椒疮 中医“辨证论治”看沙眼
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沙眼常因外感风热毒邪,或湿热内蕴与毒邪相合,上壅胞睑,脉络阻滞。或素体积热与毒邪相合。眼部不洁,卫生不良之人易患。
1椒疮 中医“辨证论治”看沙眼
一、诊断依据
症状:本病始发于上睑内面,尤以两眦为先,椒疮、粟疮相杂而生表面粗糙,血管模糊,继之睑内面漫布,波及风轮,赤膜下垂,赤膜前端星翳迭起。后期,上睑内面,出现白色条状瘢痕。起病缓慢,双眼罹患,初起睑内微痒,稍有干涩及少量粘眵。病情重者,羞明流泪,沙涩难睁,视物模糊,白睛红赤,眼眵粘稠等。
病因:本病常因外感风热毒邪,或湿热内蕴与毒邪相合,上壅胞睑,脉络阻滞。或素体积热与毒邪相合。眼部不洁,卫生不良之人易患。
二、证候分类治法方药
[内治法]
风热壅盛:睑内面血管模糊,眦部红赤颗粒累累,目痒涩痛,生眵,流泪。舌红,苔薄黄,脉浮数。
1.治法:疏风清热
2.方药:银翘散(银花、连翘、桔梗、薄荷、竹叶、甘草、荆芥穗、豆豉、牛蒡子、芦根)加减
湿热蕴结:睑内面红赤及颗粒丛生,血管模糊,垂坠难开,或有赤脉下垂。痒痛交作,羞明泪粘。舌红,苔黄腻,脉濡数。
1.治法:疏风清牌
2.方药:除风清脾饮(广陈皮、连翘、防风、知母、元明粉、黄芩、元参、黄连、荆芥穗、大黄、桔梗、生地黄)加减。
血热瘀滞:胞睑厚硬,颗粒红坚,或有白色条纹,风轮受侵,赤膜下垂、星翳迭起,畏光泪出,涩痛难睁。舌暗红,苔薄黄,脉数有力。
1.治法:凉血散瘀
2.方药:归芍红花散(当归、大黄、栀子仁、黄芩、红花、赤芍药、甘草、白芷、防风、生地黄、连翘)加减
[外治法]
1.黄连西瓜霜眼药水(硫酸黄连素0.5g西瓜霜5.0g月石0.2g硝苯汞0.002g蒸馏水100ml。亦可用 10%--30%磺胺醋酰钠、 1%利富平眼药水点眼。
2.椒疮颗粒累累者,可用海螵蛸棒磨擦法治疗。
三、沙眼分期
1.进行期:上穹窿部和上睑结膜有活动性病变,血管模糊,乳头增生,滤泡形成。
2.退行期:有活动性病变,同时出现瘢痕。
3.完个结瘢期:仅有瘢痕而无活动性病变。 诊断沙眼之轻重,将上睑分成三等份,活动性病变未超过脸结膜I/3者为轻“+”;l/3-2/3 者为小“+ +”;超过2/3者为重“+++”。
2中医治疗沙眼疗效显著
沙眼是一种因粘结膜粗糙不平,形似沙粒的传染性社会性眼病。祖国医学称“椒疮”。
治宜内外结合,避免传染,清脾胃,散风邪使病毒除症自消。
1:处方:金银花20克,天花粉、元参各15克,连翘、生地各12克,柴胡、黄芩、桑叶、菊花、防风、赤芍各10克,丹皮、甘草各6克,木通3克。
服法:日1剂,水煎两次,取液混合,风3次服用。
疗效:敷药3-9天,症状消失而愈。
2:眼浴疗法
处方:霜桑叶10克,元明粉5克。
用法:加水浓煎,去渣取液,用纱布浸药洗浴患眼,日4次。10天为1疗程
疗效:眼浴1--3疗程,可获显效。
3中医验方治疗沙眼
以下搜集了2个中医治疗沙眼的验方,供网友参考。
验方一
组成: 制甘石9克 海螵蛸3克 地力粉15克 青鱼胆4个 蕤仁霜9克 月石3克 梅片7.5克 珍珠3克 麝香0.45克
制用法: 海螵蛸用童便浸7天,清水漂净,晒干去皮壳研粉。青鱼胆取出后晾干不可见火,见火则失效。鱼胆越陈越好,点眼不痛。以上各药细研。用时点眼,一日3次,每次似粟米粒大小点眼后闭眼数分钟。
功用: 通窍止泪,清热明日。?
主治: 沙眼,慢性结膜炎,泪腺分泌过多之流泪或迎风流泪等症。
验方二
组成: 生赤芍9克 黑天参9克 广陈皮4.5克 白鲜皮9克 生地黄12克 淡竹叶4.5克 甘草3克
功用: 清脾凉血。
主治:脾胃湿热所引起的睑生风粟、眼丹、针眼等症。
加减: 风盛者加荆芥;防风热盛者加黄连、山栀;湿盛者加苍术、黄柏;瘀甚者加红花、大黄。
4中医有哪些治疗沙眼方法
沙眼不是因沙粒进入眼内所致,是因睑结膜表面形成粗糙不平的外观,形似沙粒而得名。沙眼的发病率和严重程度与环境卫生,生活条件及个人卫生密切相关。解放前沙眼是我国致盲的主要原因,解放后沙眼的发病率已大为下降。沙眼虽说是一种慢性传染病,但也可以急性发作,沙眼急性发作时,眼睛发红,有异物感,畏光,分泌物多,结膜上可见滤泡及乳头增生,如果急性期得不到及时治疗,以后就逐渐进入慢性期,慢性轻度沙眼的病人多没有什么症状,或者只有轻微的干涩眼痒、异物感,有少量的分泌物,此时,若不及时治疗可发展成重症沙眼,出现许多合并症,如眼睑内翻倒睫、慢性泪囊炎、上睑下垂、角膜浑浊等。
沙眼是通过接触传染的,不卫生的环境和不良卫生习惯都会增加传染机会,通过手、毛巾、手绢、枕巾、脸盆、水龙头开关、玩具、门把手、椅子扶手等都可以传播。沙眼可反复感染,治愈后也可重复感染,所以要重视沙眼的预防工作,养成良好的卫生习惯,经常洗手、不要用手揉眼睛、流水洗脸、一人一盆一巾、枕头、枕巾固定。
沙眼危害大,早期要及时治疗。常用的药物有:利福平眼药水、氯霉素眼药水、酞酊安眼药水、红霉素眼膏、四环素眼膏等。白天滴眼药水,一天4-6次。晚上睡前涂1次眼膏。一般需持续用药1-3个月,也可行间歇疗法,即每滴药到病3-5天后,停药2-4周,再行滴药,效果亦佳。急性期或严重的沙眼,除局部用药外,还可口服红霉素类药物治疗。对乳头滤泡增生者可行沙眼滤泡压榨术,用机械压力将滤泡压破,使其内容物排出,以便药物渗入病变组织,更好地发挥杀灭沙眼衣原体的作用,以缩短病程和减轻眼磨痛、异物感的症状。
5生活中怎么远离沙眼方法
沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,任何年龄都可感染。沙眼起病慢,病程很长,可持续数年至数十年。沙眼多侵犯双眼。初期病人可能没有什么异常感觉,有时有轻微的发痒及异物感,早晨起来眼睛有少量黏性分泌物,也可有轻微的怕光、流泪等症状。伴有继发感染时症状加重。到了晚期,可发生并发症,如内翻倒睫。倒睫不但给病人造成刺激、流泪、磨擦、疼痛等症状,还会刺激角膜,使角膜发生炎症、溃疡及血管翳的形成,甚至可以造成失明。
由于沙眼是一种慢性、顽固性眼病,治疗上必须做到长期不间断给药。白天点眼药水3~4次,晚上涂眼药膏,坚持用药3~6个月。治愈后要注意预防再感染。预防办法是养成良好的卫生习惯,常洗手,不用手揉眼睛沙眼是由沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,任何年龄都可感染。沙眼起病慢,病程很长,可持续数年至数十年。沙眼多侵犯双眼。初期病人可能没有什么异常感觉,有时有轻微的发痒及异物感,早晨起来眼睛有少量黏性分泌物,也可有轻微的怕光、流泪等症状。伴有继发感染时症状加重。到了晚期,可发生并发症,如内翻倒睫。倒睫不但给病人造成刺激、流泪、磨擦、疼痛等症状,还会刺激角膜,使角膜发生炎症、溃疡及血管翳的形成,甚至可以造成失明。
由于沙眼是一种慢性、顽固性眼病,治疗上必须做到长期不间断给药。白天点眼药水3~4次,晚上涂眼药膏,坚持用药3~6个月。治愈后要注意预防再感染。预防办法是养成良好的卫生习惯,常洗手,不用手揉眼睛。
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