分泌性中耳炎病因有哪些

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分泌性中耳炎病因有哪些呢？鼻腔疾病会导致中耳炎吗？那么，接下来就来了解一下，专家对中耳炎病因的相关介绍。

1分泌性中耳炎病因有哪些

分泌性中耳炎是以鼓室积液及听力下降为主要特征的中耳非化脓性炎性疾病。中耳积液可为浆液性漏出液或渗出液，亦可为粘液。本病命名尚不统一，有称为渗出性中耳炎、卡他性中耳炎、浆液性中耳炎、浆液-粘液性中耳炎、非化脓性中耳炎。中耳积涂粘稠呈胶状者，称胶耳（glue ear）。

分泌性中耳炎的症状

1、听力减退：听力下降、自听增强。头位前倾或偏向健侧时，因积液离开蜗传，听力可暂时改善（变位性听力改善）。积液粘稠时，听力可不因头位变动而改变。小儿常对声音反应迟钝，注意力不集中，学习成绩下降而由家长领来就医。如一耳患病，另耳听力正常，可长期不被觉察，而于体检时始被发现。

2、耳痛：急性者可有隐隐耳痛，常为患者的第一症状，可为持续性，亦可为抽痛。慢性者耳痛不明显。本病甚为有关耳内闭塞或闷胀感，按压耳屏后可暂时减轻。

3、耳鸣：多为低调间歇性，如“劈啪”声，嗡嗡声及流水声等。当头部运动或打呵欠、擤鼻时，耳内可出现气过水声。

4、患者周围皮肤有发“木”感，心理上有烦闷感。

分泌性中耳炎病理生理

咽鼓管功能障碍时，外界控制不能进入中耳，中耳内原有的气体逐渐被粘膜吸收，腔内形成相对负压，引起中耳粘膜静脉扩张、淤血、血管壁通透性增强，鼓室内出现漏出液。如负压不能得到解除，中耳粘膜可发生一系列病理变化，主要表现为上皮增厚，上皮细胞化生，鼓室前部低矮的假复层柱状上皮变为增厚的纤毛上皮，鼓室后部的单层扁平上皮变为假复层柱状上皮，杯状细胞增多;分泌亢进，上皮下病理性腺体组织形成，固有层血管周围出现以淋巴细胞及浆细胞为主的圆形细胞浸润。疾病恢复期，腺体逐渐退化，分泌物减少，粘膜渐恢复正常。

分泌性中耳炎治疗

（一）改善中耳通气

1.1%麻黄素液或呋喃西林麻黄素液、氯霉素麻黄素液滴鼻。

2.咽鼓管吹张：可采用捏鼻鼓气法、咽水通气法或导管吹张法。合并急性上呼吸道感染时忌用。

3.红外线或超短波透热理疗，改善中耳血液循环，促进粘膜水肿消退。

（二）清除中耳积液：

1.鼓膜穿刺抽液：用针尖斜面较短的7号针头，在无菌操作下自鼓膜前下方或下方刺入鼓室，以空针抽吸积液。必要时定期重复穿刺抽液，积液为粘液或胶状者，可用α-糜蛋白酶（5mg）溶液先注入中耳少许，待5～10分钟后，再注入其余溶液，稍加压慢注，常可冲洗出多量粘液或粘胶液，每周2次。

2.鼓膜切开术：液体粘稠，穿刺抽吸无效者，可作鼓膜切开术。鼓膜切开后吸尽鼓室内液体，积液粘稠者，可注药液入鼓室，如α-糜蛋白酶、透明质酸酶及50%尿素等。

3.鼓室置管术：分泌物粘稠，经上述处理无效;病情迁延，长期不愈或反复发作;或估计咽鼓管功能不能于短期内恢复正常者，可经鼓膜留置通气管（内径1～1.2mm的T形管或扣眼硅胶管）。通气管留置时间久暂不一，待咽鼓管功能恢复，即可取管。

（三）病因治疗：

1.积极治疗鼻咽或鼻腔疾病：如腺样体肥大者，行腺样体切除术。下鼻甲后端肥大者，行下鼻甲后端部分切除术。

2.抗生素治疗：急性期可选用抗生素，预防或控制感染。

3.类固醇激素药物：可用地塞米松或强地松口服，作短期治疗。

分泌性中耳炎最常见于婴幼儿，年龄越小发病率越高，主要因感冒迁延不愈，鼻窦炎、过敏性鼻炎等而诱发。另外，肥大的腺样体也可以直接堵塞咽鼓管口，妨碍中耳和咽鼓管的淋巴引流，使咽鼓管功能改变，感染沿咽鼓管逆行，引起分泌性中耳炎。患儿表现为感觉耳内闷塞，自听增强（感觉自己说话时声音特别大），甚至还会感到剧烈的耳痛。

2怎么样治疗鼻腔疾病

鼻窦乃颅骨中充满气体的空腔，这些空腔被覆粘膜。鼻窦炎乃指空腔中粘膜肿胀及发炎。最常见的致病原因为鼻腔感染后继发鼻窦化脓性炎症。此外，变态反应、机械性阻塞及气压改变等均易诱发鼻窦炎，牙的感染可引起齿源性上颌窦炎。要想防止鼻窦炎要积极治疗鼻腔疾病。

①要积极防治扁桃体炎、咽炎等鼻窦邻近器官的炎症，防止其蔓延到鼻窦。

②要积极治疗鼻炎等鼻腔疾病，不让它们蔓延到鼻窦。

③要防止病菌进入鼻窦的其他途径。如不要在污水内游泳等。

④患急性鼻窦炎之后，要及早治疗。

3耳病常识 什么是中耳炎

什么是中耳炎？

中耳炎是中耳（包括了鼓室、乳突、耳咽管和鼓膜）范围的急性和慢性炎症性病变，包括感染性和非感染性炎症，大多数感染性中耳炎为细菌感染性，少数为真菌、结核或其它少见类型感染。主要类型简介如下（详细分类不仅限于以下几种）：

急性中耳炎：

1. 急性卡他性/分泌性中耳炎：常因感冒、急性鼻炎和急性咽炎等出现。乘坐飞机因气压变化后也可能出现，这称为急性航空性中耳炎。急性卡他性/分泌性中耳炎可能导致化脓性中耳炎，需要尽快门诊治疗。

2.急性化脓性中耳炎：由于细菌感染，中耳腔内可能出现大量脓液，压力大时会出现鼓膜穿孔，外耳道内流脓，需要立即门诊治疗。

慢性中耳炎：

1. 慢性分泌性中耳炎：常因为急性期未治愈迁延而来，也可因为耳咽管功能障碍、鼻咽部占位（如腺样体肥大、鼻咽癌等）压迫、放射治疗等导致，在排除鼻咽部占位后可以行鼓膜置管治疗。

2. 鼓膜穿孔：如果没有化脓，可以行鼓膜修补术治疗。

3.慢性化脓性中耳炎：需要门诊治疗，必要时需要手术。

4. 慢性粘连性中耳炎：此型导致鼓膜严重内陷，听骨链粘连，听力障碍，可以手术，但手术难度比较大。

中耳胆脂瘤：此型危害最大，会导致多种严重并发症（面瘫、颅内感染、耳聋等），发现后需尽快手术治疗。

中耳炎会导致不同程度的耳聋，甚至出现面瘫，应该要引起足够重视，及时治疗。

4日常生活如何预防鼻腔疾病

鼻部的美观不在于化妆品的高级，而在于鼻部的皮肤不受疾病破坏。下面，教您如何清洁鼻子，预防疾病的发生。

1、 慎用美白产品 防止加重色斑

色斑的出现让肌肤总有一丝抹之不去的遗憾，鼻头顶几个斑点，在孩提时代还能算得上是可爱;但在成人之后，则算得上是有碍观瞻。使用合格的美白祛斑产品，能淡化色斑。

需要注意的是，都说柠檬汁可以美白，柠檬含有可以增白的维他命C成分，但未经提炼的天然柠檬中的维他命C不仅不能直接被皮肤吸收，更含有一种称为茄碱的成分，容易形成色斑。假如你以柠檬皮或汁敷脸，再晒太阳的话，出现色斑的机会将大大增加。

2、预防酒糟鼻 警惕鼻子发红

过多进食巧克力等甜食，可能会导致鼻尖上的毛细血管扩张，从而鼻尖发红;有吃零食习惯的女性，可用果仁、水果或酸奶取而代之。若整个鼻头发红，除了气候寒冷等原因外，则要考虑是否心脏负担过重，是否有了酒糟鼻，及时去医院治疗。

3、消除青春痘 控制油脂分泌

你不会希望对方凝视你的时候，你的鼻头亮得像灯泡一样!充足的睡眠、正常作息、避免熬夜、多喝水、多吃水、勤用收敛水才是控制油脂分泌的不二法门。还可以使用吸油纸，但次数不要太多，一天2次即可。油脂分泌过多，或是过于旺盛，容易产生青春痘。

4、消除毛孔堆积污垢 定期去角质

鼻子是油脂分泌旺盛的部位，随着年龄的增长，以及护肤产品使用不当，都会使毛孔越来越大，而鼻子是面部最突起的部位，毛孔粗大就更影响美观。

平时应定期进行深层清洁及去角质，每天的清洁都要做到手法正确，避免毛孔中油脂污垢的堆积;洗完脸后，拍上温和的含收敛成分的收缩水(或爽肤水)，轻轻由下往上拍打，持续一段时间后会使毛孔看起来细致很多，同时也具有抑制皮脂分泌的效果。

5、清理黑头 重在日常护理

黑头是净白肌肤的天敌，在鼻头及其周围部分，经常会有油脂分泌，这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑头。鼻贴的效果不彻底，经常去美容院对鼻子部位的皮肤和毛孔都是不小的损害，所以除黑头重在日常护理。

可以定期用深层去死皮膏去角质，购买植物黑头软化乳，敷于黑头处，10-15分钟后洗净(一般每周2-3次，严重者天天使用);再使用收缩毛孔调节水，收敛毛孔，减少油脂分泌。

5哪些鼻腔疾病会导致鼾症

引起睡眠呼吸紊乱的觉见鼻部疾病有以下几种：

⑴引起后鼻孔狭窄的鼻部疾病： 1） 鼻咽部水肿、充血。 2） 腺样体增生。 3） 鼻咽部肿瘤，如鼻咽癌。 4）扁桃体摘除术或悬雍垂咽软腭成形术后瘢痕狭窄。

⑵引起鼻道狭窄的鼻部疾病：

1） 粘膜病变： ●过敏性鼻炎。 ●血管运动性鼻炎。 ● 上呼吸道感染。 ● 鼻息肉。 ● 肿瘤。

2）骨性结构病变： ● 外伤后。 ● 鼻中隔偏曲。 ● 鼻甲肥大。值得注意的是，成人睡眠呼吸暂停综合征的病因复杂，鼻部病变只是其中的一方面。所以对于大部分的睡眠呼吸暂停综合征患者来说，去除鼻部的病变并不能彻底治愈睡眠呼吸暂停。但是积极治疗鼻部疾疾，常常可以改善打鼾或睡眠呼吸暂停的严重程度。

1）对于鼻粘膜病变引起的鼻堵症状，应用具有收缩鼻粘膜作用的滴鼻剂，效果较好。

2） 对鼻息肉应该手术治疗。

3） 腺样体增生常是儿童打鼾的主要原因，手术切除可取得良好疗效。

4） 对于骨性结构的改变，应进行耳鼻喉科手术。

5） 保持鼻气道的通畅，对保证气道正压通气治疗的成功有十分重要的作用。

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