近视手术会有什么后遗症

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近视手术给不少近视者带来的福音，但是，我们要知道，近视手术也会有后遗症。

1近视手术会有什么后遗症

近视眼在生活当中给我们造成了许多的不方便，近视眼大部分是由于不能够良好健康的用眼而导致的，还有一部分是由于遗传或者环境等问题导致的。后天性近视眼是可以通过近视眼手术进行治疗的。患者如果在手术后没有注意或者选择的医疗机构不够专业，容易导致后遗症发生。手术前进行详细的检查是预防后遗症的必要流程之一。

近视眼是一种很常见的眼部疾病，患近视眼的人越来越多，而且近视眼患者是越来越低龄化了，这让很多家长都很担忧，随着手术治疗近视眼的白热化，也有很多人都盲目的跟风，那么手术治疗近视眼会有后遗症吗？这是很多人的疑问。

近视手术有什么后遗症？下面就请我们的专家针对这个问题为你做出解答。

因为近视眼激光手术手术问世不久，目前眼科专家对其远期效果还无法统计和确定;有的患者在术后很长一段时间内要点眼药水，否则眼睛会干燥不适，有的甚至要点一辈子眼药水。此外，在手术的过程中和手术之后容易出现以下并发症：

1、角膜瓣偏离中心，角膜瓣对位不良，角膜瓣皱褶，角膜层间碎屑或血液残留;

2、激光切削偏离中心，角膜刀切穿角膜;

3、术后终生性眩光和眩目：在高度数近视较多见，看东西时有光晕;

4、欠矫或过矫：此种情况出现将要再次手术，再次手术后效果不很理想;

5、视力反弹：特别对高度近视的患者，术后几年视力开始下降;

6、最佳矫正视力下降：做手术后达不到配眼镜时所能达到的视力;

7、阅读困难，干眼症，角膜敏感性下降，疼痛;

8、不规则散光：几乎所有病人在术后有不同程度的不规则散光。

9、角膜周边变性或瘢痕的形成，角膜中 心色素沉着;

10、角膜感染，弥漫性层间角膜炎，角膜中心岛的形成。

二十四小时内注意：

1、睡眠以仰卧姿势为佳，以免碰伤角膜。

2、可能会有异物感或流泪，切忌用手揩擦、注意卫生。

3、不要洗头、淋浴。切勿使用眼部化妆品。一星期内：

4、睡觉时戴眼罩保护眼睛，以免外力导致角膜瓣移位。

5、禁烟、酒、槟榔，少吃刺激性强的食物。少看电视、电脑及书报，避免眼睛疲劳。

6、为防止沙尘或异物入眼，可以戴太阳镜、平光镜或护眼罩外出。

7、切勿游泳或做蒸汽浴。

2常见的近视手术后遗症有哪些?

近视眼手术在一定程度上解决了高度近视的眼镜镜问题，也满足了从事特殊职业的人工作的需要，受到了近视眼病人的欢迎。但是，手术无论多么的简单、安全，也绝非万无一失，况且，近视眼手术还不是一个十分成熟的手术，许多方面还需要提高和改进。

但十多年来全球统计从未有引致失明的例子，并极少有严重的并发症发生，导致严重视力问题的机会只有约千分之一，而且所幸大都可治疗或随伤口之复原而改善，只有更少数对视力有某种程度之影响。因此患者必需对手术有合理的期待，并有风险承担的意识。

3名医决定不再动激光近视手术 疑有后遗症

据台湾媒体报道，激光近视矫正手术夯，不过引进这项手术的台湾眼科名医蔡瑞芳最近拒绝再做这种手术。因为少数动刀多年的病患，视力不明原因减退，他无法向病患“挂保证”，近半年宁让激光手术仪器“晾”在诊所。

蔡瑞芳20年前担任林口长庚医院眼科主任，便引进“准分子激光层状角膜成型术”（LASIK），以激光刀切割角膜瓣，翻起角膜瓣后，以激光改变下层角膜弧度、矫正度数，再盖回角膜瓣。光是蔡瑞芳近20年动过的手术，就有上万例。

不过，蔡瑞芳说，最近6、7名个案，在手术10多年后视力衰退；一名45岁女性，开刀前近视8、900度，手术后视力改善至1.0；最近视力退化到连开车上路都不行，检查后也不是黄斑部病变等其他眼疾，其他个案也都正值壮年，男、女皆有，让他怀疑可能有后遗症作祟。

蔡瑞芳推测，因角膜瓣盖回去后不会癒合，虽不会形成疤痕，但病毒等致发炎物质可趁隙而入，长期发炎恐影响视力。另外，这些问题病患多刚好年逾40，也可能是开始老花眼，水晶体等结构改变，而导致视力衰退。

4激光近视手术后遗症 专家表示严格注意便可杜绝

自近视手术应用于临床以来，为众多近视朋友解除了近视带来的烦恼。而台湾眼科医师蔡瑞芳在近日发表的“关于激光近视手术后遗症”之说，引起了业界和大众对于激光近视手术安全性的关注。那么激光近视手术真的会有后遗症吗？对此，行业专家郑重声明，近视手术后遗症等问题多处于医师的技术不精和患者的保养疏忽，在实际操作中是完全可以预防和避免的。

首先，避免近视手术后遗症首先在于医院的选择，医院的管理水平、设备和专家是核心。爱尔眼科的资深激光近视手术医师认为，医生技术不精和经验不足是导致患者的近视手术后遗症的重要原因之一。目前，世界上常用的近视手术方式主要有七种：飞秒激光、超薄TK手术、TK+LASEK手术、普通TK手术、超薄LASIK手术、LASEK手术、普通LASIK手术。在激光近视手术过程中，富有经验的医师能迅速处理各种手术中出现的复杂问题，最大限度地减少术中和术后风险。

爱尔激光近视手术医师介绍说，除了医生，激光近视手术的设备也很关键，特备是在准分子激光近视手术中，设备的先进程度对术后效果影响较大。比如价格低廉、陈旧的设备肯定就没法与Intralase飞秒激光、美国威视S4—TR等先进相提并论，其手术风险可想而知。好的医院，不仅体现在权威专家和先进设备，还体现在术后服务上。如果术后服务不完善，术后复查不及时、准确，术后回访跟踪不到位，都对术后视力恢复质量有较大影响，会增加近视手术后遗症的产生几率。

爱尔激光近视手术专家表示，在接受手术后，要完全杜绝近视手术后遗症的发生，患者仍然要注意保护好眼睛。激光近视手术后1～2月内，多数人看近都较吃力，此时应减少近距离用眼时间，不仅可避免眼部疲劳酸痛等不适，而且有利于眼睛的恢复。而视力已完全恢复正常者则需要继续注意用眼卫生，尤其长时间看电脑和伏案近距离工作者，用眼1小时后一定要休息片刻，可以做眼保健操放松眼球，或眺望远处，给眼睛以适当的休息。这样才可避免过度用眼而导致激光近视手术后遗症的出现。

5暑假激光近视治疗手术好时机

暑期将至，不少学生近视族计划利用假期的空余时间进行激光近视治疗手术"脱镜"。笔者日前从各大医院采访时了解到，每年的6到8月是学生和教师治疗近视的高峰。而今年高峰已经开始显现，这段时间咨询和预约的数量都有明显的增多。对此，相关近视治疗专家体现，激光近视治疗手术并非人人能做，完整有效的术前检查、术中配合、术后复查，都会影响治疗的安全和质量。

术前检查

手术成功的前提

据广州市第一人民医院激光近视治疗专科金敏教授介绍，通常，手术之前医院都会为近视患者作一系列检查，这些检查应包括测视力、查眼底、角膜曲率、角膜地形图、角膜测厚、泪液分泌等，以确定他是否适合进行手术。"只有经过详尽的术前检查，才能得出精准的手术参数，这是手术取得成功的重要前提。"金教授说。

术中配合

手术顺利的保证

据金教授介绍，在手术过程中患者配合的好坏，也对手术的顺利与否产生影响。据悉，激光手术全程只需要十分钟时间，其中激光扫描时间只有短短几秒钟无任何痛苦。"近视患者只要平躺在手术床上尽量全身心放松，听从医生吩咐，在手术中始终注视正上方闪烁红灯就可以了。"

术后复查

手术质量的重要保障

根据在广州市第一人民医院激光近视治疗专科的相关手术规范，进行激光近视治疗手术的患者在术后一年必须定时来院进行眼部检查。金教授指出，术后遵医嘱用药和定期复查，有利于医生观察手术效果，并及时给予眼睛护理方面的指导，有利于加快眼睛恢复时间和提高术后视力质量。

提醒：

术前考察六大因素

据广州市第一人民医院激光近视治疗专科金教授介绍，很多近视族虽然知道激光近视治疗手术，但了解不足，实际上，该治疗涉及了眼睛的方方面面，因此有很多因素影响近视手术是否成功。

金教授提醒，在进行手术前要考察以下几个因素：第一，开展激光手术的医疗机构是否在眼科领域足够专业？第二，是否拥有技术一流且经验丰富的近视手术主刀医师？第三，是否为你进行严谨详尽的术前检查？第四，是否拥有国际领先的近视手术设备，并且能够实现与角膜波面像差检查有效连接？第五，医护人员是否在患者身上投入了足够的责任心与爱心？第六，是否是全眼科的眼科机构？因为部分近视患者因为各种原因还需要眼底病、角膜病的专家进行会诊，才能保证手术的安全，其中，严谨详尽的术前检查和对患者的负责的态度是很多医疗机构容易忽视的。

15项术前检查缺一不可

●常规检查1.视力；2.眼压测试；3.眼部A超；4.角膜地形图；5.散瞳验光；6.综合验光；7.角膜厚度测量；8.外眼检查；9.裂隙灯检查；10.泪膜破裂时间试验；11.散瞳后眼底检查。

●特殊检查 II眼前节分析；2.波前像差；3.对比敏感度测试；4.视野检查。

撰文 宁静

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