘摸到质地坚硬的肿块,眼睑肿胀且呈淡绿色,肿块发展异常迅速,短期内可填满眼眶,里面累及鼻窦及颅脑。耳前及颌下淋巴结常有肿大。肿块皮肤表面也有绿色的色素沉着。病程后期累及全部重要脏器及四肢骨骼;晚期常因贫血感染衰竭而死亡。

如何治疗:

【治疗措施】

本病应迟早作内科治疗,忌作活检或手术切除,以免引起不能控制的大出血。

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