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沙眼的症状与并发症有哪些

2023-06-09 分类:百科

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沙眼是常见的眼病,沙眼也是失明的重要原因之一,如果出现类似沙眼的症状一定要及时治疗,下面我们来看看沙眼的症状和并发症都有哪些。

1沙眼的症状与并发症有哪些

沙眼的症状

潜伏期约为5~12日。通常侵犯双眼。多发生于儿童少年时期。

1、症状

多为急性发病,病人有异物感、畏光、流泪,很多粘液或粘液性分泌物。数周后急性症状消退,进入慢性期,此时可无任何不适或仅觉眼易疲劳。如于此时治愈或自愈,可不留瘢痕。但在慢性病程中,于流行地区,常有重复感染,病情加重。角膜上有活动性血管翳时,刺激症状变为显著,视力减退。晚期常因后遗症,如睑内翻、倒睫、角膜溃疡及眼球干燥等,症状更为明显,并严重影响视力,甚至失明。

2、体征

⑴急性沙眼:呈现急性滤泡结膜炎症状,睑红肿,结膜高度充血,因乳头增生睑结膜粗糙不平,上下穹隆部结膜满面滤泡,合并有弥漫性角膜上皮炎及耳前淋巴结肿大。数周后急性炎症消退,转为慢性期。

⑵慢性沙眼:可因反复感染,病程迁延数年至十多年。充血程度虽减轻,但与皮下组织有弥漫性细胞浸润,结膜显污秽肥厚,同时有乳头增生及滤泡形成,滤泡大小不等,可显胶样,病变以上穹隆及睑板上缘结膜显著。同样病变亦见于下睑结膜及下穹隆结膜,严重者甚至可侵及半月皱壁。角膜血管翳:它是由角膜缘外正常的毛细血管网,越过角膜缘进入透明角膜,影响视力,并逐渐向瞳孔区发展,伴有细胞浸润及发展为浅的小溃疡,痊愈后可形成角膜小面。细胞浸润严重时可形成肥厚的肉样血管翳(pannus crassus)。

沙眼滤泡

在慢性病程中,结膜的病变逐渐为结缔组织所取代,形成瘢痕。最早出现在上睑结膜的睑板下沟处,呈水平白色条纹,以后逐渐呈网状,待活动性病变完全消退,病变结膜全部成为白色平滑的瘢痕。

沙眼瘢痕

沙眼的病程和预后,因感染轻重与是否反复感染有所不同。轻者或无反复感染者,数月可愈,结膜遗留薄瘢或无明显瘢痕。反复感染的重症病人,病程可缠绵数年至十多年,慢性病种中,可由其他细菌感染和重复感染时则常呈急性发作。最后广泛结瘢不再具有传染性,但有严重的并发症和后遗症,常使视力减退,甚至失明。

沙眼的并发症

1、睑内翻倒睫:结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形,使睑缘向内翻转,牵拉睫毛倒向角膜侧生长,睫毛摩擦角膜。

2、角膜混浊:倒睫持续摩擦角膜,刺激角膜出现新生血管,像垂帘状长入角膜,称之为沙眼角膜血管翳,严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡,角膜混浊变白,视力下降。

3、睑球粘连:睑结膜与球结膜连接部为穹窿部,可因结膜瘢痕收缩而缩短,甚至完全消失,牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞,使睑结膜与球结膜粘连。

4、结膜干燥症:由于结膜广泛结瘢,使杯细胞和泪腺分泌功能遭到破坏,泪腺管闭塞,导致结膜不能被湿润,而逐渐干燥,角结膜上皮发生角化,表现为干涩、刺痒等不适。

5、慢性泪囊炎:沙眼病变累及泪道粘膜,鼻泪管发生狭窄或阻塞,导致慢性泪囊炎,表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。

平时,沙眼患者应注意个人清洁卫生,可以增加洗脸的次数,这样可有效地防治沙眼,同时要注意毛巾和脸盆专人专用,避免相互传染。

需要更正的是,不少人以为沙眼和风沙有关,实际上它是由微生物——沙眼衣原体引起的一种慢性传染性结膜角膜炎,只是因其使睑结膜表面变得粗糙不平,形似砂粒,所以叫沙眼,因此,避免风沙入眼与防治沙眼没有关系。

2治疗沙眼并发症

沙眼的预防 沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。

沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼衣原体引起。大家都知道人的眼睛有上、下眼皮,像两扇大门一样能开能闭,保护着眼球,医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。

患者可自觉眼发痒,烧灼感,磨的慌,流泪等症状。此期传染性大,应注意隔离。 沙眼对眼睛有哪些危害? 沙眼依原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。

沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,可与上述活动病变同时存在,但趋向逐渐痊愈,此期仍有传染性,但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有:

1、结瘢后,由于瘢痕组织的收缩,可以造成严重的眼睑内翻和倒睫,内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜,患者可以有明显的异物感,甚至会扎伤角膜影响视力。

2、由于沙眼依原体侵犯角膜的结果,可有大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌等的继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重地影响视力。

3、结膜部全结瘢后,使分泌泪液的付泪腺遭受破坏,泪腺的排泄管开口闭锁,使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥,甚至会引起角膜混浊影响视力。

4、沙眼还可以引起泪囊炎,使大眼角经常流脓,威胁着眼球的安全。

总之,沙眼的结局是可怕的,但只要我们重视起来,早期诊断,早期治疗,是可以治好的。 沙眼的预防 沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,摸完眼睛就洗手,不要摸其他地方,尤其提倡流动水洗手,提倡一人一条毛巾,毛巾不要挂在同一条绳上,每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼,在集体单位和服务行业要加强卫生管理,只要从思想上高度重视,沙眼是能够预防的。

沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。

3沙眼有哪些并发症

重症沙眼常发生以下后遗症和并发症:

①沙眼性上睑下垂:沙眼感染早期即可出现,上睑提举无力呈欲睡状。在早期是沙眼引起的浸润、充血、水肿而使上睑重量增加和米勒氏肌被侵犯所致。晚期则由于米勒氏肌被破坏、瘢痕形成、失去收缩能力而成永久性上睑下垂。

②睑内翻倒睫:极为常见,由于结膜瘢痕收缩和睑板弯曲畸形,使睑缘向内翻转,而导致睫毛倒向角膜侧生长即倒睫,其刺激角膜引起不适。

③角膜混浊:角膜是俗称的黑眼球,严重的角膜血管翳及睑内翻倒睫摩擦角膜以致角膜溃疡,角膜混浊变白,视力下降。

④睑球粘连:穹窿部因结膜瘢痕收缩而缩短,甚至完全消失,尤以下方穹窿部为显著,当牵引下睑时在眼睑和眼球间的结膜可见有垂直的皱襞,即为本征。

⑤实质性结膜干燥症:由于结膜广泛结瘢,使杯细胞和副泪腺分泌功能遭到破坏,泪腺管闭塞,以致结膜不能被湿润,而逐渐干燥,角结膜上皮发生角化,表现为干涩、刺痒等不适。

⑥慢性泪囊炎:沙眼病变累及泪道粘膜,鼻泪管发生狭窄或阻塞,导致慢性泪囊炎,表现为流泪、流脓或挤压鼻根部大量脓液溢出。

4如何治疗沙眼并发症

沙眼是由一种极微小的病原微生物——沙眼衣原体引起。大家都知道人的眼睛有上、下眼皮,像两扇大门一样能开能闭,保护着眼球,医学上称之为眼睑。眼睑里面是一层光滑柔软的膜叫结膜,结膜是沙眼的发源地。沙眼病变早期可发生在上、下睑结膜面的内、外角处和眼睑及眼球的交界部分即穹窿部,严重的可波及全部睑结膜,表现为充血,血管模糊,有粗糙的乳头及大小不等的混浊的滤泡。

患者可自觉眼发痒,烧灼感,磨的慌,流泪等症状。此期传染性大,应注意隔离。 沙眼对眼睛有哪些危害? 沙眼依原体除侵犯结膜外,还常侵犯角膜,使角膜上出现很多新生血管,影响视力,甚至会引起溃疡。

沙眼到了晚期,病变组织开始结瘢,可与上述活动病变同时存在,但趋向逐渐痊愈,此期仍有传染性,但较活动期小。结瘢后出现的并发症与合并症有:

1、结瘢后,由于瘢痕组织的收缩,可以造成严重的眼睑内翻和倒睫,内倒的睫毛像小刷子一样经常磨擦角膜,患者可以有明显的异物感,甚至会扎伤角膜影响视力。

2、由于沙眼依原体侵犯角膜的结果,可有大量新生血管伸入角膜组织内,再加上睑内翻及倒睫的刺激,可引起角膜溃疡,如再遭受其他细菌等的继发感染,溃疡会迅速扩大,甚至引起穿孔,严重地影响视力。

3、结膜部全结瘢后,使分泌泪液的付泪腺遭受破坏,泪腺的排泄管开口闭锁,使眼球表面不能被泪液湿润而发生眼球干燥,甚至会引起角膜混浊影响视力。

4、沙眼还可以引起泪囊炎,使大眼角经常流脓,威胁着眼球的安全。

总之,沙眼的结局是可怕的,但只要我们重视起来,早期诊断,早期治疗,是可以治好的。 沙眼的预防 沙眼是一种传染病,它的传播途径主要是通过接触传染的,沙眼依原体存在于分泌物中,被分泌物污染的手、毛巾、脸盆、手帕等都可以造成传染。平时要注意个人卫生,摸完眼睛就洗手,不要摸其他地方,尤其提倡流动水洗手,提倡一人一条毛巾,毛巾不要挂在同一条绳上,每周二次消毒毛巾。不要用手揉眼,在集体单位和服务行业要加强卫生管理,只要从思想上高度重视,沙眼是能够预防的。

沙眼的早期只要得到很好的医治,是可以治好的。 早期沙眼主要是加强局部点药,常用的有磺胺类眼药水,利福平眼药水等,每日4~6次滴眼,晚上睡觉前可涂些眼药膏,严重的可配合手术治疗。 晚期沙眼,主要是针对并发症,大部分病人需手术治疗。沙眼是一种慢性眼病,需坚持点药,否则不仅不能治好沙眼,反而会使沙眼依原体产生耐药性。

5沙眼有什么并发症

沙眼四种并发症

1、睑球粘连

睑结膜与球结膜是在穹窿部连接,会由于结膜瘢痕发生收缩进而缩短,致使结膜不能被湿润,长期的处于干燥的状态,角膜上皮会发生角化,进而就会发生干涩及瘙痒等不适感。

2、睑内翻倒睫

会导致结膜瘢痕收缩和睑板发生弯曲畸形的现象,进而导致睑缘会向内侧翻转,牵拉睫毛,向角膜的内侧生长,角膜就会受到睫毛的摩擦。

3、角膜混浊

倒睫会持续的摩擦角膜,进而角膜就会产生新的血管,这种现象被称为是沙眼角膜血管翳,严重的角膜血管管翳及睑内翻倒睫摩擦会导致角膜发生溃疡,进而视力也会随之下降。

4、慢性泪囊炎

病变会累及泪道粘膜,进而导致鼻泪管发生阻塞,引起慢性泪囊炎,主要是表现为流泪、流脓等。

沙眼会引起哪些并发症?以上为您进行了详细的介绍,这些并发症都会进一步的加重对患者造成的伤害,所以我们在发现疾病的初期,一定要及时的采取治疗,以免病情恶化,增加治疗的难度,祝您早日康复。

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