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如何诊治慢性腰肌劳损

2023-06-09 分类:百科

TIPS:本文共有 2867 个字,阅读大概需要 6 分钟。

慢性腰肌劳损是一种常见的骨科疾病。那么你知道关于慢性腰肌劳损有什么诊治措施呢?

1如何诊治慢性腰肌劳损

慢性腰肌劳损为临床常见病多发病。发病因素较多主要症状是腰部酸痛日间劳累加重休息后可减轻,日积月累可使肌纤维变性。而少量撕裂形成疤痕或纤维索条或粘连遗留长期慢性腰背痛治疗上以非手术治疗为主如各种非手术疗法无效者可施行手术治疗。

腰肌劳损的引起原因:

(1)急性腰扭伤后及长期反复的腰肌劳损;

(2)慢性腰肌劳损与气候环境条件也有定关系气温过低或湿度太大都可促发或加重腰肌劳损;

(3)治疗不及时处理方法不当;

(4)长期反复的过度腰部运动及过度负荷如长时期坐位久站或从弯腰位到直立位手持重物抬物均可使腰肌长期处于高张力状态久而久之可导致慢性腰肌劳损。

腰肌劳损的检查:

X线检查:多无异常少数和可有骨质增生或脊柱畸形年老或骨质疏松患者检查可选择ECT检查骨密度检查目前有观点认为骨质疏松也可致慢性腰痛。

【诊断依据】

腰背部压痛范围较广泛压痛点多在骶棘肌腰椎横突及髂嵴后缘等部位;

肌痉挛:触诊时腰部肌肉紧张痉挛或有硬结及肥厚感;

X线检查:少数患者可有先天性畸形和老年患者骨质增生余无异常发现;

腰肌劳损的治疗:

(1)避免过劳,矫正不良体位;

(2)适当功能锻炼如腰背肌锻炼防止肌肉张力失调;

(3)药物治疗:主要为消炎止痛药及舒筋活血的中药;

(4)封闭疗法:有固定压痛点者可用普鲁卡因加醋酸强地松龙或醋酸氢化可的松作痛点封闭效果良好;

(5)理疗按摩等舒筋活血疗法;

(6)手术治疗对各种非手术治疗无效的病例可施行手术治。

2怎么诊治慢性腰肌劳损

由于腰部的腰背肌纤维、筋膜等软组织的慢性损伤,而产生腰部疼痛的,称为腰肌劳损,中医叫“腰筋劳伤”。本病多见于中老年人,近年来临床观察发现青壮年人发病也占相当比例,常与职业和工作环境有密切关系。多无明显的外伤史,因其发病缓慢,病程较缠绵。临床发现由于长期反复从事弯腰活动或工作、久座等,使腰背肌肉处于牵伸状态而发生疲劳性损害,劳伤后失治或治疗不当,使损伤的软组织未得到充分修复,局部无菌性炎症刺激腰部神经,从而引起腰痛症状。祖国医学认为,劳逸不当,造成气血、筋骨活动失调,腰背部经络筋膜劳损,脉络受阻,瘀血凝滞,不通则痛。腰肌劳损多表现为腰背部酸痛或胀痛,困痛、时轻时重,休息后减轻,劳累后加重,喜暖怕寒冷,如遇阴雨天气及潮湿寒冷季节,疼痛则加重,叩击或按压腰部时病人多有舒服感。拍X线片显示腰椎有程度不同的骨质增生或骨质疏松等。

慢性腰肌劳损的病因只要是姿势不良或寒冷刺激。

慢性腰肌劳损的诊断如下:

1、详询既往病史,特别是有无急性腰部扭伤,所从事工作性质,有无姿势不良或寒冷刺激病史。

2、了解腰部疼痛性质,有无下肢放射痛,腰痛与劳动及休息的关系。

3、检查腰部压痛点。

4、摄X线平片检查有无脊柱畸形。

5、理疗、针灸、中草药外敷及按摩等。

6、个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时加强腰背肌锻炼。

慢性腰肌劳损的治疗

1、消除致病因素,纠正不良工作体位。

2、加强腰背肌锻炼。

3、疼痛明显者可行封闭疗法。

4、理疗、针灸、中草药外敷及按摩等。

5、个别病程长者可行石膏腰围固定8~10周,同时加强腰背肌锻炼。

3慢性腰肌劳损形成的病因是什么

1.腰部软组织的积累性损伤:长时间弯腰工作、习惯性姿势不良或长时间处于某一固定体位,这些均可使腰部肌肉、筋膜和韧带处于持续牵拉状态。腰部肌肉疲劳过度,使其内压增加、血流受阻,导致代谢产物聚集过多,进而引起炎症、粘连。若持续较长时间,即可导致组织变性、增厚及挛缩,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。

2.腰部损伤:急性损伤未得到及时正确的治疗,或治疗不彻底,或反复多次损伤,这些均可导致腰部筋膜不能完全修复。腰部微循环障碍、乳酸等代谢物质堆积、受损的肌纤维变性或瘢痕化,均可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。

3.先天性畸形:为慢性腰肌劳损的一大诱因,如隐性骶椎裂可使部分肌肉和韧带失去附着点,从而减弱腰骶关节的稳定性,增加本病的发病率;一侧腰椎骶化或骶椎腰化,两侧腰椎间不对称可使两侧腰骶肌运动不一致,造成部分腰背肌产生代偿性损伤。

4.寒风湿侵袭:可妨碍局部气血运行,促使和加速腰骶肌肉、筋膜、韧带产生紧张痉挛而变性,从而引起慢性腰痛。

4慢性腰肌劳损的常见原因

慢性腰肌劳损的原因是很多人都想知道的,大家要多重视慢性腰肌劳损的原因。接下来,就让专家们来为大家分析介绍下,慢性腰肌劳损的原因到底有哪些?希望能够给大家带来帮助。

慢性腰肌劳损的原因为腰部长期过度负重或长期腰部姿势不良,使腰部肌肉、韧带持久地处于紧张状态。如搬运工腰背部经常过度负重、过度疲劳,长期伏案工作者姿势不良,弯腰持续工作时间太长等。这种长期积累性劳损,导致了肌肉、韧带(常见于棘上韧带)慢性撕裂,出现炎症,以致腰痛持久难愈。

腰部急性扭伤后,局部肌肉、韧带等组织受损,若失治或误治,损伤未能恢复,迁延成为慢性。反复多次腰肌轻微损伤亦可导致慢性腰肌劳损。腰椎先天畸形的解剖缺陷,如腰椎能化、能椎腰化、椎弓根裂等,以及后天性损伤,如腰椎压缩性骨折、脱位和腰椎间盘突出、腰椎滑脱等,这些都可造成腰部肌肉、韧带的平衡失调,而引起慢性腰肌劳损,这就是慢性腰肌劳损的原因。

以上内容就是专家为大家所介绍的慢性腰肌劳损的原因,大家要注意一下,希望能对您有所帮助,如您对慢性腰肌劳损的原因还有其他疑问,请咨询专家,专家将为您作出详细解答。

5导致慢性腰肌劳损有哪些原因?

腰肌劳损症状主要是腰或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈。腰部可有广泛压痛,脊椎活动多无异常。如不及时治疗,腰肌劳损会慢性病变,影响患者的正常生活,工作,带来了很多麻烦,有些患者四处求医,反复发作,痛苦不堪,甚至心理蒙上一层阴影

(一)慢性劳损:

慢性腰肌劳损是一种积累性损伤,主要由于腰部肌肉疲劳过度,如长时间的弯腰工作,或由于习惯性姿势不良,或由于长时间处于某一固定体位,致使肌肉、筋膜及韧带持续牵拉,使肌肉内的压力增加,血供受阻,这样肌纤维在收缩时消耗的能源得不到补充,产生大量乳酸,加之代谢产物得不到及时清除,积聚过多,而引起炎症、粘连。如此反复,日久即可导致组织变性,增厚及挛缩,并刺激相应的神经而引起慢性腰痛。

(二)急性损伤之后未得到及时正确的治疗,或治疗不彻底,或反复多次损伤。

急性损伤之后未得到及时正确的治疗,或治疗不彻底,或反复多次损伤会致使受伤的腰肌筋膜不能完全修复。局部存在慢性无菌性炎症,微循环障碍,乳酸等代谢产物堆积,刺激神经末梢而引起症状;加之受损的肌纤维变性或疤痕化,也可刺激或压迫神经末梢而引起慢性腰痛。

(三)先天性畸形:

如隐性骶椎裂使部分肌肉和韧带失去附着点,从而减弱了腰骶关节的稳定性;一侧腰椎骶化或骶椎腰化,两侧腰椎间小关节不对称使两侧腰骶肌运动不一致,造成部分腰背肌代偿性劳损。

(四)风寒湿邪侵袭:

可妨碍局部气血运行,促使和加速腰骶肌肉、筋膜和韧带紧张痉挛而变性,从而引起慢性腰痛。

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