皮损可导致慢性湿疹

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湿疹是一种常见的由多种内外因素引起的表皮及真皮浅层的炎症性皮肤病。其特点为自觉剧烈瘙痒，皮损多形性，对称分布，有渗出倾向，慢性病程，易反复发作。

1皮损可导致慢性湿疹

患处皮肤特征：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。

（1）急性湿疹：

自觉剧烈瘙痒，皮损多形性、红斑、丘疹、丘疱疹或水疱密集成片，易渗出，境界不清，周围散在小丘疹、丘疱疹，常伴糜烂、结痂，如继发感染，可出现脓包或浓痂。处理适当则炎症减轻，皮损可在2～3周后消退，但常反复发作并可转为亚急性或慢性湿疹。

（2）亚急性湿疹：

急性湿疹炎症减轻后，仍有剧烈瘙痒，皮损以丘疹、结痂和鳞屑为主，可见少量丘疱疹，轻度糜烂。治疗恰当数周内可痊愈，处理不当，则可急性发作或转为慢性湿疹。

（3）慢性湿疹：

常因急性、亚急性湿疹反复发作不愈二转为慢性湿疹;亦可开始不明显，因经常搔抓、摩擦或其他刺激，以致发病开始时即为慢性湿疹。其表现为患处皮肤浸润肥厚，表面粗糙，呈暗红色或伴色素沉着，皮损多为局限性斑块，常见于手足、小腿、肘窝、乳房、外阴、肛门等处，边缘清楚。病程慢性，可长达数月或数年，也可因刺激而急性发作。

中医文献中记载的“浸淫疮”、“旋耳疮”、“绣球风”、“四弯风”、“奶癣”等类似西医学的急性湿疹、耳周湿疹、阴囊湿疹、异位性皮炎及婴儿湿疹等。《医宗》患处皮肤特征：可发生于任何部位，常见于面部、耳后、四肢屈侧、乳房、手部、阴囊等处，对称分布。根据皮损特点可分为急性、亚急性和慢性湿疹。三者并无明显界限，可以相互转变。

近年来，湿疹的发病呈上升趋势，这可能与气候环境变化，大量化学制品在生活中的应用，精神紧张，生活节奏加快，饮食结构改变均有关系。

2湿疹反复怎么办

反复发作是最大特点

谈起这一皮肤科“看家病”的发病原因，其致病原因复杂，通常是内外因共同作用的结果。内因有遗传素质、慢性感染灶、消化因素、疲劳紧张等精神因素、免疫性问题、内分泌问题等;外因如日晒、出汗、搔抓、摩擦、接触过敏原、用药不得当等。不同部位的湿疹在病因、症状及防治等方面各有特点。临床上有耳部、乳房、手部、小腿等特定部位湿疹的诊断。

湿疹慎用民间偏方

湿疹的治疗一般根据病情，口服药以抗过敏为主，辅之外用药。湿疹与过敏关系密切，因此治疗湿疹若能找到过敏源则事半功倍。患者可以在医院做过敏源检测，也可以在生活中仔细观察，积极寻找可能引起发病或加重病情的原因，并注意避开这些因素。

由于湿疹容易复发，因此很多患者多次治疗后丧失信心，转而寻求诸如用薏米水、花椒水等一些民间偏方。对此，专家表示，偏方治疗存在个体差异，刺激性大的偏方慎尝试，因为湿疹最忌刺激。例如花椒水，虽然花椒有驱风、止痒的作用，但也有一定刺激性，当急性、亚急性期的湿疹用花椒水浸泡，会因刺激使得局部炎症加重。

湿疹不仅要治更要“养”

湿疹不仅要治，更要靠“养”，切忌烫、抓、洗、馋。湿疹患者大多饱受越抓越痒的痛苦。湿疹即使再痒，也最好不要去抓它。如果患者抹药后仍觉特别痒，可以尝试分散自己的注意力，也可以用手轻拍局部皮肤，或用凉水进行冷敷，千万不要拿热水烫或进行热敷，这样会适得其反。

不仅如此，湿疹有渗液的部位还应保持干燥，尽量少洗，避免或者少接触化学洗涤用品、皮毛制品、肥皂、人造纤维等。管住嘴对湿疹病人非常重要，虾蟹等易致敏食物以及辛辣、刺激的食物往往会引发或加重湿疹症状，因此一定不要贪嘴。此外，放松心情、规律生活、充足睡眠都会对湿疹的治疗起到积极作用。

3阴囊瘙痒？小心湿疹

阴囊湿疹的原因此较复杂，有内部因素，又有外部因素。过敏体质的人，精神长期紧张、情绪变化起伏较大的人易患本病;另外，患有一些疾病，如慢性消化系统疾病、胃肠功能紊乱、内分泌失常、新陈代谢障碍的人，在外部因素的作用下，也易患本病。外部的因素包括：①生活、工作的环境潮湿，空气的湿度比较大;②外界刺激，寒冷或炎热，出汗比较多，过度的搔抓等;③内裤较紧，或异物磨擦，穿化纤的内裤都可以诱发阴囊湿疹。

急性阴囊湿疹的主要自觉症状是瘙痒，病人常因阴囊的瘙痒而发现本病。随着病情的发展，瘙痒逐渐加重，搔抓不能缓解瘙痒，严重者影响睡眠和工作。皮疹症状包括如下几点：

(1)小丘疹、疱疹和小水疱阴囊部可发现密集分布的小米大小的丘疱疹或小水疱，基底潮红。

(2)渗液和糜烂面由于瘙痒引起搔抓，将丘疹、丘疱疹、水疱等皮损抓破，不断有浆液渗出，常浸湿内裤，形成糜烂面。

另外，局部用肥皂水烫洗及搔抓都能使皮损加重，饮酒、失眠、紧张也可使皮损加重。

慢性阴囊湿疹由于时间长，加上不断的搔抓，使阴囊的皮肤干燥肥厚，皱纹变深，呈核桃皮状，常有薄薄的痂皮和鳞屑，皮肤色素加深;也有因搔抓引起色素减退的情况。常常剧烈瘙痒，无法入睡。由于治疗困难，反复不愈，阴囊皮肤可出现象皮肿样改变。

阴囊湿疹的诊断并不困难。根据皮损的特点和剧烈瘙痒的情况一般即可以作出诊断。有时需要与阴囊的神经性皮炎、核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒及乳房外湿疹样癌作出鉴别。

(1)阴囊神经性皮炎可见连成片的扁平丘疹，严重者遍布整个阴囊。其特点是，虽有瘙痒，但无渗液，日久皮肤变厚，呈席纹状。

(2)核黄素缺乏引起的阴囊瘙痒病程一般较短，一般无明显的皮肤肥厚，内服核黄素可在短期内见效。常常伴有舌炎或口角炎。

(3)乳房外湿疹样癌本病又称Paget's disease(帕哲氏病)，外观类似湿疹，但仔细观测，皮损为境界清楚的红色斑片，表面有渗出结痂和角化鳞屑，逐渐扩大，甚至出现溃疡。需要作组织病理检查以明确诊断。

由于阴囊湿疹和其他部位的湿疹一样与过敏有关，所以用于治疗过敏的药物都可以用来治疗阴囊湿疹。如常用的一些抗组织胺药，常用的有赛庚啶2mg，每日3次;扑尔敏4mg，每日3次;克敏嗪25mg，每日3次;息斯敏10mg，每日1次。外用药主要是皮质类固醇激素软膏，如去炎松软膏、肤乐软膏、尤卓尔软膏等。

中医治病主要是辨证施治。中医常把阴囊湿疹分为湿热下注证和阴亏血燥证两型来治疗。湿热下注证相当于急性阴囊湿疹，阴亏血燥证相当于慢性阴囊湿疹。

(1)湿热下注证可见阴囊起粟米大小的丘疱疹和小水疱，皮肤有灼热感，搔抓后，渗液较多，糜烂结痂，常浸湿内裤。舌质红，苔黄腻，脉弦滑。这是由于湿热之邪循经下注于阴部所致。治疗宜清热除湿。常用方药为龙胆泻肝汤加减，药用：龙胆草10g黄芩10g柴胡10g赤芍10g山栀子10g苦参10g泽泻10g木通10g地肤子20g生甘草6g。水煎服，每日1剂。

(2)阴亏血燥证可见阴囊皮肤皱折变粗变深，搔破后渗出血水，夜间瘙痒剧烈。舌红，少苔，脉细滑。这是由于湿热之邪日久伤及阴液，致阴亏血燥所致。治疗宜滋阴养血润燥，常用方药为当归饮子加减：当归10g熟地20g白芍10g川芎10g玄参10g荆芥10g防风10g白鲜皮30g白蒺藜10g生甘草6g。水煎服，每日1剂。

阴囊湿疹是一种顽固难于治愈的疾病，所以对它的防护是非常必要的。防护需要做到以下几点。

(1)内裤宜宽松舒适，最好为纯棉制品，不要穿过紧的内裤。及时换洗内裤，尤其是运动后，要及时清洁换洗内裤。(2)饮食上，多食新鲜的蔬菜和水果，不吃或少吃腥辣之品。(3)有阴囊瘙痒时，要积极治疗，勿过度搔抓和烫洗，尤其是勿用肥皂水烫洗。

4湿疹常反复 偏方别瞎用

对此，医生也纷纷表示，患者要积极主动配合治疗，根据医嘱建议，恰当选择治疗疾病的中医、西医及各种偏方。

看中医：学会坚持很重要

病例分析：销售人员李女士在高温天气里，胳膊、手、脖子部位就会出现小红疙瘩，并伴随红、痒现象。为了摆脱疾病的困扰，她尝试了不少中医治疗方法，但病情没有明显好转。为了快速康复，李女士频繁更换医生，以为这样就能找到适合自己的治疗方法，但没想到，湿疹并没有消除，反而愈发严重了。

湿疹的致病因素很多，中医上一般认为患者由于免疫力过低，一旦受到“侵袭”，就会直接引发湿疹。针对湿疹的治疗方法有很多，但应根据不同时期疾病的表现形式，采取不同的治疗方法。另外，要注意湿疹极易反复，所以对于疾病康复不能急于求成，学会坚持很重要，同时不能频繁更换医生及治疗方法，否则很容易使疾病愈加难治。据长春皮肤泌尿专家窦主任介绍，中医治疗慢性湿疹一般需要服药至少2~3个月，急性湿疹一般需服药至少2~4周，所以不能认为疾病出现好转就随意停药，可尝试内服中药、外用药浴及熏蒸等方法进行治疗。

看西医：找准病根是关键

病例分析：办公室职员张小姐很喜欢花，但不敢轻易种养，甚至不能到公园观赏，因为她花粉过敏，皮肤又红又痒。她自行到医院买了一些治疗皮肤瘙痒的药品，可效果并不明显，到医院检查才知道，自己患上了湿疹。

湿疹的发病因素很多，例如对花粉过敏、宠物过敏、海鲜过敏、装修材料过敏等。同时对于过敏，人们也常常忽视，知道花粉过敏，却不知道是哪种花，所以都会不定期被过敏而引发的湿疹所困扰。窦主任说，治疗湿疹找准病根是关键，要积极到医院检测过敏原，生活中多留心，尽量避免接触易过敏的食物及用品等，可采取内外兼治的方法，服用药物的同时还可使用一些外涂药膏进行调解。另外，要保证充足的睡眠，少食辛辣、油腻的食物，以减少疾病的复发。

试偏方：因人而异谨慎用

病例分析：公务人员曹先生患有湿疹多年，病情时常反复，他听患友介绍了几种偏方，但尝试过后，疾病根本没有明显好转，反而加重了。为此他很迷惑，同样患有湿疹，为什么同一个偏方会因人而异呢？

目前，有很多患者在尝试治疗湿疹的各类偏方，但长春同济医院医生强调，偏方治疗不能完全排斥，但也不能轻易尝试，有些患者因为体质不同，选择偏方的治疗效果也不同，病情可能会因此而康复，也可能因此而加重，所以在偏方选择上要谨慎小心。例如：运用花椒水浸泡，有皮肤炎、皮肤泛红等症状的患者就不要运用此方法，因为花椒有一定的刺激作用，会引起病症的加剧;慢性湿疹则比较适合运用。湿疹重症患者喝薏米水很有效，可适当采纳。另外，湿疹患者忌酸、碱性刺激物质，所以使用醋浸泡也不可取。

湿疹最忌这四字

湿疹最忌四个字：烫、抓、洗、馋。湿疹很怕刺激，即使再痒，也不能用热水烫洗和搔抓，否则只会加重病情。或者用冷水敷一下缓解瘙痒，千万不要过度搔抓，身边还可以备些止痒药膏，痒了适度抹搽。此外，湿疹有渗液的部位尽量少洗，宜保持干燥，并避免或少接触化学洗涤用品。湿疹患者还要管住嘴，虽然没必要什么都忌，但要自己注意观察，会引发或加重湿疹的食物一定不要贪嘴。此外，就是要调节生活，放松心态。有些患者饮食起居调养好了，休息好了，心情放松了，不太在意它了，湿疹竟自己就好了。

5湿疹反复发作应该怎么办

前段时间，朋友家的宝宝因为家里长期潮湿得了湿疹，治疗了将近2、3个月终于好了，使用了很多方法，看了很多家医院，孩子遭了不少罪，而且正是处在添加辅食的阶段，很多辅食眼看着添加不进去，弄的孩子妈妈非常头疼。也因此宝宝的身高、体重长的都不是很理想。耽误了不少事情。妈妈也因为这个事情忌口，因为是纯母乳喂养。

现在宝宝好了，孩子的家长开始放松了，就想把孩子曾经失去的食物补回来，虽然现在处在夏季，屋子不再潮湿，但是却因为给宝宝食用鱼虾之类的食物，而妈妈在饮食上也放松了警惕。，导致孩子湿疹重新回到了宝宝身上。湿疹是一个顽固性的皮肤疾病，并不是说好了就不会再范，也不是说出生的时候没有，在以后的成长中就不会出现，所以在护理婴儿上一定要多加注意这个湿疹。湿疹起的时候宝宝非常难受，而小宝宝又不会用语言或者行动来表达他的不舒服，只是哭闹。而日常生活中宝宝哭闹也是正常现象，所以妈妈们很难分辨宝宝是否是因为什么事情哭闹。

宝宝起湿疹我们应该尽可能的找到最根本的原因，否则我们家长也好，医生也好真的不知道如何才能正确治疗，只能普遍的用药，广泛的注意。这样往往会延误治疗的时间，加长宝宝痛苦的时间。湿疹有的宝宝一出生就有，所以妈妈们就会认为是天生的，这个也不是绝对的。造成湿疹的原因也很多，我们应该逐一排除，这样才可以有效的找到最根本的原因。比如食物过敏。容易引起过敏的食物也很多，如鸡蛋、牛奶、有些宝宝还会因为米面过敏。什么样的孩子都有，家长在添加辅食的时候要一点点的总结经验。再有衣服过敏也会引起湿疹。小宝宝对衣服的材料起反应，所以建议宝宝穿的衣服要选择纯棉材质的。一般的宝宝对纯棉材质都不会过敏。环境潮湿也是造成湿疹的因素，而且大部分宝宝都是因为这个引起的，有了宝宝之后家里每天都会晾衣服、戒子、被褥等。如果是夏季还好一点，春秋冬气温低，不容易干，就会让屋子里面湿度增加，造成宝宝湿疹复发。

不管是什么原因导致湿疹复发，只要找到原因，我们对症下药，就可以及时的干预、及时治疗，避免宝宝再次受罪。

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