小儿中耳炎简介

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中耳炎是小儿常见的耳部疾病，那么，什么是小儿中耳炎？小儿中耳炎的症状有哪些？该如何预防治疗？看看下面关于小儿中耳炎简介 。

1小儿中耳炎简介

一、中耳炎概述

中耳炎就是中耳发炎，是孩子发生耳痛的一种常见病因。中耳炎常发生于8岁以下儿童。它经常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引发的疼痛并发症。中耳炎以耳内闷胀感或堵塞感、听力减退及耳鸣为最常见症状。常发生于感冒后，或不知不觉中发生。有时头位变动可觉听力改善。有自听增强。部分病人有轻度耳痛。儿童常表现为听话迟钝或注意力不集中。耳炎包括急性、慢性细菌性（化脓性）中耳炎，卡他性（分泌性）中耳炎，胆脂瘤型中耳炎等类型。

二、小儿中耳炎症状

1、早期：小儿表现为精神不振、食欲减退，出现耳鸣、耳内不适等（小儿不会表达），但耳部的难受会影响宝宝玩耍和睡眠。医生在此期检查可发现有耳膜（医学上称鼓膜）内陷，中耳内有积液。

2、进展期：表现为发高烧，体温可达39℃～40℃，小儿哭闹不安、听力下降和耳痛，同时伴有恶心、呕吐、腹泻等消化道症状。这些表现类似感冒或肠炎，极容易被忽视或误诊。检查后可发现耳膜充血、听骨红肿、外凸。

3、高峰期：小儿高烧、拒食，严重者面色发灰、波动性耳鸣、听力下降和耳痛向四周放射。检查可发现耳膜外凸，中耳内积脓。

4、后期：一般在患病4-5天后，小儿的体温下降，耳痛消失，可以入睡，但鼓膜破溃，脓液从耳道流出，耳鸣和听力下降仍存在。

三、儿童中耳炎治疗方法

1、药物治疗治疗

儿童中耳炎，很多家长朋友为了方便快捷，采用药物治疗儿童中耳炎，大多使用抗生素、激素类的药物进行治疗。专家表示：激素和抗生素类的药物治疗儿童中耳炎，刚开始有一定的效果，但是这类药物对于儿童的身体健康伤害很大，常常会引发儿童副作用，因此，专家并不建议采用这种方法治疗儿童中耳炎。

2、偏方治疗

有一部分人，喜欢治疗疾病采用偏方，对于治疗儿童中耳炎当然也不例外，大多数使用热敷的方法。用一块清洁的毛巾热敷耳部，或用热敷垫，皆可缓解耳朵痛。专家表示：偏方对于儿童中耳炎的治疗，只能够起到缓解患者症状的作用，并不能够彻底治愈患者的疾病，因此，发生儿童中耳炎的现象，应该及时就医。

治疗偏方

（1）忍冬藤30克、生甘草10克、煎服每日1剂，连服3-4日。

（2）蒲公英、车前草、紫地丁各30克、每日1剂，分3次煎服， 连服3-4日。

（3）野菊花12克、天葵子10克、丹参15克、泽泻15克、白花蛇舌草30克，分2次煎服。

（4）大蒜1瓣，蒸馏水10毫升，将大蒜洗净捣烂，取汁与蒸馏水混匀，滴耳，每日数次，1次数滴。本方适用于中耳炎，尤为化脓性中耳炎效果更佳。

（5）双花、黄莲、黄芩、公英各15克。这四味药，用水适量煮10分钟。10分钟后，把药水沉淀晾凉，用氯霉素那种小塑料瓶抽进药水。

3、手术治疗

对于儿童中耳炎，传统的手术治疗是将中耳发生病变的组织进行切除治疗。

专家表示，这样的方法，对于儿童耳部组织的创伤面积大，治疗费用也昂贵，对于儿童的生长发育也有严重的影响。

四、预防小儿中耳炎

1、注意保持宝宝耳廓和外耳道的清洁和干燥，在给宝宝洗头、洗澡时，家长要尽量避免外耳道进水，或在每次洗澡后，用婴儿专用细棉棒，轻轻将耳廓和耳朵擦拭干净。

2、避免意外伤害，切莫让宝宝将细小物品如豆类、小珠子等塞入耳内，以免造成外耳道黏膜损伤、感染。儿童喜欢活动、逗闹，不小心碰伤耳道，会引起感染，严重者也可引起中耳炎。

3、游泳时也应小心，游泳后要及时让耳内的水流出，可以侧头单脚跳动促使水流出，用棉签吸干水分，患有慢性中耳炎的人，尤其是耳膜有穿孔者不宜游泳，因为耳膜穿孔后，流入耳道的水可以直接通过穿孔进入中耳，导致中耳炎。

4、饮食上应多食新鲜蔬菜水果，忌食辛辣刺激食品，如姜、酒、羊肉、辣椒等，不要服热性补药，如人参、肉桂、鹿茸等。

5、应加强体育锻炼，增强体质，如果有鼻涕，父母一定要教会孩子正确的擤鼻涕方法，不能同时压闭两只鼻孔，应交叉单侧擤鼻，即压住一边鼻孔擤另一边;同时擤鼻涕要温和，不要用力过猛。

6、不要随意给宝宝挖耳屎（医学名词：耵聍），宝宝外耳道有耵聍腺，正常情况下每天都在不断地分泌耵聍，随着宝宝的吞咽和咀嚼运动，多数都可自行排出，无需特殊处理。

7、要积极防治传染性疾病，麻疹、流脑、乙脑、腮腺炎等都可能导致宝宝患中耳炎，造成听力下降。

做好这七点，轻松预防小儿中耳炎。专家提醒，中耳炎对于儿童实属常见，家长一定要在平日多了解中耳炎的相关信息，积极做好预防，一旦发现孩子的中耳炎症状，及时进行处理，选择正规科学的方法进行治疗是关键。

2小儿化脓性中耳炎有哪些症状

小儿一旦出现发热、耳痛等症，应及时去医院就诊，此时查体若见鼓膜充血、膨隆，甚至耳道出现脓性分泌物，可考虑为急性化脓性中耳炎。

小儿化脓性中耳炎急性发热一经确诊，应及时治疗，以免迁延转为慢性，或引起化脓性脑膜炎等严重并发症。因本病属化脓菌感染，故临床治疗首先应及时给予有效的抗生素，其次应注意保持耳部消洁，及时清洗外耳道脓液，用各种消炎药水滴耳。洗耳药一般予3%的过氧化氢液。滴耳消炎药一般可酌选庆大霉素、氯霉素、卡那霉素等。

在治疗本病的同时，应注意清除耳周围的感染病灶，如鼻炎、扁桃腺炎、鼻窦炎等。若患儿在病程中突然出现高热、寒战、抽风，应警惕急性化脓性脑膜炎。若本病历经 3～4周仍不愈，身热不退，流脓量多，耳后乳突红肿疼痛，甚至出现耳后脓肿，则为并发急性乳突炎，必要时可行乳突凿开术。

此外，若耳痛明显，尚可予止痛药缓解疼痛，并嘱家长加强护理，注意保证患儿休息，多饮水，予软食等。

3注意：小儿感冒诱发中耳炎

出生前听力就有问题属于先天性疾病，但是出生后出现的听力障碍，大部分则是因为没有及时治疗感冒，引发中耳炎造成的。

有些妈妈会说“我的孩子是伴着感冒长大的”。这等于是说“我的孩子是伴着中耳炎长大的”，因为感冒和中耳炎有着密切的关系。

中耳炎是一种感冒后遗症，是鼻腔中的炎症转移到耳朵后产生的疾病。中耳炎并没有大碍，但如果没有及时治疗，而成为慢性中耳炎就会引发听力障碍，所以这需要妈妈们特别关注。

很多人会觉得，妈妈不至于病情发展到孩子听力出现障碍还看不出来吧，但事实上这种事例并不少见。中耳炎有时没有特别的疼痛症状，如果孩子不说疼，即使发展成慢性中耳炎妈妈也无法察觉。特别是发生在无法准确表达自己想法的婴幼儿的身上时，如果妈妈不细心观察是很难发现的。

谁都有可能患中耳炎，但是70%的中耳炎患者是未满4岁的婴幼儿，从这个数据可以看出小孩子非常容易得中耳炎。

4小儿感冒可引发中耳炎

小何努力回忆，想找到让女儿得中耳炎的原因，但是都没头绪。后来，医生解释说，可能是宝宝之前感冒引发了中耳炎。

感冒为什么会引起婴儿患中耳炎呢？这是因为婴儿的耳部结构发育还不完善，当孩子患呼吸道感染时，致病菌非常容易通过咽鼓管进入到中耳，引起中耳炎。

专家指出，积极预防感冒或者尽可能缩短感冒周期是避免儿童患中耳炎的最佳措施。

预防婴儿中耳炎有几点需要注意。

第一，游泳后，最好用棉签给宝宝掏掏耳朵，吸干耳朵里的水。已经有慢性中耳炎的宝宝，千万别去游泳。

第二，不要躺着喂奶，因为让孩子平躺着吃奶，或奶瓶口开得过大，竖得过直等等，都容易使乳汁沿着咽鼓管流入中耳内而诱发中耳炎。

另外，喂奶时间间隔太长，孩子的饥饿感增加，吮吸强烈，吸入的空气过多，容易出现溢奶现象，也容易使乳汗流入中耳而发生中耳炎。

因此，给宝宝喂奶的时候，妈妈最好抱着宝宝，不要躺着。如果是人工喂养，奶瓶口不宜开得过大，举得过高，一般与口成45度角即可。

喂完奶，再将孩子竖直抱起，让其头靠在母亲肩上，用手轻拍其后背2～3分钟，让孩子将吃奶时吸进的空气通过打隔排出，以免溢奶使乳汁流入中耳。第三，调整宝宝睡姿。

有资料显示，让宝宝采用仰卧或侧卧的睡姿，比采用其它睡姿的幼儿中耳炎感染率低1/3。

据说仰卧和侧卧的睡姿可以增加幼儿睡觉时的吞咽动作，从而促进中耳部位黏液的排流，降低病菌存留的机会、降低感染的危险。

中耳炎是小儿耳鼻喉科最常见的疾病之一，发病频率仅次于感冒。据统计，四分之三的幼儿在3岁以前至少经历一次耳内感染，其中近一半的孩子可能会感染3次以上。

而疼痛只是中耳炎危害的一部分，更严重的是，频繁复发的中耳炎会影响孩子的听力，从而在孩子学说话的关键时期导致孩子的语言能力发展受阻。

因此，当家长发现宝宝烦躁、哭闹，夜不安眠，手头或用手揉耳朵等，就要留意宝宝得中耳炎的可能，及早到医院就诊。

5如何护理小儿急性中耳炎

急性中耳炎是中耳炎常见的一种类型，也是儿童常见的耳部疾病之一。急性中耳炎主要是由于儿童咽鼓管比较平直，而且儿童免疫系统发育尚不完全，抵抗力较差，容易发生扁桃体炎的咽喉部疾病，从而诱发急性中耳炎。

小儿急性中耳炎如果不及时治疗，急性中耳炎还容易感染化脓而演变成急性化脓性中耳炎。那么为了防止急性中耳炎的发生，或者防止以及发生的急性中耳炎继续传变，需要患儿的家长帮助急性中耳炎患儿做好预防和疾病的保健。

1、注意观察，早期发现并发症。由于儿童特殊的生理特点，比较容易发生急性中耳炎，所以，各位家长应当注意儿童的卫生保健，尽可能减少急性中耳炎的发生，对于已经发生中耳炎的患儿应当做好家庭护理，一方面减轻儿童的耳痛，另一方面避免病情的进一步进展。

2、休息：急性中耳炎的患儿应当安静休息，减少活动，年龄小的婴幼儿也要尽量减少搬动，以减轻耳痛。如果化脓、鼓膜穿孔，应当患侧耳朵朝下侧卧，以便耳内脓液流出。

3、积极治疗：治疗急性中耳炎的过程中，应当遵照医嘱按时按量给药。鼓膜穿孔后应经常用棉花、纱布将耳道内的脓液擦净，以保持外耳道的清洁。还要按医嘱用双氧水洗耳、滴药。

4、饮食注意：婴儿已母乳或者牛奶为主，但要适当增加进水量。年龄大一些的儿童，进食清淡易消化的流质或者半流质食物。以免反复咀嚼带来的耳痛。

5、减少急性中耳炎的发病机会：不要卧位给孩子喂奶;喂奶后将小儿抱起，轻拍后背，以便胃内空气排出;清洗外耳道时，要将耳廓向后下方牵拉，同时将耳屏想前方推，棉签动作要轻，不要向上方挑动;积极治疗感冒、鼻炎、咽炎、扁桃体炎等邻近的炎症。

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