注意出现这五点 即可切除扁桃体

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当孩子的扁桃体和增殖体肥大足以影响孩子的呼吸和吞咽的时候，医生就会建议切除孩子的扁桃体。

1注意出现这五点，即可切除扁桃体

另外，如果孩子患有慢性咽炎、扁桃体炎、中耳炎或者白血球过高症等类似疾病，抗生素显然不起任何作用，那么医生通常也是建议进行扁桃体切除手术的。

对孩子来说，不是只有切除扁桃体才是最好的选择。医生发现，即使切除了扁桃体，仍有25%的孩子出现慢性地喉咙痛。而且有些扁桃体炎症可以通过抗生素治疗，效果也很好。所以在决定是否要切除孩子的扁桃体时，医生会很谨慎，通常这是一个很难做出的决定。

当孩子的扁桃体和增殖体肥大足以影响孩子的呼吸和吞咽的时候，医生就会建议切除孩子的扁桃体。另外，如果孩子患有慢性咽炎、扁桃体炎、中耳炎或者白血球过高症等类似疾病，抗生素显然不起任何作用，那么医生通常也是建议进行扁桃体切除手术的。

一般在如下情况下应该切掉扁桃体：

1、每年都有超过5次的扁桃体发炎的孩子;

2、扁桃炎合并其它疾病，如合并有风湿热、风湿性心脏病、风湿性关节炎或肾炎等疾病者;

3、有扁桃体周围脓肿病史的孩子;

4、打呼噜、呼吸不畅的孩子;

5、只要是扁桃体发炎，并长有肿瘤，不管是良性肿瘤、囊性肿瘤、还是恶性肿瘤的患者，都必须做扁桃体切除手术。

一旦孩子被确诊要做扁桃体切除手术，你需要了解一些手术细节

扁桃体切除手术是个很常见，安全性较高的手术。而且庆幸地是有很多新技术加入，使得手术更简便，孩子更容易恢复。目前有传统手术和超声波手术两种选择。

传统手术：在麻醉状态下，孩子进入深睡眠状态并且丧失痛觉时，医生将扁桃体推离喉后部，然后切除。大多数切口无需缝合。手术后24小时内，孩子可能会感到疼痛，在手术4～5天内孩子就会痊愈。

超声波手术：它是利用超声波能源操作，刀尖部份每秒钟震动5万5500次，把切除部位受损的程度减至最低点，因此流血更少，接受手术的孩子会感到较舒适，手术后的疼痛感也很小。

你需要在手术前后为孩子做的准备

手术前调整好自己和孩子的心态。对3岁以下的孩子来说，“做手术”的概念几乎没有，也就不会使他感到焦虑，但多数家长会表现得很焦躁和害怕，所以要调整好自己的心态，不要影响孩子。3岁以上的孩子就不会对做手术很害怕，此时你应该诚实地告诉他即将发生的一切。让他明白虽然他的喉咙会有些小变化，但手术后他会比之前更舒服，而且有医院里还有很多小朋友和他一样坚强地面对手术。

手术前按照医生说的做。通常孩子手术前8小时不能吃东西也不能喝水，所以你需要在8小时之前让孩子吃饱喝饱。如果医生允许，你可以进入手术室，在孩子麻醉时陪伴他，等到他没有知觉后你再离开。孩子在手术后醒来时，最好让他第一眼看到的还是你，这样他就会觉得你一直在陪伴着他。

手术后起居饮食心细照顾。通常孩子手术完90分钟后便可以离开医院，但医生会建议你让孩子在医院多观察几个小时，因为麻醉药要在3～4个小时候才能全部消退。孩子手术后的前三天最好给他吃流食，3天后可以恢复正常饮食，但2～3周内不要吃太硬或边缘太锋利的食物。手术后一周，孩子可以重新回到幼儿园，但手术后两周内不要让孩子做剧烈运动。

一起看看妮妮的手术后的样子吧

妮妮妈妈告诉我们：“妮妮像完全变了一个孩子，她顺利地升到了幼儿园大班，体重减掉了2公斤。还参加了幼儿园组织的轮滑比赛，得了第三名。现在她每天晚上睡得很好，再听不见她打呼噜，所以白天的精神状态和心情都非常好。”

2慢性化脓性中耳炎

什么是慢性化脓性中耳炎

慢性化脓性中耳炎（chronic suppurative otitis media）是中耳粘膜、骨膜或深达骨质的慢性化脓性炎症，常与慢性乳突炎合并存在。慢性化脓性中耳炎极为常见。临床上以耳内反复流脓、鼓膜穿孔及听力减退为特点。可引起严重的颅内、外并发症而危及生命。

慢性化脓性中耳炎并发症

乳突根治术的常见并发症有：

①手术暴露脑膜板或乙状窦板引起脑膜炎等颅内感染。

②损伤性面瘫，因解剖不熟、操作技术不当和先天性面神经解剖异常所致，可造成部分或完全性损伤，80%位于鼓室段。

③损伤水平半规管或刮去镫骨，造成眩晕、恶心、呕吐等症状，如继发感染可致永久性全聋。

④骨桥未完全开放和外耳道后骨壁削低不够，造成外耳道肉芽增生，日后形成瘢痕狭窄甚至闭锁。

⑤损伤颈内静脉球和颈内动脉，造成大出血，偶见于大胆脂瘤破坏和严重骨髓炎病人。

⑥最常见的是胆脂瘤，若肉芽及骨炎等病变组织清除不尽，术后将依旧流脓不止。

慢性化脓性中耳炎的鉴别诊断

需要鉴别慢性化脓性中耳炎是属于哪种类型——胆脂瘤型、单纯型、骨疡型。

胆脂瘤型：胆脂瘤非真性肿瘤，而为一位于中耳、乳突腔内的囊性结构。

单纯型：最常见，多由于反复发作的上呼吸道感染时，致病菌经咽鼓管侵入鼓室所致，又称咽鼓管室型。

骨疡型：又称坏死型或肉芽型，多由急性坏死型中耳炎迁延而来。

慢性化脓性中耳炎的临床症状

慢性化脓性中耳炎的治疗方法

慢性化脓性中耳炎的常见原因及预防

3日常生活中慢性咽炎患者怎么保健？

慢性咽炎患者日常怎么保健：

保持良好心态：心理因素与慢性咽喉炎病发病有一定的相关性。慢性咽炎好发于绝经期妇女和内向、少言寡语的青年女性。

避免烟、酒、辛辣、煎炸、过冷、过烫刺激食物，多吃富含胶原蛋白和弹性蛋白的食物和B族维生素的食物，如猪蹄、鱼类、动物肝脏、新鲜水果等，有利于消除呼吸道黏膜的炎症，修复慢性咽炎损伤部位。

经常饮用一些利咽生津的食疗饮品如绿茶蜂蜜饮，可清热利咽，润肺生津;百合绿豆汤，可清热润肺，养阴生津。

保持室内空气新鲜：居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。

生活要有规律：打乱了正常生活规律、脾气急躁等因素都会破坏体内的正常调节机制，使身体抗病力减弱，易受外界致病因素侵犯，使咽部炎症迁延不愈，病情加重。

4工作中哪些因素导致慢性咽炎

武侠小说中，江湖上有“兵器谱”。今天，我们要说的是疾病谱。疾病在疾病谱上的排名先后意味疾病的发病趋势。

调查公布：慢性咽炎首次进入十大疾病谱

浙江医院体检中心林可护师对2006年中心承检的30000余名体检者的结果进行统计，发现慢性咽炎首次进入十大疾病谱。

十大疾病依次是

脂肪肝、屈光不正、高血压、肝囊肿、胆石症、痔疮、高尿酸血症、谷丙转氨酶高、高血脂以及慢性咽炎。

无独有偶，北京的卫生部门今年也进行了一项统计，发现慢性咽炎的发病率相当高，已经成为“热门”疾病。

而一份来自温州的报告更让人意想不到。在该市干部保健工作座谈会上，一份全市机关事业单位

公务员两年一次的健康体检报告结果分析显示：2006年度参与健康体检的全市13626名公务员中，检查出的十大健康问题中首位的是慢性咽炎，发病率占75.21%。

原因分析：工作压力过大容易导致慢性咽炎

医生说，干燥气候，工作压力过大以及过分的烟、酒、辛辣食物刺激等，都会引起慢性咽炎。

慢性咽炎虽然多发，却是可以感知的。如果最近觉得咽部不适，好像有咽不下又吐不出的东西，又经常咳嗽、嗓子干燥发痒、痰比较多，很可能是患上了慢性咽炎。此外，早上起来刷牙或吐痰时如果觉得恶心，也有发病的可能。

慢性咽炎不要滥用抗生素

慢性咽炎带个“炎”字，不少人首先想到的就是用抗生素消炎，但医生提醒，患上慢性咽炎不要滥用抗生素。

医生说，嗓子难受时，可以用金银花、鱼腥草、菊花泡水喝。这些中药有清热解毒的功效，可以清咽利肺化痰。如果慢性咽炎急性发作，出现咽痛、咽痒、咳嗽、分泌物增多等症状，要及时看医生。

咖啡香烟加浓茶

一个白领的日常生活：一天一包烟，四杯咖啡，两杯茶，这是伟华每天的“基本配置”。伟华是一家科技公司的培训部经理，收入不错，是人们所说的白领。

“嗓子早就不舒服了，我也知道和抽烟喝咖啡有关系，可没办法。”伟华说，培训部每天要面对很多人，还要写方案，订计划，“加班是经常的事，有时候想忍一忍，不抽烟不喝咖啡，可总觉得脑袋里空空的，做不成事。”

医生说，在慢性咽炎的患者中，伟华这种情况有不少。有时医生提醒要改良生活方式，可很多人还是照旧。

5生活中如何应对慢性咽炎

慢性咽炎(chronicpharyngitis)是指慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，多发生于成年人，常伴有其他上呼吸道疾病，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均中导致慢性咽炎的发生。

引发慢性咽炎的原因很多，一般认为是慢性感染所引起的弥漫性咽部病变，中医称“梅核气”，常因急性咽炎反复发作、鼻炎、鼻窦炎的脓液刺激咽部，或鼻塞而张口呼吸，均可导致慢性咽炎的发生。同时慢性咽炎与吸烟也有一定的关系。

此外，很多人在患慢性咽炎之前曾经得了感冒或急性咽炎，但并没有认真治疗，也没有引起重视，结果慢慢拖下来导致慢性咽炎的发生;还有一部分人群因为不良的生活习惯诱发咽炎加重及反复。

比如，现在很多年轻人睡前会吃很多零食、夜宵等，如烧烤类、高油高盐的食物，而餐后又没有及时刷牙、漱口，久而久之，很多食物残渣残留在牙齿和口腔。这种口腔环境容易滋生细菌，当细菌生长到一定范围后，细菌转移到了咽喉部，引发炎症。

专家提醒，得了慢性咽炎不可怕，应在遵医嘱接受对症药物治疗的同时，注意生活中的自我调养。

首先，保持室内合适的温度和湿度，同时要注意空气流通，经常呼吸新鲜空气。居室空气干燥及过冷、过热、过湿都可影响咽部粘膜的防御机能，造成功能障碍，咽部感觉异常，日久而成慢性咽炎病变。

早晨、饭后及睡觉前漱口、刷牙，可以保持口腔清洁。同时可防治口鼻及其周围疾病，消除炎性病灶。

另外，进行饮食调养，平时以清淡易消化饮食为宜，再辅助一些清爽去火、柔嫩多汁的食品摄入。

生活七注意

1.戒烟酒。烟酒既可刺激咽喉又可使机体功能受损，应坚决戒除。少食煎炒和有刺激性的食物。

2.保持居室内空气湿润清洁，室内不吸烟，不把有刺激气味的物品放在室内。用暖气取暖时应注意室内不要太干燥，可使用加湿器，或者在睡前放在暖气上块湿毛巾，以保持空气湿润。

3.避免用嗓过度或大声喊叫，注意休息，减少操劳，适当锻炼身体。有全身性疾病者应积极治疗。若鼻咽部、口腔有疾病存在更要及时治疗。

4.时常饮用清凉润喉饮料和进食水果，如甘蔗、梨、荸荠、石榴等，每天早晨用盐水漱口，还可生吃萝卜或用萝卜做菜吃。

5.金银花、野菊花、生干草、玄参、麦门冬、胖大海等，用保温杯开水冲泡代茶饮，每日不定时饮用。市场上出售的药物最好在医生的指导下服用。青果经常含在口中，慢嚼徐咽其汁;梨连皮切片，加青果三枚煎服，对咽炎均有一定的疗效。

6.适量参加体育活动，增强体质与抗病能力，减少烟酒刺激，但不可单纯依靠药物。

7.注意好口腔卫生，坚持早晚及饭后刷牙，还需纠正张口呼吸的不良习惯。注意在寒冷或风沙的天气出门时戴好口罩，防止冷空气对咽部的刺激，避免空气中的粉尘对口腔污染。

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