什么是干眼病 秋天提防干眼病来袭

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一到秋天，干眼症的病人就相当的多。正常来说，眼睛前面有一层很薄的泪液膜，覆盖在角膜和结膜之前。泪液层又分为脂肪层、泪水层，粘液层，只要这三层泪液层中任何一层出了问题，就会产生干眼症的症状。

1秋天 提防干眼病来袭

干眼症的症状

轻则眼睛常感干涩、灼热或异物感，眨眼次数增加、闭眼才感舒适，重则造成角膜上皮受损而有怕光、刺痛，甚至反常的大量流泪，厉害的会引起角膜溃疡、视力受损的后遗症，所以不能够轻忽干眼症的潜在危险性。

泪液中的脂肪层是由眼睑的睑板腺体所分泌，若有眼睑炎，会破坏脂肪层。泪水层是由泪腺及副泪腺分泌，先天性的无泪症或后天性史鸠氏症候群都会引起泪水分泌的不足。粘液层由结膜杯状细胞所分泌，结膜炎、砂眼、化学性灼伤等所引起的结膜受损，都有可能会使得粘液层分泌减少。此外，颜面神经麻痹、甲状腺突眼症、眼皮闭合不全及某些药物都是可能引起干眼症的原因。

干眼症的治疗

最重要的是针对病因来治疗，查出是否有上述的原因所造成的干眼症，对症下药才有最大的疗效。除了针对病因治疗外，使用人工泪液，泪点封闭手术及改善环境以防止泪水蒸发殆尽，都是有效的治疗方法，一旦发现有干眼症的疑似症状时，就应就医治疗，以免延误病情，造成永久的伤害。

2“干眼病” 当心引起角膜变形

电脑荧光屏不断变幻和上下翻滚的各种字符，会刺激眼睛，对眼睛有一定的损害。据宁波江东眼科医院主任周医师介绍，长期面对电脑看盘，还容易得干眼病。“干眼病”是由于角膜异常引起的干燥综合征，一般表现为眼睛干涩、酸胀、瘙痒、分泌物增多，眼睛有异物感。严重的干眼病可并发睑缘炎、角膜变形和角膜溃疡，影响视觉功能。

干眼症的原因有多种，它有可能是干燥综合征的局部表现;也可能与年龄有关，如老年性干燥症;一些眼部手术患者也可能出现暂时的干眼症。目前，更多的干眼症和使用电脑有关，由于眼睛长时间注视电脑屏幕，眨眼的次数减少，使角膜不能得到充分考虑的滋润，从而发生眼睛干涩的症状。

周医生介绍，泪液主要有三大功能：

一是湿润眼球;

二是保持眼球的洁净;

三是与眼屈光有关。

如果泪液分泌太少或者蒸发过多，角膜表面和结膜表面得不到足够的滋润，看东西时，就会出现视物不清、眼睛酸涩等状况。眨眼是一种保护性的神经反射作用，使泪水均匀地涂在角膜和结膜表面，以保持其润湿。正常人每分钟眨眼约为10―20次，倘若长时间凝视电脑屏幕，眨眼次数常减少至每分钟4―5次，眼睛便会感到干涩。

为了防止和减轻炒股引起的电脑综合征，首先要做好自我心理调整，纠正思维定势的错位。切忌长时间坐在电脑前不挪窝，每半小时都应起身活动，并注意休息。每天要安排时间进行体育锻炼。膳食搭配合理，讲究营养，有些人早上起来就急急忙忙坐到电脑前以至忘了吃早餐，这是不对的。早餐一定要吃好，但因为坐的时间长，不宜吃得太饱。午餐宜多食用蛋白质高的食物，晚餐则要清淡些。还要有意识地多选用保护眼睛的食物，防止近视或其他眼部疾病。再次，定期进行身体检查和自我心理测定，一旦发现生理、心理上有不良症状，可休息一段时间，使症状得以缓解。

3干眼患者 可以使用人工泪液

近年来，干眼症成为眼科门诊最常见的眼表疾病之一。通常表现为眼睛易疲劳、异物感、干涩感、烧灼感、酸胀感，伴有眼痒、畏光、视力模糊及眼部充血。国外的一些流行病调查显示，55岁以上人群中，干眼症的患病率为10%—20%左右。随着电脑和网络的普及发达，患病率有逐年

上升的趋势。临床上治疗干眼症有许多方法，主要的策略是补充泪液成分和减少泪液流失。其中人工泪液是一种模仿人体泪液的眼药。由于其理化特性与泪膜相似，可保持或提高眼表湿度和润滑，消除或减轻眼部不适，因此通常用于局部点眼作为替代治疗的措施之一。目前使用的人工泪液有近50种。剂型包括了水溶液、油溶液、凝胶和眼膏等。该如何选择合适的剂型呢？下面介绍几种常用的人工泪液及其作用机制。

1、润滑保湿型。

包括甲基纤维素、玻璃酸钠、聚乙烯类等。甲基纤维素可增加泪液的黏度，使泪液在眼内停留时间较长，适合于蒸发过强型干眼，如眼睑闭合不全、眼睑缺损或自身泪液分泌不足等。但点眼后黏稠的液体可造成视物模糊。玻璃酸钠具有较好的保水性，可增加泪膜的稳定性，对各种类型和不同程度的干眼均可起到补充泪液，缓解干眼的作用。聚乙烯类则与天然泪液等渗，具有良好保水特性，不会引起视力模糊。但是它的黏度低，在眼表存留时间短，需频繁点眼方可维持效果。

2、维生素型。

有润滑和保护作用的维生素A棕榈酯，是水溶性的高分子物质，能促进角膜上皮的愈合。制成凝胶制剂可增加眼内停留时间，减少用药频率，适用于老年人和

儿童等依从性不好的患者。但有的人用后可有眼睑粘着或视力模糊感。

3、细胞因子型。

含细胞因子的人工泪液可促进角膜损伤的再生和修复。

一般对轻中度干眼患者，可选用水溶剂或油溶剂的人工泪液，每天使用4—6次，并依患者症状的严重程度适当增减点眼次数。对重度干眼患者可使用凝胶制剂。每一种人工泪液有自己的特点、作用机制、副作用和价格等因素，长期应用的患者须根据自己的病因、症状程度和经济条件合理选择适宜的人工泪液，并且最好选用不含防腐剂的人工泪液。重症患者除了点用人工泪液还需采取病因治疗、物理治疗和手术治疗。特别需要强调的是，干眼症患者常见的表现与结膜炎相似，可能会被误诊，因而长期擅用、滥用抗生素，这不仅达不到治疗作用，还会加重干眼症病情。

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