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腰肌劳损和慢性腰肌劳损的治疗方法

2023-06-09 分类:百科

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腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带软组织慢性损伤,是腰腿痛中最为常见的疾病之一,慢性腰肌劳损的治疗方法有对症治疗去除病因,适当休息加强锻炼和中医理疗。

1腰肌劳损和慢性腰肌劳损的治疗方法

一、慢性腰肌劳损的治疗方法

1、对症治疗去除病因

2、适当休息,加强锻炼

3、中医理疗

(1)针灸:针灸治疗具有疏通经络,扶正祛邪,调和阴阳的作用。治疗时间一疗程,主要取以下几个穴位进行针灸:

肾俞穴 在腰部,位于第2腰椎棘突下,旁开1.5寸;大肠俞 在腰部,当第4腰椎棘突下,旁开1.5寸。直刺0.5-1.2寸;委中 在腘横纹中点,当肌二头肌腱与半肌腱中间。直刺1-1.5寸、承山 在小腿后面正中,委中与昆仑之间,当伸直小腿或足跟上提时腓肠肌肌腹下出现尖角凹陷处。直刺1-2寸、昆仑穴 在足部外踝后方,当外踝尖与跟腱之间凹陷处。

(2)按摩手法治疗:手法治疗的目的在于促进血液循环,理顺肌纤维,剥离粘连,加速炎症消退,缓解肌肉痉挛。

揉法 患者取俯卧位,术者先以掌跟揉患者腰部两侧竖脊肌,目的在于放松患者腰部肌肉。拨法 拨脊柱两侧的竖脊肌,目的在于拨开粘连肌肉。按揉法 按揉腰腿不腧穴,如肾俞、腰阳关、阿是穴、委中、承山等。目的在于通经活络。滚揉法 滚揉两侧竖脊肌,目的在于放松患者腰部肌肉。理法 理患者两侧夹脊穴及竖脊肌,目的在于理顺肌肉。揉法 术者臂揉患者腰部,进行放松。扳腰法 患者取侧卧位 右下肢伸直,左下肢屈曲,其足搭放于右下肢上部,医者面对患者,并以右手掌或肘推住患者右髂骨之后外缘,并向内下按压,左手掌或肘推住患者肩前部。并向外推按,待旋到最大角度时,两手向相反方向用力旋转按压,可听到下腰椎关节部位作响。同法施于对侧。此法宜平稳有力,不宜用力过猛,回旋扳按主要是拉紧腰椎之后纵韧带。

(3)石蜡治疗

石蜡治疗,首先将医用石蜡放在恒温蜡疗仪中溶成蜡液,再将适量的蜡液倒入瓷器皿中,隔10分钟,待蜡液凝固后直接敷在患者腰部,30分钟后直接取下就可以了。石蜡是一种良好的传导热疗法。它的导热性低,加热后吸收大热量,保温时间长,冷却凝固时放出大量热,能维持较长时间保热作用,可以减轻疼痛,缓解痉挛,加强血液循环,改善组织营养,促进炎症的浸润吸收,石蜡具有良好的可塑性、柔韧性、粘滞性和伸展性,冷却时可对组织产生机械压作用,又利于水肿的消散还具有油性,可增加敷蜡部位的润滑性,软化瘢痕。一般治疗一疗程。石蜡的操作简单,因此在进行完针炙、推拿、拔火罐后还可配合石蜡治疗,效果会更好。

(4)拔火罐

将大小适中的火罐冲洗干净后凉干,然后嘱患者俯卧,暴露出腰背,并找好压痛及肌肉紧张部位,用镊子夹一酒精棉球,并将酒精挤干,点燃后置于火罐中环绕几圈后快速撤出,并迅速将火罐扣于腰部,滞留约10分名钟后起罐,罐大吸拔力强的应适当减少留罐时间。起罐时一般先用一手夹住火罐,另一只手将火罐口边缘的皮肤轻轻按下,使空气进入罐内,即可将罐起下,若罐吸附力过强时,切不可硬行上提或旋转提拔,以免给患者造成剧痛。一般隔日1次。火罐法主要是利用燃烧排出罐内空气造成负压,使之吸附于腧穴或病患部位的体表,产生刺激并造成患部充血,吸出瘀血,祛除寒湿之气,以达到治疗效果。

(5)功能锻炼

应避免长时间过度弯腰工作,久坐之后要适当起身,活动腰部。同时增强腰背肌肉的力量,可进行仰卧五点、三点或拱桥式练习,亦可采用俯卧位的飞燕式锻炼。

对于慢性腰肌劳损的治疗方法很多,临床须针对其病情类型、年龄以及发病的轻重缓急,采取相应的治疗方法,方能取的良效。

二、腰肌劳损如何治疗

腰部劳损是指腰部肌肉、筋膜与韧带软组织慢性损伤,是腰腿痛中最为常见的疾病之一。其治疗方法包括对症治疗及病因治疗两个方面

1、药物治疗:西药治疗用止痛解痉药:只能止痛,不能治痛,长期服用易产生依赖性和毒副作用,并且长时间用刺激肠胃,损伤肝肾,不宜长期服用,中成药治疗 宜用舒筋活络止痛,内服小活络丹及活血酒,局部贴宝珍膏。对寒湿偏胜者。治宜宣痹温经通络,可用羌活胜湿汤或独活寄生汤。对体质虚弱者,治宜养气血,补肝肾,壮筋骨,可选服当归鸡血藤汤或健步虎潜丸,亦可选用当归注射液2 ml,每日或隔日作痛点、穴位注射。兼患脊柱骨质增生者,可配合服骨质增生丸、骨刺

2、针灸治疗: 取阿是穴并在其邻近部位取穴,如肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关等,针刺后可加拔火罐,以散瘀温经止痛,隔日1次,10次为1个疗程。耳针刺腰骶区为主,也可取神门、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10 min,隔日1次。可连作2~3次。

3、物理治疗: 物理治疗包括电疗、红外线照射、热疗、按摩等舒筋活血疗法等。

4、手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广。

5、练功活动 :对腰部慢性劳损应加强腰背肌锻炼,以促进气血流通,增强腰部筋肉的力量,并可结合太极拳等。

2针对慢性腰肌劳损的几个治疗方法

下面就让我们跟随专家一起来了解一下慢性腰肌劳损的治疗方法吧。

1、解痉止痛法:医者用点压、弹拨手法施术于痛点及肌痉挛处,反复3~5遍,以达到提高痛阈,松解粘连,解痉止痛的目的。

2、循经按揉法:患者俯卧位,医者站于一侧,先用滚、按揉法沿两侧膀胱经由上而下往返施术3~5遍,用力由轻到重。然后用双手拇指按揉肾俞、腰阳关、大肠俞、八髎等穴,以酸胀为度,并配合腰部后伸被动运动数次。这是慢性腰肌劳损的治疗方法。

3、调整关节紊乱:患者侧卧位,医者面向患者站立,施腰部斜扳法,左右各一次,再取仰卧位,双下肢屈膝屈髋,医者抱住患者双膝作腰骶旋转,顺、逆时针各8~10次,然后作抱膝滚腰16~20次,以调整腰骶关节。这也是慢性腰肌劳损的治疗方法。

4、整理手法:患者俯卧位,医者先用滚、揉法在腰臀及大腿后外侧依次施术,往返3~5遍,并点按秩边、委中、承山等穴,然后用小鱼际直擦腰背两侧膀胱经,横擦腰骶部,以透热为度,最后用五指并拢,腕部放松,有节律地叩打腰背及下肢膀胱经部位,用力由轻到重,以患者能忍受为度。

5、辅助治疗:功能锻炼,加强腰背伸肌锻炼,如仰卧位拱桥式锻炼,俯卧位的飞燕式锻炼,早晚各1次,每次各作20~30下。有利于腰背肌力的恢复。这也是慢性腰肌劳损的治疗方法之一。

3有哪些治疗慢性腰肌劳损方法

慢性腰肌劳损主要是由于过力、受寒或长期用不协调的姿势工作,使腰骶部一侧或两侧肌肉筋膜等软组织慢性损伤所致。

本症病程长,时轻时重,可经常施用下列止痛法:

1、鱼际深揉法:患者俯卧,术者居一侧,用两手大鱼际交替深揉腰部肌群,约5分钟,使肌群放松,此法为止痛术准备性手段。

2、肘尖点按法:体位同上。术者用右肘尖自上而下点压腰椎棘突旁开五分(约2厘米)处的所有部位,点压由浅入深,缓缓下沉,用力深透,共约5分钟。此法对缓解疼痛,改善腰部组织的不平衡状态,效果较好。

3、穴位搓摩法:体位同上。术者用两手大鱼际或掌根以每秒4次的频率深而有力地交替搓摩位于第二腰椎棘突下旁开4。5厘米处的肾俞穴,位于第四腰椎棘突下旁开4。5厘米处的大肠俞穴和八疗穴,各1分钟左右,以温热为度。之后重点搓摩疼痛明显的部位1~2分钟。此法可温通经气,散寒止痛。

4。肘尖拨揉法:体位同上。术者用两侧肘尖交替在腰部的痛点部位及放射区域,进行大幅度深而有力的拨揉活动。肘尖拨揉要持续进行,不可时动时止,更不可滑动表皮以损伤皮肤。此法对缓解劳损性腰痛具有手到痛止的良好疗效。

5、重复上述摆臀活腰法和转髋活腰法。

6、下肢屈伸法:患者仰卧,术者站在双脚一侧,两手同时抓住患者左右髁部,再将髋膝关节最大限度地弯曲,然后最大限度地拉开,如此反复十数次,患者缓缓坐起,术者站在患者背后,改用叩击松腰法,即术者将右手握成空拳状,以每秒2次频率持续叩击腰部所有部位,使其充分放松。

上述止痛各法,是一组连续性按摩方法,对缓解急性腰肌扭伤和慢性腰肌劳损引起的腰痛疗效尤为显著。施术人员应经常练习,细心掌握各法要领,在治疗急性腰肌扭伤时,应注意手法轻快,不可重力施治,以免加剧损伤;在治疗慢性劳损时,应注意用力扎实深透,不可轻浮施法,以免效果不佳。施治中,术者应手臂放松,心绪平和,耐心细心施用上述手法,并应不断积累施治经验,不断提高疗效。

4腰肌劳损的治疗方法

腰肌劳损是腰部肌肉、椎间盘与韧带组织的慢性损伤,疼痛原因可归纳为三种:第一种,长期工作姿势不良,如弯腰用一侧肩膀扛抬重物,或是习惯性姿势不良,使腰肌长时间处于牵拉状态,造成累积性劳损变性,软组织疲劳而产生腰背酸痛;第二种,腰椎先天或后天畸形,或下腰短缩畸形,或腰部外伤后,长期卧床不起,腰背肌长时间疲劳等;第三种,腰部软组织急性损伤治疗不当,或反复损伤使组织不能得到充分修复,产生纤维化或痂痕形成,也是慢性腰痛的原因。

临床主要表现为腰部或腰骶部疼痛,反复发作,疼痛可随气候变化或劳累程度而变化,时轻时重,缠绵不愈,腰部可有广泛压痛,脊柱活动多无异常,急性发作时,各种症状均明显加重,并可有肌肉疼痛,脊柱侧弯和功能障碍,部分患者可有下肢牵拉性疼痛,但无串痛和肌肤麻木感,疼痛的性质多为钝痛,可局限于一个部位,也可散布整个背部。

长期在办公室工作的人群最易患腰肌劳损,怎样预防呢?这就要工作时经常变换体位,纠正不良姿势。平时要加强腰背肌及脊椎间韧带的锻炼和保护,在体育运动或搬运重物前要做好准备活动,防止突然用力使腰部扭伤,要经常参加体育锻炼,打太极拳、练健身操等,这些对预防腰肌劳损都有益处。

腰肌劳损的治疗方面主要是减轻负重,注意休息,物理治疗,必要时药物治疗,在腰痛发作时急性期,提倡适当卧硬板床休息,以防止病情进一步发展,可采用超短波电疗、磁疗、中频电疗等物理治疗,缓解疼痛和肌肉痉挛。疼痛严重者可适当服用消炎镇痛药或痛点封闭治疗。

5治疗腰肌劳损的方法

及时的进行治疗:

治疗腰肌劳损可以选择推拿针灸:和物理治疗目的基本相同。就是以缓解病人的临床症状为主,而非根治手段。手术治疗:由于适应症要求非常严格,临床上适合做手术的人群不足5%,加上费用高,创伤大,恢复期长,易复发等特点,所以根本无法全面推广这种治疗腰肌劳损的方法。

腰肌劳损理筋手法:

患者俯卧,术者用手掌揉按两侧骶棘肌,然后找出压痛点或痛性结节,由上而下逐个进行点穴、弹拨、拿捏,然后施于滚法,注意手法不宜过重。亦可加用侧卧屈伸法,令患者侧卧,患侧在上,术者立于患者背后,一手按其腰部痛处,一手握持患侧踝部并向后牵拉,使髋关节过伸,继而屈髋屈膝,使大腿触及腹部,然后将下肢牵拉伸直,反复3次。这是腰肌劳损的治疗方法之一。

腰肌劳损的针灸疗法:

1、针刺取阿是穴;肾俞、志室、气海俞、命门、腰阳关、次髎、委中等,针刺后可在腰部穴加拔火罐,以散瘀温经止痛。隔日1次,10次为1个疗程。

2、耳针刺腰骶区、神门区、肾区等,可稍作捻转,两耳同刺,留针10分钟,隔日1次,可连作2 —3次。这也是腰肌劳损的治疗方法。

以上就是专家为我们介绍的腰肌劳损的治疗原则。专家建议,腰肌劳损的治疗最好还是到正规的医院,积极配合医生的治疗。才能早日康复。

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