警惕：强直性脊柱炎的发病原因
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了解强直性脊柱炎的发病原因对治疗强直性脊柱炎有很大帮助，今天小编为大家介绍几种强直性脊柱炎的发病原因，希望对强直性脊柱炎的患者起到一定的帮助。
1警惕：强直性脊柱炎的发病原因
预防治疗强直性脊柱炎必须要了解强直性脊柱炎的发病原因，只有明白了发病原因，才能更加有效的治疗强直性脊柱炎。今天小编为大家带来专家对强直性脊柱炎的介绍。
1、环境等因素：环境等因素也是重要的一种诱发因素。多数认为该病的发作与风寒潮湿关系密切，并且在气候寒冷干燥的西部地区，该病的发病率明显升高。
2、感染：是诱发强直性脊柱炎的重要因素之一。利用患者的大便培养肺炎克雷白杆菌阳性率达79%，而在正常人群中为30%，患者体内菌群异常，说明强直性脊柱炎与感染有一定的联系。肠道内感染、泌尿系统感染都可能诱发病情的发作。
3、遗传因素：调查发现，在一个家族中常有2个以上的成员发生强直性脊柱炎。患者的第-代亲属中，发生强直性脊柱炎的危险性比一般人群高出20～40倍。并且单卵孪生中，另一个患病的可能性超过50%。强直性脊柱炎的发病与遗传有关。
4、内分泌失调或代谢障碍：内分泌失调或代谢障碍对身体健康影响很大，也是强直性脊柱炎发作的诱因之一。调查发现，女性患病的人数远高于男性患者，并且常见于青少年患病，这些都提示该病与内系统紊乱有关。
上面的讲解为我们介绍了主要的一些诱因，小编提醒患者朋友们，更应该注意日常生活中的保健和预防，在治疗中需谨慎，如遇不明白必须先了解。
2环境会影响强直性脊柱炎发病
在强直性脊柱炎的发病有逐年增长的趋势，一方面是环境问题，还有就是大家对强直性脊柱炎的预防不够重视。强直性脊柱炎的预防需要有针对性，和个人自身健康状态和环境因素都是有关联的。
环境因素是不可低估的诱因，因此强直性脊柱炎的预防在起居中一定要慎防风湿寒之邪，各季注意保暖，并且增强机体免疫功能。
古人曰;正气内存，邪不可干，邪之所凑，其气必虚，气是指人的体质或抗病能力。机体正气盛则能抵御风寒湿之邪的侵袭。如素体虚弱不足，或因情志、饮食、劳倦内伤而致气血虚弱，则易患病，也是强直性脊柱炎的预防需要重点注意的。
正如在同样的致病条件下，有的人患病，有的人健康，便是这个道理。因此风寒湿邪，及一些感染源虽然是致病因素，但如果一个人机体抵抗力增强，则不一定患病。反之则风寒湿邪便可入侵经络、筋脉，导致气血不通而发病。
故您平素应注意积极锻炼身体，有一个健康的体魄，良好的心态，正确对待生活。不要因自己是强直性脊柱炎患病的危险人群，就忧心忡忡，消极生活。
强直性脊柱炎的预防就要针对以上因素有目的地进行预防，尤其是那些远地工作的人士，对环境的不熟悉和新到地方的心情焦虑等，都是强直性脊柱炎的预防中要特别注意的。
3强直性脊柱炎有哪些发病信号
强直性脊柱炎在生活中会病变吗，这是很多人都会疑问的问题，大家也都知道强直性脊柱炎影响着大家的身体健康，那么在患上强直性脊柱炎后会出现什么症状呢，接下来就一起看看强直性脊柱炎的症状吧。
强直性脊柱炎在生活中会病变吗，这是很多人都会疑问的问题，大家也都知道强直性脊柱炎影响着大家的身体健康，那么在患上强直性脊柱炎后会出现什么症状呢，接下来就一起看看强直性脊柱炎的症状吧。
1、脊柱功能障碍：炎症发生后，由于脊柱周围肌肉的保护性痉挛和脊柱结构被破坏，可导致脊柱功能部分或全部丧失。脊柱肿胀也是早期强直性脊柱炎的症状，肿胀是脊柱炎症进展的结果，一般与疾病的程度成正比。
2、脊柱疼痛：在强直性脊柱炎早期，疼痛往往并不严重，患病脊柱往往强直性脊柱炎的症状仅表现为酸适或轻度疼痛，遇天气变化或劳累后，症状可加重，休息后则减轻，此期间脊柱活动一般不受限制，易被患者忽视而延误就诊。随着病情的发展，疼痛变得更为明显，不同类型的强直性脊柱炎的症状可表现出不同的疼痛特点。
青壮年时期发病的症状常见强直性脊柱炎的症状就是腰背痛。此疼痛发生的位置是不一样的，包括腰部、下背部及腰骶部。因为强直性脊柱炎主要侵犯中轴关节且病变发展趋势大部分是由下而上，所以骶髂关节和腰椎受累几乎见于所有该病患者，其发生率在90%以上。
此外，有的强直性脊柱炎青壮年时期发病的症状可能由外伤或其他诱因导致，发病时强直性脊柱炎的症状腰骶部疼痛突然发作，疼痛剧烈，致使患者不能活动，同时伴有发热，似机械性腰痛或急性炎症改变，患者如果卧床休息一段时间，疼痛感可以缓解。初期疼痛的部位常位于腰骶部，可为单侧，以后逐渐进展为双侧，疼痛严重时可放射至髂嵴、耻骨联合、双鼠溪部、坐骨结节和大腿后方，咳嗽、喷嚏、弯腰等动作的牵拉可使疼痛突然加重。这些都是强直性脊柱炎的症状表现。
4强直性脊柱炎有什么发病特点
强直性脊柱炎为何是一种独立的疾病
那末，强直性脊柱炎与类风湿关节炎究竟有哪些区别呢?请看下面：
(1)强直性脊柱炎随种族而异，而类风湿关节炎呈世界性分布。
(2)强直性脊柱炎有明显的家族史，而类风湿关节炎则不很显著。
(3)强直性脊柱炎大多于10—20岁发病，高峰在20—30岁，而类风湿关节炎可见于各年龄组，高峰在30—50岁。
(4)强直性脊柱炎男性多见，而类风湿关节炎则女性远多于男性。
(5)强直性脊柱炎常为少关节炎，非对称性，下肢关节受侵多于上肢关节;大关节受累多于小关节。类风湿关节炎常为多关节炎，受侵关节呈对称性，大小关节皆可受累，侵及上肢关节如近端指间关节、掌指关节、腕关节较侵及下肢关节多见。强直性脊柱炎最多影响镜关节，占30%，而成人类风湿关节炎很少如此。强直性脊柱炎很少侵及颞颌关节。类风湿关节炎有半数以上被侵及。
(6)强直性脊柱炎几乎全部有骶骼关节炎，而类风湿关节炎则很少有。
(7)强直性脊柱炎可影响全脊柱，二般由腰椎上行发展，而类风湿关节炎，般只影响颈椎。
(8)强直性脊柱炎无类风湿结节，而类风湿关节炎则可见到。
(9)强直性脊柱炎可引起主动脉瓣关闭不全，而类风湿关节炎—般不引起临床上可查出的心脏瓣膜疾病。
(10)强直性脊柱炎只有少数引起肺上叶纤维化，而类风湿关节炎肺部表现为结节、胸膜炎积液和肺纤维化。
(11)强直性脊柱炎类风湿因子阴性，而类风湿关节炎多阳性。
(12)强直性脊柱炎绝大多数为HLA—B27(人类白细胞抗原B27)，类风湿关节炎大多为HLA-DR4(人类白细胞抗原 DR4)，而HLA—B27与正常人群无异。
(13)强直性脊桂炎病理表现主要为肌腱韧带附着点处的病变，如脊柱纤维环的钙化和骨化，脊柱前纵韧带附着点的骨赘形成等，而类风湿关节炎主要为炎性滑膜炎。
(14)两病的治疗对药物反应亦不同。
在公元前古埃及的木乃伊骨骼中，虽然已发现有脊柱炎的证据，但直到1893年，才对本病有细致的描述。最近半个多世纪来，一直把强直性脊柱炎与类风湿关节炎视为一种疾病的两个类型，把强直性脊柱炎当作类风湿关节炎的“中枢型”，类风湿关节炎则称为“周围型”。
5强直性脊柱炎的原因是什么？
病因：
强直性脊柱炎由Ball在1977年首先描述，AS的病因目前仍不清楚。可能与遗传、感染、免疫、环境因素等有关。
1.免疫因素
AS患者骶髂关节滑膜有大量的TNF-αmRNA表达，骨化部位可见TGF-β，可能是刺激纤维化与强直的重要细胞因子之一。血浆IL-6、IL-10及血清IgA水平与强直的程度相关。CD8+的T淋巴细胞在某种抗原刺激下，与主要组织相容性复合体编码的Ⅰ类分子组成三分子复合物，参与致病过程。
2.遗传因素
在AS的发病中遗传因素具有十分重要的作用。AS与HLA-B27相关性最强。据流行病学调查，AS患者HLA-B27阳性率高达90%，而普通人群HLA-B27阳性率仅为4%～9%;HLA-B27阳性者AS发病率为10%～20%，而普通人群发病率为1%～2%，相差约100倍。国外报道AS一级亲属子女患AS的相对风险比正常人群高20～40倍，国内报道高120倍。故HLA-B27在AS的发病中是一个重要因素。
现已证明，HLA-B27的抗原决定簇和致关节炎因子如克雷伯菌、志贺杆菌和耶尔森菌能发生交叉反应。反应低下者似乎多表现为AS反应增强者则发展为反应性关节炎或Reiter综合征。HLA-B27阳性与AS并非绝对相关，因HLA-B27阴性者也可发生As，而脊杜关节病患辑检测HLA-B27可为阴性。这提示除遗传因子HLA-B27外，还有其他因素参与AS的发病。
3.内分泌因素
研究认为：睾丸激素可能是本病的不利因素。
4.感染因素
在AS病人血清中发现抗肽聚糖的lgG抗体水平较高，此肽聚糖为细菌细胞壁的组成成分，在动物模型中可促发本病。对克雷白杆菌在AS发病中的作用研究发现，在AS病人及一级亲属血清中克雷白杆菌IgG抗体升高。还有报道，在AS病人周围血、关节液的单核细胞中分离出风疹病毒及支原体。提示本病与感染关系密切。
5.潮湿寒冷
患者居住及工作环境寒冷潮湿与发病有一定关系。
6.其他因素
除感染外，某些环境因素或创伤也被认为可能是发病因素。目前本病病因仍位明了，没有一种学说能完美解释AS的全部表现，很可能在遗传因素的基础上受环境因素(也括感染)等多方面的影响而致病。
病理：
病理表现以中轴关节慢性炎症为主，可累及内脏及其他组织。最先出现于骶髂关节，表现为增殖性滑膜炎，镜检可见滑膜增厚，绒毛形成，浆细胞和淋巴细胞浸润，这些炎性细胞多聚集在小血管周围呈巢状。关节粘连，最终导致关节强直。韧带、肌腱、关节囊与骨松质结合部的肉芽组织既破坏骨松质，又向韧带、肌腱或关节囊内蔓延。在组织修复过程中，骨质生成过多、过盛，新生的骨组织不但填补松质骨缺损处，还向附近的韧带、肌腱或关节囊内延伸，形成韧带骨赘。
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