秋季宝宝如何预防佝偻病

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佝偻病危害宝宝的身心健康。那么你知道秋季宝宝怎么预防佝偻病方法呢？

1秋季宝宝如何预防佝偻病

宝宝生长发育的过程，与成人一样，会随着季节的变化而有所改变，进入秋冬发育的速度比较快。对于宝宝，而且无论是肥胖者或者非肥胖者，这种速度和几率是相同的。

广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授指出，当宝宝体格发育快时，骨骼生长也快，钙、磷代谢明显增加。如果在这时候没有注意保证宝宝足够的维生素D的吸收，宝宝容易得佝偻病。

医学指导/广州医学院第三附属医院儿科主任崔其亮教授、谭小华医师

维生素D缺乏宝宝长不高

崔其亮主任说，维生素D缺乏性佝偻病是婴幼儿期常见的营养缺乏症。但一般人常以为佝偻病的原因是“缺钙”，实际上是错误的，应是缺乏维生素D。

在人体骨髓的发育过程中，维生素D十分重要，婴幼儿期生长发育旺盛，骨骼的生长发育迅速，因此需要足量的维生素D才能维持正常的骨骼发育，当维生素D缺乏时，即可引起佝偻病。

宝宝晒太阳 可防佝偻病

研究发现，1平方厘米皮肤暴露在阳光下3小时，可产生约20国际单位的维生素D。婴儿每天晒太阳1小时，可产生400国际单位维生素D，接近婴儿每天维生素D全部需要。

崔其亮说，孩子满月以后，即可常抱出户外晒太阳。阳光是最好的维生素D“活化剂”。

宝宝日晒七注意：

不过，广东已进入秋天，带着孩子晒太阳，要选择恰当的时间和方式——

1.上午、下午都适合

在秋冬季由于臭氧层出现季节性薄弱，太阳光中的紫外线加强，易给人的身体带来不同的损伤。因此，在秋冬季晒太阳也要注意科学选择时段。根据科学研究表明，在冬季，有三个时段比较适合宝宝晒太阳：

第一阶段为上午6～9时，这一时段阳光以温暖柔和的红外线占上风，紫外线相对薄弱。红外线温度较高，对人体主要起温热作用，可使身体发热，促进血液循环和新陈代谢，增强人体活力。

第二、三阶段分别是上午9～10时和下午4～5时，这两个时段的照射特点是紫外线中的A光束成分较多，这时是储备体内维生素D的大好时间;同时还可以促进肠道钙、磷的吸收，增强体质，有利于促进骨骼正常钙化。

2.要避免中午时段

广医三院儿科医师谭小华强调：不管哪个季节，在上午10时至下午4时，尤其是中午到下午4时这段时间，最忌长时间晒太阳，因为这个时段阳光中的紫外线最强，会对皮肤造成伤害。

每次晒太阳的时间长短随婴儿年龄大小而定，要循序渐进，可由十几分钟逐渐增加至1~2小时。或每次15~30分钟，每天数次。如发现宝宝皮肤变红、出汗过多、脉搏加速，应立即回家并给予清凉饮料或淡盐水，或用温水给宝宝擦身。也可晒一会儿后到荫凉处休息一会儿。

2宝宝如何预防佝偻病

宝宝缺钙极易形成佝偻病病症，佝偻病发展较缓慢，不易察觉，不容易引起父母们的重视，但是佝偻病的危害是很大的，致使宝宝免疫力下降，容易产生多种疾病，影响自身发育。

一、佝偻病病因

本病是由于维生素D缺乏引起，维生素D有内源性与外源性两种。内源性的是靠日光中的紫外线照射皮肤，而后在体内合成。外源性的来自食物，如鱼、肝、蛋、乳类等含有维生素D3，植物中的麦角固醇经紫外线照射后，形成维生素D2。它们能促进小肠粘膜对钙、磷的吸收，减少钙、磷从尿中排出，并能促进骨样组织成熟，使血中钙、磷向骨质生长部位沉着形成新骨。

佝偻病的病因是日光照射不足，尤其在冬、春季紫外线不足，又因冬季寒冷户外活动较少，故易发生佝偻病。另一个原因是小儿喂养不当，食物中钙、磷含量较少，或比例不当，也会影响钙、磷的吸收。另外，单纯用谷类食物喂养时，因其中含有大量植酸，容易与小肠中钙、磷结合成为不溶解的植酸钙，而影响钙、磷吸收。此外，生长过快、早产、双胞胎也易发生佝偻病;慢性腹泻、肝胆系统疾病、慢性肾脏病影响维生素D的吸收及代谢。长期应用苯妥英钠、鲁米那等药物，可加速维生素D的分解和代谢，均可引起佝偻病。

二、佝偻病临床症状

（一）精神神经症状：多汗、夜惊、好哭等。多汗与气候无关，由于汗液剌激，患儿经常摩擦枕部，形成枕秃或环形脱发。

（二）骨髂表现。

1、头部。

（1）颅骨软化：为佝偻病的早期表现，多见于3～6月婴儿。

（2）头颅畸形：“方颅”、 “鞍状头”或“十字头”

（3）前囟大，闭合迟，可迟至2-3岁才闭合。

（4）出牙晚，可延至1岁出牙，或3岁才出齐。严重者牙齿排列不齐，釉质发育不良。

2、胸部。

（1）肋骨患珠。

（2）胸廓畸形：鸡胸;漏斗胸。

3、四肢及脊柱。

（1）腕、踝部膨大，形成佝偻病“手镯”与“足镯”。

（2）下肢畸形“O”形腿（膝内翻），或“X”形腿（膝外翻）。

（3）脊柱弯曲：可有脊柱侧弯或后凸畸形，严重者也可见骨盆畸形（髋外翻），女性严重患儿成年后可因骨盆畸形而致难产。

（三）其它表现：抬头、坐、站、行走都较晚，关节松弛而有过伸现象，大脑皮层功能异常，条件反射形成缓慢，语言发育落后，贫血。

三、佝偻病如何预防

介于佝偻病所形成的骨骼变形，一旦形成就可能会留下后遗症，所以，佝偻病重在预防，一定要有先知先觉，避免发生骨骼变形。

预防佝偻病要从胎儿期就开始，1岁以内的婴儿是预防的重点对象。具体的常规预防如下：

胎儿期

1、孕妇要多晒太阳和多户外活动

2、孕妇要多喝牛奶

3、孕妇在孕期的5个月以后，开始每天补充适量的钙（500毫克左右，相当于金箍棒成人钙片6粒左右）

4、于妊娠中、晚期补充维生素D;每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）。但是很多妇产科医生认为维生素D对胎儿的安全性还不是很确定，所以很少给孕妇开维生素D。

虽然这些内容对各位妈妈已经没有价值了，但是，你可以向你身边的朋友宣传。

婴儿期（一岁以内）

这个时期是重点

1、宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效。

晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。

晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射。而且，每天照射的时间0.5～1小时。冬天可以接受阳光照射的部位为脸、小手和小脚、屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。

2、从满月开始，每天补充适量的维生素D，建议每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）。鱼肝油要每天吃，一直坚持到1岁半左右。

鱼肝油务必保证每天一粒，如果今天忘了，第二天就要吃两粒了，这样才能确保每天一粒。

鱼肝油和晒太阳要互相结合和互补。例如如果很长时间阴天，晒不到太阳，那么，每周可以吃9粒鱼肝油。

3、提倡母乳喂养，哺乳期间妈妈要补充适量的钙剂、鱼肝油和多晒太阳，

每天喝奶粉。

4、6个月以后要每天补充适量的钙剂。

补钙的量：

6～12个月：每天100毫克

12～24个月：每天150～200毫克

2岁以后：每天250毫克

5、多喝奶。

建议的奶量：

4个月以内：全部吃奶

4～6个月：每天1～2次辅食，其他吃奶

6～8个月：600～800毫升

9～12个月：800毫升以上

1岁以上：600毫升左右

2岁以上：500毫升左右

大家一定要相信一点，按照以上这个剂量来补充维生素D，是绝对不会出现中毒的，这一点大家完全不用太担心。

幼儿期（1～3岁）

1、宝宝要多晒太阳和户外活动，这一点作为第一点，也是最最重要的，也最经济、最有效。

2、每天补充适量的维生素D，1岁～1岁半，每天一粒鱼肝油，《方案》的建议每天400～800IU（相当于贝特令或伊可新一粒）。1岁半以后，如果经常晒不到太阳，也要经常补充鱼肝油，可以每周3～5粒鱼肝油。

3、要每天补充适量的钙剂。

4、多喝奶。（每天500～600毫升）

儿童期

5岁以后至青春期儿童可出项晚发性佝偻病，对于经常易疲劳、乏力、两腿酸软、腿痛、关节痛而无其他原因可解释者应进一步检查并给予防治。维生素D预防方法、剂量与幼儿期相同。

在应用维生素D预防时，母乳喂养小儿可不加钙剂，但对6个月后断母乳的婴儿、人工喂养、食欲低下、生长过快、青春期儿童或有急慢性疾病者可补充适当钙剂。

四、其他——食疗预防二则

1、桃仁蛋

桃仁蛋的做法简单是婴儿食谱里的常见菜，桃仁蛋口味属于，做法属类，但怎么做桃仁蛋最好吃，主要看自己的口味习惯进行细节调整，让自己跟着感觉来做这道桃仁蛋吧。

桃仁为活血化瘀的常用中药，与蛋同用，不但增加营养，还可减轻桃仁润肠轻泻作用。骨软易患佝偻病的小儿食用桃仁蛋，有利保健。

原料：桃仁5粒，鸡蛋1个，面粉少许。

制作：将桃仁用温水泡，去皮，而后入锅炒熟，研碎备用;将鸡蛋竖起，在顶端轻敲一个洞，然后将桃仁末装入蛋内，用筷子搅拌均匀，用面粉加水封口，再用黄泥裹蛋，放炭火中煨熟，去黄泥和蛋皮即成。如火煨有困难，也可用烧开的盐水浸熟鸡蛋，不用黄泥裹。

特点：蛋液结成固体块，有桃仁配合，味香好吃。赶快试试吧，做一道属于你的桃仁蛋。

2、骨枣汤

动物骨中含有丰富的钙、髓质，还含有其他营养成分，有益髓生骨的作用;红枣补中益血。骨枣汤益髓养血、助骨生长效果明显。

原料：动物骨（长骨或脊骨，猪、牛、羊骨均可）250克，红枣15～25枚，生姜数片。

制作：将骨头洗净捣碎，与红枣、生姜同置瓦煲内，加水适量，用旺火烧沸，后用文火烧2小时以上，汤稠之后，根据食者喜好调味即成。

特点：汤鲜味香，可午餐时饮用。赶快试试吧，做一道属于你的骨枣汤。

以上重点讲解了佝偻病的病因、临床症状、预防佝偻病的方法以及食疗方法，希望对广大父母朋友能够引起重视，不要耽误宝宝的身体健康。

3冬季如何预防宝宝佝偻病

到了冬天，一些家长发现宝宝忽然变得晚上不爱睡觉了，总是哭闹不已。冬季宝宝多发维生素D缺乏性佝偻病，专家表示预防此病，要做好防御战以防克攻，最为重要的是让宝宝适当地晒太阳，补充维生素D，以预防为主。

症状：早期常烦躁不安，爱哭闹，睡觉易惊醒，汗多，脑后枕部半圈秃发，医学上称“枕秃”。以后逐渐出现骨骼改变，如前囟门闭合延迟、出牙晚、头较大呈方形、肋骨下缘外翻、鸡胸、“O”形腿等。到医院做血液化验可发现钙、磷含量偏低。

医生提醒：冬季是维生素D缺乏性佝偻病发病率较高的季节。这是因为冬天的宝宝，太阳晒得不够，或者晒太阳的方法不正确，易导致体内缺乏维生素D而引发此病。该病是婴幼儿期常见的营养缺乏症，一般人常称本病为“缺钙”，因此常常盲目补钙，这是错误的。

居家护理：冬季里父母可以带宝宝出去晒晒太阳，但值得注意的是晒太阳和户外活动是有一定区别的。户外活动不一定等于晒太阳。晒太阳是指人皮肤直接接受阳光的照射，而且每天照射的时间为0.5～1小时。宝宝冬天可以接受阳光照射的部位为脸、手、脚和屁股等。家长要根据具体情况自行把握照射的时间和方式。

另外，预防佝偻病要从宝宝出生后4周后开始，每日推荐补充维生素D预防量400单位。平时注意多吃富含维生素D和钙的食物，如奶类、豆类、虾皮等，不要吃过多的油脂类和盐，以免影响钙在体内的吸收。

4冬季宝宝如何预防佝偻病

冬天出生的婴儿要在室内度过4—5个月，直到春暖花开才能抱出去晒太阳，容易患维生素D缺乏性佝偻病。因此，儿科专家提醒那些刚刚当上爸爸妈妈的父母们，要精心养护小宝宝，防止孩子患上维生素D缺乏性佝偻病。

佝偻病是一种营养缺乏症。病因主要是小儿体内缺少维生素D，使钙不能吸收，引起钙磷代谢失常，影响骨骼发育，对全身代谢功能也有影响。佝偻病会使孩子的抵抗力降低，容易感染疾病，如腹泻和肺炎，得病后也较一般小儿要重。单纯服用钙片不能预防佝偻病，必须同时服用维生素D，在冬天或寒冷地区，可以给孩子喂些鱼肝油来预防佝偻病。

预防佝偻病的另一种方法是晒太阳。因为阳光中含有紫外线，紫外线照到人体皮肤时，穿透皮肤表面，作用于皮下的7—脱氢胆固醇，使它发生一系列的变化，变成维生素D3。因为紫外线穿透力较弱，隔着衣服、玻璃晒太阳起不到预防佝偻病的作用。因此，新生儿和早产儿可在屋子里打开窗户晒太阳，孩子满月后就可以到户外晒太阳了。冬天或天气较冷时，要给孩子穿得暖和些，选择中午阳光充足的温暖时间，可露出脸和手，在避风的地方晒太阳。

5怎么应对宝宝佝偻病方法

佝偻病北方多于南方，冬春季多于秋季。佝偻病影响孩子多方面的发展，骨骼，肌肉，肠胃等都会有不小的损伤，不能准确了解佝偻病的症状，及时发现孩子患有佝偻病的可能，延误病情，对孩子有着不可估计的损伤。下面我们为您详细分析佝偻病的原因，佝偻病的症状以及治疗误区。

佝偻病的原因

为什么胎儿也会患佝偻病呢？这得从胎儿骨骼的发育谈起。胎儿在第8～10周，长骨骨干开始骨化，这种骨化的进行，有赖于母体对钙磷和维生素D的摄取，尤其是在妊娠后半期，胎儿生长发育迅速，维生素D和钙的需要量也相对较高。如果此时孕母体内维生素D和钙量不足，即可影响胎儿的骨骼发育而发生先天性佝偻病。在妊娠期间户外活动少，阳光照射不足、营养不良以及妊娠后期常有腰酸、腿痛、手脚发麻和抽搐等低钙症状的孕妇，胎儿也易患先天性佝偻病，孩子出生后不久即出现佝偻病的症状：生后2～3个月内前囟门特大、前后囟门通连、胸部左右两侧失去正常的弧形而成平坦面，甚至发生低钙抽搐。

先天性佝偻病是完全可以预防的，关键在于孕妇在孕期内多进行户外活动、晒晒太阳；饮食上要注意多吃富含钙和其他营养素的食物。必要时服用维生素D制剂，尤其是在孕期有手脚发麻、抽筋等低钙症状者，更应注意补充维生素和钙粉等。一般从妊娠第28周起每天服维生素D如鱼肝油及其制剂和钙粉，直至孩子娩出，可以有效地预防先天性佝偻病的发生。

佝偻病的症状

1、早期现象：

如果您发现宝宝有以下症状，请您开始提高警惕，以下的表现提示了家长孩子有佝偻病的可能：多汗、好哭、睡眠不沉、易惊，由于头部的多汗而使头部发痒，孩子常摇头而致头枕部秃发。

2、发病症状：

为了确定病情，我们建议您带孩子到医院进一步检查。如病情进一步发展，可见孩子身体出现明显病症。

肌肉松弛无力，特别是腹壁及肠壁肌肉的松弛，可引起孩子的肠胀气，而致腹部膨隆犹如蛙腹。由于骨骼病变出现的症状，这是佝偻病的特征表现。6个月以下的孩子，用手指轻压其枕骨或顶骨，犹如乒乓球有弹性感；8-9个月的孩子头颅呈方形，前囟门也偏大，至18个月前囟门尚不能闭合。在1岁左右的孩子，胸部则可见到肋骨与肋软骨交界处膨大如珠，称为肋串珠；并可出现胸廓畸形如胸骨前突呈“鸡胸”和肋缘的外翻。

由于四肢和背部肌肉的无力，孩子的坐、立和走路都晚于健康的孩子，且容易跌跤，到了1岁以后会走路可出现两下肢向内或向外弯曲的畸形呈“0”型腿或“X”型腿。此外，孩子的出牙也延迟，且容易发生蛀牙。

佝偻病的治疗及误区

维生素D是治疗佝偻病的有效药物，但切不可随便给孩子补充大量维生素D，以防止维生素D中毒。口服维生素D丸是常用方法，但对不能口服或是有腹泻的孩子可在医生指导下注射维生素D，同时加用钙剂。所以要防止以下误区。

1、出汗多，有枕秃，不一定就是佝偻病

许多家长照本宣科，以为孩子只要枕秃或夜间出现汗多，就一定是缺乏维生素D。其实孩子爱出汗，还有其他原因。孩子在白天活动量比较大，交感神经就会兴奋，代谢旺盛，转入睡眠时，人体进入基础代谢，但孩子的植物神经功能发育还不完善，只能从代谢旺盛渐渐过渡到基础代谢，所以体内大量的热能会以出汗的方式释放出来。如果孩子的出汗现象在入睡后1～2小时逐渐消失，可视为正常。由于头部出汗多，孩子睡觉时不太舒服就会出现摆头现象，枕部便会出现脱发圈。因此，出汗多、有枕秃的儿童不一定都是佝偻病。大家要注意，典型的患有佝偻病的小儿常常是整夜出汗，上半夜换衣服后，下半夜衣服仍然是湿的，而且出汗有酸臭味。当然这种情况也不是绝对的，需要和其他情况结合起来综合分析。

2、维生素D生理需要量是多少

小儿每日需要维生素D400～800国际单位，每日需要维生素A1500～2000国际单位，所以家长们可以大概计算一下孩子奶粉内鱼肝油的含量，如果缺乏的不多，加上孩子又经常晒太阳，没有佝偻病的表现，完全可以不用预防性补充鱼肝油。如果是冬天，天气不好，加上孩子吃饭不好，那就可以选择儿童专用的鱼肝油，预防吃一段时间，但时间也不要太长。

另外，补充足量的维生素D依旧可能患佝偻病。对于占绝大多数（95%以上）维生素D缺乏性佝偻病，经过正规补充是可以纠正的。

小编温馨提示：佝偻病是一种小儿常见病，预防小儿佝偻病准妈妈要进行适量的户外活动、晒晒太阳。同时，也要把握好佝偻病的症状，以便及时治疗。

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