急性化脓性中耳炎的病因是什么呢
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急性化脓性中耳炎的病因是什么呢？急性传染病会导致中耳炎吗？那么，接下来就来了解一下，专家对中耳炎病因的相关介绍。
1急性化脓性中耳炎的病因是什么呢
专家介绍化脓性中耳炎是中耳炎的一种，而急性化脓性中耳炎是化脓性中耳炎的一种，急性化脓性中耳炎是中耳黏膜的急性化脓性疾病 ，临床治疗一定要及时、正确的处理 ，否则可产生多种严重并发症。鼻出血主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、葡萄球菌等。
急性化脓性中耳炎的症状有以下三种情况引起的：
1、咽鼓管途径 最常见
（1）急性上呼吸道感染：细菌经咽鼓管侵入中耳，引起感染。
（2）急性传染病：如猩红热、麻疹、百日咳等，可通过咽鼓管途径并发本病;急性化脓性中耳炎亦可为上述传染病的局部表现。此型病变常深达骨质，酿成严重的坏死性病变。
（3）在污水中游泳或跳水，不适当的咽鼓管吹张、擤鼻或鼻腔治疗等，细菌循咽鼓管侵入中耳。
（4）婴幼儿因其咽鼓管的解剖生理特点，更易经此途径引起中耳感染。哺乳位置不当，如平卧吮奶，乳汁可经咽鼓管流入中耳。
2、外耳道鼓膜途径 不符合无菌操作的鼓膜穿刺、鼓室置管，鼓膜外伤，致病菌由外耳道直接侵入中耳。
3、血行感染 极少见。
急性化脓性中耳炎病理生理：
感染初期，鼓膜呈明显的放射状血管充血、中耳粘膜充血及咽鼓管咽口闭塞，鼓室氧气吸收变为负压，血浆、纤维蛋白、红细胞及多形核白细胞渗出，粘膜增厚，纤毛脱落，杯状细胞增多。鼓室内有炎性渗出物聚集，逐渐转为脓性，价值炎症波及鼓膜，终致局部坏死溃破，鼓膜穿孔，导致耳流脓。若治疗得当，局部引流通畅，炎症可逐渐消退，粘膜恢复正常，小的鼓膜穿孔可自行修复。病变深达骨质的急性坏死型中耳炎可迁延为慢性。
急性化脓性中耳炎发作也是快速的，所以患者检查到此病的时候尽量的早到医院进行确诊，别耽误病情了，很多的时候我们因为一些原因而耽误了治疗的时间，导致疾病的治愈程度降低。
2急性化脓性中耳炎有哪些病因
急性化脓性中耳炎的主要症状和检查在鼓膜穿孔前、后迥然不同，表现在以下几方面：（1） 全身症状：在鼓膜穿孔前，全身发热、恶寒、乏力等症状较明显。小儿多伴有呕吐、腹泻等急性胃肠炎症状。鼓膜穿孔前耳深部锐痛或刺痛，疼痛可放射至同侧额部、颞部、牙齿，此因鼓膜上的三叉神经分支（耳颞神经的外耳道支）反射之故。在婴幼儿常哭闹不安、拒食。当鼓膜自发穿孔或通过切开等处理使脓液排出后，疼痛骤减，全身症状亦随之改善。（2）耳聋及耳鸣：始感耳闷，继则听力渐降，伴耳鸣。穿孔后耳聋反而减轻。有时可伴眩晕。（3）耳内溢脓：鼓膜穿孔后耳内有脓液流出，初始带血，以后为白粘脓或黄稠脓。（4）耳镜检查：初始鼓膜松弛部充血，锤骨柄及紧张部周边可见放射状扩张血管；继之鼓膜呈弥漫性充血，伴肿胀，向外膨隆如乳头状，其中心有黄点。鼓膜穿孔之初，由于穿孔小，清除脓液后鼓膜穿孔处可见闪烁搏动点，或见该处有脓液流出。（5）听力检查：显示传音性耳聋。穿孔后听力有所好转。（6）触诊检查：因乳突骨膜的炎性反应，乳突尖处可能有压痛。鼓膜穿孔后渐渐消失。
急性化脓性中耳炎病理变化仅限于粘膜，表现为充血、水肿，并有圆形细胞浸润、粘膜上皮坏死。渗出液由清渐变为粘脓性，最后呈纯脓性。由于鼓室外积脓，内压增高，压迫鼓膜，或鼓膜本身因炎症侵犯而软化或发生层间脓肿，终致鼓膜破裂，中耳内的脓液得以引流至外耳道。由于中耳结构的连续性，病变常扩展到乳突气房，重者可发展为急性化脓性中耳乳突炎。
身体抵抗力下降如有营养障碍、受凉或受湿、素有全身慢性疾病及变态反应性疾病等，为起本病的诱因。致病菌进入中耳的途径是：（1）咽鼓管途径：①上呼吸道急性感染时，病菌多通过咽鼓管进入中耳。②急性传染病，尤其是猩红热及麻疹发病时，可能并发本病。③哺乳姿势不当，如横抱婴儿，或婴幼儿平卧吸吮奶瓶时，乳汁易经咽鼓管进入中耳。④过度用力擤鼻，在不洁水中游泳及跳水，不合适的咽鼓管吹张术及鼻腔冲洗术，可使病菌经咽鼓管进入中耳。⑤急性分泌性中耳炎时，如有细菌侵入，可发展为急性化脓性中耳炎。（2） 外耳途径：由于鼓膜破裂，致病菌经鼓膜破裂处进入中耳，引起感染。（3）血行性：致病菌通过血循环进入中耳引起的发炎机会虽少，但其病变常造成鼓膜坏死。多见于猩红热和伤寒。
细菌通过某些途径进入中耳引起中耳粘膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。致病菌以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及变形杆菌较多见。由于小孩咽鼓管咽口与鼓口的位置几乎在同一水平上，且咽鼓管较短，管径较粗，故本病以小儿多见。若不能及时有效地治疗，易引起急性化脓性中耳乳突炎或迁延为慢性化脓性中耳炎，甚至出现颅内外并发症，故应引起注意。
3急性化脓性中耳炎的病因是什么
小孩急性化脓性中耳炎的原因是什么？
（1）咽鼓管感染止呼吸道感染后，鼻咽部分泌物可因擤鼻、吞咽及呕吐等进入鼓室，也是造成中耳炎最多见的途径。
（2）外耳道感染比较少见，如战时火器震伤，挖耳损伤，拳击和跳水引起鼓膜破裂后感染。严重的外耳道炎，久之鼓膜糜烂溃破亦可引起鼓室感染。
（3）血行感染最少见，急性重度传染病和脓毒血症，细菌经动脉直接进入鼓室，亦可由静脉血栓感染而进入鼓室。
小孩急性化脓性中耳炎（acute suppurative otitis media）是中耳粘膜的急性化脓性炎症。病变主要位于鼓室，但中耳其他各部亦常受累。主要致病菌为肺炎球菌、流感嗜血杆菌、溶血性链球菌、葡萄球菌、变形杆菌等。本病较常见，好发于小孩。急性化脓性中耳炎是中耳炎的急性化脓性炎症，好发于小孩，冬春季多见，常继发于上呼吸道感染。
专家提醒家长，当发现小儿出现以下几种情况时要想到是否患有小孩化脓性中耳炎的可能，以便及时诊治：
1、 不明原因哭闹、发热、呕吐、腹泻等。
2、 在患有上呼吸道感染后的恢复过程中又出现高烧。
3、 当患有麻疹、猩红热等一些急性传染病后又出现高热、哭闹。如果家长了解了化脓性中耳炎是怎么回事，那么就要积极预防呼吸道感染，并多注意小儿的异常情况，及时就治是非常重要的。
4急性化脓性中耳炎的病因有哪些呢
急性化脓性中耳炎的主要病因有哪些？细菌通过某些途径进入中耳引起中耳粘膜的急性化脓性感染就是急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎多见于小儿，如果不能及时有效地治疗，易引起急性化脓性中耳乳突炎或迁延为慢性化脓性中耳炎，甚至出现颅内外并发症，应引起注意。本文为大家介绍急性化脓性中耳炎的主要病因，以供参考。
急性化脓性中耳炎的致病菌以溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、肺炎双球菌及变形杆菌较多见。当身体抵抗力下降如有营养障碍、受凉或受湿、素有全身慢性疾病及变态反应性疾病等，为起急性化脓性中耳炎的诱因。致病菌进入中耳的途径是：
1、咽鼓管途径：
①上呼吸道急性感染时，病菌多通过咽鼓管进入中耳。
②急性传染病，尤其是猩红热及麻疹发病时，可能并发本病。
③哺乳姿势不当，如横抱婴儿，或婴幼儿平卧吸吮奶瓶时，乳汁易经咽鼓管进入中耳。
④过度用力擤鼻，在不洁水中游泳及跳水，不合适的咽鼓管吹张术及鼻腔冲洗术，可使病菌经咽鼓管进入中耳。
⑤急性分泌性中耳炎时，如有细菌侵入，可发展为急性化脓性中耳炎。
2、外耳途径：由于鼓膜破裂，致病菌经鼓膜破裂处进入中耳，引起感染。
3、血行性：致病菌通过血循环进入中耳引起的发炎机会虽少，但其病变常造成鼓膜坏死。多见于猩红热和伤寒。
急性化脓性中耳炎病理变化仅限于粘膜，表现为充血、水肿，并有圆形细胞浸润、粘膜上皮坏死。渗出液由清渐变为粘脓性，最后呈纯脓性。由于鼓室外积脓，内压增高，压迫鼓膜，或鼓膜本身因炎症侵犯而软化或发生层间脓肿，终致鼓膜破裂，中耳内的脓液得以引流至外耳道。由于中耳结构的连续性，病变常扩展到乳突气房，重者可发展为急性化脓性中耳乳突炎。
5急性化脓性中耳炎有哪些病因呢
专家指出，细菌通过某些途径进入中耳引起中耳粘膜的急性化脓性感染称为急性化脓性中耳炎。急性化脓性中耳炎是中耳粘膜的化脓性炎症，是因化脓病菌侵入中耳而发生，在全身抵抗力降低时较易得病。患上呼吸道疾病时擤鼻涕不当，常使鼻涕由耳咽管侵入中耳、引起发炎。
呼吸道病毒感染：急性中耳炎最常见的原因是上呼吸道的病毒感染，如感冒或流感，这些疾病使咽鼓管肿胀，以至于中耳内的液体不能排出。这种液体在中耳内滞留，会引起这一区域的炎症和感染。对于孩子来说，咽鼓管的位置更平而短，他们被感染的危险性更大。所以，很多小孩患急性中耳炎之前多数是得过感冒或流感。
擤鼻涕方法不正确：有的人擤鼻涕时往往用两手指捏住两侧鼻翼，用力将鼻涕擤出。这种擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危险，鼻涕中含有大量的病毒和细菌，如果两侧鼻孔都捏住用力擤，则压力迫使鼻涕向鼻后孔挤出，到达咽鼓管引发急性中耳炎。因此，专家指出正确的擤鼻方法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同法再擤另一侧。如果鼻腔发堵，鼻涕不易擤出时，可先用麻黄素滴鼻液滴鼻，待鼻腔通气后再擤。
婴幼儿仰卧吃奶：如果婴幼儿仰卧位吃奶，由于幼儿的咽鼓管比较平直，且管腔较短，内径较宽，奶汁可经咽鼓管呛入中耳引发急性中耳炎。因此母亲给孩子喂奶时应取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部竖直吸吮奶汁。
不干净的水池游泳：在水质不干净的泳池里游泳，一呛水，污水可通过鼻－鼻咽－中耳通道进入中耳腔，水中的细菌就沿着耳咽管蔓延到中耳腔黏膜，导致中耳积液、阻塞，分泌物流不出来而造成发炎。另外，有时从口鼻进水也会导致急性中耳炎。这是因为水从口鼻进入咽鼓管，再进入耳朵，也可以引发急性中炎，这种急性急性中耳炎是游泳引起的常见病。
专家温馨提示：如果您对中耳炎还有什么不明白的，或者想了解更多有关中耳炎等相关信息，可以直接咨询在线医生。如果您的身体出现上述疾病症状或其他不适，请尽早到正规专业耳鼻喉医院就诊。
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