小儿湿疹 妈咪别慌

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明明出生后不久，脸上出现了小红疹子。红疹逐渐增多，而且还流水。明明总愿意在妈妈身上蹭来蹭去。妈妈带宝宝去医院，医生讲是湿疹，给了外用的药物。

1小儿湿疹，妈咪别慌

妈妈又听说外用药有激素，非常紧张，怕对宝宝不好，只好给明明看中医，可是明明太小，吃不进去中药，妈妈真是着急，妈妈该怎么办呢？

1、为什么宝宝会得湿疹？

湿疹的发病原因是多方面的，首先与遗传有关，如果父母双方患过敏性疾患（哮喘，过敏性鼻炎，特异性皮炎），宝宝患过敏的可能性75%。湿疹还与周围环境（过于清洁、环境污染）等多种因素有关。

2、为什么1岁以下宝宝患湿疹比较多？

小宝宝肠道发育不完善，肠壁通透性大，容易通过易引起过敏的物质，肠道免疫功能差。1岁以内宝宝湿疹的发生与饮食关系很大，一部分患湿疹宝宝1岁后会自愈，还有部分宝宝2-3岁后转化为哮喘，过敏性鼻炎。

3、为什么母乳喂养的婴儿，湿疹的发生率低？

因为母乳蛋白是最适合宝宝的食物，母乳中蛋白质分子小，抗原性低，不易引起过敏。喂普通婴儿奶粉的宝宝，湿疹的发生率高，这是因为普通婴儿奶粉含有大分子异体牛奶蛋白，有些宝宝不能耐受这种蛋白质，出现了过敏（湿疹），为减少过敏风险，国际权威组织建议：婴儿应使用低过敏性婴儿奶粉。

4、如何预防宝宝湿疹？

小宝宝的湿疹与食物关系密切。如果父母有过敏的疾病，宝宝出生后最好母乳喂养。如果母乳不够，可添加低敏奶粉，低敏奶粉对引起宝宝过敏的牛乳蛋白进行处理，可以降低过敏的风险。

5、如何护理患湿疹的宝宝？

宝宝穿衣，一定穿纯棉衣服，颜色越清谈越好。给宝宝穿之前用清水清洗。尽量不穿化纤衣物，少用毛织物。宝宝的衣物要少用洗涤剂。宝宝衣服要宽松，适当薄一些。

宝宝居住环境：湿疹宝宝喜爱环境凉爽，潮湿，所以室温不要太高，室内可用加湿器，或暖气上放上湿毛巾。

每天给宝宝洗澡，少用浴液，洗后给宝宝涂上儿童保湿霜，这样减少宝宝皮肤干燥，减轻湿疹的瘙痒。如果宝宝头皮有湿疹，应将头发剪掉，利于清洗和涂药。

6、如何给宝宝选择食物？

吃母乳的宝宝如果有湿疹，妈妈要在饮食上注意，不要吃花生，松子等坚果。宝宝湿疹严重时，妈妈要适当减量进食鱼，虾，牛乳和鸡蛋，并注意钙和维生素的补充。

如果母乳不够，湿疹不严重，添加奶粉可选择低敏奶粉。第一次喂养可喂一小勺，观察口周皮肤表现，如过敏严重一定请专业医生指导。严重的牛奶过敏应选用完全水解蛋白奶粉--氨基酸配方奶粉。低敏奶粉的营养平衡好，而氨基酸配方奶粉营养平衡要差一些。

一般宝宝4个月添加辅食，而湿疹宝宝可稍晚添加，而且要少量添加，观察宝宝情况。鸡蛋、鱼、虾、花生，应在宝宝大一些再添加。

7、如何使用药物？

由于宝宝年龄小，一定要到儿童专科医院就诊。如湿疹不严重，可用少量外用药。如果严重，医生会根据病情使用激素，这是为了减轻宝宝的痛苦。但激素用药要逐渐停药，比如原来一天两次，逐渐一天一次，然后隔天一次，不要突然停药，这样会使病情加重。请注意：妈妈对宝宝患湿疹很着急，可能有病乱投医，找来许多偏方，由于宝宝皮肤薄，不要轻易用外用药，以免加重病情。

8、1岁后宝宝湿疹病情轻一些，进食应如何注意？

如果饮用低敏奶粉，可逐渐换成较大婴儿奶粉，如原来吃6勺奶粉，可5勺低敏奶粉，1勺较大婴儿奶粉，吃3天后再加量。如果湿疹加重，要暂停换吃奶粉。对于易引起过敏的物质，如鸡蛋，鱼虾，坚果等可以少量食用，观察宝宝表现，如没有加重可逐渐加量，绝对不加不是最好的方法。

2备孕期的妈妈有哪些药是禁忌药物？

孕妇禁用药大盘点

计划怀孕时应该从怀孕前3 个月就开始慎重使用药物，特别是抗生素或感冒药。优孕和药物的关系非常密切，可怀孕一般在4 ～ 5 周后才能够发觉。因此，一般在医生开处方前就要说明自己的怀孕打算，包括丈夫在内，因为很多药物也会使精子受到损伤。

西药

非处方药：

在服用感冒药和抗过敏药物之前，最好再跟你的医生确认一下自己是否可以服用某种药物。

处方药：

当你发现自己怀孕时，如果你正在服用抗抑郁类药物、抗生素，或者一些治疗哮喘、暗疮、糖尿病、高血压、癫痫症的药物，你需要征求一下医生的意见。也许你需要在妊娠期间改变这些药物治疗。

抗酸剂：避免使用各种含有铋和碱式水杨酸盐的抗酸剂。

四环素类和卡那霉素：导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。

链霉素和卡那霉素：导致胎儿先天性耳聋或肾脏损害。

氯霉素：抑制胎儿的骨髓造血机能，致新生儿肺出血。

磺胺类药物：导致胎儿多种畸形，也可导致新生儿核黄疸。

阿斯匹林和非那西汀：导致胎儿骨骼、肾脏及神经系统的畸形，其发生畸形的部位与某一器官形成过程有关。

巴比妥类：导致胎儿的手指或脚趾短小、鼻孔通联、精神萎靡等。这类药有口服的鲁米那、速可眠、戊巴比妥钠、异戊巴比妥及注射用的苯巴比妥钠。

激素类药：如可的松、肾上腺皮质激素、胰岛素等，均可导致胎儿兔唇、腭裂、无脑儿、脑积水等畸形。

抗癫痫药：三甲双酮、苯妥英钠可引起胎儿脑异常。

抗癌药：可引起流产、早产、死胎，胎儿多发畸形。

减肥药：减肥瘦身在现代社会是普通现象，但各家医院诊所使用的药物五花八门。目前减肥药已产生极大争议，某些药物用于正常人身上，尚且造成伤害，何况是用于孕妇身上。已有许多案例显示，由于孕妇不知已怀孕而使用减肥药，造成胎儿畸形及无脑壳等严重的后遗症。所以服用肥药之前，一定要确认处于未怀孕状态及注意医疗行为的合法性，以免造成身体伤害。

草药

中国人总是相信草药，但近几年的优生遗传研究证实，部分中草药对孕妇及胎儿有不良影响。中草药中的红花、枳实、蒲黄、麝香、当归等，具有兴奋子宫的作用，易导致宫内胎儿缺血缺氧，致使胎儿发育不良和畸形，甚至引起流产、早产和死胎；大黄、芒硝、大戟、商陆、巴豆、芫花、牵牛子、甘遂等中草药，可通过刺激肠道，反射性引起子宫强烈收缩，导致流产、早产；

有些中草药本身就具有一定的毒性，如斑蝥、生南星、附子、乌头、一枝蒿、川椒、蜈蚣、甘遂、芫花、朱砂、雄黄、大戟、商陆、巴豆等，它们所含的各种生物碱及化学成分十分复杂，有的可直接或间接影响胎儿的生长发育。尤其是怀孕的最初3 个月内，除慎用西药外，中草药亦慎用，以免造成畸胎。中药雄黄肯定有致畸胎儿作用，孕妇应绝对禁忌内服。朱砂含有可渗性汞盐（ 即水银），可在孕妇体内蓄积，导致新生儿小头畸形、耳聋、斜视、智力低下等。

需引起孕妇重视的是，许多有毒副作用的中草药，常以配方形式出现在中成药之中。所以对含上述中草药的中成药须警惕，对注明有孕妇禁用、慎用的中成药，应避免服用。

当然，孕妇患病也应及时治疗，勿讳疾忌医。更何况在数千种中草药中，有不良作用的毕竟是极少数。但在就诊时应向医生说明自己已怀孕，请医生权衡利弊，尽量选择安全无副作用的药物。

慎食补药

有人认为，怀孕以后要吃补药，母体和胎儿都能得到营养的补充，真是一举两得。然而事实不是这样的，孕妇吃补药是一种不可取的做法。对于一个不缺乏营养的人补得太过，会影响孕妇正常饮食的摄取和吸收。补药过量还会引起整个体内分泌系统出血。另外，有许多激素含量较多的补药，如果滥用，会影响胚胎正常的发育成熟，干扰胎儿生理发育进程，从而会给胎儿出生后带来不良的影响，严重的情况还会危及生命。

中医认为，如果孕妇滥服人参、桂圆、黄芪等甘温补品，甘温极易助火，动胎动血，对有阴虚内热的孕妇来说，无异于火上加油，火盛则灼伤阻血，血热则妄行，上下气机失调，则很可能造成漏红、小腹坠胀等先兆流产或是早产，若气盛耗阴，扰动胎儿，还可危及生命。

孕期如果准妈妈的身体出现异常，一定要及时到医院就诊，拖下去有可能严重到引起胎儿感染哦！也不要自己到药店买所谓的常规药，因为即使有些专家所说的常规药，常规用量、常规计量不会引起畸形。但还是很多医生会慎重的。

专家建议，为了避免少生病应该注意增强体质，多喝水和进食一些适宜季节的水果，增加自己抗氧化的能力。食疗的效果比药疗好，秋季准妈妈们要注意吃些清润点的食品。如梨、银耳、百合、莲子等。

三级预防减少出生缺陷

一级预防

孕前保健很重要：注意合理营养，但非营养越多越好，营养过多也是浪费。若怀孕早期反应厉害，可适量补充维生素、水分及热量；怀孕中期到晚期可适当补钙。怀孕前三个月至怀孕后三个月这段时间内，可在医生指导下补充叶酸，对预防神经管缺陷有一定作用。注意预防风疹、流感、感冒、肝炎等病毒感染。

谨慎用药但非不用药，值得注意的是：有些孕妇知道乱吃药的害处，却忽视了病毒本身对胎儿的影响。专家提醒，有病一定不要忍，要及时就诊，注意休息。戒烟、戒酒，避免接触放射线和有毒有害物质、避免接触高温环境等。

二级预防

产前筛查不可少：产前筛查是降低出生缺陷行之有效的办法，可在怀孕15— 20 周内进行。通过筛查可排除神经管缺陷及先天愚型。专家建议，孕妇有如下情况：羊水过多或者过少的；胎儿发育异常或者胎儿有可疑畸形的；孕早期时接触过可能导致胎儿先天缺陷物质的；有遗传病家族史或者曾经分娩过先天性严重缺陷婴儿的，应进行产前诊断检查。另外，年龄超过35 周岁，孩子患染色体病的概率较高，应当考虑进行产前诊断检查。

三级预防

及时干预是关键：对已出生的缺陷婴儿进行有针对性的治疗。及早发现、及早干预用药，孩子完全可以和正常人一样。

3准妈妈在孕期的药物禁忌

孕妇的药物禁忌：

在西药方面，下面这些药物应特别注意：

1 初孕3个月内禁用药：如氨甲喋呤，氮芥，敏克静，苯妥英钠，丙脒腙以及抗凝血药等。消胆胺，速尿，优降宁，保泰松，心得安等一定禁月用。

2 整个妊娠期禁用或慎用药：口服降糖药如甲黄丁脲，氯磺丙脲; 抗感染药如链霉素，四环素;影响内分泌的药物如丙酸睾丸素，已烯雌酚，他巴唑，丙基硫氧嘧啶以及肾目上腺皮质激素类药物。

3 妊娠后期至接近分娩时的禁用药物：麦角新碱类峻泻药，奎宁，奎尼丁，巴比妥类及其它镇静催眠药，氯霉素，磺胺类，吗啡，利血平类药物。另外，阿斯匹林类药物对胎儿及孕妇有危险性，也应禁用或慎用。除此之外药物的品种很多，尤其是各种新药上市很快，孕妇在使用药物前应向医生咨询后使用。

4哺乳期妈妈哪些药物不能吃

哺乳期的妈妈因为要用母乳喂养的宝宝，因此很多东西都不能吃，更何况是药物呢。那么哺乳期的妈妈那些药物不能吃呢？

母乳喂养的宝宝，药物可以通过乳汁进入体内，几乎所有的妈妈服用的药物都可以在乳汁中排泄，但超过摄入量的1%--2%，一般情况下不会有危险，不同的药物在乳汁中排泄量都有差异，所以请妈妈们谨慎服药。

通过乳汁对婴儿产生不良反应的药物有：

1、 激素类药物：抵制成长，阻碍体内激素形成。

2、 避孕药：可抵制乳汁的分泌，过量服用可影响婴儿的生殖器，同时也大大降低乳汁中矿物质、蛋白质的吸收。

3、 甲状腺功能制剂：服药此类药，可导致婴儿甲状腺功能低下。

4、 溴化物：起疹子，嗜睡。

5、 异烟肼：头昏、失眠、注意力不集中等，可引起婴儿异烟肼中毒以及中枢神经兴奋。

6、 钾制剂：可导致婴儿体温下降。》》》女人患了乳腺癌的5大特征

7、 灭滴灵：损害婴儿的肾脏，会出来恶心、呕吐等现象。

8、 氯霉素：蓄积中毒，抵制婴儿骨髓。

5妈妈注意哪些药物诱发黄疸！

几乎所有新今儿都有中度的生理性黄疸，其血浆胆红素一般在10%毫克以下，黄疸的严重程度与出生时体重成反比。若生理性黄疸再伴有某些原因（如药物）而发生溶血时，则新生儿高胆红素血症将更为明显。某些新生儿（尤其是早产的体重较轻的新生儿）的红细胞对某些药物的溶血反应敏感，这是由于红细胞中缺乏葡萄糖-6-磷酸脱氢酶（G-6-PD）和谷胱苷肽还原酶的缘故，能引起溶血反应的药物有：

黄疸病因：诱发黄疸的药物有哪些

非那西汀乙酰苯胺辛可芬新辛可芬

伯氨喹戊烷喹扑疟喹阿的平

奎宁呋喃妥因痢特灵新生霉素

金霉素氯霉素四环素青霉素

头孢霉素氨苯砜安定苯巴比妥

水合氯醛乙醇氯仿二巯基丙醇

对氨水扬酸异烟肼奎尼丁合成维生素K

苯肼甲基睾丸酮孕酮皮质激素

山梗菜碱西地兰毒毛旋花子甙K苯甲酸钠

咖啡因吩噻嗪类（氯丙嗪、甲派氯丙嗪）磺胺类（尤其是长效磺胺类）

防治新生儿高胆红素血症的措施有：

（1）孕妇，特别是分娩期者慎用或禁用对肝脏毒性的药物如氯丙嗪和促进胆红素与血浆蛋白分离的药物如苯甲酸钠咖啡因等。

（2）药物诱导酶的应用。治疗量的苯巴比妥可激活肝脏药酶活性，促进血中胆红素的代谢和排泄，所以有主张分娩前2周给于待产妇苯巴比妥，按3O毫克～120毫克/公斤，以降低新生儿血中胆红素浓度。但这种预防用药可激活其它非特殊性肝微粒体酶系，导致胎儿发育期内环境的改变，可能弊大于利。

（3）光治疗。光可促进胆红素分解，临床上采用20O尺烛光的300纳米～600纳米波长的光谱，降低血中胆红素，防止高胆红素血症发生。

（4）促进结合和排泄。琼脂可稳定胆红素于水溶液中，阻止胆红素被细菌转化;并有轻泻作用，阻止胆红素的肝肠循环。新生儿内服琼脂能有效地降低血中胆红素水平，增加胆红素的排泄，较用活性炭和消胆胺为佳。

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