备受关注的青少年的远视储备值

青少年近视需防患于未然。6至7岁的孩子应该有200度远视储备值。

1备受关注的青少年的远视储备值

运用现代视光学技术，可以准确预测到。如果这时远视储备值与200度差得很多，如只有50度，则意味着这孩子在小学时会得近视。所以，应该提倡对学龄前儿童做一次全面的视光学检查，做一下可能患近视的评估和预测。如果发现远视储备值不够，要采取合适的防控措施加以预防。

近年来，我国青少年近视的年龄在提前，这些孩子以后每年又不断地增加度数，往往到了高中就会达到600度以上了。高度近视很容易造成视觉损害，如视网膜剥离、黄斑变性、玻璃球混浊、青光眼等，这些眼底病都是致盲病，不是简单地通过戴一副眼镜或做一次激光手术就能解决的，就好比照相机的镜头问题解决了，但胶片问题没有解决一样。

人类的眼睛，有两个迅速发展的黄金期，一个在3至5岁，另一个在12至15岁，而在这两个迅速发展的黄金期，往往都忽视了对近视的预防。学龄前儿童忙于学绘画、书法、识字、弹琴、外语等，殊不知这样会大量消耗远视储备值，从而为患近视埋下了隐患。

2关于远视有哪些配眼镜方法

要将远视度数验准确，配一副能起到治疗效果又保持舒适感觉的眼镜，绝非易事，除了客观验光和主观试镜外，还要结合患者的年龄、调节状态、肌力平衡、精神状态以及所从事的职业而全面考虑。

7岁以下的儿童，如不伴有视力下降和斜视，远视在150度以下是生理性的，一般不予处理;远视高于150度而低于300度，则应嘱其在看书写字的时候配戴即可，以避免调节过度出现假性近视。远视高于300度，为防止形成弱视和内斜视应经常戴眼镜。

在睫状肌完全麻痹的情况下，客观验光度数是否等于处方度数呢？

答案是否定的。为维持一定的调节张力，应适当降低屈光度，具体度数应根据患者的主观感受而定。但对伴有弱视和斜视，则应以客观验光为准，而不可贸然降低度数，以免贻误治疗。如果患者戴眼镜后出现不适症状，如头晕、恶心不能适应，可以隔天点一次低浓度的阿托品眼药水，维持1-2周，直至适应为止。此外，所有儿童的的远视度数会因眼轴的增长而降低，或变为正视眼。因此对于儿童远视患者，一定要每半年验光一次，至少每年调换一次眼镜度数，以防过度矫正引起人工近视。

青年远视的验配，主要根据其主观症状。如只为单纯提高远视或减轻视疲劳，根据主观试镜，可按最高度数最佳视力的原则来配。

对于中年远视，除了看远以外，要兼顾看近。客观验光和主观试镜应相结合，在客观验光的度数上降低100-200度，力求能够清晰、舒适地看远、近距离。

一般老年人的调节功能部分或完全消失，故而看远和看近需要不同的度数。看远度数的测定主要靠客观验光。根据患者的年龄和调节力测出相应的度数，与远用度数相加即大致得出近用度数，再主观试镜调整。一般可配双焦或渐进多焦点眼镜。

3儿童远视如何矫正？

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儿童远视眼，看远、看近都清楚吗?

有的父母认为儿童远视眼，就是眼睛看得远点，医盟网认为这是不全面的。

低度远视眼的儿童，可以看远清楚，看近也清楚，较高度数远视眼的儿童，有的看远清楚，看近不清楚，有的看远看近都不清楚，远视度数高的儿童，远近视力明显不好。这是由于当儿童眼睛不用调节时，景物所反射出的平行光线进入眼内，在视网膜后面形成焦点，因此视网膜上形成一个不清晰的影像，儿童要想使视网膜上成像清晰，也就是看清楚物体，必须借助眼睛本身屈光系统，通过调节作用，增强屈折力;或者在儿童眼前放置一适度的凸透镜片，使平行光线进入眼内正好落到视网膜上，形成清晰的影像。

远视眼的儿童眼球都小，特别是前后径都较短，由于看远、看近都需要较多的调节，特别在近距离读写时间过久，调节作用就更强烈，孩子会感到看久了，字不清晰，休息一会儿字迹又清晰了，远视明显的儿童有时会感到头晕，眼睛不舒服。由于远视眼的儿童使用调节力大，相对的集合作用也大，因此出现眼睛向内偏斜的外貌，一般远视程度较深的眼睛，往往发生眼外斜。

儿童远视眼的症状主要表现有二点：

1、视疲劳：

儿童远视眼经常运用调节功能，近工作时调节更为强烈，因此容易引起视力疲劳。通常表现额部和颞部疼痛。疼痛起自眼内或眼后部，甚至波及后颈或整个头部，这种情况在持续使用眼睛的时候更为突出。看书、写字时间稍久，字迹模糊;休息片刻，可能好转，再继续工作后又会感到模糊。这就是视力疲劳的典型表现。

2、视力障碍：

儿童远视眼患者为了要保持清晰的视力，不论看远看近，都需要运用调节。因此，主觉视力的好坏和调节功能是否健全有密切关系。高度远视患者尽管高度使用调节，视力仍不清楚。

因此在近距离工作时，反而放弃调节，而把目标靠近眼前，表现出一种貌似“近视”的姿态。轻度远视的远距视力，虽可通过调节达到正常，但近视力则常因调节不足而感到模糊，因此常常将目标放得远些，以便取得清晰的物像。

儿童远视如何矫正？

7岁以下的儿童，如不伴有视力下降和斜视，远视在150度以下是生理性的，一般不予处理;远视高于150度而低于300度，则应嘱其在看书写字的时候配戴即可，以避免调节过度出现假性近视远视高于300度，为防止形成弱视和内斜视应经常戴眼镜。

4儿童远视8岁前宜治

儿童和少年的远视，是一种生理性表现。我们知道，远视是由于眼轴太短造成的。人出生的时候，眼球很小，眼的前后径短，需远距离视物才清楚。在生长发育过程中，有的儿童眼球的发育，并没有随年龄增长而逐渐变长成为正视眼，眼轴仍较短，视力依旧表现为远视。在学龄前期，儿童大多没有专注学习用眼，一般不会有远视所引起的临床症状。

但是，进入学龄期，尤其是用眼过多时，就会出现眼胀、眼酸、流泪、眉心部和后枕部疼痛。这些症状上午较轻微，下午加重，停止用眼或睡眠后减轻或消失。因此，家长对儿童和少年所表现的远视症状，容易被误认为“经常感冒”而乱给服药，其中有不少对视力有影响的解热镇静和清热泻火药物，易使视力受损或视力疲劳，而远视依旧。有的家长对这些远视症状，认为是儿童和少年无故贪玩，不愿学习，在强制学习过程中，更加重了孩子的远视症状或是造成其逆反心理。

值得提及的是，儿童和少年的这种远视，在一般的视力检查中是难以发现的。因为，通过“看”这种一般视力检查时，有远视的儿童和少年，可以通过在短期内眼球轴径调节而“看”清楚，但稍看一阵，也就模糊了。所以，家长若发现儿童和少年较长时期有眼胀、眼酸、流泪、头痛、注意力不集中、容易疲劳，特别是不能长期用眼学习时，应考虑其有远视眼。此时，带他们去正规医院眼科做一次验光检查，便可以确诊。

并且，根据验光结果，配戴适度的远视镜，其远视症状便会完全消除，而且可以预防因远视而过度用眼产生的眼内斜。随着年龄的增长，大多数儿童和少年的眼球可以完全发育正常，其远视表现也随之消失，自然就不需配戴远视镜了。

儿童的远视和近视一样，属于屈光不正的一种。远视者由于眼轴较短，在不使用调节功能时，物体就会成像在视网膜之后，导致视物不清。

据估计，90%以上的学龄前儿童都存在远视问题。这其中，大部分属于生理发育性远视，随着年龄增长，远视度数可逐渐减小，无需矫正。但也有20%—25%的远视属于病理性的，比如有些儿童由于遗传和外界环境影响，造成眼球发育落后或停止，形成远视眼。

专家解释说，远视的问题经常被父母忽略，是因为它的症状不如近视那样明显：轻度远视的儿童，可以看远清楚，看近也清楚;中度远视的儿童，有的看远清楚，看近不清楚，有的看远看近都不清楚;而只有高度远视的儿童，远近视力都明显不好。远视的儿童如近距离读写时间过久，就会感到字迹不清晰，休息一会儿又变清晰了。有时，远视明显的儿童还会因视疲劳作用，出现头晕，眼睛不舒服，或是头部（额部和颞部）疼痛等症状。

远视儿童合理、有效的治疗方法是配眼镜进行矫正。家长如果发现孩子不爱看书，说看书只要时间稍微一长，就会感到字迹模糊、眼胀、头痛，这说明孩子很可能是患上了远视眼，应及时到医院进行散瞳验光。

治疗远视，要抓紧8岁以前的黄金时机，千万不要拖延。到12岁以后再配镜，视力提高就会很困难。6岁以前，远视儿童应每半年检查一次，6岁以后可一年查一次，以随时更换合适度数的眼镜。

5青少年远视的调节力变化

青少年远视的调节力变化：

青少年远视患者为了获得清晰物像，不论看远或看近都需要运用调节，而调节力的强弱与年龄和健康状况相关。

1、青少年轻度远视，由于调节力强，远近视力都正常，故又称为潜伏性远视。

2、青少年中、高度远视，有的远视力正常而近视力差，有的远近视力均不正常，所以又称为显性远视。

3、随着年龄增长，调节力下降，远近视力均下降，以近视力减退更明显，出现“早花”现象。

4、青少年远视的患者由于长时间过度的调节痉挛，眼屈光力暂时加强，使远视眼呈现正视或近视状态，后者称为假性近视。

专家提醒，成年人远视眼的矫正原则和儿童不尽相同。年轻、远视度数小、视力正常、无视疲劳等症状者也不必配戴眼镜，一旦出现视力减退或视疲劳时则应给予眼镜矫正。

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