弱视的复发的方法

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弱视的主要表现一是视力障碍：视物不清，戴眼镜也难以矫正，随着视力减退逐渐加重，到一定时期，会连视力表上0.1也看不清楚；二是视野改变；早期视野中间出现一团哑铃形或圆形黑影，后期视野缩小，视物时四周模糊

1弱视的复发的方法

防止弱视的复发的方法：

（1）遮盖疗法要等待视力恢复正常后逐步地去除。先每天打开2小时，1个月后疗效巩固则延长打开时间至每天4小时，以后到6小时、8小时，直至全日打开或由全遮盖改为半遮盖巩固疗效。巩固疗效期间，不放松精细作业。

（2）视力正常后头6个月需1月复查1次，以后改为3个月、半年1次，直至追踪复诊3年彻底治愈为止。

（3）如果发现弱视眼视力下降，可重新遮盖健眼，弱视眼仍能提高到原来的水平。

（4）对斜视弱视除进行增视疗法外，努力训练两眼单视机能和融像力。如发现视力下降，则应恢复后像治疗，后像疗法不应突然停止，应逐渐减少次数及延长间隔，慢慢停止，停止后应经常用弱视眼看电影、电视、写小字、做精细工作，或在绘有黑白线条的转盘上做绘画游戏，通过这些简单易行的方法，刺激黄斑机能，防止退步。

2关于弱视如何矫正视力

弱视训练就是弱视治疗。虽然85％以上的弱视经过治疗能得到治愈，但弱视治疗方法的选择都需要在医生的指导下进行。那么常用的弱视训练方法有哪些呢？

弱视 训练过程枯燥、漫长、疗效易反复，常因患儿不能坚持治疗而造成终身遗憾。因此，家长一定要按医生要求，督促孩子配合治疗，以免影响训练效果。下面我们开看看常用的弱视训练方法有哪些？

穿圈训练：手持铁丝做的直径1厘米的圆圈，用弱视眼看准圆圈，同时用一铁丝穿过，每日反复训练，直到能迅速准确地穿过此圈时为止。严重弱视者，不能准确地穿过圆圈。

刺点训练：正常注视或经过注视训练后恢复为中心注视者可选用本训练。可在普通的白纸上用点线画成各种动物或物体作为训练用图画。训练时遮盖健眼，手持缝纫针，用弱视眼看图形，并用针对准每个点刺下去。本法是简单易行的家庭训练方法，一般弱视程度严重者，在训练初期不能刺准图形，但经过反复训练后可准确刺点。

刺绣训练：为了提高弱视的视力，可遮盖健眼，用弱视眼进行刺绣（绣花）训练。这也是一种有效的家庭训练方法。

两眼单视功能训练：拿一块厚纸，并用它卷成一个圆筒，筒的长度为25厘米，筒的直径为2-3厘米。将此筒放于一只眼睛前，并将另一只手手掌紧靠筒旁放好，具有两眼单视的人，此时在手掌上看见一个窟窿（圈），并经过它可以看见和经过筒的那只眼睛所看见的目标。当两眼不能单视时，首先看到的或者是一个“窟窿”（圈），或者只看见手掌，只有在练习成功后才开始同时看到窟窿（圈）和手掌，而后才逐渐保持圈位于手掌中央。这就是著名的手掌生圈训练。这个试验很简单，也可将手掌用与纸颜色不同的纸板代替，是家庭训练用的最简单方法。

交替注视训练：检查者可用各种玩具、画片、硬币等交替放置于中隔两侧，检查者坐于患者对面，观察患者位置同时用一分硬币放于中隔的右侧，令右眼确认是“背面”还是“正面”;其次，用2分硬币，左侧放5分硬币，互相交替作注视训练，并且逐渐使视标离中隔进行训练。也可用扑克牌上的图形反复训练。

集合训练法：本疗法的目的是增强集合力。将患者下颏固定不动，令其注视某目标，再让该目标逐渐向眼前靠近，此时眼不断增强集合力，如此反复进行，可以训练集合。

眼肌训练：眼肌训练是令患者注视目标，并追随目标（目标摆动方向和速度可以根据不同情况进行调整），取一支能变更摆动方向和旋转速度的棒杆，先将患儿头固定之后，将棒杆作水平运动，或作旋转运动或向斜方向运动，令其注视棒杆尖端并追随棒杆向各方向摆动以训练眼肌运动。

Renmy分离器训练：此器械容易制作，是一种使调节及集合分离以训练两眼视的方法。分离器中隔的一双有两个透明胶片，一侧绘有一圆形，另一侧绘有一星形。检查时将中隔放在鼻根前，通过画片看远方目标，使集合放松，两眼呈分开状态，此时一眼黄斑影像为星，另一眼为圆形，如两眼斑斑部相对应，则可见星在圆内。训练时将视线移于任意位置上，先使眼睛调节松驰，逐渐训练达到即使当集合过强引起调节时也能看清楚视标为止。此训练对戴眼镜而症状减轻的调节性内斜视有效。本法亦适用于外斜视，其理由是分开与视轴向上有效。治疗开始时，内斜视患者可将视标位置抬高于眼之上，外斜视患者将视标位置降低至眼之下。

弱视治疗是一个漫长的过程，关键在于持之以恒，希望通过以上方法能对弱视矫正有一定的作用。

3视力障碍易致平衡障碍

研究者报告称，无论视力损伤能否纠正，其都与平衡障碍相关。

一场由Johns Hopkins医科大校长Pradeep Ramulu博士及其同事领导的一场大规模研究显示，伴有视力损伤或屈光度没有接受校正（比如近视或远视）的人群在标准测试中更易丧失平衡，

Ramulu和同事于JAMA Ophthalmology在线称：即使并没有伴随更为严重的未校正屈光度异常，自述曾伴有摔倒的问题仍然与更糟糕的视力损害相关。

Ramulu和同事总结道：这些研究结果可能就部分解释了为什么有视力损伤的人常被监测到有更多摔倒的危险。

他们指出：“一个存在于视觉与摔倒之间的假定环节就是平衡障碍。”但是研究所评估的大部分案例都源自临床，在这里由于受测者已经接受治疗，因而存在偏差。

而由于国家健康和营养调查研究数据能代表美国一般平民人口的样本，他们为了克服这一问题便查阅了2001-2002以及2003-2004年的相关资料。

调查者指出，那些年份的受试者接受视敏度测试，目标平衡测试以及周围神经疾病评估。而这些调查则生成了自述的医疗历史及人口统计学数据。

为测试平衡，受试者睁开或闭合双眼并足立于硬塑或软塑平面。Ramulu和同事报告称，在泡沫平面的闭眼测试能最大限度减少了视觉以及本体感觉的信息传入，这样才能评估前庭的平衡性。

结果的主要衡量措施是依照先睁眼后闭眼、先站在硬平面后站在软平面上的顺序，记录四组实验中每人失去平衡摔倒的所需时间。

受试者在前一年也报告过一些伴有摔倒的问题。

在40岁及以上的6785名受试者中，4590人完成了视力、平衡、周围神经疾病的测试。其中4201人视力正常，248人屈光不正，141人有视力损害。

Ramulu和同事称，在硬质平面上，睁眼组和闭眼组之间没有什么太大差别。

然而，多变量分析显示闭眼组在泡沫平面上存在高度平衡丧失。

在由于视力损伤导致视力下降的人群中，危险比在P=0.02时有意义，最小角度分辨率对数 （logMAR）的改变为每单位1.7个。

而在由于屈光不正导致的视力下降人群中，危险比在logMAR上的改变也为每单位也1.7个，但在P=0.04时才有意义。

自述有伴有摔倒的问题也和更糟糕的视力损伤相关，优势比为每logMAR单位3.7个，P=0.03时有意义。在屈光不正的前提下，摔倒相关问题的优势比结果也较为相似，但没有统计学意义。

Ramulu和同事评价说：这些关于泡沫平面闭眼测试的研究结果，即视力障碍和较差平衡相关，是非常令人震惊的，因为一直的观点认为闭上眼睛可以减弱一些较差视力对于平衡的影响。

他们认为，一个可能的解释就是减少经眼摄取信息会削弱前庭动眼反射，而这个反射恰恰是保证前庭平衡有效性的。他们又补充道：另一方面，共同变性路径或者更低水平的生理活动可能会影响平衡，而且对伴有视力损害的平衡障碍的影响尤为严重。

他们警告说，在国家健康和营养调查研究受试者中，三分之一都没有完成调查项目的测试。而相比于完成测试的人，这些没有完成平衡测试的通常年老体弱，并且可能低估了后果。

4视力障碍可能颈椎病导致

许多病人在未发现颈椎病或在颈椎病的早期，常无明显原因出现视力障碍问题，如视力模糊、双眼干涩、特别看书写字时或低头工作时加重。同时发现眼裂增大，一侧颜面部出汗较多，常在眼科就诊，诊断各种各样，如“老花眼”、“眼底病”等等，其实真正的原因还是不清楚，治疗了只能是头痛医头，脚痛医脚了。

其实，多咱原因都可引起视力模糊，如角膜病变，眼玻璃体病变、眼底病变及眼动脉的各种病变等，而颈椎病性眼病则是动脉供血不良所引起。

眼底动脉的调节是由交感神经支配的，此处的交感神经来源于第二胸椎以下的脊髓侧角的付出0神经纤维。侧角细胞的传入神经纤维分布在颈5和颈6椎体周围，当此椎体退化性改变时，即对其周围的交感神经纤维产生刺激，此刺激通过侧角的传出纤维，导致眼底血管的不正常舒张和收缩，从而影响眼底视网膜及眼周围组织的血液供应。

另外颈椎病同时也刺激支配眼部各组织交感神经，从而使血管痉挛或扩张，或出现眼裂增大、眼睛活动障碍、角膜溃疡等改变。

故要治疗此种眼病，得先消除颈椎病变对其周围交感神经的刺激。

5三种方法矫正你的视力

控制近视的方法主要有戴框架眼镜矫正、戴隐形眼镜矫正及手术治疗。据多年临床观察及研究，戴硬性隐形眼镜，尤其是角膜塑形镜，在控制近视方面有较好的疗效。

1. 戴框架眼镜矫正。戴普通框架眼镜能帮助矫正视力，给孩子清晰视觉，但有些孩子近视还是会以不同程度的速度加深。这使一些人误认为，戴近视眼镜会使视力越戴越深。其实，近视加深，并不是戴眼镜造成的，而是孩子学习、生活中的不良生活习惯造成的。如有些孩子每天10多个小时看书、做作业或看电视，这才是近视加深的主要原因。由于普通框架眼镜在外观上有影响，家长对眼镜有误区，加上戴框架眼镜上体育课时的不方便，很多家长都排斥孩子戴框架眼镜。

2. 近视治疗。它包括近视激光和眼内有晶体眼人工晶体植入手术。18岁以下未成年人由于身体发育尚未完成，眼球情况不稳定，因此不能进行近视激光手术。而眼内有晶体眼人工晶体植入手术目前主要用在超高度（1000度以上）的近视患者。

3. 戴隐形眼镜矫正。隐形眼镜分软镜和硬镜。硬镜对近视有较好的控制作用，尤其是角膜塑型镜。数字化角膜塑形镜（MCT），它采用高透氧材料制作成精密硬性隐形眼镜，利用夜间睡觉时间配戴，改变角膜形状，消除近视度数。同时，它对进展中的近视也有较好的控制作用，其原理为借助上眼睑的作用，从前部反向阻止眼轴增长，通过角膜塑型，使眼肌放松，解除近视加深的动力，让视力得以改善。

预防近视五要点

近视预防是一项长期工程，通过建立儿童屈光发育档案，采取近视的视觉环境干预，通过药物、光学、营养等近视的医学干预措施，构建近视的防治体系，达到实施防控近视的目标。为此，预防近视要从以下五个方面入手。

1.减少近距离工作的时间，如告诉孩子少玩电脑，看书、写作业45分钟要让眼睛休息十分钟。

2.读书、写作业姿势要正确。不要趴着、躺床上看书，不要在昏暗的环境下看书。课桌椅的高度要符合人体工程学的要求。

3.有视物模糊的时候要及时到医院就诊，及时发现，是治疗和控制近视的前提。孩子每三个月到半年要到医院复查一次，看近视度数有无加深。

4.如果孩子患了近视，视物模糊表现（如看不清黑板、幻灯片上的字），建议给予矫正（戴框架眼镜、RGP、角膜塑型镜），及予以药物支持治疗。

5.注意营养，多吃新鲜蔬菜水果，少吃糖及碳水化合物食品。

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