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儿童沙眼重在预防

2023-06-09 分类:百科

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沙眼是沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎。儿童沙眼常为急性发病,呈急性滤泡性结膜炎,耳前淋巴结肿大,颇难与病毒性急性滤泡性结膜炎鉴别。

1儿童沙眼重在预防

沙眼是沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎。儿童沙眼常为急性发病,呈急性滤泡性结膜炎,耳前淋巴结肿大,颇难与病毒性急性滤泡性结膜炎鉴别。

凡持续3周以上而不消退者,应考虑急性沙眼。可由实验室检查包涵体或分离培养衣原体而明确诊断。常见者为慢性炎症过程。除弥漫性脸结膜充血外,有乳头肥大,滤泡形成,瘢痕和角膜血管翳。

①乳头增生肥大,脸结膜充血、粗糙,呈天鹅绒状;

②滤泡形成多在上穹窿部,下睑及下穹窿部较少。滤泡大小不一,呈圆形、椭圆形或不规则形。胶状不透明,色暗红;

③瘢痕随时间进展,在充血肥厚的组织中出现灰白色线状、网状瘢痕。最后滤泡乳头的增殖完全消失,为瘢痕所代替,沙眼即告痊愈。

④角膜血管翳在沙眼早期就可出现,是沙眼的特有改变。在角膜上缘呈帘状由上而下伸入角膜透明区,新生血管翳位于角膜浅层,整齐地停止在同一水平线上。病程长血管翳可以从角膜缘各方向伸入,覆盖全角膜,影响视力。

沙眼的自觉症状轻微,痒、异物感、干燥感等。沙眼的病程可延续数年或数十年。在这冗长的过程中,很多并发症及后遗症可能出现,包括睑下垂、睑内翻、倒睫、角膜混浊及溃疡、眼干燥病等,则出现明显刺激症状,并常引起视力障碍。

沙眼是我国主要致盲原因之一。切断传染途径,控制沙眼传播,主要在于预防。个人要养成良好卫生习惯,注意经常洗手,不用手揉眼,不用别人的毛巾等。

对集体方面,应改善环境卫生,在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯,加强卫生宣传教育工作,检查发现并治疗已有沙眼的患儿。由于农村卫生条件较差,沙眼重复感染较多,后遗症随年龄递增,预防知识的传播更为重要。

治疗沙眼的药物及方法很多。现较为满意的是滴0。5%硼酸金霉素、0。1%利福平、10%磺胺醋酰钠或0。25%氯霉素眼药水,每日4~6次,晚上涂抗生素眼膏素,效果较好。

2儿童沙眼怎么预防

解放后由于卫生知识的普及和生活条件的改善,沙眼的发病率已大大下降,但近年来在一些地区有增加趋势。沙眼的病原体具有与病毒不同的分子生物学特征,称为沙眼衣原体。

儿童沙眼多见,常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血,表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1―2个月后变为慢性期,睑结膜变厚,乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。

在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前,沙眼有很强的传染性。随着病情的进展,角膜可出现新生血管,像垂帘状长入角膜,称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症,迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等,并常引起视力障碍。沙眼主要通过接触传染。

凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。据调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。

沙眼的预防,重要的是教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕,使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手,尽可能采用流水洗手、洗脸,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛,不用别人的毛巾等。对集体方面,应改善环境卫生,在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯,加强卫生宣传教育,检查发现并治疗已有沙眼的患儿。

沙眼治疗,可用o.1%利福平滴眼液、o.3%氧氟沙星滴眼液点眼,每日4―8次,每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。

3预防沙眼 从儿童开始

沙眼是临床上最为常见的一种慢性传染性眼病,小儿时期的发病并非罕见,其患儿是以托儿所、幼儿园、学校内的儿童多见,往往造成流行。导致这种病患的原因是:患儿的传播感染,是小儿共同使用公用的脸盆和毛巾洗手、洗脸而被传染。沙眼的病毒介于细菌和病毒之间,称为衣原体。初被感染的患儿早期症状不明显,一经发现已转变成慢性期。如不及时发现和治疗,患儿可发生眼睑内翻倒睫,视力障碍,继而失明。同时还能引起沙眼性结膜炎、泪道阻塞或慢性泪囊炎等并发症。因此,年轻的父母和医师们,应加以警惕和注意,争取尽早诊治,避免不良后果发生。

小儿沙眼病 需从小预防

导致这种病患的原因是:患儿的传播感染,是小儿共同使用公用的脸盆和毛巾洗手、洗脸而被传染。沙眼的病毒介于细菌和病毒之间,称为衣原体。

怎样发现小儿得沙眼病?

初被感染的患儿早期症状不明显,一经发现已转变成慢性期。如不及时发现和治疗,患儿可发生眼睑内翻倒睫,视力障碍,继而失明。同时还能引起沙眼性结膜炎、泪道阻塞或慢性泪囊炎等并发症。因此,年轻的父母和医师们,应加以警惕和注意,争取尽早诊治,避免不良后果发生。

医学研究表明,沙眼患儿早期诊断较为困难,但可通过仔细观察。在沙眼病流行期间,患儿在人群密集的场合中生活,并使用过公用脸盆和毛巾,感到眼内有摩擦感、痒感或有少许分泌物,继而有见风流泪、怕光、眼疼、眼睑水肿、结膜充血和伴有分泌物时,应考虑孩子已患了沙眼,可去医院请医生检查治疗。

4儿童怎么预防沙眼方法

沙眼是沙眼衣原体所致的慢性传染性结膜炎。

儿童沙眼常为急性发病,呈急性滤泡性结膜炎,耳前淋巴结肿大,颇难与病毒性急性滤泡性结膜炎鉴别。凡持续3周以上而不消退者,应考虑急性沙眼。可由实验室检查包涵体或分离培养衣原体而明确诊断。常见者为慢性炎症过程。除弥漫性脸结膜充血外,有乳头肥大,滤泡形成,瘢痕和角膜血管翳。①乳头增生肥大,脸结膜充血、粗糙,呈天鹅绒状;②滤泡形成多在上穹窿部,下睑及下穹窿部较少。滤泡大小不一,呈圆形、椭圆形或不规则形。胶状不透明,色暗红;③瘢痕随时间进展,在充血肥厚的组织中出现灰白色线状、网状瘢痕。最后滤泡乳头的增殖完全消失,为瘢痕所代替,沙眼即告痊愈。④角膜血管翳在沙眼早期就可出现,是沙眼的特有改变。在角膜上缘呈帘状由上而下伸入角膜透明区,新生血管翳位于角膜浅层,整齐地停止在同一水平线上。病程长血管翳可以从角膜缘各方向伸入,覆盖全角膜,影响视力。

沙眼的自觉症状轻微,痒、异物感、干燥感等。

沙眼的病程可延续数年或数十年。在这冗长的过程中,很多并发症及后遗症可能出现,包括睑下垂、睑内翻、倒睫、角膜混浊及溃疡、眼干燥病等,则出现明显刺激症状,并常引起视力障碍。

沙眼是我国主要致盲原因之一。切断传染途径,控制沙眼传播,主要在于预防。个人要养成良好卫生习惯,注意经常洗手,不用手揉眼,不用别人的毛巾等。对集体方面,应改善环境卫生,在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯,加强卫生宣传教育工作,检查发现并治疗已有沙眼的患儿。由于农村卫生条件较差,沙眼重复感染较多,后遗症随年龄递增,预防知识的传播更为重要。

治疗沙眼的药物及方法很多。现较为满意的是滴0.5%硼酸金霉素、0.1%利福平、10%磺胺醋酰钠或0.25%氯霉素眼药水,每日4~6次,晚上涂抗生素眼膏素,效果较好。

5儿童沙眼可传染 预防为先

沙眼是儿童少年常见的慢性传染性眼病。常双眼急性或亚急性发病。患儿有流泪、怕光、异物感、眼分泌物多而粘稠。结膜充血,表面有许多隆起的乳头状增生颗粒和滤泡。1—2个月后变为慢性期,睑结膜变厚,乳头和滤泡逐渐被瘢痕组织代替。在急性期、亚急性期及没有完全形成瘢痕之前,沙眼有很强的传染性。随着病情的进展,角膜可出现新生血管,像垂帘状长入角膜,称之为沙眼角膜血管翳。沙眼的严重危害在其并发症和后遗症,迁延不愈的重症沙眼可引起睑内翻倒睫、实质性结膜干燥症、角膜溃疡、慢性泪囊炎等,并常引起视力障碍。

【应对措施】

沙眼治疗,可用0.1%利福平滴眼液、0.3%氧氟沙星滴眼液点眼,每日4—8次,每次l一2滴。晚间临睡前可涂金霉素或氧氟沙星、环丙沙星眼膏。重症者可口服螺旋霉素、强力霉素可收到较好的效果。对沙眼并发症和后遗症应施行相应的药物治疗或手术治疗。

【发生原因】

沙眼主要通过接触传染。凡是被沙眼衣原体污染了的手、毛巾、手帕、脸盆、水及其他公用物品都可以传播沙眼。儿童沙眼大多由父母或其他家庭成员传染。有资料表明,在同一农村中,无沙眼母亲的子女沙眼患病率为37.7%;而有沙眼母亲的子女,其沙眼患病率高达82.5%。据广东省人民医院调查,7岁以下儿童沙眼患病率与其父母沙眼患病率有密切关系。

【预防】

沙眼的预防,重要的是教育儿童从小养成爱清洁、讲卫生的习惯。坚持一人一巾一帕,使用的手帕、毛巾要干净。勤洗手,尽可能采用流水洗手、洗脸,不用脏手、衣服或不干净的手帕擦眼睛,不用别人的毛巾等。对集体方面,应改善环境卫生,在托儿所、幼儿园要认真培养儿童卫生习惯,加强卫生宣传教育,检查发现并治疗已有沙眼的患儿。

【易发年龄】

易发于各年龄段。

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